简介：摘要目的研究术后应用加兰他敏对老年患者全麻下早期POCD发生率的影响。方法选择全麻下行择期手术且年龄＞65岁的老年患者200（男105，女95）例，分成治疗组和对照组。结果加兰他敏组术后认知功能障碍（POCD）发生率15%，对照组为57%，两组间差异有统计学意义（p＜005），阿托品对加兰他敏有一定的拮抗作用。结论术后肌肉注射加兰他敏能降低老年患者非心脏手术的POCD发生率，并有待进一步的大样本临床实验验证。

简介：摘要随着社会经济的发展，人们生活方式及环境的改变，我国慢性肾脏病的发病率明显上升，而肾病合并高血压的机率极高，且不容易控制，而长期持续性高血压容易导致心脑肾等功能的急剧恶化，给社会和家庭带来沉重的负担。本文就顽固性高血压的发病机制作一阐述，希望能在良好控制高血压方面有所帮助。

简介：

简介：摘要总结150例重症颅脑损伤术后患者采取的相应护理措施。认为重症颅脑损伤患者术后早期，通过病情观察，呼吸机辅助呼吸，良好的气道管理等病情观察和护理措施，可提高抢救成功率，预防并发症减少致残程度，降低死亡率。

简介：摘要目的探讨整体护理对全子宫切除术患者中的心理影响。方法80例ASAI~II级择期行全子宫切除术患者随机分为整体护理组和传统护理组，每组30例。记录护理后症状自评量表（SCL-90）、焦虑自评量表（SAS）评分和抑郁自评量表（SDS）评分。结果整体护理组的SCL-90各因子评分显著低于传统护理组，P<0.05，整体护理组的SDS评分、SAS评分明显低于传统护理组，P<0.05。结论整体护理能够显著改善全子宫切除术患者的心理状态。

简介：摘要目的总结高危前列腺增生患者术后膀胱痉挛的防治与护理措施。方法对高危前列腺增生术后出现膀胱痉挛的患者采用心理护理、适当的冲洗引流、控制感染、针灸治疗腹压增高等防治手段和护理措施。结果有效地缓解了患者症状，减少了并发症的发生。结论前列腺术后必须及时处理膀胱痉挛才能减少并发症的发生，促进患者的康复。

简介：摘要目的总结重型颅脑损伤患者气管切开的护理措施。方法对我科收治的60例气管切开重型颅脑损伤患者的护理措施进行回顾性分析。结果经护理后除3例因颅脑损伤过重死亡，5例自动出院，3例因严重脑干损伤未拔管外，49例(占81%)安然度过急性期，最终拔除气管套管。仅有5例发生肺部感染，占8.3%。结论重型颅脑损伤患者气管切开保持呼吸道通畅，及时叩背、吸痰，有效的气道湿化，防止肺部感染减少，呼吸道损伤是治疗成功的关键。

简介：摘要目的探讨痛风患者不同糖代谢状态时的胰岛素抵抗（IR）与胰岛β细胞功能的演变，分析痛风合并糖代谢紊乱的代谢特征。方法2006年1月至2009年6月来我院就诊的96例痛风病人据75g口服葡萄糖耐量试验结果分为糖耐量正常组（NGT组，n=35）、糖调节受损组（IGR组，n=27）及糖尿病组（DM组，n=34）。测量身高、体重、血压，测定空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白（HbA1c）、血清尿酸、胆固醇、甘油三酯及C反应蛋白，计算体重指数（BMI）、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-B）和胰岛素敏感指数（ISI）。结果DM组、IGR组和NGT组的BMI分别为（27.36±4.10）、（25.52±3.87）及（23.64±3.19）kg/m2、餐后2小时血糖（2hPG）分别为（18.25±7.03）、（10.12±085）及（6.75±0.45）mmol/L、空腹胰岛素分别为（17.58±6.35）、（14.92±5.72）及（8.51±4.56）IU/ml、HbA1c分别为（10.18±3.24）、（6.54±3.28）及（5.12±2.21）%、总胆固醇分别为（5.84±1.09）、（5.23±0.97）及（4.62±1.08）mmol/L、甘油三酯分别为（3.93±1.23）、（3.09±101）及（2.37±0.95）mmol/L、C反应蛋白分别为（4.98±2.02）、（3.79±1.29）及（3.07±1.26）mg/L、HOMA-IR分别为（1.22±0.21）、（1.12±0.20）及（0.93±0.14）比较，DM组和IGR组均高于NGT组，而DM组及IGR组ISI分别为（0.023±1.23）及（0.024±0.017）均低于NGT组（0052±0.026），差异有统计学意义（P<0.05）。NGT组、IGR组和DM组HOMA-B指数分别为（87.6±25.1）、（126.46±34.2）及（173.75±321）差异有统计学意义（F=11.892，P<0.05）。DM组糖尿病家族史阳性率（41.17%）高于NGT组（11.4%）。Logistic回归分析显示，年龄、BMI、SBP、甘油三酯、C反应蛋白、ISI与糖尿病独立相关，而尿酸与糖尿无相关性。结论痛风患者发生糖尿病表现为严重的胰岛素抵抗并β细胞功能缺陷，而痛风合并糖耐量异常（IGR）者主要表现为胰岛素抵抗，胰岛分泌功能受损较轻。重度胰岛素抵抗、胰岛β细胞分泌功能障碍、BMI增加、C反应蛋白增高、脂代谢异常、遗传易感性是痛风患者合并糖尿病的主要代谢特征。

简介：摘要目的探讨功能性胰岛细胞瘤围手术期血糖监测方法。方法总结9例手术切除功能性胰岛细胞瘤患者围手术期血糖监测临床经验。结果7例单病灶行单纯胰岛细胞瘤切除术，2例多病灶行胰体尾切除术，术后血糖恢复正常，2例血糖水平略高，补充胰岛素后可控制正常。结论功能性胰岛细胞瘤明确诊断后首选手术切除，围手术期严密监测血糖，对患者的康复有着重要的意义。

简介：摘要回顾性分析了12例创伤性窒息患者的观察和护理要点。在临床治疗过程中，密切观察病情变化和精心的护理，可有效防治并发症的发生，促进患者早日康复。

简介：摘要目的探讨无创正压通气高龄患者的心理状态。方法采用症状评量表,（scl-90）对在本院干部病房已确诊且已治疗的高龄患者30例无创正压通气的高龄患者进行问卷调查。结果无创正压通气的高龄患者躯体化，抑郁，焦虑，恐惧，精神病性，强迫症状因子分均高于常模，差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。超高龄患者抑郁，焦虑，精神病性因子等得分高于高龄患者，差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论无创正压通气的高龄患者存在严重的认知，感知，心理卫生障碍。

简介：摘要目的探讨脑钠肽（BNP）检测在急性心肌梗塞病人中的意义及护理。方法采用深圳RELIA公司生产的全自动多功能免疫检测仪检测58例病人BNP。结果急性心肌梗塞康复期BNP浓度明显低于急性心肌梗塞急性期的检测结果P<0.01。结论BNP浓度可反应心肌梗塞病人远期心功能恢复情况，对急性心肌梗塞行BNP检测的同时应积极救治患者。

简介：摘要目的分析老年与中青年甲亢患者临床特点及131I治疗效果。方法864例接受131I治疗并随访1年以上的甲亢患者，老年组88例，中青年组776例，对其临床特点及131I治疗结果进行对比分析。结果老年甲亢患者FT3、FT4、甲状腺重量、最高摄碘率与中青年患者比较差异有统计学意义（P＜0.01)；131I治疗后1年老年组与中青年组临床疗效比较，其差异有统计学意义（P＜0.01)。结论131I治疗可作为老年甲亢患者的首选治疗方法。

简介：摘要目的探讨整体护理对血液病患者的心理影响。方法60例需要化疗的血液病患者，随机分为整体护理组和传统护理组，每组30例。观察两组患者护理后的Zung氏焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS)的评分变化和症状自评量表(SCL-90)各因子变化。结果整体护理组的SAS、SDS评分明显低于传统护理组，P<0.05，SCL-90各因子评分显著低于传统护理组，P<0.05。结论整体护理能够显著改善血液病化疗患者的心理状态。

简介：摘要痤疮是一种青春期常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病1。面部损容性皮肤疾病是由于多种内外因素导致的面部皮肤黏膜异常所引起的2。损容性皮肤疾病因为影响了人们的外貌，导致人们的身心健康出现障碍3。Barankin等回顾了德国的1996-2000年的相关杂志的研究结果，表明痤疮能影响患者的生活质量，使患者产生焦虑、抑郁以及其它一些心理问题4。Chin等通过研究发现痤疮的严重程度与压力程度密切相关，此外像睡眠时间、睡眠治疗、饮食质量、每天的餐数、精神压力的影响均提高痤疮的严重性5。所以在治疗中心里干预很重要。我院皮肤科科对30例面部中重度痤疮患者进行心理干预，证实了心理干预有助提高疗效，促进康复，现报道如下。

简介：摘要目的探讨临床路径在肝血管瘤介入患者中的应用价值。方法将111例肝血管瘤的介入治疗病人分两组，对照组按常规治疗、护理进行,实验组按临床路径实施，观察两组间病人平均住院日、平均住院费用及服务满意度。结果平均住院日缩短、平均住院费用降低及服务满意度提高。结论临床路径可规范医护人员的行医行为，缩短住院的时间和降低费用，提高病人满意度，提高医院社会效益和经济效益。

简介：摘要目的观察微晶磨削治疗青春期前痤疮的效果。方法术前用洗面奶彻底清洗术野皮肤后用清洁毛巾擦干。根据患儿皮肤特征与治疗部位，设置恰当的能量档次，一般1～2档即可，重症可以3档。微晶粒子一般用细晶粒，但皮肤比较粗糙有皮样改变的可用较粗的晶粒。每次治疗时间为20min，治疗后或治疗中皮肤出现淡红色为正常。2-4次为一个疗程。皮损严重的可间隔3个月后重复治疗一个疗程。结论微晶磨削治疗青春期前痤疮更易被患儿及家长接受，是一种安全的值得推广的治疗方法。

简介：摘要目的探讨经皮肾穿刺活检术患者实施规范性护理措施的效果。方法回顾性分析在B超定位下针对157例经皮肾穿刺活检术患者进行规范性护理。结果157例肾穿刺率100%，术后并发症明显降低。结论实施规范化护理可以提高肾穿刺的成功率，减少肾穿刺活检术后的并发症的发生。

简介：摘要目的探讨血清透明质酸(HA,hyaluronicacid)对肝纤维化的诊断价值。方法采用酶联免疫法测定132例各种病毒性肝炎患者及100例健康体检者血清HA水平，比较各组病毒性肝炎之间及健康献血者血清透明质酸水平差异，结合病理结果进行分析。结果血清HA水平在肝炎患者中明显升高，以肝硬化者为最高，4组患者与健康对照组比较，差异有显著性（P<0.01），其升高程度与肝纤维化及肝病严重程度呈正相关。但与肝内炎症、坏死程度无明显关系。结论动态测定血清HA水平，可作为反映慢性肝病肝纤维化严重程度和预后的指标。

简介：摘要对87例脑血管造影术患者的相关影响因素采取有效的护理对策。结果87例患者均积极配合检查，手术成功率100%。提示积极有效的护理对策可提高脑血管造影术患者的成功率，避免或减少并发症的发生。