简介：摘要目的探讨护理干预对2型糖尿病患者自我血糖监测水平及代谢指标的影响观察。方法选择自2017年1月至2017年12月收治的100例2型糖尿病患者为对象，随机分为2组。对照组行常规护理，研究组行综合护理干预。比较分析两组护理效果。结果研究组正确使用血糖仪率（96.00%）、血糖监测知识掌握度（100.00%）、血糖监测时间与频率掌握度（94.00%）均明显高于对照组，P＜0.05；研究组FPG（6.77±0.38mmol/L）、2hFBG（8.12±0.56mmol/L）、HbAlc（6.81±1.22%）均明显低于对照组，P＜0.05；研究组各项遵医行为评分遵医服药评分（16.40±4.70分）、合理饮食评分（15.25±4.20分）、运动锻炼评分（16.60±3.75分）、自我监测评分（17.10±4.20分）、血糖处理评分（15.45±3.45分）均明显高于对照组，P＜0.05。结论对2型糖尿病患者实施综合护理干预可以明显改善患者的代谢指标，提高患者的自我血糖监测水平掌握度，提高患者的各项遵医行为评分，值得推广应用。

简介：[摘要 ] 目的 探讨中晚期非小细胞肺癌（ non-small-cell lung cancer， NSCLC）在应用 PD-1抑制剂前后外周血中性粒细胞与淋巴细胞比率（ neutrophil to lymphocyte ratio， NLR）的水平变化与预后关系。方法 收集 56例接受 PD-1抑制剂治疗的晚期 NSCLC患者的基线和治疗期间 NLR。选择了 NLR ＝ 4的临界值进行分析，比较 NLR ≤4和 NLR> 4两组间疾病控制、疾病进展、中止治疗情况及 PD-1治疗前后 NLR值变化情况。结果 NLR ≤4组较 NLR> 4疾病控制率高（ 72.7％ vs 50.0％）、进展时间长（ P＜ 0.01），中止治疗可能性小（ P＜ 0.01）。 PD-1治疗前后疾病控制组 NLR呈下降趋势（ P＜ 0.01），进展组 NLR呈上升趋势（ P＜ 0.01）。结论 外周血 NLR≤4 在 PD-1治疗过程中可能与疾病控制和治疗反应相关，应作为潜在的疗效预测指标进行进一步探讨。

简介：目的探讨严重急性呼吸综合征患者血清SARS冠状病毒抗体IgM、IgG检测意义。方法应用ELISA法对16例SARS患者、147例发热隔离患者、23例体格检查健康者进行血清SARS抗体：lgM、IgG检测。结果12例SARS患者单份标本中入院标本7例有4例检出SARS抗体IgM阳性，出院5例有3例检出SARS抗体IgG阳性，2例重症患者血清动态结果观察到，从入院到出院的标本均同时检测到高滴度的SARSIgM、IgG；2例轻症SARS患者各只检测到一次SARS抗体IgM弱阳性；发热隔离区患者有6例从入院至出院均检测到SARS抗体IgG，其中两例滴度较高。健康体检者无一例SARS抗体阳性。结论ELISA检测SARS冠状病毒抗体IgM、IgG可作为一种辅助鉴定严重急性呼吸综合征患者的临床检测和确诊手段。

简介：摘要目的探讨莫西沙星干预对多重耐药肺结核患者血清结合相关miRNA水平的影响。方法收集2014年7月至2015年7月我院收治的多重耐药肺结核患者60例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=30）接受左氧氟沙星常规化疗干预，观察组（n=30）接受莫西沙星干预，比较两组患者的治疗效果和治疗不同阶段血清结核相关miRNA水平。结果观察组患者治疗有效率为76.67%，对照组为50.00%，P<0.05；观察组患者治疗后3个月、治疗后六个月血清结核相关miRNA水平均明显优于对照组，P<0.05。结论莫西沙星干预可有效改善多重耐药肺结核患者血清结核相关miRNA水平，对于提高肺结核的治疗效果具有积极作用，值得推广应用。

简介：摘要目的研究分析心理治疗联合131I治疗对女性甲状腺机能亢进（以下简称甲亢）患者的焦虑和抑郁水平以及疗效的影响。方法此次研究的对象是选择480例女性甲亢患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为心理治疗组（单日患者，n=248）和对照组（双日患者，n=232）。对照组只给予131I治疗，心理治疗组则在131I治疗前实施心理治疗。在131I治疗后3个月时，采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）测评两组的焦虑和抑郁水平，并比较两组的治愈率差异。两组患者均在131I治疗后1、3、6个月时进行甲状腺激素FT3、FT4和TSH检测。结果心理治疗组的SAS和SDS平均得分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。此外，心理治疗组的治愈率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论心理治疗能改善131I治疗的女性甲亢患者的焦虑和抑郁水平，并提高其疗效。

简介：摘要目的通过研究输注储存红细胞对循环fHb水平和NO消耗的影响，探讨红细胞的储存损伤及不同人群输注储存红细胞后的效果及作用机理。方法收集我院住院、拟输血患者血标本，分三组收集，第一组为创伤组10人包括外伤和骨折病人，排除慢性病、血液病、肝、肾功能损害者；第二组为内皮损伤组10人包括糖尿病、高血压、高血脂患者第三组为非珠蛋白生成障碍性贫血病组10人包括缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再障、骨髓抑制患者。输血前采集患者抗凝血和非抗凝血，分别制作血涂片，和血常规、fHb、NO、HP、ALT、AST、BUN、CPK等相关指标的检测，记录检测数据，给予2U红细胞悬液后，分别于输血后15分钟、60分钟、120分钟、24小时、一周等时间点采集患者抗凝血和非抗凝血，分别制作血涂片，和血常规、fHb、NO、HP、ALT、AST、BUN、CPK等相关指标的检测，记录检测数据，同时收集患者相关病史资料，如民族、年龄、性别、籍贯等，保留资料。结果30名患者分别测定fHb、NO、HP，并对测定结果进行统计学方差分析，结果如下fHb水平输血前后有差别（F处理11.72，P＜0.01）30名患者的游离Hb水平有差别（F配伍21.89，P＜0.01）；NO输血前后有差别（F处理19.69，P＜0.01），30名患者的NO水平有差别（F配伍11.967，P＜0.01）；HP输血前后有差别（F处理7.25，P＜0.01），30名患者的HP水平有差别（F配伍13.72，P＜0.01）。分组统计结果fHb测定三组间无差别（F0.43，P＞0.05）；NO测定三组间无差别（F0.998，P＞0.05）；HP测定三组间无差别（F0.744，P＞0.05）。结论本人从三组患者（创伤患者组、血管内皮损伤患者组和非珠蛋白生成障碍性贫血病组）来研究输注储存红细胞影响循环游离血红蛋白水平和NO的消耗情况，从数据中可以看出，输血是一个动态的复杂的相互作用的过程，并非储存红细胞中fHb增加影响了NO的利用率就一定出现受血者血浆中NO的持续减少，这是因为输注储存红细胞后机体产生一系列的反应，这个过程是在fHb与NO反应、而HP又与fHb反应的互相制约最后达到消长平衡的变化中完成的。因此我们可以看出fHb的增高与NO的消耗，理论上可以引起输血不良反应，但是这种反应的发生与否，取决于fHb、NO与HP的动态平衡状态。

简介：摘要目的探讨血清果糖胺（FMN）、1，5-脱水葡萄糖醇（1，5-AG）、糖化血红蛋白（HbAlc）水平联合检测对糖尿病患者诊断效能的影响。方法选取2014年后在我院收治的100例糖尿病患者设为研究组，我院健康体检者100例设为对照组，测定血清1，5-AG、FMN、HbAlc水平，分析三者联合检测对糖尿病患者诊断效能的影响。结果两组患者1，5-AG、FMN、HbAlc水平比较差异具有统计学意义（P<0.05）；联合检测准确度和敏感度高于单独检测（P<0.05），特异度无明显差异（P>0.05）。结论血清1，5-AG、FMN、HbAlc联合检测，可有效提高糖尿病诊断敏感度及准确度。

简介：摘要目的探讨血清降钙素原水平检验在呼吸系统感染治疗中的临床意义。方法笔者对我院呼吸科2014年1月至2016年1月之间收治的120例呼吸系统感染患者为观察对象，其中，重度感染和轻度感染共60例，选择60例健康体检者作为对照组，对比分析患者的血清降钙素原水平检验结果。结果重度感染患者治疗前后血清降钙素原检测结果均明显高于轻度感染和对照组患者，且轻度感染患者也明显高于对照组，同时，呼吸系统感染患者的APACHE-II评分结果也明显高于对照组，三组对比统计学差异明显（P<0.05）。结论呼吸系统感染患者的血清降钙素原水平和APACHE-II评分结果均明显高于正常水平，因而可将其检验结果作为呼吸系统感染疾病的临床诊断指标。

简介：摘要目的观察腹腔镜微创手术治疗胃穿孔的疗效及对血清胃泌素（GAS）水平的影响。方法选取2016年4月-2017年3月在我院进行治疗的胃穿孔患者84例作为研究对象，随机将其分为两组，各42例。对照组应用开腹修补术治疗，观察组采取腹腔镜微创手术治疗。观察两组GAS水平变化、手术及术后恢复情况。结果两组手术时间对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组术中出血量、肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、住院时间等均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；术前、术后1h两组GAS水平对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；术后1d、3d观察组GAS水平高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜微创手术治疗胃穿孔疗效确切，可促进患者胃肠功能恢复，缩短治疗时间，利于患者尽早康复。

简介：摘要目的分析喹硫平对双相情感障碍患者炎症因子的影响，为临床治疗提供参考。方法依照完全自愿原则选取我院在2016年1月~2017年2月收治双相情感障碍患者80例为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组，对照组患者给予碳酸锂治疗，观察组患者给予喹硫平治疗，测定治疗前后炎症因子变化。结果观察组临床治疗总有效率为87.5%，对照组总有效率为82.5%，两组治疗效果差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，患者IL-1、TNF-α有所下降（P<0.05），IL-10指标有所上升（P<0.05），组内比较差异有意义（P<0.05），组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论双相情感障碍患者采用喹硫平治疗能够提高治疗效果，降低炎症因子水平，具有临床使用价值。

简介：摘要目的研究分析食管癌患者放疗前后血清血管内皮生长因子（VEGF）水平变化及临床意义。方法选择2015年10月-2017年10月期间本院收治的64例食管癌患者为此次研究中的疾病组，将同期健康体检的64例健康人员选为研究中的健康组。观察对象均采用酶联免疫吸附法（ELISA）对VEGF水平进行测定，比较食管癌患者放疗前后VEGF水平变化，并与健康组进行对比，并分析放疗疗效与之关系。结果放疗前、中、后，疾病组VEGF水平均明显高于健康组，P<0.05；放疗后VEGF水平明显低于放疗前，P<0.05。治疗有效组放疗中、放疗后VEGF水平均低于无效组，P<0.05。结论通过VEGF水平的监测，可评估食管癌患者放疗前后的效果，值得在今后推广应用。

简介：摘要目的探讨急性脑梗死患者血清骨保护素（OPG）高水平持续时间与梗死严重程度及预后相关性分析。方法选取2016年8月至2017年10月在沈阳医学院附属中心医院神经内科住院的急性脑梗死（Acutecerebralinfarction）患者108例为病例组，选取同时期健康体检者30例为对照组。病例组于入院第1、7、14天，对照组于体检当日，采取静脉血5毫升，采用ELISA法检测血清骨保护素水平。在病例组中分析血清骨保护素水平与NIHSS评分、脑梗死部位、梗死面积大小及预后mRS的相关性。结果病例组入院第1、7、14天血清骨保护素水平分别为553.44±34.49、478.67±27.36、431.18±24.36pg/mL，与对照组65.71±7.77pg/mL相比，其水平均高于对照组（P<0.05）。病例组入院第1、7、14天血清骨保护素水平与NIHSS评分均呈正相关；血清骨保护素水平与急性脑梗死面积呈正相关；血清骨保护素高水平持续时间与梗死面积大小呈正相关；血清骨保护素高水平持续时间与脑梗死不良预后呈正相关；结论血清OPG水平与急性脑梗死的严重程度，功能预后不良呈正相关，OPG是急性脑梗死神经功能预后的潜在生物学标志。

简介：摘要目的探究氨磺必利对首发女性精神分裂症患者甲状腺激素水平的影响效果。方法选择在本院接受治疗的首发精神分裂患者进行研究，从中随机抽选出病例数80例（收治时间为2017年1月到2018年1月期间），将这80例首发女性精神分裂症患者按照治疗方式不同随机分为对照组、观察组，每组病例数各为40例。对照组首发女性精神分裂症患者给予喹硫平进行治疗，而观察组首发女性精神分裂症患者给予氨磺必利进行治疗，对比2组患者的甲状腺激素水平。结果治疗6个月后，观察组与对照组患者的血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺（TT4）、促甲状腺激素（TSH）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）和同组治疗前对比存在统计学差异性P<0.05。结论氨磺必利在降低首发女性精神分裂症患者的甲状腺激素水平中效果显著，有助于改善患者的病情，值得广泛应用。

简介：摘要目的研究分析绝经后妇女预防性卵巢切除术后激素水平的变化。方法此次研究的对象是选取2014年12月～2016年3月于我院行预防性双侧卵巢摘除术的良性子宫病变患者29例，将其临床资料进行回顾性分析，并将所有患者均为绝经后妇女。根据绝经年限将其分为三组A组（1～3年）9例、B组（>3～10年）10例、C组（>10年）10例。采用Kupperman评分表对三组患者手术前后的自我感觉进行评价；检测并比较术前、术后3个月及术后12个月三组患者卵泡刺激素（FSH）、雌激素（E2）和睾酮的水平。结果术后3个月，A、B两组总Kupperman评分均明显高于术前（P<0.05）；C组患者手术前后湿热出汗、心悸、疲乏及泌尿系疾病评分比较，差异有统计学意义（P<0.05）；术前C组心悸与A组比较，差异有统计学意义（P<0.05），C组泌尿系症状与B组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。术后3个月，A组患者E2、FSH及睾酮水平均较术前明显下降（P<0.05），B组患者E2及睾酮水平均较术前降低（P<0.05），而术后12个月又升高；FSH则表现出相反的变化趋势，术后3个月升高，术后12个月下降，但术后12个月高于术前（P<0.05）。结论绝经期尤其是绝经时间在3年以内的患者预防性的卵巢剔除术后雄激素与雌激素均显著降低，而FSH明显增高，绝经症状明显加重，从而降低生活质量。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术（laparoscopiccholecystectomy，LC）治疗急性胆囊炎的疗效及对炎症反应的影响。方法将我院2015年8月至2016年9月收治的110例急性胆囊炎患者随机分为两组，各55例。对照组行传统开腹手术，观察组予以LC治疗。比较两组手术时间、肠蠕动功能恢复时间等手术指标以及炎症因子水平。结果观察组手术指标明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组前白蛋白明显高于对照组，C反应蛋白明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论LC是一种安全、高效的急性胆囊炎治疗手段，具有创伤轻、刺激小、恢复快等优势。

简介：摘要目的浅析综合护理干预在炎症性肠病患者营养水平与生活质量改善中的应用。方法从我院2015年10月～2016年10月接诊的炎症性肠病患者中选取86例进行研究。将选取的患者随机分为实验组和对照组，两组各43例。对照组患者给予一般护理，实验组患者给予一般护理的基础上施行综合护理干预，对比分析两组患者通过护理干预后的营养水平与生活质量改善情况。结果两组患者通过6个月的护理干预后，两组患者的PA、ALB、BMI、IDBQ评分等均有所改善，且实验组患者数据明显优于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论综合护理干预能够有效改善患者的营养水平，调整患者的心态，从而有效提高患者的生活质量，应在临床中广泛推广应用。

简介：摘要目的分析加味疏肝汤治疗失眠症的效果及对生活质量相关激素水平的作用。方法选择2016年1月至2018年3月于我院进行治疗的40例失眠症患者资料，随机分为观察组和对照组，每组各20例，观察组给予右佐匹克隆联合加味疏肝汤治疗，对照组仅常规使用右佐匹克隆治疗，比较两组患者匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）量表和症状自评量表评分（SCL90评分）。检测和比较两组治疗前后的游离甲状腺激素、谷丙转氨酶等指标等指标的变化情况。结果观察组与对照组相比，治疗后PSQI评分显著降低、SCL-90评分均显著增高，谷丙转氨酶和游离甲状腺激素均显著降低，差异具有统计学意义（P均<0.05）。结论加味疏肝汤对于失眠症患者能够改善治疗效果具有改善作用，并且提高生活质量，具有临床应用价值。

简介：摘要目的探究心理干预对康复期精神分裂症患者焦虑抑郁情绪与自尊水平的影响。方法选取2016年9月~2018年1月之间我院住院治疗的100例康复期精神分裂症患者作为主要研究对象，分为对照组和观察组。对照组采用常规护理，观察组额外实施心理干预。结果实施心理干预两个月后，观察组患者SAS、SDS评分均出现明显下降，最终评分低于对照组患者，差异显著（P＜0.05）；观察组SES评分出现明显上升，最终评分高于对照组患者，差异显著（P＜0.05）。结论对康复期精神分裂症患者实施心理干预能有效缓解其焦虑抑郁情绪，提高自尊水平，值得在临床护理中推广应用。

简介：目的：研究慢性肾脏疾病（CKD）非透析患者甲状腺激素的改变情况，探讨其与CKD非透析患者并发心血管疾病（CVD）的关系。方法：本组195例CKD非透析患者，按肾小球滤过率（GFR）分为早中期、中晚期2组，10名尿常规、尿微量蛋白正常志愿者，作为对照组。采用放射免疫法检测CKD非透析患者（包括亚组早中期、中晚期指标）及对照组FT3、FT4、T3、T4、TSH水平，分析其与颈动脉超声、心脏彩超及既往CVD史的关系。结果：CKD非透析患者的血FT3水平较对照组显著降低[（4．02±0．78）nmol/L比（4．62±0．59）nmol／L，P〈0．05]；其中，中晚期组CKD患者FT3较对照组下降[（3．52±0．65）nmol/L比（4．62±0．59）nmol／L，P〈0．01]．而早中期组与对照组相比无差异。CKD患者血清FT3水平与左室心肌质量指数（LVMI）、颈总动脉内径呈负相关（r=-0．326，P〈0．001；r=-0．428，P〈0．001），逐步多元回归分析显示血FT3水平是颈总动脉内径（β=-0．184，P=-0．023）和LVMI（β=-0．200，P=-0．008）的独立危险因素。既往有CVD史或存在颈动脉粥样硬化的CKD非透析患者血FT3水平较既往无CVD史、无颈动脉粥样硬化者显著降低[（3．68±0．14）nmol／L比（4．13±0．06）nmol／L，P=0．002；（3．83±0．10）nmol／L比（4．17±0．07）nmol／L，P=0．01]。结论：CKD非透析患者血FT3水平偏低，肾功能减退越严重时该改变越明显；CKD非透析患者血FT3水平的下降与CVD的发生、发展密切相关，对判断病情严重程度可能具有一定意义。

简介：摘要目的探究分析糖尿病患者采用中西医结合治疗对其临床症状及血糖水平的影响。方法随机选取该院收治的170例2型糖尿病患者为研究对象，并随机将其分为观察组（n=85例）和对照组（n=85例），其中对照组患者采用单一西药降糖治疗，观察组患者在对照组的治疗基础上增加中药内服治疗，观察并记录两组患者的血糖水平变化和临床症状的改善情况。结果两组患者治疗后与治疗前相比较，血糖水平的各项指标差异具有统计学意义（P<0.05），均得到了改善，两组间对比，观察组的血糖水平优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），并且观察组患者临床症状改善效果显著优于对照组（P<0.05）。结论中西医结合治疗糖尿病能够有效稳定患者的血糖水平，起到改善多饮、多尿、乏力、失眠、气短等临床症状的作用，值得临床推广应用。