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  • 简介:明确诊断是创伤性神经损伤获得最佳治疗方法和预后关键。根据不同检查方法反映神经功能改变、损伤部位及神经形态学变化等信息,可评估神经损伤性质、程度。该文综述了神经电生理、临床检查、超声及MRI等目前创伤性周围神经损伤主要检查方法在诊断、应用等方面的研究进展。

  • 标签: 周围神经损伤 超声 磁共振成像 神经电生理
  • 简介:目的:分析腹膜后神经鞘瘤CT表现,以提高其诊断准确率及良恶性鉴别诊断水平。方法:收集经手术病理证实腹膜后神经鞘瘤16例,男12例,女4例,平均年龄46岁;良性10例,恶性6例;术前均行CT平扫及增强扫描。结果:大多数肿瘤呈圆形或椭圆形,位于腹膜后;肿瘤呈完全实性5例,完全囊性8例,囊实性3例。恶性病变较大而不规则。平扫3例可见钙化。增强扫描16例强化均不规则。3例周围组织可见侵犯,1例可见椎体转移。结论:腹膜后间隙发生、有明显囊变、增强扫描呈斑片状渐进性强化应考虑神经鞘瘤,CT检查对本病诊断及良恶性鉴别有重要意义。

  • 标签: 腹膜后肿瘤 神经鞘瘤 体层摄影术 X线计算机
  • 简介:摘要:目的:探讨影响儿科护理安全危险因素,并提出改进建议。方法:对医院儿科 2015年 4月~ 2016年 4月出现 32例护理安全事件进行回顾性分析,分析引发护理安全事件影响因素,并提出改进建议,以提高护理安全质量。结果:护理人员因素中服务态度差、责任意识低及操作水平低,是引发护理安全事件主要影响因素。患儿及其家属因素中认知度不足及不配合护理,是引发护理安全事件主要影响因素,环境差也是引发护理安全事件影响因素。结论:加强儿科护理安全影响因素监控力度,并采取有效干预措施,可有效避免护理安全事件发生,保障儿童就医安全,推进儿童护理质量持续改进。

  • 标签: 儿科 护理安全 影响因素 建议
  • 简介:摘要:目的:分析妇科急腹症应用电子计算机断层扫描(CT)与磁共振成像(MRI)诊断影像学表现及价值。方法:回顾性分析2015年1月-2018年1月医院收治135例妇科急腹症患者临床资料,患者入院后均行CT与MRI检查,分析其影像学表现,并以手术及病检结果为对照,评价CT与MRI对妇科急腹症诊断价值。结果:盆腔炎:CT显示病灶与周围组织粘连,病灶边缘模糊不清,少数有多囊性病灶;MRI显示界限不清囊性肿块,T1W1上被膜最内层可见环状高信号带,T2W1囊性病灶背侧可见低信号。异位妊娠:CT显示为密度不均匀混合型肿块,以实性包块为主;MRI显示为囊实性混杂信号。卵子宫内膜异位症:CT显示以多囊性病变为主,囊内密度不均,单囊病变密度较高;MIR显示囊内信号不一,囊壁厚度不均。巢肿瘤蒂扭转:CT显示以囊实性肿块为主,多数边界光滑,实性肿块为条索状或片状;MRI显示囊性部分信号较薄弱,T1W1低信号,T2W1高信号。卵巢黄体破裂:CT与MRI均显示附件囊性病变,多数囊内密度不均匀;MRI囊内积液及腹腔积液者可见T2W1高信号。CT与MRI对急性盆腔炎、异位妊娠和卵巢黄体破裂诊断符合率无显著差异(P>0.05),MRI对子宫内膜异位症、卵巢肿瘤蒂扭转诊断符合率以及总体诊断符合率高于CT(P<0.05)。结论:急性盆腔炎、异位妊娠等妇科急腹症CT与MRI表现均有一定特征,可为妇科急腹症诊断提供客观依据,MIR诊断价值优于CT。

  • 标签: 妇科急腹症 电子计算机断层扫描 磁共振成像
  • 简介:目的:探讨MSCT对不典型肾癌诊断价值。方法:选取20例经病理证实不典型肾癌,分析其CT平扫、多期增强扫描及三维重建图像特征。结果:20例均为单侧单发,左肾8例,右肾12例,其中位于上极5例,下极3例,中上极5例,中下极3例,累及全肾4例。结论:不典型肾癌CT表现多样,MSCT可清晰显示病变细节,有助于提高临床医师对该病诊断水平。

  • 标签: 体层摄影术 X线计算机 肾肿瘤 诊断
  • 简介:【摘要】近些年随着各种传染性疾病发生和蔓延,充分暴露了我国公共卫生事业管理中存在问题和不足,尤其是在一些农村地区,基层公共卫生基础建设存在着明显漏洞,如果发生疫情,会给防控管理工作带来很大挑战,威胁到农村居民们生命健康安全,那么该怎样提高农村基层公共卫生管理水平,是本文重点分析和讨论问题。

  • 标签: 农村 基层 公共卫生 管理建议
  • 简介:骨肉瘤是最常见原发恶性骨肿瘤之一,多发生于儿童和青少年,恶性程度高,预后差。早期诊断及治疗能有效改善患者预后。传统影像学诊断骨肉瘤已有较多研究,CT和MRI等现代影像学检查方法出现,为早期发现骨肉瘤提供了可能,尤其是MRI检查,不仅能显示肿瘤内部特征及肿瘤浸润范围,且在肿瘤治疗后随访中起着重要作用。

  • 标签: 骨肉瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像
  • 简介:【摘要】目的研究分析青少年口腔错颌畸形正畸治疗中应用 CBC 丁检查临床价值。方法选择 2017 年 3 月~ 2018 年 12 月 本院口腔科治疗正畸错颌畸形患者 45 例,另选择同期正常青少年 45 例,两组均进行CBC 丁检查比较骨裂数量差异。结果观 察组中骨性n 类错颌畸形患者骨裂数量高于其他类型错颌畸形及正常青少年,下颌畸形多发生在骨性皿类患者,上颌畸形多发生 在骨性 H 类患者,骨性I 类患者上下颌骨裂数量与正常青少年比较无差异。结论通过 CBCT 检查能够判断各种骨性类型错颌畸 形患者骨裂情况,在正畸治疗时应重视骨裂对其带来影响。

  • 标签: CBCT 青少年患者 口腔错颌畸形 正畸治疗 临床价值
  • 简介:【摘要】目的:探讨国内医药卫生信息系统整合过程中存在问题,构建相应整合机制。方法:通过检索 PubMed、中国生 物医学文献、中国知网、万方、维普数据库,访问中央人民政府、国家卫计委获取相关国家政策法规与研究文献。梳理医药卫生 信息系统整合建设中存在问题。结果:我国医药卫生信息系统信息缺乏统一标准和区域化终端建设、整体建设水平差异较大、 应用水平较低;信息孤岛和信息质量对健康大数据分析带来巨大挑战。结论:应围绕顶层设计,加强供方激励机制改革,结合需 方特征,通过第三方评估与监管,分阶段推进以构建多元主体协同服务体系。

  • 标签: 医药卫生信息系统 整合 分工 协同 机制研究
  • 简介:目的:探讨腮腺基底细胞腺瘤(BCA)MRI表现。方法:回顾性分析11例经手术及组织病理学证实BCA临床表现、MRI检查及手术病理资料,讨论其影像表现特征。分析病灶数目、位置、大小、边界、包膜、信号强度、出血、囊变、增强扫描特点及ADC值范围。结果:11例共12个病灶,10例单发,1例左右侧各1个。肿瘤长径平均2.53cm,9个呈圆形或卵圆形,3个出现浅分叶。12个均可见线状长T1短T2信号包膜,1例包膜欠完整。11个病灶边界清楚,1个边界不清。病灶呈等T1稍长T2信号实性为主,其中8个出现大小不等囊变区,3个合并出血形成液-液平面。10例11个病灶行增强扫描,可见明显强化,其中8例(8个病灶)行动态增强扫描,强化模式呈速升平台型6个,速升速降型2个。12个病灶ADC值平均为(1.121±0.189)×10-3mm2/s。结论:BCAMRI征象具有一定特点,综合采用MRI多种成像方法,可提高BCA术前诊断准确率。

  • 标签: 腮腺肿瘤 腺瘤 磁共振成像
  • 简介:目的:探讨卵巢透明细胞癌CT影像学特征。方法:由2名有经验放射诊断医师回顾分析经手术病理证实11例卵巢透明细胞癌影像学资料,总结影像学特征(位置、大小、边缘、囊实性、囊性部分CT值、实性部分CT值、强化程度、腹腔积液、腹膜转移和淋巴结转移情况)。结果:10例为单侧发生,1例双侧。9例表现为囊实混合型肿块,2例为实性型肿块。最长径10.5~22.5cm,平均16.1cm。囊实混合型肿块囊性部分CT值11~55HU,中位值18HU。肿块内均可见不规则乳头状结节或团块样实性成分;实性部分CT值34~49HU;增强各期中动脉期CT值46~57HU,静脉期CT值56~66HU。2例实性型肿块CT值分别为39、46HU。5例伴有腹腔积液,3例腹膜不规则絮状或结节状增厚,未见淋巴结肿大。结论:卵巢透明细胞癌CT表现为巨大囊实混合型或实性型肿块,多为单发。肿块内含有较高密度液性成分、乳头状突起和实性结构,轻中度强化。

  • 标签: 卵巢 肿瘤 透明细胞癌 计算机断层扫描
  • 简介:目的:探讨葡萄膜转移癌超声诊断特征。方法:回顾性分析2012年1月—2016年11月北京同仁医院眼科收治葡萄膜转移癌患者25例(29只眼),分析超声检查中病变位置、形态、隆起高度、基底-高度比率、内回声及其特点、有无挖空征和脉络膜凹陷征、有无继发视网膜脱离和玻璃体混浊、彩色多普勒血流成像(colorDopplerflowimaging,CDFI)检查病变内血流情况等。其中14例(14只眼)行超声造影检查,并进行时间-强度曲线分析。结果:25例(29只眼)葡萄膜转移癌患者,累及左眼8例(32.0%)、右眼13例(52.0%)、双眼4例(16.0%);位于虹膜睫状体4只眼(13.8%)、脉络膜25只眼(86.2%);7只眼(24.1%)病变超声表现为扁平隆起回声、7只眼(24.1%)为半球形隆起回声、15只眼(51.7%)病变表面回声不规则(可见切迹或呈波浪状);病变隆起高度平均为(3.5±2.2)mm,基底-高度比率平均为3.7±2.1;27只眼(93.1%)病变内回声表现为低于相邻眶内组织低回声;2只眼(6.9%)挖空征阳性,5只眼(17.2%)脉络膜凹陷征阳性;21只眼(72.4%)出现继发视网膜脱离,11只眼(38.0%)合并玻璃体混浊。CDFI检查显示,21只眼(72.4%)病变内可见树枝状血流信号。14例(14只眼)行超声造影检查,其中13只眼(92.9%)病变时间-强度曲线表现为快进快出型。结论:葡萄转移癌超声检查有一定特征性表现,可为临床提供可靠诊断和鉴别诊断依据。

  • 标签: 葡萄膜转移癌 彩色多普勒超声 造影剂
  • 简介:目的:探讨不同胰腺囊实性病变影像学表现特征,提高临床诊断准确性。方法:回顾性分析17例经手术病理证实胰腺囊实性病变,其中浆液性囊腺瘤3例,黏液性囊腺癌3例,实性-假乳头状瘤3例,胰腺癌囊变2例,非功能性胰岛细胞瘤囊受3例,慢性局限性胰腺炎及胰管扩张性囊肿3例,分析每种疾病临床特征及MSCT表现。结果:不同胰腺囊实性病变之间具有相对特征性改变,仔细观察,提高认识,可提高诊断准确率。结论:每种胰腺囊实性病变CT表现具有一定特征性,熟悉每种病变MSCT特点,可以提高其鉴别诊断能力。

  • 标签: 胰腺肿瘤 体层摄影术 X线计算机
  • 简介:目的:探讨MSCT对阑尾炎诊断价值。方法:通过对60例阑尾炎患者MSCT表现进行回顾性分析,并与术中所见及术后病理进行对比分析。结果:60例中,MSCT诊断正确率为95.0%。主要表现为阑尾增粗肿大55例,管壁增厚35例,脂肪条纹征48例,伴阑尾结石25例。结论:MSCT在急性阑尾炎诊断、鉴别诊断及术前评估方面具有重要价值。

  • 标签: 阑尾炎 体层摄影术 X线计算机 诊断
  • 简介:目的:探讨肾上腺良性神经源性肿瘤MSCT表现,以提高对此类病变认识。方法:回顾性分析20例经手术及病理证实肾上腺良性神经源性肿瘤MSCT表现,其中嗜铬细胞瘤12例,节细胞神经瘤4例,神经纤维瘤3例,神经鞘瘤1例。结果:12例嗜铬细胞瘤均呈类圆形,边界清楚,其中6例伴有囊变,增强扫描动脉期均有明显强化;4例节细胞神经瘤形态不规则,呈嵌入式生长,密度均匀,增强扫描轻度强化;3例神经纤维瘤边界清楚,增强扫描具有延迟强化特点;1例神经鞘瘤增强扫描明显强化。结论:肾上腺良性神经源性肿瘤MSCT表现具有一定特征性,动态增强扫描对其诊断及鉴别诊断具有重要价值。

  • 标签: 肾上腺肿瘤 体层摄影术 X线计算机 神经纤维瘤 神经鞘瘤 神经节瘤
  • 简介:【摘要】根据某院在近年来病案复印时遇到问题,及疫情防控期间减少人员接触目标,对病案复印流程进行变更。对变更后病患及病案复印人员满意度进行对比,发现对患者及家属采取提供电话预约后再来提取病历方式,认可度较高,值得在 今后工作中推广使用。

  • 标签: 病历复印 电话预约
  • 简介:摘要:目的:对比、分析不同患者使用压疮贴对压疮发生影响,降低脑外科手术术中压疮发生率。方法:收治脑外科手术患者 968例,均采用综合压疮防护措施。对照组在此基础上全部使用无边型压疮贴,观察组选择性使用无边型压疮贴。比较两组患者压疮发生情况。结果:应用循证护理理念,观察组根据患者体重指数使用压疮贴压疮发生率降低。结论:在采用综合压疮防护措施基础上,选择性使用无边型压疮贴,不同患者使用不同类型压疮贴能降低脑外科手术术中压疮发生率。

  • 标签: 压疮贴 脑外科 术中压疮防护 循证应用
  • 简介:目的:探讨鼻骨骨折MSCT表现及诊断误区。方法:回顾性分析251例鼻骨骨折患者,均行MSCT扫描及图像后处理,包括MPR、MIP及VR。结果:251例骨折中,单纯性骨折84例,60例无明显错位,24例明显错位;粉碎性骨折123例;复合型骨折44例。轴位上正常结构误诊为骨折11例,鼻骨孔6例,缝间骨2例,鼻骨变异(勾形鼻)1例,鼻骨内面压迹2例。结论:MSCT及其后处理能明确地显示鼻骨骨折情况。

  • 标签: 鼻骨 骨折 误诊 体层摄影术 X线计算机
  • 简介:目的:探讨颌下腺多形性腺瘤(SGPA)MRI表现,以提高对本病认识.方法:选择我院经手术病理证实15例SGPA,均行MRI平扫及增强扫描.结果:15例均为单发,右侧6例,左侧9例.根据肿块与颌下腺关系,将SGPA分为3型:颌下腺内实质型11例(73.3%),T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号,部分病灶T2WI见更高斑点状高信号,呈沙砾状改变,增强扫描呈轻中度强化;颌下腺内囊实混合型,3例(20.0%),肿块实性部分T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号,囊性部分T1WI呈低信号,T2WI呈高信号,增强扫描实性部分呈轻中度强化,囊性部分无强化;颌下腺旁型1例(6.7%),T1WI呈稍低信号,T2WI呈稍高信号,增强扫描呈中度强化,正常颌下腺呈受压改变.15例周围均见包膜形成,T1WI、T2WI均呈低信号,增强扫描呈轻度强化,包膜完整13例,不完整2例.15例均未见钙化.结论:SGPA具有一定MRI特征,对颌下腺实质型及囊实混合型肿块,MRI有助于正确诊断,颌下腺旁型肿块少见,诊断较困难.

  • 标签: 颌下腺多形性腺瘤 磁共振成像 诊断