简介：【摘要】目的：对心理疏导联合健康教育应用于心脏术后ECMO辅助治疗期间的干预效果进行研讨。方法：本实验共选取82例心脏术后ECMO辅助患者均是我院2020年2月-2021年2月治疗的，以入院先后顺序将其分成讨论组（n=41）行心理疏导联合健康教育干预和参照组（n=41）行传统常规护理干预，对两组患者的心理情绪变化及健康知识掌握评分和生活质量均观察比较。结果：相比参照组，讨论组患者的焦虑和抑郁评分均明显更低，讨论组患者的健康知识掌握评分和生活质量各评分指标均明显更高，指标差异显著有统计学价值（P

简介：【摘要】目的：观察探讨对前置胎盘患者应用盐酸利托君辅助治疗的临床效果。方法：研究对象为我院 2020年1月～2021年6月期间收治的前置胎盘患者66例，随机分组为对照组应用硫酸镁治疗，观察组应用硫酸镁辅以盐酸利托君治疗，对2组临床治疗效果进行对比观察 。结果：观察组产妇各观察指标明显优于对照组，止血率，妊娠足月率明显更高，流血量明显更少，停止出血时间更短，延长孕周。效果更为显著。观察组围产儿各观察指标明显优于对照组，保胎成功率更高，胎儿发生窒息率更低，新生儿体重和Apgar评分明显更高。观察组不良反应明显少于对照组。结论：前置胎盘应用盐酸利托君辅助治疗，提高保胎率和止血效果，临床推广价值高。

简介：【摘要】目的：本次研究中对胃癌患者术后辅助治疗中采取腹腔热灌注化疗，对其应用效果进行探究。方法：58例研究对象筛选自2019年3月-2020年3月期间收治的胃癌患者，其中1/2患者采取全身化疗，将其纳入到对照组，余下1/2患者采取腹腔热灌注化疗，将其纳入到实验组。对两组患者的不良反应发生率、1、3、5 年生存率以及生活质量情况进行对比分析。 结果：不良反应发生率数据表明，实验组相比较对照组较低（P

简介：摘要：实验了解湿润烧伤膏是否能够帮助烧伤残余创面治疗有更好的效果。通过对80例患者进行分别莫匹罗星软膏治疗以及湿润烧伤膏辅助治疗，最终发现湿润烧伤膏能够帮助患者尽早愈合创面，提高患者的创面愈合率。

简介：【摘要】目的 分析外固定支架辅助牵引复位内固定治疗股骨远端骨折的效果。方法 选取本院2020年3月－11月期间收治的62例股骨远端骨折患者进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各31例。给予对照组牵引复位内固定治疗，给予观察组牵引复位内固定治疗+外固定支架，对比两组疗效。结果 观察组治疗有效率、优于对照组（P＜0.05）。结论   股骨远端骨折患者采用外固定支架辅助牵引复位内固定治疗的方式，效果显著，骨愈合效果更佳，值得推广。

简介：摘要在核医学诊疗中，放射性核素不仅照射患者体内的靶器官，同时对其他正常的组织和器官也会产生照射。笔者介绍了国内外与核医学有关的人体辐射剂量模型发展趋势，重点针对核医学常用的3种放射性核素（18F、99Tcm、131I）标记的显像剂导致患者内照射剂量及其影响因素进行综述，为研究核医学诊疗患者内照射剂量与辐射防护工作提供参考。

简介：

简介：【摘 要】目的：探究适宜治疗支气管肺癌患者的手段。方法：本实验所包含的对象是我院收治的86例支气管肺癌患者，实验开始时间为2020年5月，实验结束时间为2021年9月，根据单双数法将患者分为两个组别，甲组与乙组各包含患者43例。乙组患者在住院期间运用125I放射性粒子近距离照射治疗，甲组患者住院期间在乙组患者基础上进行化疗，比较两组患者不良反应情况、治疗前后疼痛评分，探寻适宜治疗支气管肺癌的方案。结果：甲组患者不良反应率较乙组患者更低，且治疗后疼痛评分更低，表示为P

简介：摘要目的探讨术前新辅助化疗(NACT)对局部晚期宫颈癌的治疗效果。方法抽取2018年2月至2020年3月山西省人民医院收治的局部晚期宫颈癌女性患者200例，依据治疗方案将其分为两组。对照组100例给予宫颈癌根治术治疗，观察组100例在宫颈癌根治术前应用多西他赛和奈达铂方案行NACT。回顾性分析NACT的辅助疗效，比较两组相关指标及不良反应。结果术前给予NACT的观察组临床有效率为94%(94/100)，肿瘤长径由术前的(10.33±3.04)cm缩小至(5.33±2.19)cm，P<0.05。观察组手术时间、出血量少于对照组(t＝9.522、7.843、1.055，P<0.05)。两组清扫淋巴结数、阴道切除长度、术后化疗次数比较，t＝2.496、1.221、1.055，P>0.05。两组化疗不良反应如胃肠道反应、神经毒性、骨髓抑制发生率比较，t＝1.750、0.690、0.050，P>0.05。结论局部晚期宫颈癌行根治术前应用NACT可缩小肿瘤体积，减少手术出血量、手术时间，且不增加化疗不良反应。

简介：摘要目的探讨协同护理模式干预在慢性伤口患者湿性疗法中的效果，旨在为慢性伤口治疗提供理论基础。方法采取随机抽样的方式选取2018年4月至2020年4月海南省文昌市人民医院收治的120例接受湿性治疗的慢性伤口患者作为研究对象，应用随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组60例。对照组采用湿性治疗常规护理，观察组在对照组基础上采用协同护理。记录伤口愈合时间，分别采用压疮愈合计分量表、健康调查简表、焦虑自评量表和抑郁自评量表评估2组患者干预前后治疗效果、生命质量、焦虑和抑郁情绪。结果观察组患者伤口愈合时间为（14.36 ± 3.68）d，短于对照组的（17.87 ± 3.71）d，差异有统计学意义（t值为5.203，P<0.01）。2组患者干预前压疮愈合计分量表评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组干预后压疮愈合计分量表评分为（4.32 ± 1.15）分，低于对照组的（6.75 ± 1.13）分，差异有统计学意义（t值为11.675，P<0.01）。2组患者干预前健康调查简表各维度得分比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组干预后健康调查简表生理功能、生理职能、情感职能、躯体疼痛、活力、精神健康、社会功能、总体健康维度得分分别为（47.36 ± 12.48）、（68.97 ± 12.46）、（54.36 ± 19.48）、（78.46 ± 10.12）、（75.46 ± 12.54）、（69.78 ± 15.64）、（89.64 ± 10.14）、（72.46 ± 9.48）分，高于对照组的（42.48 ± 12.57）、（62.42 ± 12.53）、（46.34 ± 20.35）、（71.25 ± 10.36）、（66.32 ± 12.37）、（57.43 ± 16.53）、（72.48 ± 11.48）、（59.34 ± 10.14）分，差异有统计学意义（t值为5.681~16.903，P<0.01）。2组患者干预前焦虑自评量表和抑郁自评量表评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组干预后焦虑自评量表和抑郁自评量表评分分别为（38.15 ± 4.32）、（39.24 ± 4.25）分，低于对照组的（43.42 ± 4.18）、（45.17 ± 4.16）分，差异有统计学意义（t值为6.791、7.724，P<0.01）。结论协同护理模式可有效促进慢性伤口湿性疗法患者伤口愈合，并提高患者生命质量。

简介：摘要目的探讨对非小细胞肺癌新辅助治疗（新辅助化疗、新辅助靶向治疗及新辅助免疫联合化疗）后手术切除标本的病理评估。方法收集2000年1月至2020年3月同济大学附属上海市肺科医院接受新辅助治疗后手术切除肺癌标本113例。分析并比较90例［腺癌26例，鳞状细胞癌（简称鳞癌）64例］新辅助化疗患者（化疗组）、13例（腺癌13例）新辅助靶向治疗患者（靶向组）及10例（腺癌4例，鳞癌6例）新辅助免疫治疗联合化疗的患者（免疫联合化疗组）手术切除标本的肿瘤消退反应组织学特征（坏死、炎性细胞浸润、胆固醇裂隙、泡沫细胞聚集、反应性肉芽肿及间质胶原纤维形成）的差异及病理缓解［明显病理缓解（MPR）及完全病理缓解（PCR）］状况。结果化疗组非小细胞肺癌、靶向组肺腺癌及免疫联合化疗组非小细胞肺癌均可见残存肿瘤细胞发生退行性变，异型性增加，肿瘤床内见不同程度的坏死、泡沫细胞聚集、胆固醇裂隙、炎性细胞浸润、反应性肉芽肿及间质胶原纤维形成。化疗组、靶向组及免疫联合化疗组三者之间肿瘤消退反应组织学特征差异均无统计学意义（P>0.05），但靶向组及免疫联合化疗组坏死所占的百分比最高10%及20%，而化疗组高达80%；1例免疫联合化疗组肺腺癌出现肿瘤消退床；免疫联合化疗组肿瘤床旁的非肿瘤肺实质内可有明显的淋巴细胞、浆细胞浸润及淋巴滤泡的形成。化疗组肺腺癌及鳞癌MPR率分别为35%（9/26）及64%（41/64）；靶向组MPR比例为2/13；免疫联合化疗组肺腺癌及鳞癌MPR比例分别为2/4及2/6。化疗组肺腺癌及鳞癌PCR率分别为11%（3/26）及3%（2/64）；靶向组PCR比例0/13；免疫联合化疗组肺腺癌及鳞癌PCR比例分别为0/4及1/6。结论非小细胞肺癌不同的新辅助治疗方式引起组织病理学变化存在形式及程度上的差异，化疗组可见较多的坏死，免疫联合化疗组可出现消退床，免疫联合化疗组肿瘤床旁的非肿瘤肺实质内可有明显的淋巴细胞、浆细胞浸润及淋巴滤泡的形成。

简介：摘要直肠癌新辅助放化疗后部分患者可以达到临床完全缓解(cCR)。cCR患者采用等待观察策略可以取得与根治性手术类似的疗效，而且避免了手术并发症，显著改善患者生活质量，正日益受到关注。虽然现有研究结果支持等待观察策略安全可行，但仍缺乏高级别循证医学证据。等待观察策略实施中还有很多问题需要进一步明确，包括远期肿瘤学疗效、cCR的诊断和评价标准、适宜患者的选择、观察期间的随访策略以及肿瘤局部再生的处理方法等。本文将根据现有文献结果结合本中心临床经验对上述问题加以阐述。

简介：摘要肝转移是结直肠癌患者死亡的主要原因。单纯手术治疗具有较高的术后复发率。新辅助治疗作为一种降低患者复发、改善生存的重要手段被越来越多的研究采用。目前，结直肠癌肝转移的新辅助治疗在获益人群的探索、化疗方案的选择以及疗程的确定等诸多方面均取得了一定的进展。但在可切除标准的判断、靶向药物等的应用方面，仍存在一些争议。临床医生可在多学科团队协作基础上制定治疗策略，针对具体患者，做出个体化不同强度的治疗方案，达到"整合资源，分层施治"的目标。

简介：摘要目的探讨低分子肝素辅助治疗肾病综合征的临床疗效。方法选取临沂市人民医院2018年1月至2020年1月收治的肾病综合征患者64例，采用随机数字表法分为对照组、观察组各32例。对照组予常规治疗，观察组在常规治疗基础上联合低分子肝素治疗，两组均连续治疗28 d。比较两组治疗前后肾功能指标、血脂指标、凝血功能指标，观察两组临床疗效、不良反应。结果治疗后，观察组血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白定量、总胆固醇、三酰甘油分别为（109.21±9.81）μmol/L、（5.35±1.01）mmol/L、（1.12±0.25）g/L、（5.12±1.09）mmol/L、（1.52±0.18）mmol/L，均低于对照组的（120.54±9.72）μmol/L、（6.05±0.95）mmol/L、（1.42±0.28）g/L、（6.92±1.15）mmol/L、（1.96±0.22）mmol/L（t=4.641、2.855、4.521、6.426、8.756，均P<0.05）；观察组活化部分凝血活酶时间、凝血酶原时间分别为（1.52±0.18）s、（14.57±1.70）s，均长于对照组的（31.02±4.59）s、（12.62±1.67）s（t=-4.388、-4.628，均P<0.05）。观察组总有效率为96.88%（31/32），高于对照组的75.00%（24/32）（χ2=6.335，P<0.05）。观察组临床症状缓解时间为（3.12±1.42）周，短于对照组的（5.04±1.24）周（t=-5.761，P<0.05）。观察组不良反应发生率为3.13%（1/32），低于对照组的21.88%（7/32）（χ2=5.143，P<0.05）。结论在常规治疗基础上，低分子肝素辅助治疗肾病综合征，可显著改善临床症状，提高临床疗效，降低不良反应发生率。

简介：摘要目的探讨协同护理模式干预在慢性伤口患者湿性疗法中的效果，旨在为慢性伤口治疗提供理论基础。方法采取随机抽样的方式选取2018年4月至2020年4月海南省文昌市人民医院收治的120例接受湿性治疗的慢性伤口患者作为研究对象，应用随机数字表法将患者分为观察组和对照组，每组60例。对照组采用湿性治疗常规护理，观察组在对照组基础上采用协同护理。记录伤口愈合时间，分别采用压疮愈合计分量表、健康调查简表、焦虑自评量表和抑郁自评量表评估2组患者干预前后治疗效果、生命质量、焦虑和抑郁情绪。结果观察组患者伤口愈合时间为（14.36 ± 3.68）d，短于对照组的（17.87 ± 3.71）d，差异有统计学意义（t值为5.203，P<0.01）。2组患者干预前压疮愈合计分量表评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组干预后压疮愈合计分量表评分为（4.32 ± 1.15）分，低于对照组的（6.75 ± 1.13）分，差异有统计学意义（t值为11.675，P<0.01）。2组患者干预前健康调查简表各维度得分比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组干预后健康调查简表生理功能、生理职能、情感职能、躯体疼痛、活力、精神健康、社会功能、总体健康维度得分分别为（47.36 ± 12.48）、（68.97 ± 12.46）、（54.36 ± 19.48）、（78.46 ± 10.12）、（75.46 ± 12.54）、（69.78 ± 15.64）、（89.64 ± 10.14）、（72.46 ± 9.48）分，高于对照组的（42.48 ± 12.57）、（62.42 ± 12.53）、（46.34 ± 20.35）、（71.25 ± 10.36）、（66.32 ± 12.37）、（57.43 ± 16.53）、（72.48 ± 11.48）、（59.34 ± 10.14）分，差异有统计学意义（t值为5.681~16.903，P<0.01）。2组患者干预前焦虑自评量表和抑郁自评量表评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组干预后焦虑自评量表和抑郁自评量表评分分别为（38.15 ± 4.32）、（39.24 ± 4.25）分，低于对照组的（43.42 ± 4.18）、（45.17 ± 4.16）分，差异有统计学意义（t值为6.791、7.724，P<0.01）。结论协同护理模式可有效促进慢性伤口湿性疗法患者伤口愈合，并提高患者生命质量。

简介：摘要目的探讨关节腔造影技术在微创治疗胫骨平台骨折术中对骨折复位的指导意义。方法回顾性分析2019年1月至5月间西安交通大学附属红会医院创伤骨科医院下肢病区收治的9例胫骨平台骨折患者资料。男6例，女3例；年龄27~63岁，平均45.5岁；骨折根据Schatzker分型：Ⅱ型6例，Ⅲ型1例，Ⅳ型2例。术中所有患者均在关节腔内注入造影剂后透视寻找造影剂填充最低点；骨折复位植骨后再次造影透视，关节面复位满意后经皮微创置入接骨板。术前和术后6个月测量并比较膝关节活动度及美国特种外科医院（HSS）膝关节功能评分；术后6个月根据Rasmussen影像学评价标准对膝关节X线片进行评分，同时记录手术前后关节面塌陷程度及术后并发症发生情况。结果所有患者术后获3~10个月（平均7个月）随访。所有患者均于术后12周内达骨性愈合。术前膝关节屈曲60.7°±13.1°，伸直4.6°±2.9°，HSS评分为（51.9±5.7）分；术后6个月膝关节屈曲122.4°±10.8°，伸直4.4°±2.5°，HSS关节评分为(84.9±5.3)分。术前与术后6个月膝关节屈曲活动度和HSS评分比较差异均有统计学意义（P<0.05），但伸直活动度比较差异无统计学意义（P>0.05）。关节面塌陷程度由术前9.5 mm（5~15 mm）恢复至术后1.3 mm（0~3 mm）。术后6个月Rasmussen影像学评分：优6例，良3例。术后未出现切口感染、关节僵硬、内固定物松动及断裂等并发症。结论胫骨平台骨折术中通过关节腔造影可较好地观察骨折塌陷的情况，同时准确判断关节面间接复位的情况，有益于微创治疗胫骨平台骨折的疗效。

简介：摘要：目的：观察锌对慢性阻塞性肺疾病（COPD）缓解期患者血清炎症因子水平及肺功能的影响。方法：选取2017年10月-2018年12月我院呼吸内科住院治疗的COPD缓解期患者100例，随机分为观察组和对照组，每组50例。对照组给予常规治疗，观察组在对照组基础上加用锌剂辅助治疗，每组治疗周期均为12周。比较两组患者治疗前后血清炎症因子及肺功能的变化情况。结果：治疗后，观察组血清炎症因子白介素6（IL-6）、白介素8（IL-8）、白介素17（IL-17）、肿瘤坏死因子（TNF-α）、C反应蛋白水平均低于对照组(p均＜0. 05)；FEV1、FEV1 /FVC、6分钟步行距离、呼吸困难评分与对照组比较差异均无统计学意义（

简介：【摘要】目的：探讨关节镜辅助下小切口内固定手术治疗Schatzker III型胫骨平台骨折的可行性及临床疗效。方法：利用关节镜联合小切口内固定手术治疗38例Schatzker III型胫骨平台骨折，术中经皮微创钢板内固定（MIPPO）放置LCP接骨板。术后积极康复训练，及时随访，行膝关节功能评分。结果：38例均获随访13～21个月，平均15.3个月；术后未出现并发症，都获得临床愈合。末次随访膝关节功能Lysholm评分（95.35±4.53）分；较术前（51.72±3.67）分明显提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：关节镜结合MIPPO技术治疗Schatzker III型胫骨平台骨折拥有良好关节腔视野，有利解剖复位骨折、及时发现合并伤，合理治疗半月板、软骨、韧带等重要结构损伤，具有创伤小，恢复快、疗效好等优点，值得借鉴推广。

简介：【摘要】目的：研究盐酸氨溴索辅助治疗慢性支气管炎的效果。方法：选择我院2018年10月至2019年10月的96例慢性支气管炎患者。随机数表法分为各48例对照组（常规治疗）及实验组（盐酸氨溴索辅助治疗）。对比肺功能变化。结果：实验组治疗后肺功能指标优于对照组，FEV1、FVC、FEV1/FVC更高，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：慢性支气管炎患者经盐酸氨溴索辅助治疗能改善其肺功能，改善呼吸苦难、气促等症状。

简介：摘要目的探讨视频辅助小切口手术治疗感染性胰腺坏死(IPN)的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2019年12月湖南省人民医院胰脾外科行视频辅助小切口手术治疗的27例IPN患者的临床资料。记录患者的手术入路方式、手术时间、术中出血量、术后住院时间及并发症发生情况。采用门诊复查方式进行术后随访，记录患者术后完全恢复时间及远期并发症。结果27例IPN患者中男性22例，女性5例，年龄为(50.6±6.2)岁，均顺利完成视频辅助小切口手术，经腹膜后入路4例，经网膜囊入路14例，经肋间隙入路2例，联合入路7例。手术时间为(85.3±31.6)min，术中出血量为65.0(45.2，121.4)ml。术后住院时间为23.0(12.5，36.1)d。全组并发症(Clavien-Dindo Ⅲ级及以上)发生率为14.8%(4/27)。其中2例患者因术后出血入重症病房，1例经保守治疗愈合，1例经介入治疗愈合；1例因为效果差，于术后2周行开腹手术再次清创痊愈；1例并发C级胰瘘，6个月后经手术治疗痊愈。随访期间有2例患者在术后2周发生结肠瘘，2例分别在术后1和3周发生胃瘘，均经保守治疗痊愈。结论选择合适的病例，采用视频辅助小切口手术能有效清除胰腺坏死组织，安全有效。