简介:摘要目的分析168例复治涂阳肺结核患者与既往是否规律服药、病变肺野数、空洞情况、合并症、副反应、治疗延误时间、性别、文化、年龄等相关因素的内在关系。方法对2005年1月~2010年1月在我院住院治疗的复治涂阳肺结核患者进行回顾性分析,其中男135例,占80.4%;女33例,占19.6%;年龄段的分布0~20岁2例,占1.2%;20~29岁18例,占10.7%;30~39岁21例,占12.5%;40~49岁36例,占21.4%;50~59岁35例,占20.8%;60岁以上的56例,占33.3%。结果168例复治涂阳肺结核患者中,40岁以上127例,占75.6%,40岁以下41例,占24.4%;治疗未规律服用抗结核药物137例,占81.5%,规律服用抗结核药物的仅31例,占18.5%;治疗中途间断治疗原因自行停药69例,占41.1%;因胃肠道反应停药21例,占12.5%;肝功能异常停药16例,占9.5%;换用中药及秘方17例,占11.1%,其他14例,占8.3%。初中及以下文化111例,占66.1%;高中及以上文化57例,占33.9%;肺部X线示病变肺野数≥3的116例,占69.0%,病变肺野数<3的52例,占31.0%,合并空洞有58例,占34.5%;治疗延迟<1月114例,占67.9%,1~3月34例,占20.2%,≥3月,20例,占11.9%;有合并症122例,占72.6%,无合并症46例,占27.4%。结论影响肺结核初治失败原因很多,不规律治疗、肺部病变肺野性质、空洞情况是肺结核治疗失败最主要的因素,同时合并症、副反应、治疗延误时间、性别、文化、年龄等因素已是影响肺结核治疗失败的重要因素,因此针对年龄较高、文化程度较低、经济水平较差肺结核患者,加强肺结核患者治疗前、治疗中和治疗后的健康教育,以增强肺结核患者抗结核治疗的依从性是非常重要的,提高患者规律治疗和完成疗程是提高结核病治愈率的关键。同时政府注重新的抗结核病药物研制和开发也是必需的,在短时间内有更多、更好、不良反应更少的抗结核药物提供,以减少结核患者因为药物不良反应而停药从而变成复治涂阳肺结核患者,减少涂阳肺结核患者对社会的危害。
简介:摘要目的分析近五年来济宁市泗水县肺结核患者痰结核分枝菌的耐药情况,为今后结核病防治提供科学依据。方法应用固体L-酸性培养技术作痰结核分枝杆菌培养,将分离培养阳性菌株送至山东省胸科医院汉光中心作耐药监测,对监测数据进行统计分析。结果216株结核杆菌耐药33株,耐药率15.2%,耐多药10株,耐药率4.6%,原发耐药率及获得性耐药率分别为2.6%和5.8%。耐单药顺位从高到低依次为SM(23.2%),INH(20.9%),RFP(18.6%),EMB(14.0%),青年组明显高于中年组和老年组,且在性别上存在差异。结论加大对青年人的结核病治疗教育宣传,加强化疗管理,提高病人的规则服药率,减少耐药及耐多药的发生。
简介:摘要目的探讨CT检查在诊断脊柱结核中的应用价值。方法25例患者进行螺旋CT扫描,分别用标准算法B40s和骨算法B60s进行薄层重建,在3D工作站再进行多方位MPR和VR重组。结果多层螺旋CT后处理技术重组图像能清楚显示椎体受累,死骨,累及椎弓根,椎间盘受累,椎旁、或腰肌脓肿,钙化。结论CT扫描结合其3D后处理重组图像可以清晰显示骨质破坏、死骨、钙化、脓肿以及椎间盘的改变,对病变范围、椎管狭窄程度及脊髓压迫情况具有优越性,为临床选择治疗方案提供重要依据。
简介:摘要目的探讨肺结核合并糖尿病的护理特点,为制定规范合理的护理方案。提高护理质量和病人的康复、生存质量提供依据。方法对我科2007年12月~2010年12月收治的58例确诊肺结核合并糖尿病病人进行血糖控制及抗结核治疗,同时配合心理护理、饮食调控及指导病人合理休息运动等。结论积极控制血糖,坚持规律的抗结核治疗,并指导病人合理饮食、休息及运动,提高病人的自护能力,有利于病人早日康复。