简介：摘要目的探讨维持性血液透析（MHD）患者发生肾性贫血的危险因素，分析其与血氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）的相关关系。方法选取2018年8月至2018年11月期间在复旦大学附属华山医院接受MHD 3个月以上、病情稳定的患者为研究对象。按照血红蛋白（Hb）水平分为贫血组和非贫血组。回顾性收集患者一般资料、观察期内实验室检查及透析相关资料。Pearson相关分析法分析贫血指标与透析相关指标、血NT-proBNP水平的相关性；逐步多元线性回归法分析MHD患者发生贫血的危险因素。结果共160例MHD患者入选本研究，年龄（63.11±11.35）岁，男79例（49.4%），女81例（50.6%）。患者透析龄（118.01±82.32）个月，血红蛋白（110.09±13.48）g/L，NT-proBNP水平中位数为3 985 ng/L。贫血组73例（45.6%），非贫血组87例（54.4%），贫血组血NT-proBNP水平显著高于非贫血组（t=-3.714，P<0.001）。MHD患者血红蛋白水平与每周透析时间（r=0.228）和血白蛋白（r=0.349）呈正相关，与血NT-proBNP水平呈负相关（r=-0.318）；血细胞比容与每周透析时间（r=0.283）、血清钙（r=0.317）、血磷（r=0.264）、白蛋白（r=0.513）呈正相关（均P<0.05）。逐步多元线性回归分析结果显示，低血白蛋白、高NT-proBNP水平是MHD患者发生肾性贫血的独立危险因素。结论MHD患者NT-proBNP水平升高与血红蛋白水平降低相关，低血白蛋白、高NT-proBNP是MHD患者发生贫血的危险因素。提示肾性贫血的治疗需要考虑改善营养不良和高容量等因素。

简介：

简介：目的:分析心力衰竭患者脑钠肽、C反应蛋白和患者心功能之间的关系。方法:选择我院在2016年5月~2017年9月诊治的心力衰竭患者38例进行研究分析,测定患者的心功能分级、血浆B型脑钠肽和血清C反应蛋白浓度,观察脑钠肽和C反应蛋白与心功能之间的联系。结果:患者脑钠肽水平和C反应蛋白水平随着患者心功能分级的增加而显著提升。结论:心力衰竭患者的脑钠肽水平和C反应蛋白水平随着患者心力衰竭程度加重而显著提升,临床治疗需注意。

简介：摘要目的观察同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和D二聚体(D-dimer,D-D)在心房颤动患者中的水平变化,探讨其在房颤发生发展中的临床意义。方法将123例房颤患者分为阵发性房颤组(n=35)、持续性房颤组(n=42)和永久性房颤组(n=53),选取55例窦性心律者为对照组,采用酶联免疫吸附法及免疫比浊法分别检测各组患者的同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、血浆NT-proBNP和D-D的水平。结果与正常对照组相比,阵发性、持续性及永久性房颤组血清NT-proBNP、D-D、Hcy及hsCRP水平明显增高(P<0.05);持续性及永久性房颤组血清Hcy及hsCRP水平较阵发性房颤组增高P<0.05);永久性房颤组血清hsCRP及Hcy水平与持续性房颤组比较有升高趋势,但无显著差异(P＞0.05).NT-proBNP和D-D在阵发性房颤组与持续性房颤组间差异无统计学意义(P＞0.05)。结论NT-proBNP、D-D、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白水平的升高在房颤的发生、发展及维持中可能起着重要的作用。

简介：目的：探讨手足口病（HFMD）患儿血清氨基末端脑利钠肽前体（NT-proBNP）和去甲肾上腺素（NE）变化的临床意义。方法选择102例HFMD患儿为研究对象，其中普通组55例，重症组47例，另选择同期门诊体检30例健康儿童作为对照组，所有儿童均行血浆NT-proBNP及NE检测，重症组患儿进入恢复期后复查。结果普通组患儿血浆NT-proBNP及NE与对照组无统计学差异（P＞0．05）。重症组患儿血浆NT-proBNP及NE较普通组及对照组显著升高（P＜0．05），重症HFMD患儿进入恢复期后血浆NT-proBNP、NE显著降低（P＜0．05）。结论血浆NT-proBNP、NE水平可作为重症HFMD早期识别和观察病情及判断预后的有效指标。

简介：摘要目的确定致病性问号钩端螺旋体(简称钩体)LA2404基因产物为Sigma N转录因子，鉴定Sigma N信号系统参与调控的下游靶基因。方法采用生物信息学软件并根据Sigma N调控基因启动子序列特征，预测并分析钩体基因组中LA2404基因及其调控的靶基因。采用等位交换原理构建问号钩体LA2404基因敲除株(ΔLA2404)。采用实时荧光定量RT-PCR(qRT-PCR)检测ΔLA2404敲除株中候选靶基因mRNA水平变化。构建LA2404基因原核表达系统并提纯目的重组蛋白(rSigma N)。采用凝胶迁移试验(gel electrophoresis mobility shift assay, EMSA)验证Sigma N调控的靶基因。结果致病性问号钩体黄疸出血群赖型赖株有一个Sigma N编码基因以及22个含Sigma N启动子序列的靶基因。ΔLA2404敲除株有钩体典型、活泼的运动方式，外形无明显变化。ΔLA2404敲除株中LA1188、LA2306、LA3426、LA1968、LA1313、LA3806和LA0773基因mRNA水平显著下调(P<0.05)，其他靶基因mRNA水平无明显变化。EMSA结果显示，rSigma N可与上述靶基因启动子序列结合。结论LA2404基因产物为Sigma N调控基因。LA1188、LA2306、LA3426、LA1968、LA1313、LA3806和LA0773的启动子序列能与转录因子Sigma N结合，上述7个基因表达受Sigma N通路调控。

简介：<正>在遇到数列的求和问题时,通常只讲到等差数列和等比数列的求和问题,而较少涉及到下面一些特殊数列的求和问题:1.1/1.3+1/3.5+……+1/(2n-1)·(2n+1);2.11+103+1005+……+[10~n+(2n-1)];3.1+11+111+……+11……1(?)n个1;

简介：摘要：目的：分析急诊呼吸困难的鉴别诊断中采用血清N端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平检测的临床价值。方法：本院在2022年2月至2023年2月期间急诊科接收的呼吸困难患者中选出150例作为调查对象，心源性和肺源性各为75例，对其进行血清NT-proBNP水平和左室射血分数（LVEF）值检测，选用的检测方式是酶联免疫吸附法，对其检测结果进行比较和分析。结果：心源性组患者在血清 NT-proBNP 表达水平上比肺源性组患者高，但LVEF水平比肺源性组患者低，P

简介：摘要：目的：分析急诊呼吸困难的鉴别诊断中采用血清N端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)水平检测的临床价值。方法：本院在2022年2月至2023年2月期间急诊科接收的呼吸困难患者中选出150例作为调查对象，心源性和肺源性各为75例，对其进行血清NT-proBNP水平和左室射血分数（LVEF）值检测，选用的检测方式是酶联免疫吸附法，对其检测结果进行比较和分析。结果：心源性组患者在血清 NT-proBNP 表达水平上比肺源性组患者高，但LVEF水平比肺源性组患者低，P

简介：摘要目的探讨ICU脓毒症患者血浆降钙素原(PCT)、N前端脑钠肽(NT-pro-BNP)、乳酸(LAC)变化的临床意义及对预后评估的价值。方法对2017年6月至2019年6月江苏大学附属金坛医院重症医学科(ICU)收治的脓毒症患者70例(观察组)和30例同期到院进行健康体检者(对照组)为研究对象进行前瞻性分析。脓毒症患者在初入ICU时抽取静脉血测定其PCT、NT-pro-BNP、LAC，对照组抽取空腹静脉血测定其PCT、NT-pro-BNP、LAC，比较上述两组指标的差异。观察组依据转归分为生存组、死亡组；比较不同转归患者PCT、NT-pro-BNP、LAC的差异。采用Spearman检验作生存死亡转归患者的PCT、NT-pro-BNP、LAC的相关性分析。应用ROC曲线评价PCT、NT-pro-BNP、LAC对脓毒症患者预后评估的价值。结果观察组患者的PCT、NT-pro-BNP、LAC分别为(23.00±27.60)ng/L、(7 665.50±8 084.83)ng/L、(4.59±3.47)mg/L，较对照组增高，P均<0.05。死亡组患者的PCT、NT-pro-BNP、LAC分别为(45.65±30.64)ng/L、(9 950.21±7 118.21)ng/L、(6.79±3.00)mg/L，高于生存组，P均<0.05。Spearman相关性分析显示PCT、NT-pro-BNP、LAC与患者的生存转归呈负相关，r分别为-0.597、-0.323、-0.505，P均<0.05。ROC曲线显示：PCT的Cutoff值12.25 ng/L，灵敏度为0.998，特异度为0.698。NT-pro-BNP的Cutoff值2 372.50 ng/L，灵敏度为0.963，特异度为0.488。LAC的Cutoff值2.8 mg/L，灵敏度为0.999，特异度为0.628。结论脓毒症患者PCT、NT-pro-BNP、LAC明显增高，联合检测PCT、NT-pro-BNP、LAC具有判断ICU脓毒症患者预后的价值。

简介：脑钠肽(BNP)是一个主要由心室肌细胞分泌的肽类激素，首先在猪脑中发现，心房心室肌细胞均可分泌，心室肌是主要产生部位，这提示BNP与其他利钠尿肽相比心室疾病更敏感，更特异的指标。近来研究表明循环血浆BNP水平在许多疾病如心绞痛，急性心肌梗死，肺栓塞时浓度会升高，临床上可用于辨别心源性哮喘与支气管哮喘和识别心脏移植排斥等，特别是对于心力衰竭的诊断及预后评估有很高的价值。

简介：

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简介：摘要目的探讨血中和肽素（copeptinCOP）、脑钠肽(brainnatriureticpeptide,BNP)的水平与心衰患者关系?。方法先心无心衰组15例，先心心力衰竭组30例，健康对照组为15例健康体检者，采用ELISA免疫测定法定量检测血清BNP、和肽素水平。将心功能各级间与对照组进行血清BNP和Copeptin水平的比较，观察血清BNP和Copeptin水平与心功能各级的关系。结果1.心衰患者血清BNP与心功能Ｒｏｓｓ分级严重程度密切相关(P<0．01);与对照组比较，心衰患者血清BNP水平显著升高(P<0.05)。2.心衰患者Copeptin水平与心功能分级Ｒｏｓｓ分级严重程度密切相关(P<0．01);与对照组比较，心衰患者血清Copeptin显著升高(P<0.05)。结论Copeptin可作为心衰的血清标志物并与BNP平行相关，是评价心功能的敏感指标。

简介：目的探讨N末端脑钠肽（NT-proBNP）在心源性与肺源性呼吸困难诊断及鉴别诊断中的应用价值。方法根据临床诊断分心源性呼吸困难组（543例）与肺源性呼吸困难组（484例）。采用双向侧流免疫法测定两组患者血浆NT-proBNP水平;对比分析心源性呼吸困难组不同病因、不同心功能亚组间血浆NT-proBNP水平;肺源性呼吸困难组不同肺功能亚组间血浆NT-proBNP水平。结果心源性呼吸困难组血浆NT-proBNP水平（5163pg/ml）显著高于肺源性呼吸困难组（496pg/ml）,P〈O.OO1;在心源性呼吸困难患者中,病因不同其血浆的NT-proBNP水平升高不同（3905.5-9379pg/ml）,P=0.001;有并发症患者NT-proBNP水平（5615.4pg/ml）显著高于无并发症患者（4459.2pg/ml）,P〈0.05,且血浆NT-proBNP水平与心功能NYHA分级呈正相关（r=0.2826,p〈0.001）,与左室射血分数呈负相关（r=-0.3145,p〈0.001）。在肺源性呼吸困难患者中,有呼吸衰竭患者血浆NT-proBNP水平（2847.67pg/ml）明显高于无呼吸衰竭患者（373.96pg/ml）,p〈0.001;合并左心功能不全患者血浆NT-proBNP水平（2265pg/ml）明显高于无呼吸衰竭的患者（373.96pg/ml）,p〈0.001。结论NTproBNP可作为鉴别心源性及肺源性呼吸困难的特异性指标;心源性呼吸困难病因中扩张型心肌病患者血浆NT-proBNP水平升高最明显;血浆NT-proBNP水平可作为心源性呼吸困难患者病情预后评估指标;肺源性呼吸困难患者血浆NT-proBNP水平异常升高提示合并有呼吸衰竭。

简介：老年慢性心力衰竭（chronicheartfailure，CHF）不仅是心脏的泵功能减退，还有由此产生或伴随的复杂分子、神经内分泌、炎症免疫系统的改变。在不同阶段有不同的生物“标志物”，包括神经激素标志物、炎症免疫标志物、氧化应激标志物、

简介：摘要目的研究儿童危重症手足口病采用血清氨基末端脑钠肽前体检测对早期预警的临床价值与作用。方法选择2016年12月至2017年12月我院所收治的危重手足口病患儿41例作为实验组，另选取同期收治的普通手足口病患儿41例作为参照组，对上述患儿均行血清氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）检验，对比2组相关指标及心功能情况。结果实验组血清氨基末端脑钠肽前体、空腹血糖及白细胞指标均高于参照组，实验组心功能Ⅲ~Ⅳ级比例（36.59%）明显高于参照组（2.44%），两者差异明显（P＜0.05）。结论通过对危重症手足口病患儿实施血清氨基末端脑钠肽前体检验，能够在疾病早期加以准确判断，从而避免疾病恶化，应予以临床推广。

简介：目的探讨血浆氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平与老年冠心病患者行PCI术后造影剂肾病（CIN）的相关性。方法选择行PCI的老年冠心病患者300例,按NT-proBNP水平的四分位分为4组：Q1组75例（NT-proBNP〈450ng/L）、Q2组75例（NT-proBNP450~900ng/L）、Q3组75例（NT-proBNP901~1800ng/L）、Q4组75例（NT-proBNP〉1800ng/L）。PCI手术前后分别测NT-proBNP等。采用ROC曲线及logistic分析NT-proBNP与CIN的关系。结果Q1、Q2、Q3及Q4组发生CIN分别为3例（4.0%）、8例（10.7%）、12例（16.0%）和19例（25.3%）,4组CIN发生率比较差异有统计学意义（P=0.000）;4组急性心力衰竭发生率比较,差异有统计学意义（1.3%vs4.0%vs6.7%vs14.7%,P=0.000）。NT-proBNP预测CIN的ROC曲线下面积0.701,其界值为1277.5ng/L时,预测CIN的敏感性为73.8%,特异性为62.8%;logistic回归分析示,术前NT-proBNP是CIN的独立危险因素（OR=2.8,95%CI：1.2~6.4,P=0.008）。结论术前血浆NT-proBNP水平与老年冠心病行PCI后CIN密切相关,且是其独立危险因素。

简介：摘要目的探讨患者血浆高敏C反应蛋白（hs—CRP）和人脑利纳肽（BNP）水平测定在冠心病（CHD）诊断中的临床价值。方法收集自2012年1月—2013年6月之间我院心内科收治的冠心病人145例，按照临床分型分为心肌梗死组（AMI）45例、不稳定心绞痛组（UAP）56例、稳定性心绞痛组（SAP）44例，选择健康人40例做为对照组。结果①AMI组、UAP组、SAP组血浆高敏C反应蛋白和脑纳肽水平测定均显著高于对照组，两两相比具有显著统计学意义（P<0.01）。②AMI组血浆高敏C反应蛋白和脑纳肽水平测定明显高于UAP组、SAP组和对照组，组组间两两相比，AMI组与UAP组、SAP组之间相比有统计学意义（P<0.05）；而SAP组、与对照组之间相比无统计学意义（P>0.05）。结论hs-CRP和BNP血浆水平监测对于冠心病的诊断和临床分型具有重要指导意义。

简介：摘要目的观察急性冠脉综合征（ACS）不同临床谱的血清脑钠肽（BNP）和肌钙蛋白T（TnT）的浓度变化及两者间关系。方法2012年10月至2013年7月入住黔东南州人民医院的ACS患者200例，ACS患者按临床谱不同分组，对比分析不同组别的BNP及TnT水平差异及二者关系。结果BNP及TnT水平均为ST段抬高心肌梗死（STEMI）组>非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）组>不稳定心绞痛（UA）组,组间比较均差异显著（p<0.000-0.017）,全组BNP及TnT水平呈显著正相关（r=0.328，p<0.001）。结论ACS患者血清BNP及TnT水平变化，可同步反映心肌坏死及心功能变化程度，对临床诊疗策略制定及预后评估可能有一定参考价值。