简介:摘要目的探讨术前放化疗在中晚期直肠癌治疗中的作用。方法39例中晚期直肠癌患者,术前给予4野盆腔照射,总剂量45Gy/5周,每周5次,每次1.8Gy,并于放疗开始同时口服卡培他滨1650mg/m2/d,分2次饭后半小时口服,每周5天。结果治疗前T318例,T421例。放化疗后,CR2例,PR21例,NC16例,降期23例,降期率58.9%;2例肿瘤完全消失,1例未手术。38例行直肠癌根治性手术,其中30例为保肛手术,8例为经腹会阴直肠手术,保肛率为76.9%(30/39),包括1例未手术者。术后随访10~48个月,中位随访时间34个月,随访无局部复发,2例出现肝转移,无死亡,总复发率为5.13%(2/39),无瘤生存率94.9%(37/39)。结论直肠癌术前放化疗能缩小肿瘤,降期,提高肿瘤的切除率和保肛成功率,降低局部复发,延长生存时间。
简介:摘要目的对被误诊为内痔、菌痢以及慢性结肠炎疾病的直肠癌患者进行探讨,分析其误诊的原因。方法就2005年至2008年在我院接受治疗的曾被误诊的13例直肠癌患者进行临床分析,总结临床的经验及教训。结果这13例患者入院后,采用直肠指诊以及肠镜进行检查,最后诊断为直肠癌疾病。结论误诊的主要原因是缺乏认识及重视此疾病的临床特点,忽视直肠指诊以及肠镜等辅助检查,缺乏相应的临床判断。为有效预防误诊情况的发生,医护人员应加强直肠癌疾病的相关知识,在就诊便血或便数频繁的患者时,应按照常规检查,为其进行直肠指诊或肠镜的检查,以便及时发现并治疗直肠癌疾病,使患者尽快摆脱疾病的困扰,恢复健康的生活。