简介：流行病学调查显示，我国每年新发卒中患者约200万，因卒中病死的患者为150万，其中缺血性卒中超过一半。颈动脉狭窄和闭塞是缺血性卒中的常见原因之一，

简介：摘要目的总结视网膜动脉阻塞的诊断和治疗经验。方法回顾性分析我院治疗的28例视网膜动脉阻塞患者的治疗经过，确诊后舌下含服硝酸甘油口服醋甲唑胺片，局部按压眼球，颞浅动脉旁注射复方樟柳碱注射液，静脉注射血栓通注射液、葛根素等中成药制剂，配合胞二磷胆碱、甲钴胺等营养神经药物，适当吸氧。结果我院自2005年至2012年共收治视网膜动脉阻塞的患者28例（眼），年龄50岁-72岁，男17例，女11例，中央动脉阻塞10例，分支动脉阻塞18例，经过1疗程的治疗后入院时视力为无光感者17人，治疗1疗程后仍无光感者8人，入院视力>光感者13人，治疗1疗程后视力无改变者2人，其余视力均有不同程度提高。结论视网膜动脉阻塞对视力损害大，患者越早确诊越早治疗，预后越好；超过黄金治疗时机的患者也不应放弃治疗，积极采用多种方法联合治疗能帮助患者恢复一定视力。

简介：摘要发现在对一具成年男性标本进行头颅解剖时，发现左、右椎动脉直径明显不对称，存在管径变异。方法用直尺、解剖用圆规、定位针、量角器及游标卡尺（0.02mm）对椎动脉及其分支的外径及长度进行测量。结果左、右椎动脉管径相差较大，右椎动脉与左椎动脉汇合处，两者的压扁外径分别是1.35mm和6.52mm，左椎动脉与左小脑下后动脉汇合处，两者的压扁外径分别是6.43mm和1.53mm。讨论右侧椎动脉直径与正常值相似，而左椎动脉直径明显增粗，这可能是与一侧椎动脉长时间血流不畅，造成另一侧椎动脉代偿性的增粗有关。

简介：1病例沈某，男，22岁，农民，2005年4月24日3时许因琐事被他人用刀刺伤胸部，伤后即感胸闷、憋气，在当地医院紧急包扎后急送市人民医院抢救。PE：T：37℃，P：105次／分，R：30次／分，BP：11／8KPa。神志清，面色苍白，胸骨左缘第二肋间有一长3厘米斜形创口，创角锐利，创缘整齐。5时行手术治疗，打开纵隔见有积血约1000ml，而术中发现该伤者动脉韧带较宽厚（2．5cm×0．6cm），主动脉左侧壁动脉附近有一长0．7cm斜形创口，管壁全层破裂，即行止血缝合，手术顺利，术后痊愈出院。

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简介：摘要目的分析肺栓塞的临床特点，探讨肺栓塞的误诊原因和诊治方法。方法经增强螺旋CT或放射性肺灌注通气扫描等检查方法，对22例肺栓塞病人的诊断和治疗进行回顾性分析。结果22例病人，20例症状好转，2例死亡。结论肺栓塞发病率并不低，误诊率高，临床上应提高警惕。确诊的肺栓塞病人应及早进行溶栓或抗凝治疗。

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简介：摘要：颈动脉斑块的形成受多种因素影响，包括血管内皮损伤、脂质代谢紊乱等。超声检查技术在颈动脉斑块的诊断中具有重要作用，能够准确评估斑块的形态和特征。颈动脉斑块与脑卒中等心脑血管疾病的发生密切相关，具有重要的临床意义。针对颈动脉斑块的治疗手段包括药物治疗、介入治疗和手术治疗等多种方法，应根据患者的具体情况进行选择。本研究的结果对于临床诊断和治疗具有一定的指导意义，有助于降低心脑血管疾病的发病率和死亡率。

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简介：摘要目的探讨主动脉夹层动脉瘤病的护理。方法分析1例DebakeyⅢA型主动脉夹层动脉瘤患者介入治疗的护理。结果患者经治疗护理疾病治愈,术后随访1年，恢复良好。结论护理人员积极利用护理措施保持患者稳定的情绪并有效地降压成为延缓病情发展的关键。

简介：患儿，女，9岁，因“反复浮肿1个月，伴活动后气喘10天”，于2004年12月7日入院。1个月前患儿出现眼睑、双下肢胫前凹陷性水肿，晨轻暮重，伴咳嗽及活动后气喘。当地查心脏B超发现扩张型心肌病样改变，心功能减退，按“扩张性心肌病，心功能不全”治疗2周，浮肿及气喘有所好转。10天前再次出现浮肿，伴活动后气喘来我院住院治疗。既往体健，否认长期发热史，无传染病及家族遗传病史。

简介：摘要目的探讨重型颅脑损伤患者肱动脉与足背动脉血压值的差异性和相关性。方法选取重型颅脑损伤患者96例，测量其平卧位时健侧肢体肱动脉与足背动脉血压，采用自身配对方法，进行配对样本t检验及Pearson线性相关分析。结果患者肱动脉血压显著低于足背动脉血压（P<0.01）。足背动脉血压与肱动脉血压呈显著正相关。结论重型脑损伤后测量肱动脉血压困难时，可测足背动脉血压，并根据回归方程推算肱动脉血压。

简介：摘要目的探讨颅内动脉瘤施行早期动脉瘤夹闭术的效果。方法选取2012年9月～2013年12月本院就诊颅内动脉瘤患者85例，所有患者随机分为夹闭组40例（39个动脉瘤）及栓塞组45例（47个动脉瘤）。观察两者患者的效果评价、住院时间、医疗费用、完全闭塞率及并发症发生情况。结果两组患者的GOS、mRS评分中良好率与死亡率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。夹闭组患者的住院时间、医疗费用均少于栓塞组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。夹闭组完全闭塞率高于对照组（P<0.05）；但术中脑血管瘤破裂率高于栓塞组（P<0.05）。夹闭组患者的出血破入脑室、术后短暂性脑出血、蛛网膜下腔出血的发生率皆明显低于栓塞组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论临床上显微手术夹闭可作为治疗颅内动脉瘤的首选方法，其疗效显著，值得在基层医院推广应用。

简介：摘要冠状动脉内安置支架+主动脉球囊反搏术（IABP）目前已经成为治疗冠心病的重要方法。IABP是治疗心功不全的有效手段，疗效优于目前应用的任何药物，但可能发生并发症，最多见为下肢动脉缺血闭塞，现将我院一例冠脉支架+主动脉球囊反搏术后并发股动脉闭塞护理总结如下，并从中体会到介入术后护理中频繁细致的观察和监测，能及早发现并发症，并使之在发生严重后果前得到及时救治，术后良好护理是手术成功的又一重点。

简介：目的：探讨CT主肺动脉直径（dPA）和主肺动脉与升主动脉直径比值（rPA）与肺动脉高压的关系及其预测肺动脉高压的价值。方法纳入2010年4月至2013年4月在阜外医院肺血管病诊治中心疑诊肺动脉高压的患者169例，所有患者住院期间接受肺动脉计算机断层造影成像（CTA），测量dPA和升主动脉直径，计算rPA，同时通过右心导管检查测量肺动脉平均压（mPAP）。应用Pearson相关分析方法分析dPA和rPA和mPAP之间的相关性。绘制ROC曲线，评价dPA和rPA在不同界值时预测肺动脉高压的敏感度和特异度。结果142例患者经右心导管检查确诊为肺动脉高压，其余27例证实没有肺动脉高压；肺动脉高压患者dPA和rPA分别为（36.8±7.0）mm和1.41±0.29，较肺动脉压力正常者明显增加（P=0.000）。Pearson相关分析显示dPA与mPAP呈轻度相关（r=0.283，P=0.000），rPA与mPAP呈轻度相关（r=0.478，P=0.000）。以dPA30mm为界值，诊断肺动脉高压的敏感度90.8%，特异度66.7%；以rPA1.0为界值，诊断肺动脉高压的敏感度94.3%，特异度55.6%。结论肺动脉高压患者dPA和rPA与肺动脉平均压轻度相关；dPA＞30mm和rPA＞1可以有效地用于临床上协助预测肺动脉高压。

简介：目的:探讨经桡动脉途径进行急性心肌梗死冠状动脉介入治疗(TRA-AMIPCI)的可行性和安全性。方法:2011年8月-2013年7月收治发病12h内的急性心肌梗死(AMI)患者22例,对其进行TRA-PCI治疗,记录血管病变情况、TRA-PCI的疗效以及并发症。结果:22例AMI患者中,共放置支架24枚,1次桡动脉穿刺成功率86.7%。TRA-PCI成功率91%。术后拔除桡动脉鞘管加压包扎,无须停用肝素治疗,也无体位限制。1例出现前臂血肿,经保守治疗后痊愈,无桡动脉闭塞及神经损伤并发症。结论:对血液动力学稳定的AMI患者,TRA-PCI治疗具有血管并发症少且无须中断肝素抗凝治疗的优点,安全可行,可作为AMI急诊介入治疗方法之一。

简介：摘要随着冠状动脉介入术的发展，经桡动脉途径进行冠状动脉造影和冠状动脉介入治疗的可行性和优越性逐渐被认同，一次性使用桡动脉止血压迫器是我科近期开始应用的一种桡动脉止血压迫器材，其操作简单，易于掌握，成功率高于传统方法，相比血管并发症明显减少，安全性高，经实践研究可广泛应用于经桡动脉造影（CAG）和介入治疗（PCI）术后压迫止血。