简介:摘要探讨在组织学与胚胎学课堂教学中应用PBL教学模式的效果评价体系,为深入开展PBL教学提供理论基础。以本校2011级五年制临床医学专业学生为研究对象,在复习课中实施PBL教学,从组织学各论和胚胎学教学内容中筛选、设计疾病案例。每5~7名学生为一个小组、在规定的时间内完成病案讨论的准备工作,然后实施PBL课堂教学;讨论病例分组进行,同学主持,教师掌控和引导讨论内容的方向性和正确性。课后发放学生对小组自评与互评、以及对课程和教师的评价表。结果表明,绝大部分学生认为PBL教学能激励学生的学习积极性和主动性;能推动对课程的理解、有助于启发思维;并期待下一次PBL课。参加PBL课的教师亦认为PBL课可明显提高学生的收集信息、团队合作和口头表达等能力,同时教师感到自身素质得到提高。因此PBL教学法在组织学与胚胎学教学值得进一步推广。但也存在一些问题,如师资力量不足、教学设施不足等。
简介:摘要目的探讨吸入麻醉对闭环系统控制的经静脉麻醉效果的影响。方法17例择期上腹部开腹手术患者接受CONCERT-CL闭环系统控制的丙泊酚经静脉麻醉。术中平稳阶段,DragerZeus麻醉机自动完成预设的呼气末七氟醚浓度。观察七氟烷在达0.0、0.4、0.7和1.0个最低肺泡有效浓度(minimumalveolarconcentration,MAC)后平衡5min时的脑电双频谱指数(bispectralindex,BIS)值以及丙泊酚的血浆和效应室浓度,同时记录血压和心率。结果丙泊酚血浆和效应室浓度随七氟烷浓度升高而明显下降(P均<0.01)。闭环系统控制设计的丙泊酚最低靶浓度为1.0μg/ml。当七氟烷达1.0个MAC时,有12例患者(70.6%)的丙泊酚效应室浓度降至1.0μg/ml,超出了闭环系统自动控制的范围,故予排除。而当七氟烷达0.4或0.7个MAC时,BIS值能够维持在40~60的预定范围内,仅有1例患者的BIS值<40(38.86)。结论在用闭环系统控制麻醉时,采用经静脉和吸入联合麻醉可在闭环系统的设计范围内通过调控经静脉用麻醉药的给药浓度而使BIS值维持在40~60的适宜范围内。