简介：消旋卡多曲是一种脑啡肽酶抑制剂，目前在欧洲、东南亚各国以及我国等地区及国家，在临床上广泛应用于婴幼儿急性腹泻和病毒性肠炎的治疗。本文对近年来消旋卡多曲的临床应用情况进行综述，其数据均来源于相关的文献数据。

简介：急性后极部多灶性鳞状色素上皮病变（APMPPE）在急性阶段以色素上皮和脉络膜浅层多灶性黄白色损害为特征，病变限于后极部，彼此融合。数周后病灶吸收，呈浅淡的边界清楚的色素脱失斑。1968年Gass首先报告并认为病变损害局限于视网膜色素上皮水平，命名为APMPPE。现就有关该病的临床表现，造影表现（同仁医院最新标准），视网膜电图改变，视野改变以及病因和治疗加以综述，使广大临床医生对此病具有更深更新的了解。

简介：目的探讨多西他赛不良反应（ADR）发生的特点及规律。方法收集2008—2013年该院多西他赛致不良反应报告71例,对患者性别、年龄、联合用药、ADR发生时间、累及系统或器官及临床表现、ADR报告类型等信息进行统计分析。结果ADR患者中女性多于男性,60岁以上中老年人发生21例（29.58%）,联合用药36例（50.70%）;ADR临床表现以过敏反应症状最常见,发生时间集中在用药后10min内;新的和严重ADR共发生31例（43.66%）。结论临床应加强多西他赛致ADR监测工作,避免或减少严重ADR的发生。

简介：多囊卵巢综合征（polycysticovarysyndrome,PCOS）自1935年首次报道以来,迄今仍病因不明,其病理生理变化复杂,临床表现呈多态性,是育龄女性内分泌疾病中最常见的一种。其确切的病因不清楚,有遗传倾向性,又有研究认为,子宫内激素环境影响成年个体的内分泌状态,

简介：目的：观察并评价多索茶碱在急诊急救中治疗支气管哮喘的临床疗效与安全性。方法：随机将76例支气管哮喘病人分为治疗组与对照组。治疗组予以多索茶碱，对照组予以氨茶碱，临床观察两组患者的临床症状改善及不良反应。结果：多索茶碱组临床有效率高于氨茶碱，而不良反应发生率低。结论：多索茶碱是一种在急诊科治疗支气管哮喘安全有效的平喘药。

简介：1例60岁男性帕金森病患者（帕金森病史1年余）自行停用左旋多巴（0.25g，2次/d）约3周后相继出现高热，口齿、神志不清、心率加快（130～138次/min）、呼吸急促、谵妄伴攻击行为、肌张力增高、嗜睡、震颤加重、认知能力下降等症状，多次实验室检查示外周血白细胞计数增高（16×10^9/L～28×10^9/L）。经反复与患者家属沟通，于停药后约4周恢复服用左旋多巴（0.25g，2次/d），恢复用药后第4天患者神志、四肢肌张力恢复正常，未再出现谵妄等精神症状，帕金森病症状缓解。

简介：目的分析食管多原发癌综合治疗疗效及预后影响因素。方法回顾分析2002年1月—2012年6月,该院行综合治疗的23例食管多原发癌患者临床资料,分析局部控制率、生存率及预后影响因素。结果随访率为100%,18人随访满2年。全组1,2,3年局部控制率分别为67.9%,39.6%,26.4%,生存率分别为83.2%,56.0%,33.6%,中位生存期16个月。单因素分析显示病灶长度和照射方式（同野照射与分隔野照射）为预后影响因素（χ2=8.385、6.489,P=0.015、0.011）,多因素分析显示照射方式为影响预后因素（χ2=6.917,P=0.009）。结论食管多原发癌治疗失败的主要原因为局部复发,综合治疗有望改善预后。

简介：

简介：多沙唑嗪（doxazosinmesylate．Dox）是美国辉瑞公司最早研发的一种选择性长效α1交感神经肾上腺素能受体阻滞剂，中文全称为甲磺酸多沙唑嗪，它是喹唑酮的衍生物。Dox控释片（商品名为可多华）口服吸收迅速，服药后8～9h血浆药物浓度达峰值，峰值浓度约为同剂量普通片的1／3。口服生物利用度为65％，蛋白结合率为98％，双相终末半衰期为22h．主要经肝脏代谢．仅有5％左右以原型由尿排除，老年患者及肾功能损害者药代动力学无明显改变。现就其临床应用作一概述。

简介：目的探讨抽动障碍（TD）共患注意缺陷多动障碍（ADHD）应用精神兴奋剂治疗的疗效。方法选择2004年1月至2006年8月在本院多动症专科门诊就诊的确诊为TD共患ADHD患儿69例（DSM-Ⅳ诊断标准、Conners量表和YGTSS量表），采用哌甲酯，泰必利或（和）氟哌啶醇联合治疗，随访2月观察疗效和安全性（血压、心律、肝功能等）。结果治疗2个月后Conners量表学习问题、多动指数2个因子，YGTSS量表运动抽动、发声抽动2个因子积分均较治疗前显著减低，差异达到显著统计学意义（R〈0．01），结论兴奋剂对抽动症影响不大，小剂量兴奋剂（如哌甲酯）与常规多巴胺受体阻滞剂（泰必利）合用对TD共患ADHD具有较好疗效。

简介：1病案摘要患者女,46岁.于1996年因尿黄、乏力,检查发现肝功能异常、黄疸指数升高,住院治疗好转出院.此后患者病情多次反复.本次因黄疸、乏力、皮肤瘙痒伴双下肢浮肿入院.查体:神志清楚,全身皮肤及巩膜明显黄染,未见肝掌、蜘蛛痣.心肺无异常发现,腹平软,肝肋下3cm,脾肋下5cm,质地较硬,全身重度水肿.实验室检查:肝功能:ALT168U/L,AST266U/L,T-BiL315.5μmol/L,C-BiL283.4μmol/L,ALB28.4g/L,A/G0.65,蛋白电泳γ-球蛋白40.9%;电解质:Na+131mmol/L,Cl90mmol/L,K+2.90mmol/L;抗-HAV-IgM、HBV-M、抗-HCV-IgG、抗-HEV-IgG检查皆为阴性;RF、ANA为阳性,血沉114mm/h;凝血酶原时间16.0s,AFP＜20μg/L;B超示:①肝体积增大,②肝硬化,③脾增大.

简介：目的：探讨针灸联合盐酸曲马多治疗肝癌中度疼痛的临床效果。方法：选取我院2014年6月至2016年6月收治的60例肝癌中度疼痛患者为研究对象,根据治疗方法不同随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组接受针灸联合盐酸曲马多治疗,对照组仅接受盐酸曲马多治疗,比较2组的治疗效果。结果：观察组的治疗总有效率显著高于对照组（P〈0.05）,2组的不良反应发生率无显著性差异（P〉0.05）。结论：对肝癌中度疼痛患者采用针灸联合盐酸曲马多治疗的效果突出,具有重要的临床价值。

简介：1病例介绍患者,男,1岁2月,因＂发热伴皮疹1d＂于2015年7月7日入院。入院诊断为重症手足口病,病毒性脑膜炎伴支气管肺炎,医嘱给予利巴韦林注射液0.11g加入5%葡萄糖注射液100mL中静脉滴注抗病毒治疗,qd;拉氧头孢钠（商品名：噻吗灵,海南海灵化学制药有限公司,规格：0.25g,批号：1505292）0．5g加入0．9％氯化钠注射液50mL抗感染治疗，q12h。

简介：目的：评价药师对吸毒后多脏器受损患者临床治疗的药学监护的作用。方法：药师参与吸毒后多脏器受损患者的治疗过程中,协助医师制定治疗方案,监护患者用药全过程,针对患者用药提出注意事项。结果：多脏器受损患者,在治疗期间,临床治疗效果较好,未发生药物的不良反应,患者各项体征进一步得到改善,肾功能示：BUN9.26mmol/L、Cr415μmol/L、UA369μmol/L、GLU6.18mmol/L、K＋5.3mmol/L;心肌酶谱：LDH-L251IU/L、CK195IU/L;胸部CT提示积液较前明显吸收,好转出院。结论：药师参与临床实践,不断学习总结经验,协助医护人员,可提高患者治疗效果,减少药物不良事件发生,可有效促进临床合理用药。

简介：目的观察多模式超前镇痛在妇科手术运用的效果。方法90例（ASAI-II级）经腹子宫全切或次全切除术,患者随机分成对照组（C组）、实验组1（M1组）和实验组2（M2组）,每组30例。镇痛方法为：C组术毕配静脉镇痛泵（芬太尼1mg＋氟哌利多2.5mg＋生理盐水配至80ml）;Ml组切皮前10min静注凯纷（氟比洛芬酯）50mg,术毕配静脉镇痛泵（芬太尼0.75mg＋氟哌利多2.5mg＋生理盐水配至80ml）;M2组切皮前10min静注凯纷50mg,切皮前5min静脉注入氯胺酮0.5mg·kg^-1加生理盐水共2ml,术始以0.569%甲磺酸罗哌卡因10ml行局部浸润麻醉,术毕配静脉镇痛泵（芬太尼0.5mg＋氟哌利多2.5mg＋生理盐水配至80ml）。各组术毕均由镇痛泵抽取5ml作为负荷量推注,背景量2ml·h^-1。结果VAS评分M2组于4h和8h时点优于C组与M1组（P〈0.05）,C组与M1组比较差异无显著性。BCS评分C组8h时点低于M1组和M2组（P〈0.05）。C组、M1组与M2组相比不良反应差异有显著性（P〈0.01）。结论多模式超前镇痛在妇科手术中效果满意。

简介：1例55岁女性患者因乳腺癌术后淋巴结、骨、肝转移给予多西他赛140mg静脉滴注。化疗第6天晨出现大量鲜血便，心率120次/min。血常规检查：白细胞计数0.9×109/L，血红蛋白103g/L，血小板计数62×109/L。立即给予血凝酶2U静脉注射，氨甲苯酸0.2g静脉滴注。当日午患者再次出现大量鲜血便，诉心悸、乏力。血常规检查示白细胞计数0.5×109/L，血红蛋白75g/L，血小板计数52×109/L。给予云南白药1g＋凝血酶冻干粉4000U＋冰生理盐水100ml，1次/2h灌肠；生长抑素3mg静脉滴注持续12h；输注悬浮红细胞2U、血小板1U。电子结肠镜检查见直肠多处溃疡，1处有鲜血渗出。予内镜下止血，患者未再出血。

简介：目的探讨金纳多治疗急性脑梗死的疗效及机制。方法选70例急性脑梗死随机分成治疗组和对照组，进行疗效对比分析。结果治疗组有效率为94．29％，而对照组有效率为85．71％，两组比较差异有非常显著性（P＜0．01）。结论金纳多在治疗急性脑梗死过程中是一种安全、有效的药物。

简介：目的：观察多塞平对睡眠呼吸暂停低通气综合征（sAHs）的治疗效果。方法：对门诊确诊SAHS的109例患者睡前口服多塞平25mg·d^-1，在用药前进行PSG及ESS调查，用药后第7，14，21及28天电话回访，回访主要内容是服药后的症状变化并指导药物剂量的调整。对坚持服用4周的患者重复PSG及ESS调查。结果：85例患者坚持服药28d，总睡眠时间增加，醒觉时间和醒觉次数减少，慢波睡眠增加，REM睡眠减少，P〈0．05。ESS评分也显著减少，P〈0．05。呼吸紊乱指数、氧减指数和鼾声指数也有减少，但差异不显著。综合评定治疗有效率为31．7％，多塞平的主要副作用是嗜睡、疲软和口干。结论：小剂量多塞平对于部分SAHS有一定效果。

简介：

简介：1例64岁恶性胸膜间皮瘤女性患者，接受培美曲塞0．5g静脉滴注1次行第2次化疗。化疗后2～6d，患者出现食欲下降、恶心、呕吐、腹泻，服用盐酸小檗碱后未缓解。入院后查体：T38．5℃，HR130次／min，BP75／40mmHg。心电图示：频发房性期前收缩，偶见室性期前收缩。血常规：WBC2．4×10^9／L，RBC2．14×10^12／L，Hb65g/L，PLT13×10^9／L。便常规：RBC0～2个／HP，WBC4～7个／HP，隐血试验阳性。血生化：LDH204U／L，TBil39．4μmol／L，BUN24．0mmol／L，Cr239μmol／L。凝血酶原时间（PT）19．5s，凝血酶原活动度（PTA）41％，部分凝血活酶时间（APTT）58．7s。血气分析：pH6．91，PCO237mmHg。立即气管插管机械通气，给予补充白蛋白、血浆，抗感染、抗休克、抗心律失常等治疗。入院第2天，患者病情进行性加重，出现深昏迷，少尿，大量腹水，血压难以维持。给予持续血液滤过，加用重组人粒细胞集落刺激因子（rhG—CSF）。第3天，患者因多器官功能衰竭死亡。