简介：目的：探讨火药燃烧致急性一氧化碳中毒肺、脑损伤的影像学表现．以提高诊断水平。方法：对37例一氧化碳中毒患者行胸部X线、头颅MRI检杏，并分析其影像学表现特点。结果：①急性肺损伤8例，表现为肺纹理增强、肺门浓密和肺部大片状阴影；②脑部损伤6例，表现为对称性海马、苍白球信号异常。结论：肺、脑是急性一氧化碳中毒极易受损的器官，肺损伤以肺水肿改变为主，脑损伤以海马、苍白球水肿、缺血、坏死改变为主。

简介：临床上准确评估肝纤维化程度对慢性肝病患者的治疗和预后具有重要意义。超声造影和声弹性成像技术分别从微循环和弹性硬度方面间接评估肝纤维化程度，具有无创、便捷和准确率高的优点。本文重点综述超声新技术在肝纤维化评价中的临床价值。

简介：目的：比较基于模型的迭代重建（MBIR）和自适应迭代重建（ASIR）对肺部CT计算机辅助检测系统（CAD）气道成像的影响。方法：随机抽取使用能谱CT行胸部平扫的患者30例,分别采用肺算法ASIR40（40%ASIR与滤波反投影混合）、MBIR重建层厚0.625mm的图像。应用自动CT定量方法（Dexin-FACT）自动提取支气管树,选取走行平直且分叉较少的右肺中叶支气管测量隆突至显示气道终端长度,对不同算法重建图像显示的长度采用配对t检验。由2位放射科医师采用双盲法评价MBIR和ASIR对支气管树结构连续性、清晰度,采用Wilcoxon符号等级检验比较2位医师主观评分差异性。结果：MBIR算法图像自动提取的右肺中叶支气管长度较ASIR算法图像长（P〈0.05）,且提取的支气管树连续性、清晰度明显优于ASIR算法（P〈0.05）。结论：与ASIR算法相比,MBIR可通过改善图像质量提高CAD气道分析性能。

简介：对比增强双能数字化乳腺X线摄影（CEDM）是数字化乳腺X线摄影的新进展，本文综述其物理原理、方法及对放射剂量的影响，并分析其临床应用的现状。

简介：多参数磁共振成像（multiparametricmagneticresonanceimaging,mpMRI）是前列腺癌诊断,分期及随访的重要检查手段。本研究以前列腺影像报告和数据系统（ProstateImagingReportingandDataSystemVersion2,PIRADSV2）为基础,结合本单位实际临床工作经验,对前列腺mpMRI的技术规范进行介绍,包括MRI检查前准备、设备要求、扫描序列等。

简介：住院医师规范化培训是培养高水平医学专业人才的重要手段和必经途径，住院医师的成长和发展关系到医疗队伍的整体素质，关系到医院的医疗质量、前途和命运。而住院医师的培训是一个复杂的系统工程，牵涉到许多职能处室和临床科室的配合与管理，其中影像科培训是重要的一部分，本文结合笔者数年的教学经验，探讨临床规范化培训的儿科住院医师在影像科的轮转、培养和管理问题。

简介：目的：通过分析研究临床不可触及乳腺癌的数字化钼铑双靶乳腺X线摄影影像表现，探讨其诊断价值。方法：回顾分析经临床和病理证实的临床不可触及乳腺癌33例，所有病例均行全数字化钼铑双靶乳腺X线机检查，常规体位包括：双侧乳腺均行头尾位、内外斜位摄片，必要时加照局部点压，或局部点压放大摄影。通过双侧乳腺图像对比，观察其影像学表现，然后统计分析其诊断价值。结果：单纯性钙化14例；致密小结节4例；不对称性局限性致密影3例；局部结构紊乱4例；其他5例，如乳头内陷及乳头后漏斗征，血管影迂曲、增多、增粗，皮肤增厚及皮下脂肪浑浊；无异常X线表现3例。结论：全数字化乳腺摄影在发现早期乳腺癌方面有不可替代的优势，特别是对临床不可触及的早期乳腺癌的发现具有重要价值。

简介：人工智能(artificialintelligence,AI)的快速发展,促使“AI+教育”模式以爆炸式发展席卷整个教育行业,在医学生教育方面也发挥着重要作用。住院医师规范化培训是医学生毕业后教育的重要环节。AI的应用会对住院医师规范化培养产生什么影响呢?本文就AI对住院医师规范化培养教学模式改变、教学库优化和培训的影响,以及学员面临的机遇与挑战予以阐述。

简介：目的：探讨颅内原发性中枢神经系统淋巴瘤（PCNSL）的CT、MRI多模态成像特点，以期进一步提高PCNSL诊断及鉴别诊断水平。方法：收集经病理证实的PCNSL35例，术前均行CT及MRI检查，回顾性分析其CT、MRI及功能成像的变化及特点。结果：35例共检出39个病灶，3例多发。CT平扫：38个病灶呈等或高密度，32个呈均匀密度。MRI平扫：38个病灶T1WI、T2WI呈等或稍低信号。27个病灶DWI呈均匀高信号，ADC值降低。多数病灶呈轻至中度水肿和占位效应。CT和MRI增强扫描多为均匀强化，“缺口征”、“尖突征”的出现具有特异性，少数病灶呈环形强化。PWI表现为低灌注，脑血容量（CBV）、脑血流量（CBF）降低，平均通过时间（MTT）、达峰时间（TTP）延长。常出现胆碱（Cho）峰升高、肌酸（Cr）峰降低、N-乙酰天门冬氨酸（NAA）峰明显降低或缺失及高耸的脂质（Lip）峰，肿瘤实质区Cho/NAA、Cho/Cr、NAA/Cr比值均明显高于瘤周水肿区和正常组织（均P<0.05）。CT、MRI多模态成像对PCNSL的诊断符合率显著高于单纯应用CT或常规MRI。结论：PCNSL临床表现多变，病理确诊前诊断困难。CT、MRI多模态成像能有效提高PCNSL的诊断和鉴别诊断水平。

简介：

简介：特发性肺纤维化（IPF）也称纤维性肺泡炎、特发性间质纤维化,病因不明,呈慢性进行性发展,且常致命.本病并不少见,但因对其认识不足,误诊率较高.笔者搜集近几年我院收治的经病理、临床、HRCT证实的13例IPF,结合文献总结其特征性HRCT征象和鉴别诊断要点,旨在提高对本病的诊断水平.

简介：【摘要】目的：评估子宫内膜异位症患者实施左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗的临床有效性及复发率。方法：针对 72 例本医 院诊治的子宫内膜异位症患者纳入实验资料， 2019 年 8 月至 2020 年 8 月是抽取时间，以奇偶法对患者分成实验组与参照组，每 组各 36 例。分别予行常规治疗、左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗，比对两组治疗前后宫内微环境相关指标、临床治疗效果及复发情况。 结果：（1）子宫内膜异位症患者治疗前宫内微环境相关指标具有一致性，显示出数据检验无统计学意义（P>0.05 ）。实验组治疗后宫内白介素 6、肿瘤坏死因子a、干扰素Y 低于参照组，显示出数据检验统计学意义（P

简介：第2版前列腺影像报告和数据系统（ProstateImagingReportingandDataSystemVersion2,PI-RADSV2）是一个应用多参数磁共振成像（multiparametricmagneticresonanceimaging,mpMRI）检查进行前列腺临床显著癌诊断的影像学规范。PI-RADSV2制定了mpMRI技术参数的最低标准,简化并标准化影像学报告内容,提出了与前列腺临床显著癌风险相关的分级标准。笔者根据PI-RADSV2的标准化要求,结合本单位实际临床工作中的经验,构建了前列腺mpMRI的结构式报告模板,旨在对该结构式报告进行解读。

简介：目的：探讨静息状态下偏头痛风火候患者脑功能情况,分析静息状态下偏头痛风火候患者fMRI局部一致性（ReHo）与生存质量的相关性.方法：选择在校大学生60例,其中偏头痛风火候30例,健康对照组30例,年龄、性别匹配,均在静息态下行fMRI.将扫描图像预处理后行ReHo分析,记录患者生存质量量表（WHOQOL-BREF）的生理、心理、社会、环境4个领域的得分情况,将ReHo改变的脑区与生存质量行相关性分析.结果：偏头痛风火候患者生存质量计分低于对照组.各活跃脑区ReHo值与WHOQOL-BREF量表总分及心理、社会关系、环境领域得分差异均无统计学意义（均P＞0.05）.各活跃脑区中仅左侧边缘叶ReHo值与WHOQOL-BREF生理领域得分呈显著正相关（P＜0.01）.结论：偏头痛风火候患者普遍生存质量偏低,偏头痛引起的患者生理领域生存质量的下降可能与边缘系统相关.

简介：2015年5月15日，《中国中西医结合影像学杂志》第四届编委会第一次工作会议在浙江省丽水市召开，来自全国各地的43名编委参加了会议。

简介：目的：探讨感兴趣区(regionofinterest，ROI)的大小和层面变化对前列腺外周带正常和前列腺癌组织表观扩散系数(apparentdiffusioncoefficient，ADC)图一级统计学特征测量的影响。方法：回顾性分析18例前列腺外周带癌患者的ADC图和常规MRI图像，对照病理结果，应用不同ROI测量前列腺癌与正常组织的一级统计学特征。ROI1：根据T2WI图像特征在最大层面确定前列腺癌及正常组织；ROI2：根据ADC图确定组织；ROI3、ROI4：大小分别为ROI1的3/4和1/2；ROI5：为多层面组成的整体病灶或组织。筛选前列腺癌与正常组织有显著差异的参数，进一步评价不同ROI之间测量结果差异。结果：共测量19个病灶和21个正常外周带组织的数据。肿瘤与正常组织的峰度值和偏度值无显著差异，而各ROI测量的正常组织ADC值均值及百分位数均显著高于前列腺癌。随着ROI缩小，肿瘤组织ADC值降低，正常组织变化不明显，两者平均ADC值对应的标准差(standarddeviation，SD)在所有ROI之间均无显著差异。但正常组织不同百分位数ADC值对应的大部分SD值明显高于前列腺癌。测量整体体积与最大层面获得的ADC值及其百分位数、SD值不同并无显著差异。结论：不同面积ROI测量对ADC均值及百分位数均有显著影响，一级统计学特征测量可获得比平均ADC值更多有统计学意义的参数。

简介：目的:本研究回顾性分析原发性中枢系统淋巴瘤（primarycentralnervoussystemlymphoma,PCNSL）病灶18F-脱氧葡萄糖(18F-fluorodeoxyglucose,18F-FDG)半定量摄取与表观扩散系数（apparentdiffusioncoefficient,ADC）之间的关系。方法:纳入14例在复旦大学附属华山医院同时行FDGPET/CT及弥散加权成像（diffusionweightedimaging,DWI）检查的初诊PCNSL患者。手动在经滤波反投影（filteredbackprojection,FBP）重建后的脑PET图勾画PCNSL病灶感兴趣区（regionofinterest,ROI）,测算肿瘤FDG摄取半定量参数平均标准摄取值（meanstandardizeduptakevalue,SUVmean）及最大标准摄取值（maximumstandardzeduptakevalue,SUVmax）。在ADC图上肿瘤实质、对侧相应正常脑白质区各自勾画ROI并分别测定ADC值,病灶ADC值取最小值（ADCmin）,对侧正常脑白质ADC值取平均值（ADCmean）,rADC为病灶ADCmin与对侧正常脑白质ADCmean的比值。采用Pearson分析对SUV与ADC半定量参数之间的相关性进行分析。结果:14例PCNSL患者共计纳入18个病灶,SUVmax与rADC（r=-0.584,P=0.011）、SUVmean与rADC（r=-0.559,P=0.016）均呈负相关。结论:基于病灶分析的治疗前SUV与ADC值存在负相关,PCNSL肿瘤细胞的代谢信息与其致密程度存在相关性,为DWI作为FDGPET诊断PCNSL和进行疗效监测的替代技术提供了一定的理论依据。