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  • 简介:为提高对围产期脑损伤及其他中枢神经系统疾病诊断水平,充分利用已有的医疗资源,推广颅脑超声检查诊断技术,北京大学第一医院儿科按计划于2011年3月下旬举办为期5天新生儿颅脑超声学习班。本班属国家级继续教育项目,授课教师为本科及北京市著名专家教授。学习结束授予10学分。主要授课内容包括:中枢神经系统解剖;新生儿不同颅脑疾病超声诊断;新生儿颅脑疾病不同影像学检查方法比较与选择;超声见习。招收学员对象:儿科新生儿专业医师,超声专业医师及技师。学费:950元。

  • 标签: 颅脑超声诊断 新生儿 学习班 中枢神经系统疾病 国家级继续教育项目 北京大学第一医院
  • 简介:早期、超早期手术是降低高血压脑出血(hypertensiveintracerebralhemorrhage,HICH)死亡率有效方法,而术后再出血是高血压脑出血术后致死重要并发症之一。我科从2000年10月至2008年11月手术治疗612例高血压脑出血,其中术后再出血65例,现将采用不同手术方法及手术时机对术后再出血发生影响进行I临床分析。

  • 标签: 手术方法 高血压脑出血 再出血
  • 简介:目的探讨不同手术方法对高血压脑出血患者治疗效果.方法采用前瞻性随机对照方法将263例高血压脑出血患者分为两组,即直视下开颅血肿清除组(n=78)和钻孔血肿引流组(n=185),出院后3~6个月按ADL评定两组患者远期疗效.结果术后开颅组死亡16例(20.5%),引流组死亡34例(18.4%),两组患者病死率间差别无显著性意义(P>0.05);出院3~6个月后,开颅组预后不良(ADL4~6分)41例(52.6%),引流组预后不良90例(48.6%),两组间差别无显著性意义(P>0.05);对体积>50ml血肿患者,开颅组预后不良28例(35.9%),引流组预后不良57例(30.8%),两组间差别有显著性意义(P<0.05).结论出血量>50ml患者行开颅血肿清除术预后较好,对高血压脑出血患者治疗不应强调某一术式明显优越,根据血肿量和病情分级选择治疗方法是手术成功关键.

  • 标签: 高血压脑出血 开颅术 钻孔引流术
  • 简介:目的了解医学本科生对开展临床研究方法学培训课程看法及其对教学内容、教学形式具体需求,为开展有针对性脑血管病临床研究方法学培训提供依据。方法采用典型抽样方法选取医学本科专业班学生作为调查对象,采取自填问卷调查方法对其临床研究培训需求进行调查和评价。结果共回收有效调查问卷120份,118人(98.3%)认为临床医生应该掌握基本临床研究方法,24人(20%)曾经参加过系统临床研究,113人(94.2%)认为有必要在本科教育期间开设临床研究方法课程。34人(29.1%)认为应该将临床研究方法课程设置为必修课,42人(35.0%)认为应将其设置为选修课,另有34人(29.1%)认为应设置为系列学术讲座,只有8人(6.8%)建议设置为多媒体自学形式。结论本科生教育阶段对临床研究方法学培训需求较高;临床研究方法培训内容设置应兼顾系统性和实用性,采取多种教学形式进行。

  • 标签: 临床研究 调查 教学
  • 简介:目的:通过实验了解浸泡、酶、超声波清洗效果。方法:分清水浸泡清洗组,多酶清洗剂清洗组,清水+超声清洗组和多酶清洗剂+超声清洗组进行实验。用肉眼和潜血实验方法进行清洗效果判断。结果:判断被血迹污染器械是否清洗干净不能仅靠肉眼进行判别。对清洗要求高且难清洗干净医疗器械宜采用隐血试验方法进行清洗效果评估。人工清洗不能完全去除污迹,需增加酶或应用超声等其他方法,以保证清洗效果。应用超声清洗添加含酶清洗剂时,可取得满意效果。清洗时宜重点注意器械关节处不易被清洗到部位。

  • 标签: 清洗 医疗器械 实验
  • 简介:护理人员关注是整体的人,也就是说关注人心理、生理和精神各个层面。由于关注点广泛性与涵盖范围多面性,护理研究也具有了复杂特性。护理研究者必须能熟练地应用多种研究类型,包括质性研究与量性研究,并且经常需要在一次研究中采用一种以上方法,也就是采用混合方法学或者说是多种方法科研设计方案。

  • 标签: 方法学 设计 护理人员 质性研究 多面性
  • 简介:ICU是急危重病人进行集中治疗和护理场所,病人病情复杂,瞬息万变.ICU每个护理班次之间交接班对病人治疗及护理连续性和准确性显得尤为重要.随着社会发展,法制健全,患者法律意识和自我保护意识逐步提高,对ICU护理质量也提出了更高要求.为了防止因交接班不清造成护患纠纷,我们实施了科学规范床边交接班管理,取得了满意效果,现汇报如下.

  • 标签: ICU 管理方法 床边 自我保护意识 急危重病人 交接班管理
  • 简介:目的探讨神经干细胞原代培养及γ-氨基丁酸(GABA)能神经元诱导分化.方法取孕16dWistar大鼠胚鼠全脑,进行体外培养,并对培养神经干细胞以及诱导分化GABA能神经元进行鉴定.结果培养24h后,出现2~4个细胞细胞球.分化2d后,神经球贴壁后伸出细长突起,并可和周边神经球伸出突起连接.神经球周边可见大量散在贴壁双极或多极细胞.免疫荧光染色可见神经球均有nestin、NF200、GFAP阳性细胞.取第3代神经球行GABA能神经元定向分化.分化24h后,实验组细胞球贴壁.3d后,实验组细胞球周边有大量散在分布细胞贴壁生长,胞体圆形较大,有1~2个细长突起.免疫荧光显示,实验组周边散在贴壁细胞多为GAD65阳性细胞.GAD65阳性细胞分化率实验组(85.97±2.78)%、对照组(18.16±2.29)%,P<0.01.结论本实验利用寡核苷酸序列特异性阻断了bHLH基因家族调控因子之一Hes1,解除了其对bHLH抑制,促进了神经干细胞向神经元分化.实验还发现,阻断Hes1后大大提高了神经干细胞向GABA神经元分化比率.

  • 标签: 神经干细胞 分化 GABA神经元
  • 简介:目的评价成人骨髓源性神经干细胞体外培养体系安全性.方法对骨髓源性神经干细胞培养上清分别进行无菌试验、支原体检测、热原质检测和异常毒性试验.结果骨髓源性神经干细胞培养上清经培养无细菌和真菌生长,PCR检测未扩增出支原体特异性片断,培养上清热原质含量符合规定限度,进行异常毒性试验动物在观察期内未出现局部和全身异常反应.结论骨髓源性神经干细胞培养体系中不含有对人体移植具有潜在危害因素,整个培养流程和培养体系是安全可靠.

  • 标签: 骨髓源性神经干细胞 培养上清 体外培养 热原质 支原体检测 无菌试验
  • 简介:从医院管理年暴露出各医院在临床护理实践、护理教育、护理管理、护理研究等方面的问题,结合各医院护士人力配置、专业能力现状,深刻分析和反思影响广东省护理事业发展诸多内部和外部因素,我们认识到:加强护理队伍建设,提高护士专业能力是广东省护理事业发展重要内容。因此,在“规划”任务中,我们从政策层面明确要加强护理队伍建设,推进“三项工程”,

  • 标签: 专科护理 人才发展 工程 护理队伍建设 医院管理年 培养
  • 简介:经北京市卫生局批准,首都医科大学宣武医院将于2014年9月3—5日举办北京市市级继续医学教育项目“高颅压及脑静脉病变诊治新进展学习班”,项目编号:2013—04-04-013(京)。本学习班依托宣武医院神经学科群整体优势,紧密结合国际最新进展,在大量临床治疗经验基础上,对脑静脉疾病鉴别诊断、治疗规范及神经介入放射学技术进行讲解。学习班结束后,学员经考核,可授予市级继续医学教育学分6分。

  • 标签: 脑静脉疾病 静脉病变 学习班 高颅压 首都医科大学宣武医院 诊治
  • 简介:目的:定量了解医养结合老年科患者每日所需护理时间,探讨其与分级护理、患者日常生活自理能力(ADL)之间关系,为科学完善老年分级护理标准提供参考。方法:采用现场记录法对安徽省某大型综合医院医养结合老年科进行了连续7天、以满足232名老年患者全部护理需要为目的护理操作内容和时间调查和分析。结果:不同护理级别、相同ADL分级老年患者每日所需直接护理时间无统计学差异(P〉0.05);同一护理级别、不同ADL分级老年患者每日所需要直接护理时间及总护理时间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:ADL评分能直接反映老年患者对直接护理需求,能有效提示老年患者生活自理能力和相应实际护理需求。建议在老年科由医生确定老年患者分级护理I、II、III级,再由临床经验丰富护士应用ADL量表进行A、B、C分级,即将老年患者划分为IA、IB、IC、IIA、IIB、IIC、IIIA、IIIB、IIIC9项护理等级。

  • 标签: 医养结合 老年患者 日常生活自理能力 护理分级标准
  • 简介:目的探讨多学科合作出院计划模式对海洛因海绵状白质脑病(HSLE)病人日常生活能力影响。方法将59例HSLE病人按照数字表随机分为对照组29例,干预组30例。对照组实施常规治疗和护理,干预组在此基础上,制定并实施个体化多学科合作出院计划模式。采用Barthel指数评定HSLE病人日常生活能力,社会支持评定量表评价病人社会支持度;并进行统计学分析。结果出院前24h、出院后1、6个月干预组Brthel指数均较对照组显著升高(P〈0.05)。出院后1、6个月干预组主观支持评分明显高于对照组(P〈0.05);出院后6个月干预组对支持利用度评分明显高于对照组(P〈0.05)。结论多学科合作出院计划模式能有效提高HSLE病人日常生活能力和社会支持度。

  • 标签: 海洛因海绵状白质脑病 出院计划 日常生活活动 社会支持
  • 简介:在治疗由脑出血引起中风病中,只要在正常剂量基础上,多增加一点血栓疏通药物TPA,就会极大地减少由该病引起死亡和残疾。通常,在由脑出血引发中风病患者中,只有20%能够存活。而由脑出血引发中风病占所有中风病种类17%。

  • 标签: 中风病患者 存活率 研究人员 美国 脑出血 正常剂量
  • 简介:蛋白质组(proteome)一词最早由Wilkins和Williams于1994年提出,指一种细胞、组织或有机体在整个生命过程中有基因组表达以及表达后修饰全部蛋白质…。蛋白组学(proteomics)即是对细胞、组织或有机体实际表达蛋白质组研究,有机体表型复杂性由其蛋白质组决定。多数神经外科疾病不是单基因遗传所致,而是不同时相或部位特定蛋白变化及多种蛋白相互作用更加复杂过程;疾病状态下与正常状态下组织不同蛋白表达谱,可提供对疾病早期诊断及鉴别诊断蛋白标志物等;对特定通路中蛋白相互作用研究,有助于建立起相应信号转导通路体系,有助于了解中枢神经系统生理学和病理发生机制;

  • 标签: 蛋白组学 双向电泳 脑肿瘤 脑外伤 脑血管痉挛
  • 简介:目的探讨床突旁动脉瘤特点及评估不同血管内治疗方案价值。方法回顾性分析北京地坛医院神经外科及北京清华长庚医院自2014年7月—2018年1月住院行血管内治疗98例颅内床突旁动脉瘤(共104个动脉瘤)患者临床资料、影像资料及随访结果。结果本组98例患者(共104个颅内动脉瘤)血管内治疗失败2例(2个动脉瘤),余下96例(102个动脉瘤)血管内治疗成功后即时造影示:90个动脉瘤完全栓塞,4个动脉瘤有瘤颈残余,动脉瘤体残余3个。术中9例患者动脉瘤破裂出血,3例患者有支架内血栓,6例患者有弹簧圈脱逸现象。术后2例患者视物模糊,难治性头痛1例,难治性眼球后疼痛1例。术后临床随访所有患者Rankin评分为0~5分,2例患者死亡。92例患者(98个动脉瘤)术后获影像学随访,11例动脉瘤复发患者(11个动脉瘤)接受再治疗。结论本研究结果显示对于破裂和未破裂床突旁动脉瘤,新型血管内栓塞材料存在某些局限性,且安全性及有效性有待进一步证实,传统血管内治疗方法仍是有效治疗方案,但是由于高分流率存在,大部分动脉瘤需要支架辅助技术,术中尽量做到致密栓塞。

  • 标签: 床突旁 动脉瘤 血管内治疗 方法选择 疗效
  • 简介:目的分析PBL教学法在神经内科临床带教中实施方法及应用效果。方法选取2015年6月至2017年6月期间在本院神经内科56名实习生作为该次研究对象,以不同教学方法为分组依据,常规组(n=28)采用传统教学法,PBL组(n=28)采用PBL教学法,对两组教学效果进行观察。结果PBL组学生临床操作和病例分析能力成绩均高于常规组考核结果,且PBL组对临床带教总满意率为92.86%,常规组对临床带教总满意率为60.71%,PBL组优于常规组(P〈0.05)。结论在神经内科临床带教中采用PBL教学法不仅能够提高学生临床操作和病例分析能力,还能提升实习同学自我学习能力,具有临床教学价值,值得推广。

  • 标签: 以问题为中心式学习 神经内科 实施方法 应用效果