简介:摘要目的探讨影像组学方法诊断垂体泌乳激素大腺瘤(PPM)的效能与可行性。方法回顾性分析2012年1月至2018年12月首都医科大学附属北京天坛医院经病理证实的垂体大腺瘤患者122例,其中PPM 70例、非泌乳激素大腺瘤(NPPM)52例,比较两者年龄、性别、泌乳素水平、出血、囊变及Knosp分级的差异。应用3Dslicer软件对术前轴面T1WI增强图像进行预处理、感兴趣区勾画与特征提取。使用最小绝对收缩和选择算子进行特征选择。所有病例以7∶3的比例随机分为训练组(85例)与测试组(37例),使用logistic回归与支持向量机(SVM)在训练组与测试组进行建模与测试,分别绘制ROC曲线,计算特异度、灵敏度、准确度及ROC曲线下面积(AUC)。结果PPM与NPPM患者的年龄[分别为(38±12)岁、(43±11)岁]、性别(男/女分别为50例/20例、14例/38例)及泌乳素水平[分别为366.00(117.75,1 156.25)μg/L、47.25(32.68,62.40)μg/L]差异存在统计学意义(P<0.05)。Logistic回归与SVM在训练组鉴别诊断PPM与NPPM的AUC值分别为0.936和0.946,测试组AUC值为0.768和0.774。Logistic回归与SVM在训练组鉴别诊断PPM与NPPM的准确度分别为88.2%和91.8%,测试组的准确度分别为73.0%和77.8%。结论基于影像组学特征的机器学习模型对垂体泌乳激素大腺瘤的诊断效能较高。
简介:【摘要】目的:研究垂体后叶素联合酚妥拉明应用在肺结核咳血病人的治疗中的临床疗效和安全性比较。方法:对我院2018年11月至2020年10月收治的68例肺结核咳血病人进行分析研究,分组方式按照随机数字表法,分别为垂体后叶素治疗的对照组(n=34)和采用垂体后叶素联合酚妥拉明治疗的分析组(n=34),对两组病人的治疗效果及安全性进行观察比对。结果:针对两组病人实施不同的治疗方式后;分析组病人的治疗总有效率与对照组相比更高,差异明显,具有临床对比意义(P
简介:摘要目的探讨MRI基本征象结合ADC值鉴别诊断垂体大腺瘤和鞍区脑膜瘤的价值。材料与方法回顾性分析经病理证实的42例垂体大腺瘤和40例鞍区脑膜瘤,所有病例术前行磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)和扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)检查,并在肿瘤实体部分测量表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值,与病理结果比较分析。统计学方法使用t检验、卡方检验,并用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估各参数鉴别两组肿瘤的诊断效能。结果垂体大腺瘤和鞍区脑膜瘤间,明显强化(33%/95%,χ2=33.581)、束腰征(93%/7.5%,χ2=50.831)、包绕颈内动脉(95%/57.5%,χ2=16.390)、蝶鞍扩大(93%/52.5%,χ2=16.998)、垂体不能辨认(95%/47.5%,χ2=23.135)和垂体柄不可见(90%/62.5%,χ2=7.761),均具有统计学意义(P<0.05)。垂体大腺瘤和鞍区脑膜瘤的ADCmax (ADCmean和ADCmin)分别为(1.126±0.266)×10-3 mm2/s和(0.855±0.176)×10-3 mm2/s [(1.052±0.271)×10-3 mm2/s和(0.817±0.177)×10-3 mm2/s,(0.971±0.288)×10-3 mm2/s和(0.777±0.182)×10-3 mm2/s),P<0.001]。在ADC值中,ADCmax诊断效能最优,AUC值为0.877 (95% CI,0.791~0.962),当ADCmax阈值为0.970 × 10-3 mm2/s时,鉴别二者的敏感度、特异度分别为81%、92.5%。结论MRI基本征象结合ADC值对垂体大腺瘤和鞍区脑膜瘤有较高的临床诊断价值,可提高术前诊断准确率。
简介:脑垂体瘤属于临床上常见的良性肿瘤之一,一般多发于青壮年群体,具有较高的发病率,通常可分为激素瘤和无功能瘤两种类型。同时该肿瘤在生长的过程中会对患者的正常垂体、视交叉等结构功能进行压迫,从而对垂体功能产生一定的影响,可能会导致患者出现视力障碍、头痛等症状,如果不进行及时治疗可能会产生严重的并发症,从而对患者的生活质量以及健康水平造成较大的影响。一般临床上对于脑垂体瘤主要是采用手术治疗以及保守药物治疗干预,由于个体的差异性,具体的治疗方式选择需要根据不同患者的情况进行判断,采取最合适的治疗方式才能够更好地达到治疗效果[1]。因此本文主要是针对脑垂体瘤手术治疗和保守治疗进行讲解和分析,从而为患者提供相关的参考和建议。
简介:摘要:目的:观察硝普钠联合垂体后叶素治疗肺结核大咯血的效果。方法:研究我院2019年2月—2021年3月收治的64例肺结核大咯血患者,随机分为研究组和对照组各32例,将垂体后叶素治疗应用在对照组治疗中,研究组在对照组治疗的基础上应用硝普钠联合垂体后叶素治疗,对两组患者治疗效果、住院时间、止血时间进行观察和比较。结果:研究组治疗有效率(96.88%)与对照组的(81.25%)进行对比,明显研究组的更高,且研究组患者的住院时间(6.84±2.67)、止血时间(2.13±0.64)相比对照组的住院时间(8.98±3.75)、止血时间(3.97±2.61)更短,P
简介:摘要目的探讨应用药物治疗早期声门型喉癌低温等离子射频术后形成的喉肉芽肿的有效性。方法对2011年1月至2021年1月大连市中心医院收治289例早期声门型喉癌内镜支撑喉镜下等离子射频手术治疗后形成的32例喉肉芽肿患者按照随机数字表法分为两组,一组为药物直接治疗组16例,另一组为观察再治疗组16例。两组用药皆为葡萄糖酸锌片剂(每片剂量70 mg,含锌10 mg)口服治疗,每次3片,每日2次。肉芽位于声带突者另加艾司奥美拉唑20 mg,每日2次,空腹口服。总疗程6~12周。结果随诊复查电子喉镜,肉芽肿的形成时间均在术后2~4个月,其中观察再治疗组的16例患者观察随诊3个月肉芽无明显变化,之后再进行药物治疗,发现两组患者药物治疗后的反应相似,均在治疗3周后肉芽开始变小,治疗6~12周肉芽均消失而停药,肉芽无再发,治愈率100%(32/32)。有2例患者葡萄糖酸锌片剂口服治疗3周后出现恶心,上腹部不适,减量用药后不适消失。结论早期声门型喉癌低温等离子射频术后出现的喉肉芽肿,单独给予葡萄糖酸锌片剂或者联合艾司奥美拉唑口服是一种有效、安全、复发率低的治疗方法。
简介:摘要目的探讨不同睑板腺按摩方案在儿童霰粒肿术后的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2020年1—9月在北京儿童医院眼科门诊就诊的280例霰粒肿患儿为研究对象,按照随机数字表法将患者随机分为A、B、C、D 4组,其中A组70例,每2周进行1次按摩;B组70例,每4周进行1次按摩;C组70例,每2周进行1次按摩,并在按摩前予以热敷护理;D组70例,每4周进行1次按摩,并在按摩前予以热敷护理。分别于干预3、6个月时,比较4组患儿术后霰粒肿的复发率及睑板腺功能情况。结果A、B、C、D组完成研究的患儿例数分别为65、67、66、67例。A、B、C、D组患儿在干预3个月时的术后霰粒肿复发率分别为10.77%(7/65)、19.40%(13/67)、1.52%(1/66)、1.49%(1/67),差异有统计学意义(P<0.05);进一步两两比较,C组患儿复发率低于A组、B组,D组患儿复发率低于A组、B组,差异均有统计学意义(P<0.05);其余各组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预6个月时A、B、C、D 4组患儿术后霰粒肿的复发率分别为9.23%(6/65)、16.42%(11/67)、1.52%(1/66)、1.49%(1/67),差异有统计学意义(P<0.05);进一步两两比较,C组患儿复发率低于A组、B组,D组患儿复发率为低于A组、B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A、B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预3个月和6个月时4组患儿睑脂排出难易程度评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);进一步两两比较,C组患儿睑脂排出难易程度评分低于A组、B组患儿,D组患儿睑脂排出难易程度评分低于A组、B组患儿,差异均有统计学意义(P<0.05);其余各组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预3个月和6个月时4组患儿睑脂性状评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);进一步两两比较,C组患儿睑脂性状评分低于A组、B组患儿,D组患儿睑脂性状评分低于A组、B组患儿,差异均有统计学意义(P<0.05);其余各组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论热敷护理能够增强睑板腺按摩效果,提高睑板腺功能,利于睑板腺分泌物的排出,能够有效降低患儿术后霰粒肿的复发率,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨应用药物治疗早期声门型喉癌低温等离子射频术后形成的喉肉芽肿的有效性。方法对2011年1月至2021年1月大连市中心医院收治289例早期声门型喉癌内镜支撑喉镜下等离子射频手术治疗后形成的32例喉肉芽肿患者按照随机数字表法分为两组,一组为药物直接治疗组16例,另一组为观察再治疗组16例。两组用药皆为葡萄糖酸锌片剂(每片剂量70 mg,含锌10 mg)口服治疗,每次3片,每日2次。肉芽位于声带突者另加艾司奥美拉唑20 mg,每日2次,空腹口服。总疗程6~12周。结果随诊复查电子喉镜,肉芽肿的形成时间均在术后2~4个月,其中观察再治疗组的16例患者观察随诊3个月肉芽无明显变化,之后再进行药物治疗,发现两组患者药物治疗后的反应相似,均在治疗3周后肉芽开始变小,治疗6~12周肉芽均消失而停药,肉芽无再发,治愈率100%(32/32)。有2例患者葡萄糖酸锌片剂口服治疗3周后出现恶心,上腹部不适,减量用药后不适消失。结论早期声门型喉癌低温等离子射频术后出现的喉肉芽肿,单独给予葡萄糖酸锌片剂或者联合艾司奥美拉唑口服是一种有效、安全、复发率低的治疗方法。
简介:摘要患儿 男,4岁,因“反复发热、咳嗽2周”入佛山市第一人民医院儿科,患儿有“小精灵脸”面容,存在轻度精神及生长发育迟缓,既往有反复感染病史,二羟罗丹明123试验提示中性粒细胞呼吸爆发功能低下,临床外显测序发现患儿的母源性染色体7q11.23 区域发生拷贝数缺失,实时荧光定量核酸扩增检测系统证实患儿NCF1基因的2号外显子纯合缺失,因此患儿同时患有Williams-Beuren综合征(WBS)合并慢性肉芽肿病(CGD)。在极罕见的遗传情况下,WBS微缺失片段包括NCF1基因,NCF1等位基因发生变异, 则会导致CGD。
简介:摘要:物联网技术的不断发展使我们感受到了科技给我们生活所带来的便捷,通过对RFID技术,传感器技术,无线网络技术的使用让智能家具,智能交通这些得以实现。同时蓝牙等无线网络技术的发展改变了信息交互的途径,这些年物联网的发展也促进了蓝牙等技术的不断升级,提高其作用。本文就物联网技术和其对我们生活带来的影响进行分析,从而体现了物联网的发展给我们生活带来了巨大的变化。
简介:摘要本文报道1例由程序性死亡受体1(PD-1)抑制剂导致的垂体炎病例的诊治及23个月的随访情况,提示进行PD-1抑制剂治疗过程中,若患者出现乏力、纳差、嗜酸性粒细胞增多、低钠血症等情况,需警惕免疫相关不良事件的发生,并及时进行内分泌腺体功能评价和长期随访。
简介:【摘要】目的:探讨对脑垂体瘤患者采用心理护理方式完成围手术期护理后对其负面情绪产生的影响。方法:将我院2017年05月~2020年06月收治的52例脑垂体瘤患者数字奇偶法分组;心理护理组(26例):采用基础护理+心理护理方式完成围手术期护理;基础护理组(26例):采用基础护理方式完成围手术期护理;就组间脑垂体瘤患者负面情绪评定结果展开对比。结果:护理前,心理护理组脑垂体瘤患者抑郁自评量表评分、焦虑自评量表评分同常基础护理组比较差异不明显(P>0.05);护理后,心理护理组脑垂体瘤患者抑郁自评量表评分、焦虑自评量表评分均低于基础护理组明显(P
简介:[摘要]目的:分析垂体瘤患者行经鼻蝶窦入路治疗的护理干预措施及效果。方法:选取2019年1月至2021年5月我院收治的垂体瘤实施经鼻蝶窦入路治疗的患者40例作为本文研究对象,将40例患者分为实验组和对照组,对照组实施常规护理,实验组实施综合护理,对比两组患者护理后的心理状态改善水平及并发症发病率。结果:实验组患者的抑郁自评量表(SDS)评分和焦虑自评量表(SAS)评分均低于对照组,不同护理干预后的患者心理状态明显改善,两组对比具有差异表示统计学有意义。实验组患者护理后,出现1例高热;对照组患者护理后,出现1例尿崩症、1例脑脊液鼻漏、1例高热、1例视力下降和1例感染,两组患者护理后并发症发病率对比具有差异表示统计学有意义。结论:为垂体瘤患者实施经鼻蝶窦入路治疗且开展综合护理干预,能够降低患者术后并发症发病率,提高手术治疗安全性,改善患者焦虑、抑郁等不良秦旭,提高治疗效果,改善预后。