简介:对126例T2DM患者测定血清Hey、腓总神经、正中神经、腓肠神经的运动或感觉传导速度,据此分为无周围神经病变组(A组)58例和有周围神经病变组(B组)68例,50例正常对照组。B组给予甲钴胺进行干预治疗。结果A、B组血清Hcy水平高于正常对照组(P〈0.05),B组更明显(P〈0.05)。甲钴胺干预4周后,血清Hey水平明显下降(P〈0.05)。运动和感觉传导速度治疗后较治疗前有明显改善(P〈0.05)。结论高Hey血症是T2DM的重要危险因素,甲钴胺可显著降低DPN患者血清高Hcy水平,提高DPN患者神经传导速度,从而改善临床症状。
简介:近年来糖尿病患者发生恶性肿瘤的发病率逐渐被人们重视。部分病例对照研究发现,糖尿病患者发生肝细胞癌的风险较无糖尿病者增加2-3倍,提示糖尿病是肝癌发生的一个独立危险因素。2型糖尿病(T:DM)患者中以发生胰腺癌的患病率最高。糖类抗原CA199是一种胃肠道肿瘤相关抗原,是胰腺癌、直肠结肠癌、原发性肝癌、卵巢癌、肺腺癌的主要标志物,其中以胰腺癌升高最为明显,但CA199是非特异性肿瘤相关抗原,很多良性疾病如急慢性胰腺炎、胆道梗阻疾病也会导致CA199升高。近来发现提示CA199升高与高糖毒性有一定关联。故收集了2010年-2013年8月份我科60例住院T2DM患者的临床资料,旨在探讨T,DM血清CA199升高的相关因素。
简介:目的分析2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的相关因素、临床特征,为2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的管理提供依据.方法以2013年2月-2015年7月,来该院内分泌科就诊的2型糖尿病患者作为研究对象,纳入研究304例,按照是否罹患非酒精性脂肪肝,将患者分为合并组(n=101),对照组(n=203),进行问卷调查、实验室指标监测,对比两组患者的腰臀比、体重指数、血压指标、血脂、血糖与胰岛功能,对比两组2型糖尿病并发症发生情况.结果单因素分析显示,合并症与对照组WHR、BMI、FPG、TC、HDL-C、TG、C-P、2h-CP水平差异有统计学意义(P〈0.05),BMI[OR=1.094,95%CI(1.035-1.104)]、TG[OR=2.460,95%CI(1.256-4.384)]、HDL-C[OR=0.546,95%CI(0.7167-1.445)]成为独立影响因素,差异有统计学意义(P〈0.05);合并组糖尿病眼病、周围神经病变、糖尿病肾病的发生率分别为23.76%(24/101)、55.45%(56/101)、30.69%(31/101),高于未合并组8.37%(17/203)、35.96%(73/203)、17.73%(36/203),差异有统计学意义(P〈0.05).结论2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝影响因素较多,可能与体重指数增加、脂质代谢紊乱有关,患者罹患糖尿病并发症的风险也更高.
简介:60例T2DM患者超声检测下肢血管,按其结果分为异常组和对照组。应用动态血糖监测系统对两组患者血糖连续监测3d,计算血糖标准差(SDNG)、LAGE、CV、CV—FPG、MBG,并记录年龄、病程、BMI、WHR、血压、血脂、(FBG)、HbA1c。结果LDM患者下肢血管异常组的年龄及病程显著大于对照组(均P〈0.05),SDBG、LAGE、CV、CV—FPG明显增高(均P〈0.05)。结论血糖波动是T2DM下肢血管病变的危险因素,应积极控制血糖波动。
简介:选择2014年1月-2015年9月本院收治的老年2型糖尿病患者136例为研究对象进行回顾性资料分析,按照是否发生严重低血糖将其分为非低血糖组(102例)和低血糖组(34例),采用logistic多因素分析危险因素。结果低血糖组和非低血糖组住院时间、体重指数及病程比较差异均有统计学意义(P〈0.05);低血糖组二甲双胍使用比例明显低于非低血糖组(P〈0.05),心脑血管疾病药物联用比例、胰岛素及口服降糖药与胰岛素的联合使用比例明显高于非低血糖组(P〈0.05);低血糖组低血钾症发生率和肾功能相关指标明显高于非低血糖组(P〈0.05),低血糖组中性粒细胞和白细胞明显高于非低血糖组(P〈0.05)。logistic多因素分析表明病程〉10年、果糖胺〈2.5mmol/L、使用胰岛素及胰岛素与口服降糖药联用、肾功能受损、白细胞升高均与严重低血糖相关。结论治疗老年2型糖尿病行降糖治疗时应认真评估上述各危险因素,以避免老年2型糖尿病患者发生严重低血糖。
简介:目的妊娠合并糖代谢异常孕妇的母、儿结局情况。方法选取134例于2014年8月—2015年8月期间在该院分娩的糖代谢异常孕产妇,按糖代谢异常情况分为3组,其中GDM65例,DM12例,GIGT组57例,观察3组的母、儿结局,同时选取同期60例糖代谢正常孕妇作为该次研究的对照组。结果在妊娠期并发症上,除巨大胎儿外,3组组间比较差异无统计学意义(P〈0.05),在早产、VVC、酮症、子痫前期、宫内感染发生率上3组组间比较差异有统计学意义(P〈0.5),其中以GIGT组发生比例最低;GDM组与DM组在巨大胎儿、早产、子痫前期上与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05),而GIGT仅巨大胎儿与对照组比较差异有统计学意义(P〈0.05);3组围产儿死亡率上比较,DM组最高,明显高于GDM组和GIGT组(P〈0.05);GIGT组的新生儿各种合并症中,除RDS均明显较GDM和DM组低(P〈0.05)。结论GIGT和GDM孕妇经孕期血糖严密监测和控制,母儿结局较好,但DM病情相对较重,病程较长,即使通过严格规范化管理,但会出现母儿合并症。
简介:目的分析针对肥胖2型糖尿病患者实施中医三联疗法联合中医护理的效果,综合分析其临床应用价值和意义。方法选取该院2017年1月—11月收治的2型糖尿病肥胖患者50例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,给予对照组患者二甲双胍治疗和常规护理,观察组患者则采用中医三联疗法联合中医护理,以治疗总有效率、治疗依从性、总满意率及不良反应发生率为观察指标,比较两组患者治疗前后病情变化情况。结果观察组治疗总有效率、治疗总依从性及总满意率明显高于对照组,而且治疗后观察组病情改善幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);就不良反应发生率进行比较,两组患者均未有不良反应发生,治疗安全性高。结论中医三联疗法联合中医护理效果显著,具有明显的降血糖和降体重的作用,而且治疗安全性高,不易引起不良反应的发生,同时中医护理还能够提高患者的治疗依从性和满意度,临床应用价值高。
简介:通过自身前后对照研究方法,利用动态血糖监测技术,观察36例2型糖尿病患者。在原有治疗不变的条件下,分别进行糖耐量试验及馒头餐试验(间隔1周),观察2种试验的一致性及对试验当天血糖波动的影响。结果:馒头餐试验30分和60分钟血糖高于糖耐量试验该时点血糖,差异具有统计学意义(P〈0.05);2种试验,其它时点血糖及5点平均血糖差异无统计学意义(P〉0.05);2种试验条件下,患者全天血糖最高值、最低值、24小时平均血糖、血糖变异系数和平均血糖波动幅度均无统计学差异(P〉0.05);糖耐量试验时发生恶心、胃部不适事件6例,高于馒头餐试验1例,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:馒头餐试验和糖耐量试验具有很好一致性,前者具有操作方便、胃肠道反应轻微、更符合生理等优势,具有推广价值。
简介:60例T2DM伴下肢动脉硬化患者随机分为2组各30例,对照组采用糖尿病基础治疗,治疗组在对照组基础上加用α-硫辛酸静脉滴注2周后口服,疗程3个月,治疗前后分别检测两组患者baPWV、动态血糖,计算FBGCV,并测定氧化型低密度脂蛋白(oxLDL)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹血糖、空腹C肽(FC-P)水平,计算HOMA2-IR,观察α-硫辛酸治疗前后各指标的变化。结果:两组治疗后HbA1C、HOMA2-IR以及治疗组FBGCV、oxLDL、baPWV均较治疗前明显下降(P均﹤0.01),治疗组baPWV、oxLDL、FBGCV较对照组下降明显(P均﹤0.01),但两组HbA1C、FC-P、HOMA2-IR无差异,FBGCV与baPWV、HbA1C、oxLDL、HOMA2-IR均呈正相关(P均﹤0.01)。结论:FBGCV与HOMA2-IR、oxLDL、baPWV相互间均密切相关,硫辛酸静脉加口服的序贯治疗可明显改善T2DM患者FBGCV、baPWV,从而改善DM慢性血管并发症,其机制可能与抗氧化应激、改善血糖变异性有关,但对胰岛素抵抗无改善。
简介:目的:探讨对妊娠期糖尿病的孕妇采用孕期管理的管理模式后对孕妇妊娠结果的作用。方法选择150例于2013年4月—2015年9月期间在该院治疗的妊娠期糖尿病孕妇为研究对象,将患者分为两组即观察组与对照组,对照组中的患者采用一般管理的管理方式,而观察组的患者在对照组管理的基础上进一步实施综合及人性化的孕期管理模式。结果观察组患者经综合及人性化的孕期管理模式后并发症状况明显小于对照组;观察组妊娠期糖尿病孕妇好转率为84%,满意程度为97.3%;对照组患者经护理后好转率为56%,满意程度为60%。两组数据观察组均明显高于对照组,P〈0.05,差异具有统计学意义。结论通过实施综合及人性化的孕期管理模式,可以减少妊娠期糖尿病孕妇并发症的发生,提高患者心理状况的好转率,因此获得患者的好评,取得良好的社会效益。