简介：目的探讨超声弹性对比指数（elasticitycontrastindex,ECI）在甲状腺结节鉴别诊断中的应用价值.方法：选取甲状腺结节患者85例共120个结节,行高分辨率超声检查,记录结节的二维超声特征及结节距颈动脉的距离,并行弹性成像检查（记录ECI值）,以手术病理结果为金标准,绘制ECI诊断甲状腺良恶性结节的受试者工作特征（receiveroperatingcharacteristic,ROC）曲线.结果：120个结节中,恶性结节65个,良性结节55个,恶性结节的ECI值（3.54±1.23）显著高于良性结节的ECI值（2.65±1.98）,差异有统计学意义（P〈0.01）.ECI鉴别甲状腺结节良恶性的最佳临界值为2.90.钙化组结节的ECI值（3.50±1.55）显著高于无钙化组结节的ECI值（2.45±1.23）,差异有统计学意义（P〈0.01）,但两组组内良恶性结节的ECI值差异均无统计学意义.所有结节和恶性结节的ECI值与结节距颈动脉的距离显著相关,相关系数分别为0.298和0.397,差异有统计学意义（P〈0.001）.ECI值对距离颈动脉≥10mm的恶性结节的诊断效能优于距离颈动脉〈10mm的恶性结节.结论：ECI在甲状腺结节的良恶性鉴别诊断中具有一定价值,可作为常规超声的重要补充.

简介：目的探讨经胸彩色多普勒超声心动图诊断急性肺栓塞的价值。方法对63例临床诊断为急性肺栓塞的患者行经胸超声心动图检查,与CT各参数比较;并将肺动脉高压患者分为3组,进行组间分析。结果超声心动图发现右房内血栓1例,主肺动脉干或左右肺动脉血栓3例,右心腔增大38例,肺动脉增宽33例,右室壁运动异常19例,肺动脉高压45例,肺动脉血流流速曲线异常19例。CT发现右房内血栓及肺动脉内血栓7例,右心系统形态改变及肺动脉高压例数均低于超声心动图。3组肺动脉高压患者随肺动脉收缩压(SPAP)升高,右室舒张末期内径(RVDD)与主肺动脉内径明显增大(P<0.05)。结论超声心动图简便易行,对急性肺动脉栓塞的诊断有非常重要的价值。

简介：目的:探讨彩色多普勒超声及超声造影对泪腺肿瘤的诊断价值。方法:应用彩色多普勒超声及超声造影对42例泪腺肿瘤进行检查,42例经病理或临床综合诊断及随访证实。结果:42例中,泪腺炎性假瘤11例,超声造影增强方式为“同进同出型”;泪腺淋巴瘤4例,超声造影增强方式为“快进快出型”;泪腺混合瘤19例,超声造影增强方式为“快进慢出型”;泪腺恶性上皮肿瘤8例,超声造影增强方式为“快进快出型”。结论:彩色多普勒超声及超声造影在泪腺肿瘤的诊断及鉴别诊断中具有重要价值。

简介：目的探讨子宫输卵管三维超声造影可疑阳性病例的处理方法。方法在1043例输卵管三维超声造影病例中,随机选择20例疑有双侧或单侧阻塞者共40条输卵管纳入研究。患者接受经阴道子宫输卵管声诺维三维超声造影(3D-SonoVue-HyCoSy),对于判断为单侧或双侧输卵管阻塞的患者,休息解痉5~10min后再进行间隙性加压推注造影剂,将检查结果与腹腔镜通液术检查结果进行比较。结果首次造影判断为输卵管阻塞的有33条,经间隙性加压推注造影剂及改善解痉方法后有22条(66.7%)输卵管显示为通畅。间隙性加压处理后的3D-SonoVue-HyCoSy诊断输卵管通畅的阴性预测值为96.6%(28/29),诊断输卵管阻塞的阳性预测值为72.7%(8/11),诊断符合率为90.0%(36/40),与腹腔镜检查差异无统计学意义(P=0.625)。结论对3D-SonoVue-HyCoSy中初步诊断为单侧或双侧输卵管可疑阻塞的患者,可通过及时间隙性加压推注造影剂造影等方法明确诊断。

简介：目的：分析胃肠道间质瘤（GIST）的CT表现特征，探讨多层螺旋CT（MSCT）对胃肠道间质瘤的诊断价值。方法：15例手术切除、免疫组化证实的胃肠道间质瘤，分析术前MSCT平扫和双期增强扫描图像，5例进行了多平面重组（MPR）。结果：15例中，胃间质瘤9例，肠道间质瘤5例，胃及十二指肠同时发病者1例。肿块多呈圆形或椭圆形，腔外生长为主。良性4例，3例直径小于5cm，密度均匀，边界清晰，均匀强化。恶性9例，密度不均，内可见低密度液化坏死区，增强扫描时肿瘤实质部分明显强化，内部坏死囊变区无强化，1例出现肝转移，1例出现脾转移。交界性2例，直径分别为3．6cm和4．3cm。结论：MSCT及其多平面重组技术能够显示病变的特征及其与周围的关系，对GIST的定位、定性及指导治疗有重要价值。

简介：目的:应用高频超声测量中立位和前抽屉应力位下距腓前韧带(ATFL)的长度变化,探讨应力位超声检查对慢性踝关节不稳定(CAI)的诊断价值。方法:将80例受检者(共134个踝关节)分为两组:无踝扭伤病史的健康对照组(共80个踝关节)和CAI患者组(共54个踝关节)。通过声像图测量ATFL在中立位和前抽屉应力位下的长度变化。受检者通过Cumberland踝关节不稳定评定问卷自我定量评估日常活动和体育运动中的踝关节功能,用前抽屉试验评定踝关节的松弛程度,统计两组间应力位超声检查结果差异有无统计学意义,并分析其与前抽屉试验的相关性。结果:健康对照组双侧ATFL长度变化差异无统计学意义。健康对照组与CAI患者组ATFL长度变化差异有显著统计学意义(P<0.001)。应力位超声检查结果与前抽屉试验呈显著正相关。结论:应力位超声检查与前抽屉试验具有良好的相关性,可定性和定量评估踝关节的松弛程度,并可作为踝关节陈旧扭伤所致慢性机械性不稳定的客观有效的诊断依据。

简介：超声弹性成像（ultrasonicelastography，UE）作为超声诊断的最新技术之一，在乳腺良恶性肿瘤的鉴别诊断中具有良好的应用前景[1-2]。本文应用超声弹性成像鉴别乳腺病变的良恶性，并以术后病理结果为诊断标准，评价超声弹性成像诊断乳腺肿瘤的灵敏度、特异度和准确率。

简介：目的：探讨不同形态类型肝内胆管细胞癌的CT表现。方法：回顾性分析经病理证实的20例肝内胆管细胞癌的形态特点和动态增强CT表现。结果：20例肝内胆管细胞癌中肿块型14例，管周浸润型4例，管内生长型2例。肿块型平扫表现为不规则低密度肿块，动态扫描早期肿瘤周边呈环状强化，中心部分早期呈轻度强化或不强化，延迟期呈现持续性强化为特征性表现；管周浸润型表现为沿胆管树走行的分枝状软组织肿块，边缘不清，远侧胆管扩张，动态扫描肿瘤呈渐进性延迟强化；管内生长型表现为扩张胆管内的乳头状或结节状病变，动态扫描早期呈轻度均匀性强化，延迟期无强化。结论：不同形态类型肝内胆管细胞癌的CT表现不同，术前影像学检查明确ICC的形态学类型，有助于临床选择合理的治疗方案并判断患者预后。

简介：超声是眼科重要的特殊检查手段之一，由于其无创、经济且有效，在眼内肿瘤诊断和随诊等方面应用广泛。随着超声诊断技术的发展和超声成像方式的进步，超声诊断在眼科中的应用范围得到积极扩展。本文总结了超声在眼内肿瘤诊断、治疗、随访和预后中的应用，跟踪最新前沿动态，并展望超声技术在未来发展中的潜力。

简介：小肠原发性恶性淋巴瘤（smallintestineprimarymalignantlymphoma，简称SIPML）临床少见，占小肠原发恶性肿瘤的20％～50%，而原发的小肠恶性肿瘤仅占全消化道恶性肿瘤的0．6％～3．2％。为了加深对该病的认识，提高影像诊断能力，本文分析了我院近年来经随访手术病理证实的6例SIPML的CT表现，评价CT对SIPML的诊断价值。现报道如下。

简介：目的：探讨MRI常规扫描联合MRCP在胆管梗阻病因诊断中的优势。方法：回顾性分析60例胆管梗阻患者,对其MRCP图像结合常规MRI图像进行综合诊断。结果：60例中,根据胆管扩张形态（枯枝状、软藤状）和胆管梗阻部位的形态（倒杯口状、截断状和鼠尾状）单纯MRCP确诊36例,定性诊断准确率为60.0%;常规MRI扫描联合MRCP确诊50例,定性诊断准确率为83.3%;2种方法对良恶性胆系梗阻的病因诊断准确率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：常规MRI扫描联合MRCP可明显提高胆管梗阻病因诊断的准确率。

简介：目的：探讨彩色多普勒超声诊断微钙化乳腺癌的临床价值。方法：选取2010年1月—2014年1月于山东省单县东大医院接受治疗的19例微钙化乳腺病变患者,对所有患者实施彩色多普勒超声及钼靶X线摄影检查,比较两种方法。结果：X线摄影诊断结果与病理结果相比差异无统计学意义（χ^2=0.684,P〉0.05）,彩色多普勒超声的诊断准确率低于病理结果（χ^2=4.75,P〈0.05）。此外,两种方法联合提高了诊断的特异度和阳性预测值,但降低了灵敏度和阴性预测值,即漏诊率提高,误诊率降低。结论：随着高频超声技术的不断发展,其能检测出乳腺肿块的内部钙化,但对无肿块微钙化的识别还存在一定困难,而钼靶X线摄影对微钙化乳腺癌的诊断有一定优势,将两种方法联合使用能显著提高微钙化乳腺癌的诊断准确率,从而有效提高早期乳腺癌的诊断率。

简介：目的：探讨MSCTA对急性肠系膜上动静脉栓塞的诊断价值。方法：回顾性分析13例经临床证实的肠系膜血管栓塞患者的急诊CT平扫、CTA及三维重建资料。结果：13例中肠系膜上动脉栓塞（superiormesentericarteryembolism，SMAE）7例、肠系膜上静脉栓塞（superiormesentericveinembolism，SMVE）6例。直接征象：7例SMAE中，平扫见血栓密度影2例，CTA均见充盈缺损；6例SMVE中，平扫见血栓密度影4例，CTA均见充盈缺损。间接征象：13例中肠梗阻5例，腹水6例。SMAE：血管壁钙化5例，薄纸样肠壁改变2例，肠壁水肿增厚强化减弱3例；SMVE：增强扫描管壁环形强化、管径扩张5例，缆绳征4例；受累肠管、肠系膜广泛水肿增厚，增强扫描可呈明显减弱或未强化特点，肝脏门脉期强化减弱不均匀2例；合并门静脉、脾静脉血栓2例。结论：CTA对肠系膜上动静脉栓塞的诊断敏感性较CT平扫高，对于CT平扫阴性的患者行CTA检查很有价值。

简介：目的对经阴道超声诊断子宫下段剖宫产切口瘢痕处妊娠（CSP）进行总结分析,探讨阴道内超声诊断CSP的特点和意义。方法用彩色多普勒超声诊断仪腔内探头对患者行经阴道扫查。结果26例患者妊娠囊均着床在子宫下段切口处,彩色多普勒血流成像（CDFI）显示滋养血流来自切口部位。子宫轻度增大18例、无增大8例。24例患者宫腔内无异常回声改变、2例宫腔内可见不均质高回声。14例表现为子宫前壁峡部切口处单纯孕囊,子宫浆膜层与孕囊之间肌层部分缺如;12例表现为不均质团块型,子宫下段内膜形态失常,切口处肌层菲薄,其中10例子宫下段非均质病灶区内及周边均见丰富的血流信号,并可见五彩状血流,阻力指数（RI）为0.28~0.55。结论经阴道内彩超在早期诊断CSP方面有确诊率高的优点,可作为首选方法。

简介：目的：探讨新生儿胆红素脑病（NBE）脑损伤的MRI诊断及应用价值.方法：回顾性分析45例NBE患儿头部MRI表现及临床资料.结果：45例中33例颅脑MRI表现为双侧苍白球区对称性T1WI高信号,17例T1WI高信号同时累及底丘脑或丘脑腹外侧;T2WI均呈等信号,T2FLAIR呈等或稍高信号;DWI均未见明显异常信号改变.12例1~3个月随访复查颅脑MRI,4例T2WI呈对称性稍高信号,临床上有脑损伤后遗症改变;8例颅脑MRI检查未见明显异常,临床上也未见明显神经异常症状.结论：新生儿NBE颅脑MRI苍白球区有特征性表现,即急性期为苍白球对称性T1WI高信号,慢性期为对称性T2WI稍高信号,可为临床早期诊断及预后判断提供帮助.

简介：目的：探讨成人幕上毛细胞型星形细胞瘤的MRI影像表现。方法：回顾性分析16例病理证实的成人幕上毛细胞型星形细胞瘤的MRI影像资料。结果：16例中单发14例，多发2例。7例肿块位于脑表面者，相邻的颅骨均见弧形受压、变薄。肿块呈囊实性，椭圆形，境界清楚，无瘤周水肿，T1WI呈低信号，T2WI呈混杂高信号，增强后实性部分呈多环状或不规则强化，囊壁强化或无强化。结论：成人幕上大脑半球毛细胞型星形细胞瘤的MRI表现具有一定特征，MRI可提示诊断和指导临床治疗。

简介：目的：探讨浆细胞性乳腺炎（PCM）的MRI诊断价值.方法：回顾性分析25例经病理证实的PCM患者的MRI资料,分析病灶信号特征、TIC特征、病灶部位及范围.结果：25例共检出病灶26个,根据MRI图像特征,将PCM分为炎症型（9个）、脓肿型（7个）及混合型（10个）.14个病灶范围广泛,10个局限于单一象限及乳晕区,2个局限于乳晕区.增强扫描后22个病灶可见强化改变,TIC多数呈Ⅰ型（10个）和Ⅱ型（8个）.结论：MRI是诊断PCM的有效手段,对PCM分期有重要价值.

简介：早期发现、及时确诊是降低乳腺癌病死率的关键所在。近年来，乳腺疾病影像学诊断有了长足的发展，诸多新技术在临床广泛应用。该文就近年来乳腺疾病的影像学诊断技术作一综述。

简介：目的：总结分析输卵管卵巢脓肿（TOA）的CT表现，着重探讨和剖析其CT特点，以寻求诊断和鉴别诊断的依据。方法：收集12例CT检查后经手术病理或临床证实的TOA。综合临床及手术所见仔细分析CT图像中脓肿本身及继发改变。结果：CT均表现为附件区囊性或囊实性肿块及周围明显渗出水肿，4例呈管状、“腊肠形”或“葫芦状”囊状影，5例囊壁呈分层强化并可见水肿带，全部脓肿与盆腔结构广泛紧密粘连，部分侵及邻近组织器官，1例并结肠低位梗阻，1例合并急性化脓性阑尾炎。CT确诊9例，3例误诊为卵巢癌。结论：附件区“腊肠样形囊性影”、“囊壁明显环状强化并见水肿分层”等为TOA较具特征性的CT表现。综合临床资料及其CT特点能够正确诊断本病，同时对诊断不清的可疑妇科感染有鉴别价值。

简介：目的：探讨阴茎海绵体造影对静脉性阳痿的诊断价值。方法：筛选试验诊断为静脉性阳痿患者75例·加用罂粟碱行阴茎海绵体造影术，分析异常静脉引流情况。结果：75例中70例有不州程度的砰常引流情况，根据X线静脉瘘显影特点，将静脉痿分为6型。结论：餐粟碱试验是目前简单有效的筛选试验。阴茎海绵体造影是诊断静脉性阳痿的可靠方法．可准确显示静脉瘘的部位．指导临床治疗。