简介:目的:观察醒脑开窍针法联合吞咽治疗仪治疗脑卒中恢复期吞咽障碍的疗效。方法:将136例符合纳入标准的患者根据随机数字表随机分为三组,A组(46例)采用吞咽治疗仪治疗;B组(44例)采用醒脑开窍针法治疗;C组(46例1采用醒脑开窍针法联合吞咽治疗仪治疗。均每日1次。10d为1个疗程,共治疗4个疗程。于治疗前、治疗后和随访时(治疗结束后2个月)用洼田饮水试验(WST)、标准吞咽功能评定量表(SSA)、改良Barthel指数(MBI)评价疗效。结果:治疗后,三组患者洼田饮水试验评分、MBI评分较本组治疗前明显增加(均P〈0.05);SSA评分较治疗前明显下降(均P〈0.05)。治疗后及随访时,C组的洼田饮水试验评分明显高于A组和B组(均P〈0.05),A、B两组差异无统计学意义(P〉0.05);C组SSA评分显著低于A组和B组(均P〈0.05),A、B两组无统计学差异(P〉0.05);B、C两组的MBI评分显著高于A组(均P〈0.05),B、C两组无统计学差异(P〉0.05)。治疗后及随访时,A组与B组的总体疗效差异无统计学意义(P〉0.05),C组总体疗效优于A组和B组(均P〈0.05)。结论:醒脑开窍针法和吞咽治疗仪均能改善脑卒中后吞咽障碍,两者合用可提高疗效。
简介:目的探讨椎基底动脉供血不足且有高黏血症合并发生的老年患者采用通窍降浊汤治疗的效果。方法选取椎基底动脉供血不足且有高黏血症合并发生的老年患者80例,均为2014年3月—2016年3月收治,采用数字表抽取法随机分组,桂哌齐特单用治疗(对照组,n=40)与联用通窍降浊汤治疗(观察组,n=40)效果展开对比。结果观察组收治的椎基底动脉供血不足有高黏血症合并的老年病例临床总有效率经统计为92.5%,明显高于对照组80%,对比具统计学差异(P〈0.05)。两组用药前纤维蛋白原、全血高切黏度、中切黏度、低切黏度指标差异不明显(P〉0.05),疗后均有不同程度下降,且观察组各指标下降幅度较对照组更为显著(P〈0.05)。结论针对临床收治的椎基底动脉供血不足有高黏血症合并的老年患者,取中药通窍降浊汤应用,可显著提高临床疗效,改善血液流变学,在防范短暂性脑缺血发作、脑梗死方面价值显著。
简介:目的观察祛风宣肺方对豚鼠咳嗽敏感性增高模型的肺组织病理及磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(p-p38MAPK)的影响。方法将40只雄性SPF级健康豚鼠随机分为空白对照组、模型组、祛风宣肺方组、西药对照组4组,每组10只。采用卵蛋白和氢氧化铝腹腔注射及卵蛋白溶液雾化的方法建立豚鼠咳嗽敏感性增高模型,造模成功后连续灌胃给药10d,取材留取肺组织,应用电镜和光镜观察各组肺组织病理变化,应用免疫组化方法观察肺组织p-p38MAPK的表达情况。结果光镜下,空白对照组结构基本正常,模型组可见支气管管腔狭窄、上皮细胞脱落、黏膜皱襞增厚,且可见支气管黏膜层及黏膜下层、肺泡腔内及周围等炎症细胞浸润,其中以单核细胞、嗜酸性粒细胞为主。病理变化程度由重到轻依次为模型组、西药对照组、祛风宣肺方组。电镜下,空白对照组结构基本正常,模型组可见肺毛细血管增厚、基底膜增厚、肺泡炎症细胞浸润及Ⅱ型肺泡上皮细胞结构改变。病理变化程度由重到轻依次为模型组、西药对照组、祛风宣肺方组。肺组织pp38MAPK的分布情况,光镜下4组均有p-p38MAPK的阳性表达,主要表达于支气管、肺泡、肺毛细血管周围,阳性表达程度由强到弱依次为模型组、西药对照组、祛风宣肺方组、空白对照组。各组肺组织p-p38MAPK平均积分光密度数值比较,模型组、祛风宣肺方组、西药对照组较空白对照组均升高,差异均有统计学意义(P〈0.05),提示咳嗽敏感性增高动物模型造模成功;祛风宣肺方组、西药对照组较模型组均降低,差异均有统计学意义(P〈0.05);祛风宣肺方组较西药对照组降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论祛风宣肺方对豚鼠咳嗽敏感性增高模型有较好的治疗作用,其作用机制可能与修复气道损伤、抑制气道炎症细胞分泌及影响p-p38MAPK的表达水平等有�