简介:实时图像引导放射治疗试图将预定的剂量传输给整个肿瘤容积部分,并且避免肿瘤周围健康组织受到照射。患者的生理物理因素(比如呼吸及较轻微的情况如心跳),胸、腹部肿瘤及其周围组织形状会动态变化,由此导致的分次治疗内肿瘤运动和形状的不确定性成为当前适形调强放射治疗的主要障碍,也使得图像引导放射治疗面临极大的挑战。文章针对以上问题对放射治疗中的图像引导技术进行了全面介绍.内容涉及四个部分:①透彻阐述了动态放射治疗的主要特征和问题;⑦现有成像技术、肿瘤探测、肿瘤运动管理、动态治疗在放射治疗应用方面的发展水平及其贡献;③对比当前对待分次内肿瘤组织运动的各种方法:④概括动态放射治疗的要点和发展方向。
简介:摘要:抗体偶联药物(ADC)利用抗体肿瘤高特异性将高毒性分子靶向递送至肿瘤部位,实现了对癌细胞的精准高效杀灭,已成为抗癌药物研发的热点之一。截至2021 年 12 月全球已有14款ADC药物获批上市,治疗领域涉及淋巴瘤、白血病、乳腺癌、多发性骨髓瘤、乳腺癌、头颈癌、尿路上皮癌等;此外,还有100多个ADC候选药物处于临床试验的不同阶段。在传统ADC开发过程中也面临着一些问题:复杂的药代动力学特征、血液毒性副作用、ADC的分子量大在肿瘤部位的渗透率低,严重限制了ADC的肿瘤靶向和有效载荷释放。随着抗体偶联药物设计概念的拓展——借助靶向配体将治疗介质选择性地递送到疾病灶点处发挥治疗效果,催生出了抗体与药物偶联的多种形式和技术,本文详述肽偶联物(PDC)、抗体偶联其他生物制剂(ABC)、抗体-siRNA偶联物(ARC)三种偶联药物的新技术及临床应用。
简介:摘要:ISOLATOR隔离器适用范围广、安装背景级别低、完全隔离密闭、内部压力可正负压调节、独立自循环回风形式、操作简易、能耗降低、管控成本减少、无菌污染风险低。经隔离器VHP CDCV后,隔离器VHP灭菌效果可行、有效。
简介:摘要目的探讨院前急救医师接受针对性强的院前适宜技术培训,对院前医师诊治危重病人能力的影响。方法收集经院前急救进入医院ICU室的病人资料,分为培训前2009年组和培训后2010年组。对比分析两组不同系统病例诊治的符合率。结果2009年组共129例,诊治不符合率为17.1%。2010年组共140例,诊治不符合率为11.4%,除外非典型病例,不符合率为4.6%。就具体疾病而言,2010年组多发伤误诊率明显降低,呼吸衰竭误诊率有所降低,急性心衰、颅脑损伤误诊率明显升高,脑血管意外误诊率有所升高。结论针对性强的院前急救知识技能的培训,能提高院前危重病人诊断和院前抢救的正确性,对多发伤病人的诊治,培训效果最为突出。对于临床表现不典型病例的诊断,培训不能提高诊断正确率,可能与本次培训重点的选择有关。