简介：摘要在当前我国诸多生产型企业生产运营过程中，为提高企业经济效益，往往选择开展二十四小时全天候、长时间的连续生产作业。这一生产模式固然实现了对企业经济效益的提高，也在客观层面上提高了我国社会总体生产力，但是在设备长时间运行过程中，机械结构中的零部件会出现程度不一的磨损问题，并在特定情况下出现设备运行故障，或是安全生产事故等问题，造成经济损失与人员伤亡。为完善这一问题，本文对机械结构设计中的抗磨损改造措施开展研究。

简介：高温适应(acclimationtoheat)是指人在热环境下工作一段时间后产生对热负荷的适应能力。高温适应是一种生理性改变过程，通过中枢神经、心血管、内分泌及汗液分泌的调节作用，使人体在一定限度内适应高温劳动。体育锻炼也是适应高温的另一因素。

简介：摘要目的探讨积极心理资本、适应性情绪表达在护生个体社会资本与人文关怀能力之间的多重中介效应。方法2018年12月—2019年8月，采用整群分层抽样法选取某医科大学2015－2018级本科护生238名为研究对象。采用人文关怀能力评价量表、个体社会资本测量问卷、积极心理资本量表和中国大学生情绪表达量表对其进行调查，运用结构方程模型分析变量间关系。结果238名护生人文关怀能力（185.79±17.52）分；个体社会资本（20.26±2.38）分；积极心理资本（125.24±17.71）分；抑制性情绪表达（17.23±3.86）分，适应性情绪表达（20.85±3.91）分，过度性情绪表达（9.70±3.97）分。个体社会资本、积极心理资本、适应性情绪表达、人文关怀能力两两间均呈正相关（r值为0.223～0.627，P<0.01）。多重中介效应模型分析显示，积极心理资本、适应性情绪表达在护生个体社会资本与人文关怀能力间起多重中介作用（P<0.05）；积极心理资本、适应性情绪表达和链式中介的相对中介效应分别为83.37%、11.64%、4.77%。结论该校护生人文关怀能力偏低，情绪表达倾向适应性情绪表达。护理教育者可通过提高护生的个体社会资本水平，丰富其积极心理资本、增强适应性的情绪表达，共同促进人文关怀能力的培养。

简介：主持人:胆胰肠结合部包括胆总管胰后段和壶腹、胰头及其主副胰管,十二指肠二、三、四段,以及与这些脏器相关的血管、淋巴和神经等结缔组织。这一区域在解剖上复杂多变,是连接胆道、胰腺、胃肠道的枢纽,且变异多见;在功能上较复杂,一些功能性的改变亦能引起严重的后果;在诊断和治疗上比较棘手,直观性、创伤小的诊断方法较少,恶性病变的根治范围广、并发症多,使该区域恶性肿瘤的根治率低,对于性质难以判断的肿块,在处理上更是进退维谷。近年来,胆胰十二指肠结合部外科取得了较大进展,内镜手术在某些疾病的治疗上取代了传统方法;各种扩大、改良根治术和区域性切除术在原Whipple手术的基础上得以开展,其远期疗效尚有待于进一步探讨。本期特邀国内肝胆胰外科界知名专家撰写笔谈,针对该区域较新颖或者有必要重申的手术方法进行详细讲解,使之更趋规范化、科学化。同时,针对临床工作中经常碰到的难题进行解答与讨论,力图能为广大读者在胆胰肠结合部外科疾病的认识上提供一些新颖的或更清晰的思路。

简介：摘要：随着当前医疗行业逐渐发展，已经研究出了多种药物，治疗性抗体作为其中一个重要药物类型，在临床上得到了广泛关注，它可以应用于传染性疾病、肿瘤疾病以及自身免疫疾病当中，均能取得较好的疗效，为了进一步保障患者的治疗效果，应当从延长抗体半衰期入手，本文将就这方面的改造措施进行详细阐述。

简介：摘要：随着当前医疗行业逐渐发展，已经研究出了多种药物，治疗性抗体作为其中一个重要药物类型，在临床上得到了广泛关注，它可以应用于传染性疾病、肿瘤疾病以及自身免疫疾病当中，均能取得较好的疗效，为了进一步保障患者的治疗效果，应当从延长抗体半衰期入手，本文将就这方面的改造措施进行详细阐述。

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简介：【摘要】目的：探讨角色适应性健康教育对高龄初产妇母乳喂养自信心和母乳喂养成功率的影响。方法：选择淄博市妇幼保健院产后休养中心2023年1-12月入住的高龄初产妇120例，随机分为观察组和对照组，每组60例。对照组产妇实施常规产后护理，观察组产妇在对照组基础上联合角色适应性健康教育。干预前后，采用母乳喂养自信心量表（BSES）评估两组产妇母乳喂养自信心，随访至产后1个月，比较两组产妇母乳喂养成功率。结果：干预后，观察组产妇BSES评分显著高于对照组（P<0.05）；产后1个月，观察组产妇母乳喂养成功率91.67%明显优于对照组78.33%（P<0.05）。结论：角色适应性健康教育有助于增强高龄初产妇母乳喂养自信心，提升母乳喂养成功率，值得推广应用。

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简介：摘要目的分析跳跃性多节段脊髓损伤损伤机制、诊断及手术适应症。方法回顾性分析2000年1月至今于我院接受治疗的12例跳跃性多节段脊髓损伤患者病历资料，其中3例患者接受保守治疗，9例患者接受手术治疗，对比两组患者治疗效果。结果（1）手术后患者脊髓功能恢复明显；（2）手术患者术前Cobbs角与术后对比差异具有统计学意义（P＜0.05），保守治疗患者治疗前后Cobbs角比较，差异显著（P＜0.05）。结论对跳跃性多节段脊髓损伤患者，应以挽救脊髓功能、重建脊柱稳定性为前提，手术应避免加重脊髓损伤，警惕术后患者出现其他脏器的合并伤。

简介：摘要上呼吸道具有加温湿润、过滤清洁吸入气体的作用，而人工气道的患者失去了上呼吸道的保护作用，目前机械通气管路很难满足人体气道对温湿度的需求。而一次性加热式呼吸机湿化管道通过管道内的加热丝来确保气体通过呼吸管路时被均匀地加热，同时保持了湿化管道系统的密闭性，符合人体气道对温湿度的生理需求，达到了最佳的温湿化效果3，即核心体温37℃、绝对湿度44mg/L和100％的相对湿度。一次性加热式呼吸机湿化管道系统湿化罐内因为独特的双浮子确保了湿化罐内湿化液维持在恒定的水面水平，无需人工打开呼吸机管道向湿化水罐内加水。其由MR810湿化器，MR290湿化水罐和RT系列呼吸管道共同组成。有助于提高机械通气病人气道温湿化的质量，保障人工气道管理的安全，降低呼吸机相关性肺炎的发生率，讲诉一次性加热式呼吸机湿化管道系统在机械通气病人中的临床应用中的具体优势。

简介：康医生：我妈妈出现耳呜现象8个多月，被医院诊断为神经性耳呜，经过输液、打针、服药等治疗均未见效。我想问一下，耳鸣有什么好的治疗办法？

简介：摘要东伏河闸站位于盐城市东伏河与三墩港交汇处，是第三防洪区重要的防洪排涝工程。近年来，随着城市生态调水日益频繁，对闸门启闭要求越来越高。该闸站自流孔闸门为钢结构一字门，长期缺乏机械启闭装置，闸门启闭均需人力拉动，在内河、外河有水位差的情况下，无法及时启闭到位。对调度的反应时间慢，运行效率低。

简介：摘要随着当前社会经济的快速发展，人们对生产和生活中的电能需求也在不断增长。10kV配电工程施工技术的可靠性在一定程度上决定了配电网工程的施工质量，也与电网的建设有直接关系。根据现阶段的实际调查数据，大多数电力故障是由配电网故障引起的。因此，相关企业需要不断提高自身的电力运行水平，并关注所有可能的损坏因素。及时提出相应的整治措施，促进10kV配电网工程的顺利建设。本文主要关注10kV配电网工程施工技术的具体应用和安全可靠的对策。

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简介：摘要产后出血是导致孕产妇死亡的主要原因，其对产妇预后的影响与凝血功能异常、胎盘等密切关联。近年来，自体血输血逐渐于临床手术中得到了较为广泛的应用。基于此，本文主要针对自体血输血的特征进行分析；分别阐述产科领域自体血输血的适应证，并对自体血输血在产科领域的应用价值进行分析，以期为自体血输血在产科领域的普及提供支持，并为产妇围产期安全的保障提供良好的理论参照。

简介：连续性肾脏替代疗法最早用于急性肾功能衰竭的治疗,但近年来它的治疗范畴已扩大至整个危重病医学领域,成为危重肾脏病学的一个重要组成部分.本文重点综述连续性肾脏替代疗法在系统性炎症反应综合征、急性坏死性胰腺炎、急性肺损伤、暴发性肝功能衰竭、充血性心力衰竭等情况下的应用.

简介：传统助听器在技术上有很大改进，但是仍有以下缺点：①影响外观；②低频信号好，高频信号相对较差，患者常有不适感；③耳模使很多患者感到闭塞感；④可出现声反馈现象；⑤可引起反复发作的外耳道炎；⑥信号噪声比较差，特别是在噪声环境下语言理解差：⑦造成多种生活不便。通过多年的研究改进，现在出现了越来越多的植入性助听装置，其主要优点是：①体积小声音的失真小，因此有更好的音质；②没有耳模，外耳道是开放的；③没有声反馈作用；④对外观影响小。

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