简介：摘要目的分析γ-干扰素其自身释放的T细胞斑点去进行试验（T-SPOT.TB）在结核病诊断中存在的意义。方法本文主要选择在2015年1月到12月之间在我院进行住院治疗的肺结核病人共30例，结核性的胸膜炎为30例，结核性的脑膜炎为9例完成T-SPOT.TB相关的检测，同时分别对于他们的血清还有胸腔积液以及脑脊液给予腺苷脱氨酶（ADA）的检测，在医院工作人员的进行身体检查的时候，使用T-SPOT.TB进行检测并且对他们的血清进行ADA检测。结果结核病患者30例，T-SPOT.TB阳性30例，ADA阳性25例，结核性胸膜炎30例，T-SPOT.TB阳性30例，ADA阳性27例，结核性9例脑膜炎，SPOT.TB阳性9例，ADA阳性5例。一家医院共有420名身体检查人员，做T-SPOT检测共291人，阳性54人，阳性率为18.6％，阴性237人，经调查后发现，54人有三人人有结核病治疗，已治愈。其他51人无症状（如下午发热，盗汗等），无迹象（如胸部X线损伤，包括钙化，无胸腔积液）。结论T-SPOT.TB是检测结核病感染最准确的方法之一。灵敏度非常高。所有结核病患者均为阳性，未感染结核病的患者一般均为阳性，可见T-SPOT.TB阳性对结核病的诊断有很强的作用，可是其自身有着一定的假阳性，并通过ADA阳性诊断结核病有一定的假阴性，两者结合，可以显着提高阳性率和特异性但T-SPOT.TB检测阴性，基本可排除结核病（HIV病人除外），其对于结核病的排除有着非常主要的意义。

简介：目的：回顾性分析3.0TMRI膀胱癌不同b值的弥散加权成像（DWI）表现和表观弥散系数（ADC）,探讨高场强MRI最佳b值的选取。方法：对30例经病理证实为膀胱癌的患者进行MRI常规成像及DWI检查。梯度扩散因子b值分别取700s/mm2、1000s/mm2和1500s/mm2。观察膀胱癌不同b值的DWI表现,测量肿瘤信噪比（SNRC）、肿瘤对正常膀胱壁和尿液的对比信噪比（CNRCB、CNRCU）及测量不同b值时肿瘤的ADC值,并进行统计分析。结果：DWI可显示所有肿瘤病灶,呈偏高信号肿块影;随着b值增加,肿瘤SNRC下降,而CNRCB、CNRCU升高,差异有统计学意义（P〈0.05）;随着b值增加,肿瘤平均ADC值虽有减小趋势,但差异尚无统计学意义（F=3.04,P〉0.05）。结论：当b值取1500s/mm2时,在不影响病灶显示的情况下可获得较高的对比信噪比和相对准确的ADC值,有助于膀胱癌的早期发现和准确分期。

简介：水溶性维生素为静脉营养药物，临床主要用于消耗性疾病和营养不良患者的辅助治疗。近年来国内有文献报道本品致过敏反应，现摘要如下。

简介：摘要目的研究分析糖尿病的临床治疗过程中使用胰岛素泵和常规皮下注射胰岛素的疗效和安全性。方法此次研究的对象是选择2016年2月——2016年10月我院收治的糖尿病患者81例，将患者的临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组。其中对照组给予常规皮下注射胰岛素治疗，实验组患者给予胰岛素泵治疗，对比观察两组患者的治疗效果和不良反应。结果实验组患者治疗7d后，其空腹血糖为（5.78±1.13）mmol/L，餐后2h血糖为（7.85±1.58）mmol/L，与对照组比较，p<0.05，差异有统计学意义；实验组患者治疗期间不良反应发生率低于对照组，p<0.05，差异有统计学意义。结论使用胰岛素泵对糖尿病患者进行治疗的效果较好，且安全性较高，是一种较好的治疗措施。

简介：摘要目的探讨缩宫素联合前列腺素类药物对高危妊娠及剖宫产产后出血的预防效果。方法选取2017年1月至2018年1月期间我院收治的高危妊娠且行剖宫产产妇60例，随机分为缩宫素组（A组，20例）、缩宫素联合卡前列甲酯栓组（B组，20例）和缩宫素联合卡前列素氨丁三醇组（C组，20例）。观察三组术中、产后出血量以及输血率等指标。结果B、C组产妇术中、产后2h出血量显著低于A组（P＜0.05）。C组术中、产后2h、产后2~24h出血量均显著低于B组（P＜0.05）；B、C组的输血率、接受附加止血措施率和产后出血率均显著低于A组（P＜0.05）；三组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论在预防高危产妇产后出血上，缩宫素联合卡前列素氨丁三醇的效果显著，适用于经济条件较好的地区。缩宫素联合卡前列甲酯栓也有一定预防效果，可用于条件较差的基层医院。

简介：摘要目的探究卡前列素氨丁三醇与卡贝缩宫素对子宫下段收缩乏力治疗的疗效对比。方法选取在我院接受治疗的84例子宫下段收缩乏力产妇作为研究对象，将所有产妇严格按照随机原则分为A组与B组，各42例，给予A组产妇采用卡贝缩宫素进行治疗，给予B组产妇采用卡前列素氨丁三醇进行治疗，对比并分析A组与B组产妇的临床治疗效果。结果B组产妇产后2h、24h的出血量均少于A组，差异较为明显，具有统计学意义（P<0.05）；A组产妇的不良反应发生率为16.66%，B组产妇的不良反应发生率为23.80%，组间差异率较小，不具有统计学意义（P>0.05）。结论对于子宫下段收缩乏力而导致的产后出血，卡前列素氨丁三醇的止血效果比卡贝缩宫素的止血效果更佳，且临床效果较好，推广使用的价值较高。

简介：摘要目的明确血脂各组分对中性粒细胞计数的影响，以及不同水平的中性粒细胞计数患者颈动脉粥样硬化的情况。方法研究对象选择2015年4月-10月于我科进行体检的患者90例，测定白细胞计数及分类，TC、TG、HDL-C、LDL-C、血清肌酐和血尿酸等。均详细询问病史，记录年龄、性别、高血压史、糖尿病史、吸烟等情况，检查颈动脉超声，计算斑块积分，结果根据血浆中中性粒细胞的水平进行三分位法分为三组，低值组（＜3.802*109）、中值组（3.802-6.724*109）、高值组（＞6.724*109），三组间患者的一般情况比较（见表1）。应用多元线性回归方程分析总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、收缩压、血糖、血尿酸、脂蛋白α对中性粒细胞计数的影响，结果见表（2），可见中性粒细胞计数的水平受血糖、甘油三酯的水平影响。结论中性粒细胞的计数受到血中甘油三酯水平影响，甘油三酯水平与中性粒细胞计数呈正相关，同时高水平中性粒细胞计数组的患者动脉粥样硬化积分明显增高。

简介：摘要目的研究并探讨小细胞肺癌的CT表现和分型以及诊断途径。方法此次研究的对象是选择2013年3月至2016年2月来我院就诊的98例小细胞癌患者，对其CT表现进行回顾性分析，通过病理的观察和对照，分析诊断小细胞癌的CT表现和病理关系。结果肺门和纵隔淋巴结广泛肿大和肺内肿块，是小细胞癌的CT主要表现特征，CT诊断的准确率达到80％以上，再配合经皮穿刺活检可以提高到90％以上。结论CT螺旋扫描配合CT导向经皮穿刺活检和纤维支气管镜肺活检是小细胞癌确诊的最主要手段之一。

简介：摘要目的研究分析正确诊断和治疗老年人巨幼细胞性贫血的有效方法。方法对50例已经确诊为巨幼细胞贫血的老年患者的临床资料进行回顾性分析。结果老年人巨幼细胞贫血主要由消化系统疾病及膳食异常引起，诊断主要依靠骨髓象检查。结论正确诊断老年巨幼细胞贫血的关键首先是详细的体格检查，简单的血液常规检查即能作出初步诊断，骨髓检查是确诊的依据，巨幼细胞贫血诊断后治疗效果显著，且疗效好。

简介：

简介：摘要目的研究对比多次胰岛素注射与胰岛素泵持续胰岛素注射对妊娠糖尿病的治疗效果以及可行性。方法选取2014年2月至2016年5月期间在我院进行诊治的50例妊娠糖尿病患者，随机将患者分成研究组与对照组，组间均25例；其中对照组采用常规每日多次胰岛素皮下注射法，研究组采用胰岛素泵皮下持续注射法。观察对比两组患者的血糖变化情况，计算两组患者的母婴并发症发生率、血糖达标时间以及胰岛素使用量。结果研究组人均胰岛素使用量低于对照组、血糖达标时间短于对照组、用药后血糖指标改善情况优于对照组、母婴并发症种类及发生率均低于对照组，组间差异明显（均P<0.05），具有统计学意义。结论使用胰岛素泵对患者进行持续胰岛素注射与多次注射都能够有效控制妊娠糖尿病患者的血糖浓度，但是采用胰岛素泵持续注射法可以减少胰岛素的总使用量，加速患者血糖指标的改善，减少母婴并发症的发生率。

简介：摘要目的探究不同剂量维生素AD治疗维生素D缺乏性佝偻病对小儿乳牙萌出的影响。方法研究对象为2016年11月~2017年12月在我院接受系统治疗的118例维生素D缺乏性佝偻病患儿，利用抽签分组的方式将患儿分为对照组（59例）和实验组（59例），对照组患儿采用口服维生素AD的方式进行治疗，实验组患儿采用维生素AD突击治疗的方式，并比较两组患儿的临床治疗效果以及乳牙萌出情况。结果实验组患儿的临床治疗有效率为96.6%，对照组为86.5%；实验组患儿乳牙月萌出率为76.3%，对照组为42.4%，P<0.05。结论在维生素D缺乏性佝偻病患而的治疗中应用维生素AD突击治疗的方法可以有效的增强治疗的有效率，帮助患儿促进乳牙的萌出，因此值得推广。

简介：摘要目的研究分析血凝试验检验结果受到的影响因素，为临床检验提供参考，提升检验的准确性。方法我院对60例门诊和280例住院患者进行了血凝试验，对结果可疑病例，由医生和护理人员进行回访调查。结果220例住院患者，有185例标本合格，合格率是84.09%；60例门诊患者，55例合格，标本合格率91.67%。有30例不合格标本为标本量不足，占不合格总数的75%，8例偏多，占20%，2例凝块，占5%。40例可疑标本回访显示，20例患者正常吃药后接受标本采集，占50%，2例标本长时间放置，占5%，10例抽血不顺利，占25%，8例无影响因素，占20%。结论进行凝血试验时需要对可能造成结果偏差的环节进行质量控制，提升检验结果的准确性。

简介：摘要目的分析心电图ST一T异常对冠状动脉供血不足的诊断价值。方法选取我院2015年5月-2017年5月收治的104例患者，患者均符合心电图ST一T异常标准，其中伴随明显心绞痛情况的患者52例，设为观察组；无明显心绞痛情况的患者52例，设为对照组，对两组患者进行冠状动脉造影检查。结果观察组有40例患者确诊为冠状动脉供血不足；对照组有15例患者确诊为冠状动脉供血不足。结论心电图ST一T异常对冠状动脉供血不足具有一定的诊断价值，但不能作为诊断冠状动脉供血不足的唯一标准，应结合患者临床症状分析结果、冠状动脉造影检查等方式对患者进行诊断。

简介：目的：探讨和评价3.0TMRI常规序列结合弥散加权成像（DWI）术前判断子宫内膜癌肌层浸润的准确率及其临床应用价值。方法：术前对50例病理证实为子宫内膜癌的患者行3.0TMRI检查,由2位放射科医师分别采用T2加权成像（T2WI）、DWI、动态对比增强（DCE）、T2WI与DWI（T2WI-DWI）融合图像（b=1000s/mm2）分析肿瘤肌层浸润深度,并与手术病理对照。结果：医师对T2WI-DWI融合图像的阅片一致性好（K=0.904）,且在肌层浸润深度方面与病理检查结果有较好的相关性（r=0.923,P〈0.001）。T2WI-DWI融合图像对于肿瘤浸润子宫肌层的判断明显优于T2WI、DCE、DWI图像（P均〈0.05）。T2WI-DWI融合图像和DCE图像对于肿瘤浸润子宫深肌层判断均优于T2WI和DWI图像（P均〈0.05）。T2WI-DWI、DCE诊断肿瘤浸润子宫深肌层灵敏度、特异度和准确率分别为91%、97%、96%和100%、95%、95%,而两者判断肿瘤浸润子宫深肌层方面差异无统计学意义（P〉0.05）。肿瘤的平均表观弥散系数（ADC）值为0.92×10-3mm2/s,其与肿瘤侵犯肌层的深度间无明显相关性（r=-0.18,P=0.32）。结论：T2WI与高b值DWI融合图像对于术前诊断子宫内膜癌肌层浸润能提供准确信息。T2WI与高b值DWI融合图像和DCE图像均可作为优选序列来用于判断子宫内膜癌深肌层的浸润情况。

简介：糖尿病肾病（diabetesmellitusnephronDN）是糖尿病（DM）微血管（管腔直径《100μm）的主要并发症之一.是肾脏毛细血管间肾小球硬化造成蛋白尿排泄和滤过的异常.DN的自然过程：正常蛋白尿、微量蛋白尿、临床蛋白尿、终末期肾功能衰竭.瘦素（leptin）是由肥胖基因编码,脂肪细胞合成并分泌的一种蛋白质类激素.Tartaglia和Chen分别报道了leptin受体基因就是DM基因,提示leptin与DM关系密切.为了解DN与leptin之间的关系,我们运用放射免疫分析技术测定了DN患者的血清瘦素水平,分析如下.

简介：摘要目的讨论呼吸内科对抗生素的选择的合理性及其临床意义。方法选择2016年间在我院呼吸内科进行治疗的呼吸疾病患者70例。并将近几年的我院对呼吸内科疾病治疗时使用抗生素的频率和用药情况进行分析比较，同时采用随机抽样的方法抽取500张处方，并对此分析应用抗生素患者的病情和抗生素的用药种类。结果根据对2016年间在我院呼吸内科进行治疗的呼吸疾病患者病例分析，呼吸内科对于抗生素的使用频率呈现逐年下降的趋势，其中对于合理使用抗生素的情况呈现出上升趋势而对于不合理的抗生素使用情况出现下降趋势。结论对于呼吸内科来说，使用抗生素是必不可少的治疗手法，但是由于使用抗生素的方式中存在问题，所以应该对其在疾病的治疗上的使用作出规范，通过合理的抗生素使用方法去提高对于呼吸疾病的治疗效果，尽可能地降低住院时间并使患者感觉不到特别的痛苦。

简介：摘要目的探讨对多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者分别选择替加环素以及碳青霉烯类抗生素治疗后获得的临床效果。方法选择我院2015年05月～2017年04月收治的72例多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者作为实验对象；采用抽签法分组；研究治疗药物期间，对照组（36例）选择碳青霉烯类抗生素进行治疗；观察组（36例）选择替加环素进行治疗；最终就两组多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者用药总有效率、CRP（C反应蛋白）水平、PCT（降钙素原）水平以及WBC（白细胞计数）水平展开对比。结果同对照组多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者用药总有效率（63.89%）对比，观察组（97.22%）获得明显提升（P<0.05）。同对照组多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者CRP水平、PCT水平以及WBC水平对比，观察组获得明显降低（P<0.05）。结论临床医师对于多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者选择替加环素药物进行治疗，同碳青霉烯类抗生素进行比较，在提高用药总有效率、降低CRP水平、PCT水平以及WBC水平方面获得确切效果，从而促进多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者的病情康复。

简介：摘要目的探讨卡前列素氨丁三醇注射液与缩宫素在前置胎盘产后出血的临床预防效果。方法选择2016年3月-2017年5月80例前置胎盘产后出血产妇分组。对照组采用缩宫素治疗，观察组采用卡前列素氨丁三醇注射液治疗。比较两组前置胎盘产后出血发生率；分娩过程、术后2小时、术后24小时出血水平；不良反应出现率。结果观察组前置胎盘产后出血发生率低于对照组，P＜0.05；观察组分娩过程、术后2小时、术后24小时出血水平少于对照组，P＜0.05；两组恶心呕吐、一过性血压升高和面部潮红等并发症发生率相近，P＞0.05。结论卡前列素氨丁三醇注射液在前置胎盘产后出血的临床预防效果比缩宫素好，可更好减少术中术后出血，且无严重不良反应，安全有效。

简介：摘要目的了解常德地区洗涤红细胞的临床使用情况，为洗涤红细胞的有效合理应用提供依据，避免血液资源的浪费。方法统计常德市中心血站信息管理系统中洗涤红细胞发放数据，分析2013－2017年常德地区洗涤红细胞临床使用情况。结果常德地区洗涤红细胞临床使用量逐年增长，2017年比2013年增长1751.5U，增长比例达142%。某三甲医院洗涤红细胞用量从2013年的1043U增长到2017年的2587.5U，增长了1544.5U，增长比例达148％。结论常德地区洗涤红细胞临床使用量增长迅速，以某三甲医院增长最明显，采供血机构可深入调查，确保临床合理有效输血。