简介:摘要目的探讨急性冠脉综合征(ACS)伴发焦虑和抑郁症患者干预治疗后的疗效。方法使用抑郁自评量表(SDS)选择ACS伴发焦虑和抑郁症患者36例,随机平均分为A、B两组(每组各18例),A组为正常对照组常规心血管药物规范性治疗,B组为综合干预组在规范治疗基础上加用心理干预治疗,包括药物和非药物干预,药物干预用盐酸舍曲林和氯硝安定,非药物干预组包括认知行为治疗、电话咨询指导、生物反馈放松治疗等综合的心脏康复项目,观察两组用药3个月后,患者的ACS症状和抑郁症状的改善情况以及用药期间的不良反应。结果①ACS症状的改善情况研究组总有效率为94.44%;对照组总有效率为66.67%。研究组与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。②抑郁症状的改善情况研究组总有效率为98.85%;对照组总有效率为33.33%。研究组与对照组相比,差异有统计学意义。③不良反应两组用药期间均未见药物不良反应,无意外死亡病例。结论综合干预治疗急性冠脉综合征伴发焦虑和抑郁症患者安全、有效、可行,而且比常规规范治疗更有效,但尚需进行大样本的循证研究来更完善地进一步深入探讨。
简介:摘要目的探讨急性冠状动脉综合征(ACS)患者血糖变异性与冠脉狭窄程度的关系。方法急性冠状动脉综合征(ACS)200患者分为合并糖尿病ACS100例(A组)和无糖尿病ACS患者100(B组)。观察两组ACS血糖的变异系数与冠脉病变严重程度的关系。结果A组患者高血压、高密度脂蛋白、胆固醇、HDL-C、纤维蛋白原较B组有显著性差异(P均<0.05);A组冠脉狭窄、住院期间不良事件发生率明显高于B组(P均<0.05);多元回归分析显示糖尿病、高血压病程、HDL-C、平均血糖水平、血糖变异系数与死亡率呈显著相关。结论血糖变异性大提示冠状动脉病变程度重、近期预后不良。
简介:摘要目的分析曲美他嗪联合低分子肝素钠治疗冠脉综合征的临床效果。方法随机于2016年5月到2017年5月来我院治疗的冠脉综合征患者中选择出82例作为本次观察对象,并依照治疗方法的不同随机分组,对照组仅予以常规方法治疗,实验组则予以曲美他嗪联合低分子肝素钠治疗,比较两组经治疗后所获治疗效果情况。结果实验组整体治疗有效率90.2%高于对照组70.7%,差异经存在统计学意义(P<0.05);未治疗前,两组患者左心室射血分数差异对比并没有统计学意义(P>0.05),经治疗皆有所改善(P<0.05),且实验组改善情况要显著优于对照组(P<0.05)。结论曲美他嗪联合低分子肝素钠治疗冠脉综合征的疗效确切,有积极的临床推广、应用价值。
简介:摘要目的探讨CCU护理路径对冠脉综合症患者治疗效果及生活质量的影响。方法选取2016年1月~2017年12月我院冠心病重症监护治疗病房(CCU)收治106例冠脉综合症患者,按照随机数字表法将其分为路径组(53例)和常规组(53例),常规组患者接受常规护理,路径组患者根据临床护理路径护理,并比较不同组患者临床疗效。结果路径组患者抢救时间、开始治疗时间、缺血时间和住院时间均显著优于常规组(P<0.05);路径组患者疾病认知程度、躯体受限程度、心绞痛稳定性、心绞痛发作程度和治疗满意度等生存质量显著优于常规组(P<0.05)。结论CCU护理路径不仅有助于缩短冠脉综合症患者抢救时间和住院时间,同时还能改善其预后生活质量。
简介:摘要目的调查老年急性冠脉综合征(ACS)患者认知衰弱现状,并探讨其影响因素,为临床制定干预措施提供依据。方法采用便利抽样法,选取2020年6月—2021年2月北京市某三甲医院心内科病房242例老年ACS患者作为研究对象。采用一般资料调查表、Fried衰弱表型(FP)、简易智能精神状态检查量表(MMSE)、主观认知能力自测表(SCD-Q9)等对其进行调查。结果242例患者共有119例发生认知衰弱,认知衰弱发生率为49.2%。二项Logistic回归分析结果显示,日常生活能力低、存在营养风险及有跌倒史是老年ACS患者认知衰弱的危险因素(P<0.05);文化程度高是老年ACS患者认知衰弱的保护因素(P<0.05)。结论老年ACS患者认知衰弱发生率高,临床医务工作者应重视该人群认知衰弱的筛查,根据影响因素及早提供相应干预措施,从而降低认知衰弱的发生率。
简介:摘要目的强化剂量阿托伐他汀治疗高龄急性冠脉综合症对血脂、hs-CRP水平的影响。方法将选择2012年-2013年120例高龄ACS患者按数字列表法随机分为观察组和对照组各60例,在常规治疗基础上观察组给予阿托伐他汀强化剂量40mg/d治疗,对照组给予常规剂量20mg/d治疗,比较两组患者治疗3个月后血清总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)和血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果①观察组与对照组患者治疗后3个月后血清TC、LDL-C水平较治疗前明显改善,比较差异有统计学意义(均P<0.05),其中观察组治疗后较对照组改善明显,比较差异有统计学意义(均P<0.05)。②两组患者治疗3个月后血清hs-CRP含量较治疗前降低,与治疗前比较差异有统计学意义(▲t=13.22,△t=10.73,▲P<0.05),其中观察组治疗后较对照组降低明显,比较差异有统计学意义(t1=2.61,P<0.05)。结论强化剂量阿托伐他汀治疗高龄ACS,在降低血脂、hs-CRP水平方面效果显著。
简介:摘要:目的:探索分析氯吡格雷和替格瑞洛在临床治疗2型糖尿病合并急性冠脉综合症患者的影响。方法:选取我院2020年8月—2022年8月间收治的2型糖尿病合并急性冠脉综合症患者80例,随机均分(n=40)为常规组和观察组两组,常规组患者采用氯吡格雷进行治疗;观察组患者采用替格瑞洛进行治疗,对比观察两组的临床治疗效果、空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖的变化情况。结果:观察组患者的总有效率明显高于常规组患者(P<0.05);观察组患者治疗后空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖的指标均明显优于常规组治疗后的指标(P<0.05),差异具有统计学意义。结论:替格瑞洛对2型糖尿病合并急性冠脉综合症患者的临床治疗效果显著,并能够有效改善患者空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2h血糖的变化情况,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨急性冠状动脉(冠脉)综合征患者的临床护理措施。方法120例急性冠脉综合征患者,根据护理方式不同分为观察组和对照组,每组60例。对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径,比较两组护理效果。结果观察组显效33例,有效24例,无效3例,总有效率为95.0%,对照组显效19例,有效27例,无效14例,总有效率为76.7%;两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出现并发症3例,包括便秘2例,低血压1例,并发症发生率为5.0%,对照组出现并发症7例,包括便秘3例,低血压2例,心律失常2例,并发症发生率为11.7%;两组并发症发生率比较差异具统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径是一种高效的护理模式,可有效改善急性冠脉综合征的治疗效果,降低并发症发生率,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨急性冠脉综合征患者的院前急救及护理措施,提高抢救成功率及患者生存质量。方法对36例急性冠脉综合征患者进行院前急救护理干预,给予及早、迅速、有效的救护。结果除1例急性大面积心肌梗死病人,在送往医院途中突发呼吸、心搏骤停,经抢救无效死亡;其余35例病人接受急救护理,送往心内科住院治疗;其中1例死亡,33例均取得了满意的疗效。结论对急性冠脉综合征患者应迅速、及早、正确、有效的进行院前急救护理干预,及早缓解病痛,同时为入院后的进一步介入治疗和冠脉内支架术赢得了宝贵的时间,提高了患者的生存率。
简介:摘要目的探讨急性冠脉综合征患者介入治疗的临床有效护理方法,降低并发症。方法整理并分析2011年3月2012年3月因急性冠脉综合征而于我科就诊并行冠脉介入治疗患者的临床资料35例,在密切关注其病情发展前提下积极配合治疗和精心护理。结果35例患者,33例病人无伤口出血,仅2例有轻度伤口处皮下渗血;35例术后桡动脉搏动良好与术前无差异;35例术后左上肢皮温色均正常;术后无发生腰痛、腹胀、排尿术后无发生腰痛、腹胀、排尿困难。平均住院天数8天。结论经挠动脉途径介入诊疗的优点是不需要卧床,病人可立即行走,减轻了动静脉瘘及抗凝药物引起的穿刺部位出血的危险,提高了患者的活动性;缩短了住院时间。