简介:摘要目的总结胎盘早剥的临床诊断特点,探讨临床处理措施及其效果。方法回顾分析85例胎盘早剥的诱因、临床表现、B超检查等临床资料,总结积极处理措施及对母婴临床结局的影响。结果①10例(11.8%)患者无明显症状;②59例B超有明显改变,B超诊断阳性率为69.4%;③胎盘早剥原因不明24例(28.2%)、妊高症26例、胎膜早破17例、羊水过多5例、瘢痕子宫6例、子宫肌瘤4例、脐带绕颈3例;④Ⅲ度胎盘早剥的剖宫产率为100%,显著高于I度和Ⅱ度胎盘早剥(P<0.05);⑤I度胎盘早剥(n=21)产妇产后出血2例、新生儿窒息1例;Ⅱ度胎盘早剥(n=42)产妇发生子宫胎盘卒中4例、2例DIC、产后出血5例、新生儿窒息3例;Ⅲ度胎盘早剥(n=22)子宫胎盘卒中9例、产后出血15例、新生儿窒息7例。结论产前B超检查及胎心监护有利于早期诊断胎盘早剥,一旦确诊应立即终止妊娠。
简介:摘要目的通过分析不同孕周早发型子痫前期重度的发病及母婴结局,探讨其终止妊娠时机对妊娠结局的影响及治疗策略。方法对我院2008年11月~2011年10月收住院的早发型子痫前期患者138例进行回顾性分析,根据不同孕周分为A组(孕周28周~32周)、B组(孕周32周+1天~34周),比较两组间终止妊娠和期待治疗的时间,并发症发生的情况,围生儿结局及分娩方式。结果两组间终止妊娠时间比较有显著的统计学差异(p<0.05))。A组期待治疗时间、并发症的发生率与B组比较有显著的统计学差异(p<0.05))。A组超声下脐带血流的高比值、胎儿生长受限、胎儿窘迫、胎死宫内发生率与B组比较,有显著的统计学差异。结论早发型子痫前期重度的孕妇,孕周越小,其严重并发症和围生儿不良结局的发生率越高,评估母儿的综合情况后,在安全动态监护下行期待治疗后适当延长胎龄,降低围生儿不良结局的发生率。
简介:摘要目的研究胎膜早破对妊娠结局的影响。方法选取我院2010年1月~2013年6月间56例胎膜早破孕妇的临床资料作为观察组进行回顾性分析,并与同期56例无胎膜早破孕妇的临床资料作为对照组进行对比研究,比较两组孕妇的早产、剖宫产、胎儿窘迫的比例以及产后新生儿肺部感染、新生儿窒息、颅内出血等并发症的发生率,评价胎膜早破对妊娠结局的影响。结果观察组的早产、剖宫产、胎儿窘迫发生率明显高于对照组,且新生儿肺部感染、窒息、颅内出血等并发症的发生率也较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎膜早破严重威胁母婴的生命安全,对新生儿的健康产生了十分严重的不良影响,应积极对待产妇进行孕产知识的宣教,加强围生期的保健及相关的检查,并对胎膜早破现象进行积极的防治,以保障妊娠的安全进行和母婴的健康。
简介:摘要目的分析胎膜早破(PROM)与生殖道炎症各种感染菌种的相关性,为PROM的防治提供理论支持。方法收集2013年1月-2013年12月我院产科的病历资料323份,其中300例发生胎膜早破,中期妊娠后住院安胎58例,发生胎膜早破后住院分娩265例,入院后均行宫颈或阴道分泌物的细菌培养,统计分析生殖道各种细菌的感染率、妊娠结果。结果感染菌种支原体258例(79.9%),衣原体33例(10.2%),肺炎克雷伯菌8例(2.5%),溶血葡萄球菌3例(0.09%),乳链球菌2例(0.6%),金黄葡萄球菌2例(0.6%),大肠埃希氏菌13例(4.0%),白色假丝酵母菌24例(7.4%)。单一菌种感染率与2种以上菌种感染率安胎失败对比P<0.01,差异有非常显著性意义。发生不良后果对比P<0.01,差异有非常显著性意义。在感染菌种中,细菌性感染较支原体、白色假丝酵母菌造成的后果严重。结论PROM产妇中具有较高的生殖道感染率,,应重视孕期孕妇生殖道感染症状,加强对孕期妇女生殖道健康教育及健康检查,在产科门诊孕期早、中、晚期检查时,对阴道及宫颈行涂片、细菌培养和UU、CT的筛查,以便及时发现及治疗无症状的病原携带者,降低胎膜早破、流产、早产率。降低围产儿死亡率及产后感染率。做到早发现、早治疗,尽量避免不良妊娠结果。
简介:摘要目的探讨分析重度子痫前期并发胎盘早剥的临床特点。方法选取我院产科治疗的80例重度子痫前期孕妇,其中将35例并发胎盘早剥孕妇作为观察组;另45例重度子痫前期未并发胎盘早剥的孕妇作为对照组,对比分析两组孕,阴道分娩的比例以及胎龄;胎儿宫内窘迫、胎死宫内、子宫卒中、DIC、产后出血等发生率。结果与对照组相比较,观察组孕妇阴道分娩的比例以及胎龄较低。结论重度子痫前期并发胎盘早剥的临床特点主要是剖宫产比例上升、胎窘、胎死宫内、子宫卒中、DIC、产后出血、CA125及AFP升高,因此,在重度子痫前期的孕妇应积极早期预防,而对已发生的重度子痫前期并发胎盘早剥的孕妇,应及时处理,保证母婴安全。
简介:摘要急性早幼粒细胞白血病是急性髓系白血病的一种亚特殊亚型,该疾病是是由于染色体15和17之间易位导致的。本文将从病因、病理以及检测手段来阐述急性早幼粒细胞白血的相关特征。
简介:摘要目的探讨早发型重度子痫前期治疗方案的选择与围生结局的关系。方法回顾性分析2005年1月~2011年1月我院收治的早发型重度子痫前期病例86例,根据其发病孕周不同分为3组,即A组(孕28~30周)12例、B组(孕30+1~32周)32例、C组(孕32+1~33+6周)42例,比较各组治疗方案的旋转与围生结局的关系。结果早发型重度子痫前期患者并发症的发生率随孕周增加而降低,新生儿死亡率和围生儿病死率随着发病孕周的延长而显著降低。结论早发型重度子痫前期病情重,并发症发生率高,围生儿预后差,应严格选择期待治疗的病例,在期待治疗过程中应严密监护母体胎儿情况,期待治疗时间以1到2周为宜。
简介:摘要目的分析在消化道早癌诊断治疗中应用消化内镜技术的临床价值。方法选取本院在2013年1月至2017年1月间所收治的消化道早癌患者80例作为分析对象,将随机数字表法作为分组方式,对照组(40例)、观察组(40例)。对照组予以传统的内镜技术进行诊断和传统的外科手术进行治疗,观察组予以消化内镜技术进行诊断与治疗,而后予以常规的内窥镜临床检查,对比2组的诊断与治疗效果。结果观察组的平均手术时间与术中出血量以及住院时间、并发症产生率相较于对照组明显更少,予以统计学检验,组间数据差异比较显著,P<0.05,统计学分析意义存在。结论将消化内镜技术应用在消化道早癌的诊断与治疗中,将治疗效果改善,值得临床推广。
简介:摘要目的观察蜡泥配合活血祛瘀膏外敷在治疗腰椎间盘突出症中的的临床疗效。方法选择2013年5月-2014年4月在本院住院的腰椎间盘突出症患者76例,随机将分成两组,观察组(蜡泥配合活血祛瘀膏治疗)38例,对照组(蜡泥治疗)38例。结果治疗后2组的临床表现积分均显著降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),且观察组临床表现积分比对照组降低更为明显(P<0.05);观察组的总有效率为94.74%,对照组为71.05%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患者随访3个月后远期疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论蜡泥配合活血祛瘀膏外敷在治疗腰椎间盘突出症,能明显改善患者的症状,对临床治疗意义显著。
简介:摘要目的探讨女性盆底修复术中应用聚丙烯网片后网片侵蚀的发生率、可能的危险因素和侵蚀组织的病理变化。方法回顾分析136例盆腔器官脱垂及压力性尿失禁病人在接受聚丙烯网片盆底修复术时的临床资料。结果136例病人平均随访16.4个月,有8例术后有阴道网片侵蚀。发生网片侵蚀时间为10.6±3.2月。比较网片侵蚀和无侵蚀病人的年龄、产次、绝经不绝经、有否雌激素治疗、吸烟与否及POP分期,均无统计学差异(P>0.05)。手术方式之间没有明显差异。侵蚀组织在病理表现上属于慢性炎症反应。结论聚丙烯网片侵蚀多数发生在手术后11个月左右,围绝经期有可能是网片侵蚀的重要因素之一,最佳的治疗方法是去除侵蚀网片。
简介:摘要目的探讨Stark术式和传统剖宫产手术对盆腹腔及腹壁粘连情况的差异。方法收集我院接受剖宫产术式的产妇,妇女以往均有明确的剖宫产史,根据手术方法分为研究组(采取Stark术式)和对照组(采取传统剖宫产手术)。在行再次剖宫术的过程中,观察两组盆腹腔及腹壁粘连程度。结果两组孕周、孕次、产次分别为(38.11±1.35周、2.68±0.54次、2.26±0.47次)、(37.89±1.58周、2.71±0.61次、2.19±0.52次)比较无差异(P>0.05);两组盆腹腔及腹壁粘连发生情况比较有差异(P<0.05)。结论随着人群剖宫产率的增加,再次剖宫产的孕妇逐年上升趋势,相对于传统剖宫产手术方式,Stark术式可以减少盆腹腔及腹壁粘连情况。
简介:摘要目的探析产妇盆底肌损伤康复治疗的方法和效果并在临床推广应用。方法选取自2013年1月-2014年12月来本所门诊产后6~8周常规康复检查做盆底肌肉检测后收治的298例产妇为研究对象,随机分为研究组和对照组,分别采用“电刺激生物反馈”和盆底康复器-“阴道哑铃”治疗,疗程结束3个月随访检测所有接受规范治疗的研究对象盆底肌力,比较两组的治疗效果。结果两组治疗结束3个月随访检测肌力并按相关标准判定对照组和研究组肌力≤3级分别为61例(36.3%)、74例(56.9%),盆底肌力分级≥4级分别为56例(43.1%)、107例(63.7%);对照组和研究组治疗后的总体有效率分别为34.6%、67.3%,研究组盆底肌力恢复明显好于对照组,P<0.05,有统计学意义。提示研究组采用“电刺激联合生物反馈”治疗盆底功能减退的效果明显优于对照组。结论盆底肌锻炼、采用阴道哑铃练习和电刺激联合生物反馈均为有效的盆底康复治疗方法,以电刺激联合生物反馈治疗的临床疗效最为显著,有实用价值,值得临床推广。