简介:摘要探讨血液透析治疗尿毒症患者并发心衰及维持性血液透析过程中心衰的发生原因和治疗措施。方法回顾铁岭市中心医院血液透析室2010年10月-2014年7月期间住院尿毒症患者合并心衰的临床资料,观察行血液透析治疗,加强超滤,调整干体重,控制透析间体重增长,及调整血压,给予扩冠药物治疗等措施,对患者心衰发生及有效治疗措施的观察。结论容量超负荷仍是尿毒症患者心衰发生主要原因,通过控制透析期间体重增长,加强透析,调整干体重,是治疗尿毒症患者心力衰竭的主要措施,使用扩张血管药物是辅助措施,血液透析不充分、高血压控制不理想、贫血、代谢性酸中毒和高钾血症等是慢性肾衰竭患者发生心力衰竭的危险因素,纠正以上因素预防慢性肾功能不全患者心衰的发生。
简介:摘要目的观察胰高血糖素样肽1受体激动剂艾塞那肽对糖尿病脑病大鼠认知功能的影响,并探讨其机制。方法SD雄性健康大鼠随机分为对照组、糖尿病模型组和艾塞那肽治疗组。用链脲佐菌素(60mg/kg)腹腔注射建立糖尿病动物模型,艾塞那肽治疗组皮下注射艾塞那肽(1nmol/kg/d)12周,其余2组给予同等体积的生理盐水。分别采用葡萄糖氧化酶法和放免法测定血糖和血胰岛素浓度;通过Morris水迷宫法评价各组大鼠学习记忆能力;采用Westernblot检测大鼠海马组织中胰岛素受体底物-1(IRS-1)的表达。结果与对照组比较,糖尿病模型组大鼠血糖显著升高,血胰岛素水平明显著降低,找到站台所需时间明显延长,IRS-1的表达显著降低(均P<0.05);与糖尿病模型组比较,艾塞那肽组血糖显著降低,而血胰岛素明显升高,找到站台所需时间明显缩短,IRS-1的表达水平显著增加(均P<0.05)。结论胰高血糖素样肽1受体激动剂艾塞那肽改善了改善了糖尿病脑病大鼠的认知功能,其机制可能与艾塞那上调海马中IRS-1的表达有关。
简介:目的对康复科住院糖尿病并发颈腰椎病103例患者进行健康教育指导,探讨其患者经有效的健康教育和最佳的护理防护工作方法的干预效果。方法选取2012年1月—2013年12月该科收治病人103例糖尿病并发颈腰椎病患者,以整体护理为基础,按护理程序,计划目标为框架,制定糖尿病并发颈腰椎病的康复治疗,护理健康教育临床途径,予以心理疏导,膳食指导,血糖自我监测,运动目标,低血糖反应识别和应急处理,了解病情转归,并发症和合并症治疗干预原则。结果对住院103例患者实施健康教育后,与内科对照组98例比较,治疗组(87/103)血糖达标(FPG4-7mmol/L、2HPG控制在10.0mmol/L以下、糖化血红蛋白控制在7.00%以下)占84.47%。对照组(66/98)占64.48%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),经规范健康教育指导后,提高了病人的依从性,解除病人的焦虑和抑郁情绪,树立病人战胜疾病的信心,病人心态乐观、心情舒畅,面对现实,接受现状,及时控制危险因素,从而提高临床治疗效果。结论经实施健康教育后,使病人提高了治疗率知晓率,掌握自我管理知识,血糖监测目标值,明显提高和改善治疗效果,有效减少糖尿病并发症发生发展,提高病人的生活质量,延长生存时间。同时提高医护人员的健康教育理论知识水平和医患沟通技巧能力,提高病人满意度,缓解医患矛盾,减少医疗纠纷。
简介:摘要目的对糖尿病合并高血压的患者按照中医理论进行分型,探讨对症进行中医治疗的方法及其临床效果。方法选择2011年8月~2011年12月我院收治的94例糖尿病合并高血压的患者作为本次临床观察的研究对象,将所选取的94例糖尿病合并高血压的患者随机分为观察组(中医对症治疗组)和对照组(西药治疗组)两组,每组47例,连续治疗十四天后,比较两组患者血糖和血压变化、治疗总有效率和不良反应发生率。结果观察组患者的血糖、血压等指标的改善均优于对照组,且两组结果比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。药物治疗总有效率方面,观察组也高于对照组,差异显著(P<0.05)。而不良反应发生率方面,观察组与对照组的比较差异不显著(P>0.05),不具有统计学意义。结论中医对症治疗糖尿病合并高血压方面,疗效明显且不良反应发生率低,值得临床推广应用。
简介:摘要目的对小剂量多巴胺和多巴酚丁胺对非少尿型肾功能衰竭的影响进行探讨分析。方法选择于2012年1月到2014年1月到我院进行治疗的40例非少尿型肾功能衰竭患者作为研究对象,按照不同的给药顺序将患者分为A、B、C三组,监测患者的血流动力学变化,并测定肾功能。结果与C组相比较多巴胺、多巴酚丁胺能明显增加HR、CI、尿量,且差异有统计学意义(P<0.05);多巴胺提高尿量和钠排泄较多巴酚丁胺显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论对非少尿型肾功能衰竭的患者,多巴胺及多巴酚丁胺都可以显著的提高HR、CI、尿量、钠排泄;而与多巴酚丁胺相比较,多巴胺增加尿量、钠排泄效果更为显著。
简介:摘要目的针对健康教育在相关糖尿病的护理当中所取得的应用效果进行相关的研究与分析。方法我处特选取2012年9月到2013年9月共计收治的相关糖尿病的初诊患者共计136例,并且将所有患者均匀的分为治疗组与观察组两组。结果在对其相关患者施用相关糖尿病的健康教育之后,其糖尿病的患者在血糖的控制率以及糖尿病的各种相关的技能和相关糖尿病的知识水平方面均有明显的提高。在对两组患者均实施相关治疗四周之后,对其所取得的各项治疗效果都开始进行相关的评估,其中在治疗组的共计68例患者里,共计有63例患者其空腹的血糖均恢复正常状态,所占概率为92.6%,而在对照组的共计68例患者当中,只有39例患者的空腹血糖逐渐恢复到其正常的状态,所占概率为57.3%,将两组患者所取得的相关治疗效果进行对比,所取得的数据具有统计学意义(P<0.05)。结论在相关的糖尿病护理当中能否实施行使有效的健康教育,这控制患者的病症以及明显改善其患者的生活质量,在临床医学中具有十分有价值的推广意义。