简介:摘要目的分析重症监护室危重患者气管切开肺部感染的危险因素及护理对策。方法选取2014年1月-2016年12月100例ICU收治气管切开患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组,每组50例。对照组采取常规护理模式,观察组则采取循证护理模式。观察两组患者肺部感染发生率,并分析引起患者出现肺部感染的高危因素。结果观察组肺部感染发生率显著低于对照组(P<0.05);通过分析发现,高APACHEⅡ评分、长时间机械通气是引起ICU器官切开患者出现肺部感染的高危因素。结论高APACHEⅡ评分、长时间机械通气是引起ICU气管切开患者出现肺部感染的高危因素;循证护理在ICU气管切开患者中具有较好的应用效果,能够降低肺部感染发生率。
简介:摘要目的观察综合护理干预预防重症监护室机械通气相关性肺炎(VAP)的临床应用效果。方法从2015年6月~2016年12月期间,我院接收的进行机械通气的ICU患者中选取90例,经抽签随机分为甲组和乙组,分别给予常规护理和综合护理,对比两组患者的VAP发生率,因VAP致死率,比较两组的机械通气时间,ICU监护时间和住院时间。结果乙组患者的VAP发生率及因VAP致死率均显著低于甲组,机械通气时间、ICU监护时间和住院时间均显著短于甲组,差异鲜明,具有统计学意义(P<0.05)。结论给予ICU患者综合护理干预,能显著降低VAP的发生和危害,值得推广。
简介:摘要目的探讨心胸外科重症监护室呼吸机相关性肺炎的病因及护理对策。方法回顾性分析我院心胸外科重症监护室2015年3月至2016年6月接收的72例行机械通气治疗患者的临床资料,总结呼吸机相关性肺炎发生的相关因素。结果本组72例患者,发生呼吸机相关性肺炎21例(占29.2%),单因素分析显示,与患者年龄、基础疾病、意识状态、机械通气时间、中心静脉置管、雾化吸入、插管方式和用药情况有关(P<0.05);多因素分析显示,机械通气时间≥9h和昏迷是该类患者发生呼吸机相关性肺炎的独立危险因素。结论心胸外科重症监护室患者接受机械通气治疗,呼吸机相关性肺炎的发生率较高,相关因素较为复杂,有必要采取系统且具有针对性的护理对策。
简介:摘要目的探究气道护理管理在重症监护室患者呼吸机相关性肺炎(VAP)预防中的应用价值。方法择取我院2016年1月一2017年1月收治的重症监护室患者100例作为本次的观察对象,按照随机分组法分为两纽,分别为常规组与试验组,每组患者均50倒。其中常规组患者给予呼吸机一般管理措施,试验组患者给予气道护理管理。比较两组患者的应用效果。结果试验组患者的VAP发生率、住院时间、机械通气时问、28d病死率与住院治疗费用均明显低于常规组,两组比较差异显著(P<0.05)。结论对重症监护室患者进行呼吸机护理管理时,能够明显降低患者发生VAP的概率,减少住院治疗费用,降低机械通气时间与病死率,值得大力推广并应用。
简介:摘要目的对规范性护理在重症监护室呼吸机相关肺炎患者中的应用效果进行研究。方法按照本次研究排纳标准选取2015年1月~2016年1月于我院重症监护室进行机械通气的患者共80例,按照数字随机表法分为对照组和观察组,各40例,对对照组组患者进行基础护理,对观察组患者进行规范性护理,对比两组患者呼吸机相关肺炎的发病率、炎症因子水平和护理满意度。结果观察组的发病率显著低于对照组(P<0.05),观察组的白细胞计数、血细胞沉降率以及IL-6显著低于对照组(P<0.05),观察组患者的护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论本次研究说明使用规范性护理干预可有效降低机械通气相关肺炎的发病率,降低炎症因子水平,并且可以提高护理满意度。
简介:摘要目的探讨发生ICU综合征的相关因素,以指导护理措施的制定。方法选取2015年3月到2016年3月在我院ICU接受治疗的患者进行研究,并依据纳入标准和排除标准选择研究对象,对纳入的研究对象进行ICU综合征诊断,并收集研究对象的年龄、性别、付费方式、家庭收入、文化程度等人口统计学资料,收集是否使用机械通气、是否吸痰、是否使用约束带等临床护理资料。结果(1)纳入的研究对象有133例,最终有120例完成研究,84例出现ICU综合征,发病率为28.33%;(2)年龄、性别、付费方式、家庭收入、文化程度均对ICU综合征有明显影响作用(P<0.05);(3)呼吸机、吸痰、约束带均对ICU综合征有明显影响作用(P<0.05)。结论ICU综合征相关的因素复杂多样,在进行医护操作时应注意规范,对相关危险因素提早防范。
简介:摘要目的分析耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌感染患者死亡危险因素及预防。方法回顾分析2015年01月至2017年01月入住我院呼吸科重症ICU分离出耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌的患者病例资料。分为死亡组和存活组,比较两组间患者一般情况以及疾病严重程度及治疗情况。结果死亡组患者住ICU时间明显长于生存组患者(P=0.001),此外死亡组中更多患者存在免疫抑制状况(P=0.02),更多的使用了碳青霉烯类抗生素(P=0.02),死亡组患者接受有创通气治疗的比例更高(P=0.03)。结论耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌感染病死率高,合理使用抗感染药物,是防治耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌感染患者死亡的重要措施。
简介:摘要目的分析影响ICU监护室危重脓毒症患者预后的各因素。方法排除非准入条件后选取本院重症科15年6月到17年6月收治危重脓毒症患者的临床资料中的45例作为研究对象,按患者治疗结局分为康复组和死亡组,通过多重线性回归模型分析各相关因素。结果45例患者中危重脓毒症32例,肾衰竭13例,男26例,女19例,年龄(43±13)岁,康复组(n=21)和死亡组(n=24),组间比较后发现死亡组平均年龄、APACHE-II、降钙素原及血清乳酸水平均显著高于康复组,但死亡组血清的清蛋白水平则低于康复组,均作为影响预后的独立危险因素(P<0.05)。结论年龄、APACHE-II、降钙素原、血清乳酸及清蛋白水平是影响危重脓毒症预后的高危因素。
简介:摘要目的探讨新生儿监护室的手卫生管理方法。方法收集2014年-2016年我院新生儿监护室患儿,疾病类型为新生儿呼吸窘迫综合症、新生儿溶血症、新生儿吸入性肺炎、胎粪吸入综合症等危重症疾病。分为研究组(接受严格的手卫生管理)和对照组(接受常规手卫生护理)。对比⑴两组护士护理前后日均洗手次数。(2)两组患儿院内感染发生率。结果(1)两组护理前日均洗手次数无差异(P>0.05);两组干预两组护理后日均洗手次数有差异(P<0.05)。(2)研究组和对照组患儿院内感染发生率分别为1%、8%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿监护室通过有效的手卫生管理可以减少患儿院内感染的发生,对提高护士洗手质量有重要价值。
简介:摘要目的研究我院神经内科重症监护室铜绿假单胞菌医院获得性肺炎感染来源,对其病原菌耐药性进行分析,从而找到对临床治疗有用的价值。方法选取我院2015年9月-2017年5月之间获得铜绿假单胞菌获得性肺炎的146例患者的体液血液进行检查,分离出铜绿假单胞菌进行耐药率检测。结果通过研究分析显示,铜绿假单胞菌大部分存在于痰液之中,比其他体液血液高出很多,通过研究表明脑梗死患者有45.2%的几率获得铜绿假单胞菌肺炎,通过铜绿假单胞菌抗生素耐药性检测,抗药性平均在40%-50%之间,铜绿假单胞菌存在很多危险。结论铜绿假单胞菌获得性肺炎在医院普遍存在,因为其耐药性强,因此治疗存在问题。通过本次分析希望能够在治疗铜绿假单胞菌获得性肺炎疾病时提供有用的价值。
简介:摘要目的观察为重症监护室(NICU)中的早产儿提供发展性照顾护理的运用效果及安全性。方法选择2014年1月至2016年12月NICU的早产儿共120例,随机分为对照组及观察组各60例,对照组采用常规护理,观察组采用发展性照顾护理。对比两组患儿的喂养情况及不良反应发生率。结果经检验表明观察组的喂养情况优于对照组(P<0.05);对照组面色不佳、呕吐、胃残留和腹胀的发生率均高于观察组(P<0.05),两组发生肺内感染率对比无统计学意义(P>0.05);观察组每日喂奶量高于对照组,体重恢复正常时间少于对照组(P<0.05)。结论针对NICU的早产儿采用发展性照顾护理能有效的提高母乳喂养情况,改善患儿的喂养不良情况,临床运用价值及安全性较高。
简介:摘要目的研究对CCU监控室中收治的急性心肌梗死早期患者提供体位护理干预措施的影响。方法选择2015.4月-2016.5月间CCU监控室收治的30例急性心肌梗死患者,纳入研究组,提供体位护理;选择我院于2014.2月-2015.3月间CCU监控室收治的30例急性心肌梗死患者,纳入对照组,提供常规护理,评价两组患者卧位干预后不同时段的心肌耗氧量。结果对照组在t1、t2、t3、t4不同时间心肌耗氧量均高于对照组,(t=2.882,P=0.006)、(t=2.207,P=0.031)、(t=3.629,P=0.001);但t4耗氧量指标值比较无意义,(t=0.593,P=0.556)。结论对急性心肌梗死患者加强体位干预,可改善患者心功能,降低心肌耗氧量。
简介:摘要目的探讨重症监护患者的镇痛镇静治疗效果。方法选取100例重症监护患者作为本次研究的对象,随机分为对照组与观察组,每组50例,对照组采用丙泊芬,间断使用苏芬太尼进行治疗,观察组采用,米达唑伦和右美托米定联合进行治疗,对比2组患者的镇痛镇静治疗效果。结果治疗后,对比2组患者的视觉模拟法评分,观察组低于对照组(P<0.05);对比2组患者的唤醒时间,观察组短于对照组(P<0.05);对比2组患者中出现的血压下降、心动过缓和自主呼吸频率情况,观察组均少于对照组,2组患者比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。对比2组患者的机械通气时间,观察组与对照组比较差异无统计学意义。结论对重症监护患者采用采用米达唑伦和右美托米定联合进行治疗,镇痛镇静效果显著,降低了对血流动力学的影响,值得在临床上推广应用。