简介:摘要目的探讨血小板抗体阳性的儿童输注交叉配型阳性血小板的效果。方法通过计算血小板CCI值和病历记录临床出血情况,得出输注血小板的疗效,通过是否使用激素,临床诊断,和败血症等将患者分组进行对比分析,探讨可能对输注效果有影响的因素。结果11例次输注交叉配型为阳性或弱阳性血小板,其中有效次数为5次,有效率为45.5%,使用激素组有效率为75%,未使用激素的有效率为14.2%,P值无统计学意义,败血症感染组有效率57.1%,未感染败血症组有效率为25%,其差异不具有统计学意义,湿疹组输注有效率为66.6%,噬血细胞组为50%,急性白血病组为50%,其差异不具有统计学意义。结论输注配型阳性血小板有效率为45%,所有病例未见输血不良反应,一定程度上说明紧急情况下需要输配型血小板的患者,不输出血风险大,可能危及生命时,也可暂时选用输注配型阳性或弱阳性的血小板,达到暂时预防出血的目的,在此应急措施后继续等待配型相合的血小板,是否使用激素,临床诊断,和败血症对输注配型阳性血小板的疗效的影响无统计学差异。但例数偏少,需继续观察。
简介:摘要目的探讨敷贴所致的外周置入中心静脉导管位置的皮肤症状的评估与处理,为临床护理提供依据。方法我院放疗科2015年1月1日至2015年8月30日共85例外周置入中心静脉导管置管患者,置管后穿刺处皮肤给予常规护理与观察,对出现皮肤症状的患者给予评估和判断,针对性给予相应的防治措施,单纯性皮肤瘙痒患者增加常规的皮肤清洁消毒1次,过敏患者常规皮肤清洁消毒后使用超薄泡沫合成敷料(爱立敷)治疗局部皮炎。结果85例PICC患者中20例发生单纯性皮肤瘙痒(23.53%),6例发生过敏性皮炎(7.06%);过敏患者使用爱立敷治疗局部皮炎的症状缓解时间为7至26天,治疗有效率100%。结论重视敷贴局部皮肤的变化,正确评估判断敷贴引起单纯性皮肤瘙痒还是过敏性皮炎,给予针对性防治措施,可取得满意的护理效果。
简介:摘要目的针对西药应用与管理现状,探讨合理应用和管理西药的对策。方法从我院2012年1月~2012年12月一年间的西药处方中随机选出500张作为研究对象,联系其相应病例研究其西药应用合理性,统计不合理用药情况并分析原因,制定解决措施并实施。再从2013年6月~2014年5月一年间我院开出的西药处方中随机抽取500张,分析其用药合理性,与之前数据对比。结果加强西药管理前,西药应用不合理情况较多,用药合理率为69.40%。加强管理后,用药合理率提高至89.60%。结论西药应用不合理情况主要包括药物滥用、给药方法不当、用药疗程不当、联合用药不合理等,加强对西药的采购、存放、配给等管理,提高药剂师、临床医生相关素质,加强对西药使用中的管理监督,能有效提高西药应用合理率。
简介:摘要目的对急诊急性胃穿孔的外科资料的疗效观察,提高治疗效果。方法对近期来我院治疗的88位患者的临产治疗病症特征资料、手术方式进行资料分析,采用对照实验的方法,将来我院治疗的88位患者随机分为两组,一组为实验组一组为对照组,对照组采用穿孔缝合手术,是实验组采用胃部切除手术,记录并比较实验组和对照组外科治疗的疗效观察,并进行回顾性分析。结果急性胃穿孔的治疗的效果好坏,最重要的是要及时的诊断并进行治疗,通过临床数据资料分析显示实验组采用胃部切除手术,与对照组采用穿孔缝合手术相比,效果显著,降低了并发症的发生率,对急性胃穿孔的根治性效果良好,复发率显著降低,是现代急性胃穿孔理想的治疗方式。
简介:摘要目的探讨对肿瘤化疗的抑郁情绪、负性自动思维及生活质量方面治疗性沟通的干预效果。方法选取恶性肿瘤初次化疗的患者56例,随机分为观察组和对照组各28例。观察组在一般管理的基础上给予治疗性沟通干预,对照组给予一般管理。采用评抑郁量表(SDS)、自动思维问卷(ATQ)和生命质量测评问卷(QLQ—C303.0)分别对两组干预前后进行评价。结果对比两组的抑郁情绪、负性自动思维及生活质量方面观察组优于对照组,差异有非常显著性意义(p<0.05)。结论肿瘤化疗的抑郁情绪给予治疗性沟通进行干预对患者的抑郁情绪、负性自动思维和生活质量有显著改善,证明肿瘤化疗心理干预的有效性和可行性,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨系统的康复护理对脑卒中患者功能恢复的影响。方法脑卒中患者102例,随机分为实验组和对照组两组各51例,对照组给予常规护理,实验组组在病情稳定48h后实施心理疏导及康复训练等系统康复治疗。采用Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、Barthel指数(BI)、自评焦虑量表(SelfRatingAnxietyScale,SAS)进行运动功能、日常生活能力、心理状况功能评定。结果干预4周后,两组患者的FMA、BI分值显著增高,SAS明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论系统的康复护理能显著改善脑卒中患者的功能。
简介:摘要目的探讨肝豆状核变性(WD)患者脑干萎缩的发生率及其临床特征。方法回顾我科收治的WD患者的临床表现、实验室检查及神经影像学等资料,分析伴有脑干萎缩的WD患者的临床特征。结果50例患者的头颅MRI或CT均提示颅内出现异常信号,主要累及双侧豆状核、尾状核、丘脑、小脑和脑干。12例伴有广泛大脑萎缩,6例伴有小脑萎缩,6例伴有脑干萎缩(均以桥脑为著),2例影像学符合桥脑小脑橄榄萎缩。伴有脑干萎缩的患者球麻痹(25%)、锥体束征(50%)、眼震(25%)的发生率有升高的趋势,而病程、铜蓝蛋白、血清铜与不伴有脑干萎缩的患者无明显差异(P>0.05)。结论脑干萎缩在WD患者中并不罕见,此类患者较多伴有脑干损害的症状和体征,部分患者易被误诊。