简介：目的：探讨C-反应蛋白（CRP）、白细咆（WBC）总数及血糖（Glu）浓度在肺炎惠儿中的改变及其临床意义。方法：随机选取31例细菌性肺炎患儿．32例病毒性肺炎患儿，另设35例健康儿童为正常对照组，对比观察CRP、WBC及Glu浓度的变化及其鉴别诊断的临床意义。结果：细菌感染组CRP、WBC及Glu浓度均显著高于病毒感染组及正常对照组（P〈0．01）；病毒感染组CRP与WBC则显著高于正常对照组（P〈0．01），而Glu浓度处于高水平状态，但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：CRP、WBC及Glu浓度的联合检测在肺炎患儿中，更有助于细菌性肺炎和病毒性肺炎做出早期的鉴别诊断，对指导临床用药，监测病情有重要意义。

简介：摘要目的研究分析血细胞形态学检测在发热疾病诊断中的应用价值，从而为该疾病的有效诊断提供科学的理论依据。方法此次研究的对象是选择我院在2013年12月～2014年12月收治的50例发热患者，将其临床资料进行回顾性分析，并作为实验组，选择正常体检检查的50例无发热患者作为对照组，对所有患者血液样本进行血涂片染色显微镜检查和血细胞常规分析，对比观察两组受检者的血细胞形态学检查指标的阳性率，其指标包括异常血细胞形态的阳性比例以及红细胞分布宽度标准差（RDW-SD）、平均细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）、血细胞比容（Hct）、平均红细胞血红蛋白（MCH）等。结果实验组的异常细胞、白细胞变化、淋巴细胞变化、细胞性贫血分别占16.0%、18.0%、12.0%、12.0%，均明显高于对照组（P<0.05）；实验组的RDW-SD、MCV、MCHC、Hct、MCH分别为（13.4±1.4）%、（87.3±10.4）fl、（361.4±13.6）g/L、（44.5±3.4）%、（33.5±4.4）pg，均明显高于对照组（P<0.05）。结论血细胞形态学检验能够有效反映发热患者的病情，并为该疾病的诊断提供准确的实验室依据，值得临床进一步推广应用。

简介：我们用流式细胞术（FCM）检测了以腰腿痛为主诉的初诊患者280例的HLA—B27抗原表达，探讨HLA—B27抗原对腰腿痛患者的诊断和鉴别诊断的临床意义。

简介：摘要目的探讨三种类风湿相关标志物RF、抗CCP抗体和CRP何种联合检测对诊断RA的组合最佳。方法检测中山大学附属第五医院2011年1月～2017年2月已确诊为类风湿性关节炎的患者（即实验组335例）和同期随机选取的体检健康者（即对照组312例）血清中RF、抗CCP抗体和CRP。结果类风湿因子、抗CCP抗体、CRP分别单一检测，两两联合及三者联合检测的阳性率在RA的实验组和对照组之间都存在显著水平差异，具有统计学意义（P&#60;0.05），三者联合检测组对RA的诊断具有最高的准确性（AUC=0.981），三者联合检测组比RF+抗CCP抗体组更能提高RA的检测率（P=0.045&#60;0.05）。结论上述三种标志物联合检测的组合能有效提升RA诊断的准确率。关键词类风湿因子；抗环瓜氨酸肽抗体；C时相反应蛋白；类风湿性关节炎Abstract0bjectiveToinvestigatetheclinicalvalueofcombineddetectionofrheumatoidfactor（RF），anti-cycliccitrullinatedpeptideantibody（antiCCPantibody）andCreactiveprotein（CRP）inpatientswithrheumatoidarthritis（RA）.MethodsPatientsinTheFifthHospitalAffiliatedtoSun-YatUniversityfromJanuary2011toFebruary2017hasconfirmedthediagnosisofrheumatoidarthritis（335casesintheexperimentalgroup）andrandomlyselectedthehealthysubjects（182casesinthecontrolgroup），thendetecttheirserumRF，antiCCPantibodyandCRP.ResultsRF，antiCCPantibodyandCRPintheexperimentalgroupandthecontrolgroupwerestatisticallysignificant（RA）（P&#60;0.05）.Thethreejointdetectiongrouphadthehighestaccuracy（AUC=0.981）forthediagnosisofRA.ComparedwithRF+antiCCPantibodygroup，thedetectionrateofRAwashigherinthethreejointdetectiongroup（P=0.045&#60;0.05）.ConclusionThecombinationofthethreemarkerscaneffectivelyimprovetheaccuracyofRAdiagnosis.KeywordsRheumatoidfactor；antiCCPantibody；Creactiveprotein；rheumatoidarthritis

简介：摘要目的探讨血液病患者ABO血型抗原减弱的原因及制定相应的输血对策。方法选取笔者所在医院2009年1月-2011年1月收治的40例ABO血型抗原减弱的患者作为观察组。分析其ABO血型抗原减弱的原因，并选择同期血型抗原正常表达患者40例为对照组，比较两组患者的输血情况，探讨相应的输血对策，以便提醒临床能够予以重视，指导临床合理安全的输血治疗。结果观察组40例患者的血型抗原鉴定主要为患者红细胞与抗血清反应中出现与反定型不符14例，A型9例，B型5例；正定型3例，均为O型。观察组患者在溶血性情况中出现3例非溶血性，对照组出现5例，两组患者的血红蛋白增加程度接近，无明显差异。结论患者的血液疾病主要集中在急慢性非淋巴细胞白血病和骨髓增生异常综合征，给每位患者输入同型血可有效恢复抗原的功能，减轻患者痛苦，恢复健康。

简介：摘要目的通过研究探讨血型实验室进行输血检验的过程，分析其质量控制对确保输血安全的影响。方法选取自2015年3月～2017年3月在本院就诊需要输血的患者300例，在对其进行常规的输血检验过程中，依据每一流程施行相应的严格质量控制。结果输血检验不合格人数交叉配血不合11例，其中假阳性为6例，DAT阳性为4例，青霉素试验阳性为1例。根据实验室输血检验步骤施行了相应质量控制措施后，输血患者均未发生输血事故。结论血型实验室在输血检验中采用的质量控制措施对提高输血安全十分有效，保证了患者的输血安全，值得在临床推广应用。

简介：摘要目的探讨慢性乙型肝炎患者血清免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群检测在临床应用的意义。方法回顾性选取在2016年6月-2017年6月于医院诊治的乙型肝炎患者血样48例作为疾病组，同期选择健康体检患者血样45例为对照组，分别对两组样品进行免疫球蛋白（Ig-A、Ig-M、Ig-G）和T淋巴细胞亚群（CD3+、CD4+、CD8+）的测试分析。结果①疾病组患者的Ig-A（2.57±0.43g/L）、Ig-M（2.41±0.59g/L）、Ig-G（16.54±2.97g/L）明显高于对照组的Ig-A（1.21±0.32g/L）、Ig-M（1.13±0.06g/L）、Ig-G（13.07±2.82g/L）（P均＜0.05）；②疾病组患者的CD3+（62.72±5.24%）、CD4+（30.58±2.67%）含量明显低于对照组的CD3+（68.51±4.39%）、CD4+（38.19±2.54%），而CD8+（22.54±2.08%）明显高于对照组CD8+（27.07±2.46%）（P均＜0.05）。结论乙型肝炎患者的免疫系统功能发生紊乱，其血清免疫球蛋白及T淋巴细胞亚群的含量分布均会发生异常，检测相关指标对乙型肝炎疾病的诊断及预后有重要的临床意义。

简介：摘要目的本文主要分析了HPV（高危型入乳头瘤病毒）DNA检测和及细胞学检查在诊疗筛查宫颈疾病时的价值。方法以我院收治的被诊治筛查为宫颈疾病阳性的患者为例，分析比较其高危型HPVDNA检测、宫颈TCT和组织病理的结果。结果高危型HPVDNA检测和宫颈病变有关，可以用于筛查宫颈癌和癌前的病变，这种方法的敏感性高（93．42％），特异性低（10.86％）；用TCT细胞学检查这种方法筛查宫颈癌和癌前的病变，敏感性为63．13％，特异性为71．78％。这两种方法在敏感性和特异性方面的差异都有统计学上的意义（P<O.05）。根据高危型HPVDNA检测出的病毒载量可以看出良性和炎症改变、疣性改变的病毒载量比较少，和鳞状上皮病变的病毒载量的差异有统计学上的意义（P<0．05），而和其他的病理类型间的病毒载量之间的差异没有统计学上的意义（P>0.05）。结论高危型HPVDNA检测的方法用于宫颈疾病的诊疗筛查，具有敏感性高的特点，可以有效地降低腺癌漏诊的几率（25岁以下的患者可以不进行HPV的筛查）。在进行宫颈疾病诊疗筛查的时候应该将高危HPVDNA检测和TCT结果结合起来，并对检测为阳性的患者通过病毒分型技术来进一步分流。

简介：目的:探讨胎盘铁蛋白结合的淋巴细胞(ferritinbearinglymphocytes,FBL)检测在诊断早期乳腺癌中的意义,了解FBL其与各种临床病理特征之间的关系.方法:选择167例经住院手术治疗的乳腺疾病患者作为病例组,采用流式细胞仪检测FBL占外周血中淋巴细胞总数的百分比以下简称(FBL百分率).另选择参加体检的健康女性62名作为正常对照.结果:在167例患者中,病理诊断为良性病变65例,乳腺癌102例.正常对照组FBL百分率的中位数为2.04%,良性组为2.51%,两组之间统计学差异无显著性(P=0.08).而恶性组FBL百分率中位数为9.82%,比正常对照及良性组都明显增高.在良性病变中,不典型增生组FBL百分率的中位数为5.65%,而小叶增生组为2.16%,两组差异有显著性(P=0.002).在乳腺癌中,如果把0期、Ⅰ期和Ⅱ期作为一组,FBL百分率中位数为10.13%,Ⅲ期和Ⅳ期作为另一组,FBL百分率中位数为2.45%,这两组间差异有显著性(P=0.01).在102例乳腺癌中,发生腋淋巴结转移的有47例,FBL百分率中位数为6.43%,而腋淋巴结阴性的55例,为12.58%,两组间差异有显著性(P=0.002).乳腺癌患者的FBL与是否绝经、肿块大小以及激素受体的状态无关.在分化不同的乳腺癌中,FBL百分率随分化程度降低而呈逐渐下降的趋势,差异有显著性(P=0.023).根据FBL诊断乳腺癌的受试者工作特性曲线(ROC曲线),以4.89%作为临界点,则其诊断灵敏度为79.4%,特异度为87.9%.在0期和Ⅰ期中,FBL百分率的诊断的阳性率为86.0%(43/50);在Ⅱ期中的阳性率为80.0%(36/45);而在Ⅲ期和Ⅳ期患者,7例中仅2例阳性.结论:FBL对于早期乳腺癌的诊断具有较高的灵敏度,可结合钼靶、B超、红外线等影像学的检查,以提高该病的检出率.

简介：摘要目的探讨研究血清总IgE和嗜酸性粒细胞检测在过敏性皮肤病中临床意义。方法采用HITACHI7170A全自动生化分析仪和BECKMANCOULTERGEN.S全自动血细胞分析仪分别检测80例过敏性皮肤病患者血清总IgE和血液EOS水平，并对结果进行统计分析。结果除过敏性紫癜组外，湿疹组、药疹组、荨麻疹组以及接触性皮炎组血清总IgE及EOS水平均显著高于正常对照组（P0.05），但各组IgE值与EOS计数在统计学上均未发现明显相关性（-0.54r0.24）。结论血清IgE及血液EOS在大多过敏性皮肤病的发生、发展中分别起到一定的作用，能在一定程度上帮助了解患者过敏的状态，为临床上过敏性皮肤病的早期诊断、综合治疗以及疗效评价提供依据。

简介：摘要目的评价术前外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值（NLR）联合血小板/淋巴细胞比值（PLR）对肝癌患预后的影响。方法回顾性分析2010年1月份至2014年3月份我院122例行根治性手术的肝癌患者的临床及病理数据，并进行定期回访。根据ROC曲线以NLR=2.84、PLR=138.9为临界值将患者分为高NLR组（NLR≥2.84），高PLR组（PLR≥138.9），低NLR组（NLR＜2.84），低PLR（PLR＜138.9）组，高NLR+PLR组（NLR≥2.84、PLR≥138.9），低NLR+PLR组（NLR＜2.84、PLR＜138.9）和高NLR+低PLR组（NLR≥2.84，PLR＜138.9），低NLR+高PLR组（NLR＜2.84、PLR≥138.9）。Logrank单因素分析八组患者的临床、病理数据与无瘤生存期的关系，将有统计学意义的单因素导入Cox回归模型行风险分析。结果122例患者3年的无瘤生存率为10.2%。高NLR+PLR组55例，3年的无瘤生存率为3.5%。低NLR+低PLR组20例，3年的无瘤生存率为22.9%。两组无瘤生存率差异有统计学意义（P＜0.05）。单因素分析显示性别、NLR≥2.84、PLR≥138.9、肿瘤＞5cm、血管侵犯、AFP≥200ng/ml是影响肝癌患者术后无瘤生存时间的危险因素。Cox回归分析结果显示这六个因素为独立危险因素。

简介：摘要目的分析SLE（系统性红斑狼疮）诊断中ENA（抗可提取和抗原抗体）抗体和体液免疫检验的价值。方法选取我院2015年9月至2017年9月确诊的肝硬化患者60例作为试验组，选取同期健康人员60例作为对照组，全部患者均行ENA抗体和体液免疫检验，分析比较两组患者检测结果。结果试验组患者IgA、IgG水平高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组患者C3和C4水平低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；试验组患者IgA、IgG、抗ds-DNA、抗SSA、抗Sm、抗SSB、抗nRNP、C3和C4阳性率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论应用ENA抗体和体液免疫检验化指标检验可为SLE临床诊疗提供重要的评估依据，值得推广。

简介：摘要目的探讨检测艾滋病病毒抗体HIV抗体初筛试验的准确率及HIV抗体初筛实验。方法用ELISA方法对体检、哨点及VCT血清标本进行HIV抗体初筛检测，并使用两种或两种以上不同试剂或方法对初筛阳性样本进行复检，得到反馈结果后与假阳性率对比。结果对该初筛实验室HIV抗体初筛试验假阳性率（0.2727%）明显高于（0.07%）。结论影响HIV抗体初筛实验结果的因素较多，但是客观因素能通过严格规范、校准仪器等方法得以解决，而提高实验室技术人员自身的素质、理论和技术操作水平才是降低假阳性结果出现的关键。

简介：

简介：摘要对疾病编码规范前后的病例对比分析，根据理论DRGs规范标准，对诊断病例及病例书进行分析，针对疾病病例及诊断存在于手术编码中的现象，探讨编码及病例书之间的关系，从而使病例书写更规范，编码质量提高，为DRGs标准执行提供参照。

简介：摘要目的分析幼儿园儿童的健康体检结果，以便予以对应干预方法，促使儿童的健康成长。方法笔者抽取2015年1月至2016年1月本地区共2000名幼儿园儿童作为研究目标资料，对2000名幼儿园儿童均进行健康体检，统计2000名幼儿园儿童的缺铁、缺锌、缺钙、身高不达标、体重不达标、贫血、乙肝阳性的人数。结果2000名幼儿园儿童的健康体检结果中，儿童缺铁、缺锌、缺钙分别占7.00%、3.00%、8.00%，儿童身高不达标、体重不达标分别占1.50%、1.50%，儿童贫血占1.00%，儿童乙肝阳性占0.50%。结论本地区幼儿园儿童存在一定的缺铁、缺锌、缺钙的情况，另外，还有少数幼儿园儿童存在身高体重不达标、贫血、乙肝阳性的情况，需要加强重视。

简介：摘要目的分析沟通技巧在健康体检护理效果方法随机抽取我院近三年来健康体检人群60例作为研究对象，入选患者随机均分为两组，对比分析两组患者的沟通效果。结果对两组体检者的护理体验进行详细评分，两组体检者数据比较差异显著（P<0.05）；沟通组体检者的护理满意度显著高于常规组，两组体检者数据比较差异显著（P<0.05）。结论在健康体检人群的护理中巧妙运用沟通技巧，能够有效提高护患交流，提高护理满意度。

简介：目的：分析类风湿关节炎（rheumatoidarthritis,RA）患者自身反应性B细胞及与之功能相关的自身抗体和信号分子的表达。方法：采用流式细胞仪分析22例RA患者及10例正常对照者的外周血自身反应性B细胞比率及RA和骨关节炎（OA）患者（n=10）外周血单个核细胞（PBMC）Th2的表达。用荧光定量PCR（FQ-PCR）检测RA患者及正常对照者PBMC细胞外信号调节激酶（ERK）、黏着斑激酶（FAK）基因的相对表达量,并采用蛋白印迹法检测NF-κB信号通路的磷酸化格局;用ELISA法检测和分析RA及OA患者血清及关节滑膜液抗Ⅱ型胶原抗体水平,同时检测RA患者血清及关节滑膜液中基质金属蛋白酶-3（MMP-3）、基质金属蛋白酶组织抑制因子-1（TIMP-1）的表达状况。结果：相对于正常对照者,RA患者外周血中存在高表达CD19＋的自身反应性B细胞;同时其PBMC中ERK基因相对表达量提高、NF-κB信号通路磷酸化活跃。相对于OA患者,RA患者关节滑膜液中抗Ⅱ型胶原抗体水平显著升高。RA患者关节滑膜液中MMP-3及TIMP-1等水平较其自身血清中升高。结论：RA患者自身反应性B细胞及相关分子的异常表达可能是介导RA发病的又一重要因素。

简介：摘要目的研究分析尿液分析仪与显微镜镜检法检测尿液白细胞（BWC）两种方法的结果差异。方法此次研究的对象是选择用尿液分析仪和显微镜镜检法同时对相同的680例尿液标本。结果尿液分析仪检测白细胞结果为阳性者（±~4+）219例，阳性率为32.2%，再用显微镜镜检检出白细胞超出正常范围（即大于0~5/HP）者为180例，阳性率占26.5%。剩余461例阴性标本用显微镜镜检发现73例阳性，388例阴性。结论尿液分析仪和显微镜镜检法测定尿液白细胞两种检测手段所检测出的结果存在较大的差异，所以尿液分析仪并不能代替显微镜镜检法对尿液白细胞的检测。

简介：目的：对血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤（AITL）的肿瘤细胞和微环境病理学特征进行全面认识和评估。方法：回顾性分析20例AITL和20例非特殊型外周T细胞淋巴瘤（PTCL-NOS）病理学资料,并以20例淋巴结反应性增生作为对照。运用形态学观察及免疫组化检测,分析肿瘤细胞形态学特点、滤泡辅助T细胞（TFH）相关抗原表达情况,观察微环境中血管、滤泡树突状细胞（FDC）、巨噬细胞、B免疫母细胞、嗜酸粒细胞、肥大细胞的增生情况,同时采用原位分子杂交法检测EB病毒。结果：19例（95%）AITL和6例（30%）PTCL-NOS肿瘤细胞核多为圆形或卵圆形,1例（5%）AITL和14例PTCL-NOS常见肿瘤细胞核扭曲或折叠;16例（80%）AITL出现透明细胞,所有PTCL-NOS病例未见透明细胞;20例AITL表达CD10、Bcl-6、CXCL13和PD-1分别为11例（55%）、16例（80%）、17例（85%）和20例（100%）,共表达≥3项的有90%（18例）,共表达≥2项的占100%（20例）。20例PTCL-NOS表达CD10、Bcl-6、CXCL13和PD-1分别为0例、2例（10%）、2例（10%）和4例（20%）,共表达≥3项的占5%（1例）,共表达≥2项占20%（4例）。上述差异均具有统计学意义。在20例AITL和20例PTCT-NOS出现杂乱增生FDC网的分别为19例（95%）和1例（5%）;血管内皮肿胀分别为20例（100%）和4例（20%）;大量嗜酸粒细胞浸润分别为15例（75%）和5例（25%）;血管密度（MVD）平均值分别为45.93和29.28;肥大细胞平均数分别为14个/10HPF和5个/10HPF;EB病毒（EBV）感染分别为10例（50%）和4例（20%）。以上差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论：AITL肿瘤细胞的免疫表型及微环境各项特征有助于病理诊断和鉴别诊断;少数PTCL-NOS表达TFH相关抗原提示TFH肿瘤谱系值得进一步研究。