简介：目的探讨脂氧素A4（LXA4）对脂多糖诱导肥胖大鼠感染脓毒症的保护作用及其对肝脏Toll样受体4（TLR4）、肿瘤坏死因子受体相关因子6（TRAF6）表达的影响。方法选取3周龄雄性SpragueDawley大鼠60只随机分为普通组和肥胖组（n=30）,建立高脂饮食诱导的肥胖大鼠模型,将两组大鼠再随机分成对照组、脓毒症组、脂氧素组,每组各取8只大鼠。对照组、脓毒症组、脂氧素组分别予生理盐水、脂多糖、脂氧素A4＋脂多糖腹腔注射,观察12h后心脏采血并采集肝脏组织。ELISA法检测血清白细胞介素6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平;蛋白免疫印迹法检测肝脏组织TLR4、TRAF6蛋白水平;实时荧光定量PCR法检测TLR4mRNA、TRAF6mRNA的表达水平。结果高脂饮食喂养6周后,肥胖组大鼠的平均体重、Lee＇s指数明显高于普通组（P〈0.05）。与普通组比较,肥胖组血清IL-6、TNF-α水平明显增高（P〈0.05）;同一饮食组内,脓毒症组较对照组血清IL-6、TNF-α水平明显增高（P〈0.05）,脂氧素组较脓毒症组血清IL-6、TNF-α水平显著降低（P〈0.05）。与普通组比较,肥胖组大鼠肝脏组织中TLR4、TRAF6蛋白及TLR4mRNA、TRAF6mRNA表达水平上调（P〈0.05）;同一饮食组内,脓毒症组较对照组TLR4、TRAF6蛋白及TLR4mRNA、TRAF6mRNA表达量明显增高（P〈0.05）,而与脓毒症组比较,脂氧素组TLR4、TRAF6蛋白及TLR4mRNA、TRAF6mRNA表达量显著降低（P〈0.05）。结论LXA4能降低血清IL-6、TNF-α水平,减轻炎症反应。LXA4能抑制TLR4、TRAF6在脓毒症大鼠肝脏中的表达,可能是通过抑制TLR4的信号传导途径来实现的。

简介：

简介：目的分析针对肥胖2型糖尿病患者实施中医三联疗法联合中医护理的效果,综合分析其临床应用价值和意义。方法选取该院2017年1月—11月收治的2型糖尿病肥胖患者50例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,给予对照组患者二甲双胍治疗和常规护理,观察组患者则采用中医三联疗法联合中医护理,以治疗总有效率、治疗依从性、总满意率及不良反应发生率为观察指标,比较两组患者治疗前后病情变化情况。结果观察组治疗总有效率、治疗总依从性及总满意率明显高于对照组,而且治疗后观察组病情改善幅度明显大于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;就不良反应发生率进行比较,两组患者均未有不良反应发生,治疗安全性高。结论中医三联疗法联合中医护理效果显著,具有明显的降血糖和降体重的作用,而且治疗安全性高,不易引起不良反应的发生,同时中医护理还能够提高患者的治疗依从性和满意度,临床应用价值高。

简介：摘要目的探讨肥胖产妇应用网膜下腔麻醉联合超声辅助定位的穿刺成功率。方法时间段2017年1月-2018年8月，研究对象本院收治的体重指数大于30的过度肥胖剖宫产产妇200例，按随机表法分为观察组（100例）、对照组（100例），对照组手法触摸+蛛网膜下腔麻醉，观察组超声辅助定位+蛛网膜下腔麻醉，对比穿刺成功率、麻醉效果、疼痛程度。结果观察组穿刺成功率（63.00%vs33.00%）高于对照组，麻醉效果对比无差异，疼痛程度低于对照组，P<0.05。结论肥胖产妇应用网膜下腔麻醉联合超声辅助定位的效果显著，可明显提高穿刺成功率，值得临床推广借鉴。

简介：摘要目的探讨利拉鲁肽联合二甲双胍缓释片治疗肥胖2型糖尿病患者的临床观察。方法选取2017年1月至10月在我院门诊和住院的肥胖2型糖尿病患者138例，随机分为实验组和对照组，各69例，实验组予利拉鲁肽（起始一周0.6mg，每日1次，1周后增至1.2mg，每日1次）联合二甲双胍缓释片0.5g，每日2次口服治疗，对照组予二甲双胍缓释片0.5g，每日2次口服，治疗12周，比较2组治疗前后的空腹血糖，餐后2小时血糖，糖化血红蛋白，体重指数，腰臀比。结果治疗后实验组的空腹血糖，餐后2小时血糖，糖化血红蛋白，体重指数，腰臀比明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病患者，可有效降低血糖，减轻体重，更适合于肥胖的2型糖尿病患者。

简介：摘要目的分析格列美脲联合利格列汀治疗2型糖尿病合并肥胖的临床效果。方法选取2015年6月至2016年9月到本院就诊的2型糖尿病合并肥胖患者83例，并随机的分为对照组和研究组，对照组40例，研究组43例，给予对照组格列美脲治疗，研究组治疗在格列美脲的基础上加用利格列汀，比较两组治疗后体重、胰岛素以及血糖等情况。结果经治疗后，研究组患者的空腹血糖、体重指数以及餐后2H血糖均低于对照组，组间数据差异较大（p＜0.05），且研究组患者胰岛素抵抗指数及胰岛素分泌指数显著优于对照组（p＜0.05）。结论利格列汀联合格列美脲治疗2型糖尿病合并肥胖效果显著，能够改善患者血糖水平，且有效稳定体重，并促进胰岛素功能恢复。

简介：摘要目的探究利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并肥胖的临床效果。方法本次研究的分析对象为2016年1月至2017年1月在我院接受治疗的60例2型糖尿病合并肥胖患者，以治疗药物的异同分为两组，一组为观察组，一组为对照组，观察组患者给予利拉鲁肽联合二甲双胍治疗，对照组患者给予二甲双胍治疗，观察两组患者的治疗效果。结果治疗后两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白及BMI水平均较治疗前有所下降，但观察组的下降幅度显著大于对照组（P<0.05）。观察组患者的不良反应发生率为6.67%，对照组患者的不良反应发生率为16.67%，观察组的数值结果显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论利拉鲁肽联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并肥胖具有非常显著的临床效果，值得临床应用与推广。

简介：摘要目的研究分析高尿酸血症与骨质疏松、高血糖、肥胖等在体检人群中的相关性。方法此次研究的对象是选择2014年2月-2016年6月到笔者所在医院接受健康体检的体检者中随机抽取2200例，对其高尿酸血症与骨质疏松、高血糖、肥胖等数据予以统计学分析。结果本组2200名体检者中，被检出患高尿酸血症、骨质疏松、高血脂、高血糖和肥胖症者共682名，所占比率为31.00%（682/2200）；其中，50岁以上人群高尿酸血症、骨质疏松疾病的发生率高于50岁及以下人群者；高尿酸血症者骨质疏松、高血脂、肥胖症、高血糖发生率分别为25.81%、16.13%、3.96%、11.73%，非高尿酸血症者骨质疏松、高血脂、肥胖症、高血糖发生率分别为2.11%、1.45%、0.72%、1.25%，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论骨质疏松、血糖、血尿酸、血脂水平可伴随个体年龄增长而上升，而高尿酸血症与骨质疏松、高血糖、肥胖等存密切关系，临床应加强对高尿酸血症的筛查力度，早期确诊、治疗，降低个体骨质疏松、高血糖、肥胖症等疾病发生率。

简介：

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简介：摘要目的探讨利拉鲁肽联合二甲双胍缓释片治疗肥胖2型糖尿病患者的临床观察。方法选取2017年1月至10月在我院门诊和住院的肥胖2型糖尿病患者138例，随机分为实验组和对照组，各69例，实验组予利拉鲁肽（起始一周0.6mg，每日1次，1周后增至1.2mg，每日1次）联合二甲双胍缓释片0.5g，每日2次口服治疗，对照组予二甲双胍缓释片0.5g，每日2次口服，治疗12周，比较2组治疗前后的空腹血糖，餐后2小时血糖，糖化血红蛋白，体重指数，腰臀比。结果治疗后实验组的空腹血糖，餐后2小时血糖，糖化血红蛋白，体重指数，腰臀比明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论利拉鲁肽联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病患者，可有效降低血糖，减轻体重，更适合于肥胖的2型糖尿病患者。

简介：摘要目的探讨分析利拉鲁肽联合胰岛素治疗新诊断肥胖2型糖尿病的临床疗效及安全性。方法采用随机分组的方式将2016年10月~2017年10月间收治的65例初诊肥胖2型糖尿病患者分为两组，对照组33例给予胰岛素+二甲双胍治疗，实验组给予利拉鲁肽+胰岛素联合治疗，对比两组血糖、体重变化及用药不良反应情况。结果用药4个月后实验组患者FPG、2hPG、BMI三项指标明显优于对照组，独立样本t检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05)；用药4个月后两组患者腰围较用药前均有显著改善（P＜0.05)。实验组低血糖发生率明显低于对照组（P＜0.05)；两组恶心呕吐、急性胰腺炎以及腹泻等不良反应发生率相近，数据差异无统计学意义（P＞0.05)。结论利拉鲁肽联合胰岛素治疗新诊断肥胖2型糖尿病效果确切，可有效降低患者血糖水平及体重指数，用药安全性高，不良反应较少，建议临床加以推广和应用。

简介：摘要目的本文分析的是西格列汀联合二甲双胍治疗腹型肥胖2型糖尿病的临床效果及安全性。方法本文选择我院在2016年8月-2017年8月到我院接受治疗的腹型肥胖2型糖尿病患者60例，将其分为了单一治疗组和综合治疗组两组，每组30例患者，单一治疗组患者应用二甲双胍治疗方式，综合治疗组患者应用西格列汀联合二甲双胍治疗方式，对比患者的治疗有效率和不良反应发生率。结果综合治疗组患者的治疗有效率要高于单一治疗组患者，不良反应发生率要低于单一治疗组患者，P＜0.05，认为差异具有统计学意义。结论西格列汀联合二甲双胍治疗腹型肥胖2型糖尿病具有显著临床效果和治疗安全性。

简介：摘要目的分析讨论腹腔镜胃旁路术和口服二甲双胍治疗肥胖症合并2型糖尿病的效果。方法选取我院2015年4月~2016年9月收治的肥胖症合并2型糖尿病患者中80例，按照其入院号随机分为对照组和观察组，每组40例患者，两组患者均进行了常规治疗，对照组使用腹腔镜胃旁路术治疗，观察组使用腹腔镜胃旁路术和口服二甲双胍治疗，经过治疗后，比较分析两组患者的治疗效果、血糖指标以及以质量指数。结果在治疗后，两组患者血糖指标都有所降低，但是观察组优于对照组，观察组患者的治疗效果高于对照组，体质量低于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论腹腔镜胃旁路术和口服二甲双胍治疗肥胖症合并2型糖尿病的治疗效果较好，有很高的临床应用价值。

简介：摘要目的对甘精胰岛素联合二甲双胍在糖尿病伴肥胖症患者治疗中的应用方式以及疗效进行深入研究。方法选取2017年6月至2018年7月期间本院收治的80例2型糖尿病伴肥胖症患者作为研究对象，根据治疗方式不同，将所有患者分为对照组40例以及观察组40例。对于对照组患者，单纯应用甘精胰岛素进行治疗，对于观察组患者，采用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗方案。对两组患者血糖指标水平以及血脂指标水平进行统计和比较。结果观察组患者血糖指标中的HbA1c、FPG、及2hPG水平均明显低于对照组患者，观察组患者血脂各指标TG、HDL-C、LDL-C及TC水平均明显优于对照组患者，组间差异显著，P＜0.05，差异具有可比性。结论在对2型糖尿病伴肥胖症患者进行治疗时，可采用甘精胰岛素联合二甲双胍治疗方案，有利于改善患者血糖指标以及血脂指标，值得推广应用。

简介：摘要目的讨论初诊肥胖型2型糖尿病患者采用二甲双胍和瑞舒伐他汀联合治疗的临床效果。方法选取2017年5月至2018年5月，82例初诊肥胖型2型糖尿病患者为研究对象，分为对照组组和实验组，对照组采用常规口服二甲双胍进行治疗，观察组则采用口服二甲双胍和瑞舒伐他汀进行治疗。结果实验组患者在治疗效果上有效率高于对照组以及治疗后各项临床指标方面均明显优于对照组，差异具有统计学意义（p＜0.05）。但是两组在不良反应发生率方面，差异无统计学意义（p＞0.05）。结论二甲双胍和瑞舒伐他汀联合治疗可以有效的改善患者的临床症状，其治疗效果较明显，同时不良反应比较低，因此在治疗初诊肥胖型2型糖尿病的临床中，具有非常重要的意义。

简介：摘要目的观察富含半胱氨酸型酸性蛋白在高脂饮食诱导的肥胖相关胰岛素抵抗大鼠脂肪组织中的表达及意义。方法选出30只体重为140～180g的Sprague-Dawley雄性大鼠，随机分为正常对照组、高脂饮食组。正常对照组进食普通饲料，高脂组予以膳食配方。8周后进行钳夹技术检测其相关指标。结果喂养8周后,高脂肪膳食组大鼠GIR60-120较对照组降低48%(P<0.01),即机体出现严重的IR。体重(BW)、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素水平（FIns）高于对照组，分别为45%、14%、17%（P<0.05）；胰岛素敏感指数(ISI)较对照组低27%（P<0.05）；免疫组化分析发现在高脂肪膳食诱导的IR大鼠脂肪组织中,SPARC表达的阳性细胞数较对照组增加；Western印迹杂交和荧光实时定量PCR分析进一步证实,高脂组大鼠脂肪组织SPARC蛋白表达量较对照组升高75%，mRNA表达较对照组升高84%。结论SPARC可能参与高脂饮食诱导的肥胖相关胰岛素抵抗的发生发展。

简介：

简介：摘要目的探讨甘精胰岛素和二甲双胍治疗初发2型糖尿病伴肥胖症的效果及对血糖达标时间的影响分析。方法纳入本次研究对象的2型糖尿病伴肥胖症患者，均为2016年11月至2017年11月之间在我院接受治疗的患者，研究人员采用随机法将100名患者分为两组，给予对照组患者甘精胰岛素治疗，观察组患者则给予甘精胰岛素和二甲双胍治疗，对比两组患者在研究结束后的观察指标数据。结果将两组患者的资料进行对比，观察组患者的血糖达标时间（7.22±2.67）d、体重指数（24.19±1.74）kg/m2、餐后2小时血糖（8.21±2.31）mmol/L、胰岛素日用量（15.78±2.41）IU数据明显优于对照组患者的血糖达标时间（13.73±2.52）d、体重指数（27.27±2.52）kg/m2、餐后2小时血糖（11.78±2.42）mmol/L、胰岛素日用量（24.14±2.42）IU，两组患者的统计数据资料均具有可比性（P＜0.05）。结论对于初发2型糖尿病伴肥胖症，给予其甘精胰岛素和二甲双胍治疗，能有效的改善患者的临床症状，降低患者的血糖达标时间与体重指数，减少胰岛素的用量，值得在临床上进行推广。

简介：摘要随着生活水平的不断提高，人们对健康认识也在不断地加强，同时人们对医生期望值的不断提升，医患冲突也变得时常发生。骨科由于在治疗过程中容易出现一系类的并发症，成为医患纠纷最多的科室之一。这其中，除了个别治疗失误之外，大多数并发症是由于治疗的特殊性引起的。患者不了解手术治疗的专业医疗知识，需要医护人员在手术前与患者及家属进行沟通，在保证手术成功的同时，术后对患者进行密切的观察及护理。