简介：摘要目的对采用髓核摘除单侧内固定椎间融合术治疗腰椎退行性疾病进行总结，探讨单侧内固定的可行性。方法回顾性分析2010年4月至2012年4月采用髓核摘除单侧内固定椎间融合术治疗腰椎退行性疾病10例患者。结果经2年随访，患者原有腰腿痛全部缓解，1月后恢复下地行走。术后6月复查腰椎动力位片融合节段椎间隙形变角度小于5°，可见有骨痂形成，符合临床腰椎融合标准。结论采用髓核摘除单侧内固定椎间融合术治疗腰椎退行性疾病具有微创，恢复快，费用低等优点，该技术适合于基层医院使用。

简介：目的：探讨消化道隆起病变患者行内镜下黏膜切除术的护理。方法：收集100例确诊为消化道扁平隆起病变并行内镜下黏膜剥离切除术（EMR）治疗患者的临床资料进行研究分析,旨在探讨EMR治疗及其护理配合。结果：手术后达到完全切除率95.37%,无严重并发症发生。结论：内镜下黏膜切除术是治疗消化道隆起病变的一种安全有效、恢复快、并发症少的简单便捷的治疗方式;内镜治疗前为患者做好评估、胃肠道准备,治疗中准确做好手术配合、密切观察病情以及治疗后对生命体征的监测、患者饮食的护理及并发症的护理,是取得满意疗效的重要保证。

简介：摘要目的观察会阴侧切皮内连续缝合术的临床效果。方法观察组65例用2个0铬制肠线行阴道黏膜连续锁边缝合、会阴肌层间断缝合、会阴皮肤连续皮内缝合，对照组65例行传统缝合，比较两种方法的临床效果。结果会阴侧切皮内连续缝合时间、切口感染明显低于传统缝合(P<0.05)。结论会阴侧切皮内连续缝合可使产妇切口无感染，从而减轻产妇痛苦，值得临床推广应用。

简介：摘要目前,高血压脑出血是危害人类健康的主要疾病之一,而颅内微创清除技术被普遍认为是有益于提高此类患者生存率及生命质量的有效方法。结合实际案例分析了颅内微创清除术前术后的护理方法和心得。

简介：摘要目的通过对1例经皮腔内冠状动脉成形术（ＰＴＣＡ）+经皮腔内冠状动脉支架安置术后患者的护理观察，探讨PTCA+支架安置术后有效的护理方案，以提高成功率。方法对行PTCA+支架安置术患者实施全方位的护理，包括生命体征的监测，指导体位、活动和饮食，加强基础护理，强调并发症的观察，重视心理护理和康复期的护理。结果经精心护理后康复出院。结论通过各种有效护理措施，及时发现病情变化并及时处理，避免了不良并发症，减轻术后不适，增强患者信心，减轻了恐惧，对促进患者的康复起到积极作用。

简介：摘要目的比较微创与切开复位内固定治疗移位性跟骨关节内骨折的疗效，探寻更合理的治疗方案。方法对1999年3月-2007年12月间手术治疗的137例156足跟骨关节内骨折进行回顾性分析，其中切开复位内固定组(ORIF组）62例（69足），采用跟骨外侧“L”形切口复位、钢板螺钉内固定。微创组（PR组）75例（87足），采用经跗骨窦微创切口复位、经皮螺钉/克氏针内固定，比较两组疗效。结果术后随访18.5-57月，平均32.7月。测量每足B?hler角、临界角、跟骨宽度，术前、后对比均明显改善（p<0.05），但两组间对比无统计学差异（p>0.05）。采用美国足踝外科协会（AOFAS）踝与后足评分量表1评价足部功能，末次随访时ORIF组总优良率为85.5%，PR组为89.6%，两组差异无统计学意义（p>0.05）。软组织并发症，ORIF组为15/69(21.7%)，PR组2/87(2.3%)，两组差异有统计学意义（p<0.05）。结论与切开复位内固定术比较，微创切口复位、经皮固定技术同样可以达到良好的复位固定效果和手术疗效，而且切口并发症发生率明显降低。微创切口、经皮固定术是治疗移位性跟骨关节内骨折的首选方法。

简介：

简介：目的评价微血管多普勒超声（MDU）技术在颅内动脉瘤夹闭术中的应用。方法回顾性分析32例开颅夹闭术治疗颅内动脉瘤病人的临床资料，均在动脉瘤夹闭前后行MDU监测载瘤动脉及穿支血管。并评价术中MDU的监测作用。结果术中MDU监测提示：载瘤动脉闭塞3例，载瘤动脉狭窄6例，调整动脉瘤夹或局部应用罂粟碱湿敷后，MDU监测均恢复正常；其他病人MDU监测均正常。无监测相关并发症发生。所有病人随访3-26个月，术中MDU监测正常，但术后出现栓子脱落至脑梗死1例；其他病人术后均恢复良好。结论术中MDU监测具有操作简便、结果可靠、无并发症等优点，能降低动脉瘤夹闭术中载瘤动脉及穿支动脉闭塞和狭窄的发生率。

简介：摘要环形混合痔是肛肠科难治病之一,虽然目前治疗方法较多,但各种方法的治疗适应证、效果及并发症均不让人满意,因此,在选择治疗方法时,如何充分兼顾保护肛门功能和治疗的彻底性则成为医学领域的一个难题。“外切内注扎加断桥术”将“皮桥”切断缝合，可使肛缘术后趋于平整，避免并发症，无需再次手术，减轻了患者精神及经济负担。

简介：摘要目的探讨髂内动脉预栓术预防凶险型前置胎盘产后出血的临床应用实效。方法对3例凶险型前置胎盘的患者剖宫产前行双侧髂内动脉预栓术，待新生儿娩出后，再行双侧髂内动脉充分栓塞，栓塞成功后，立行胎盘剥离、缝合子宫、关腹后续栓至满意。结果3例患者均成功，手术顺利、安稳，术后无致命性产后大出血发生，母子平安。结论髂内动脉预栓术为治疗凶险型前置胎盘的患者，提供了一种放心、可靠的治疗方法。具有安全、有效、出血量少、可保留子宫等优点。

简介：摘要目的为了探讨一种合理的环形混合痔的手术方法及减少术后并发症的发生。方法回顾性总结50例环形混合痔患者行外切内注扎加断桥缝合术后的结果。结果通过临床观察、术后随访6个月-2年，均一次手术治愈。术后无肛管皮肤缺损、直肠黏膜外翻、肛管狭窄等后遗症。结论该手术方法既能将环状痔核彻底处理，又能保持肛管解剖生理功能，减少手术并发症、后遗症，提高疗效，缩短疗程，是一种较好的手术方法。

简介：目的比较单纯机械取栓术与动脉溶栓复合（支架置入、球囊扩张、机械碎栓）其他方式治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法回顾性分析包头市中心医院2004年1月—2012年1月治疗的急性脑梗死患者36例,其中17例采用动脉溶栓复合其他方式（简称复合治疗组）,对19例采用单纯机械取栓术（简称机械取栓组）。采用心肌梗死溶栓分级标准（TIMI）判断血管再通情况。比较两组的疗效及安全性。以P〈0.05为差异有统计学意义。结果①复合治疗组和机械取栓组血管再通患者比率分别为76.5%（13/17）、100%,P=0.025;残余狭窄率≤30%者,分别为11.8%（2/17）和47.4%（9/19）,P=0.021;治疗后24h内,美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分两组改善者分别为17.6%（3/17）和52.6%（10/19）,P=0.029。②治疗时,复合治疗组和机械取栓组栓子脱落发生率分别为5.9%（1/17）和5.3%（1/19）,P=0.935;穿支血管闭塞事件发生率分别为5.9%（1/17）和0,P=0.284。治疗后24h内,症状性颅内出血发生率分别为11.8%（2/17）和10.5%（2/19）,P=0.906;两组均无患者发生治疗后急性血管再闭塞的情况;病死率分别为11.8%和10.5%,P=0.906。③治疗后3个月随访mRS≤1分者,复合治疗组和机械取栓组分别为52.9%（9/17）和89.5%（17/19）,P=0.015。结论单纯机械取栓术治疗急性脑梗死与动脉溶栓复合其他方法比较,安全性接近;但由于单纯机械取栓术的血管再通率高,短期效果可能要略好于动脉溶栓联合机械方法,但需要扩大样本量进一步证实。

简介：摘要目的观察氟比洛芬酯注射液（凯纷）超前镇痛用于功能性鼻内镜手术（FESS术）的镇痛效果和安全性。方法择期行鼻内镜术患者60例，随机分为3组。A组于手术开始前，B组与手术结束后缓慢静注凯纷1mg/kg，C组以生理盐水5ml缓慢静注，注药时间均为2min。观察术后1、2、4、8、12、24h疼痛评分；凝血功能异常及恶心、呕吐等不良反应。结果A组、B组术后各时点疼痛评分明显低于C组，A组也明显低于B组（P﹤0.05）。3组各时点均无呼吸抑制、凝血功能异常发生，3组术后恶心、呕吐等不良反应发生率差异无显著性（P﹤0.05）。结论氟比洛芬酯超前镇痛较术后应用能有效减轻鼻内镜术患者的急性疼痛，且无明显不良反应，可安全用于术后镇痛。

简介：摘要目的对异丙酚麻醉无痛消化内镜术的临床应用及其规范化进行探讨。方法将在我院接受消化内镜检查的病人90例分为观察组及对照组，观察组采用异丙酚麻醉无痛消化内镜术，对照组采用普通消化内镜术，对两组的详细资料进行监测记录，并对记录结果进行比较、分析。结果观察组所用的操作时间明显少于对照组，患者在化验室的滞留时间长于对照组，观察组流涎量明显少于对照组，且检查后出现不适症状的人数少于对照组。上述差异均显著（P<0.01）。结论异丙酚麻醉无痛消化内镜术的优点明确，对提高患者的接受检查率、进行早期诊治具有重要意义。

简介：摘要目的总结内镜下射频治疗消化道息肉的疗效观察及护理经验。方法内镜下对234例326枚消化道息肉给予内镜下射频治疗。结果经过治疗和精心护理，全部病例均治愈，未发生严重并发症。结论内镜下射频治疗消化道息肉安全有效，适合基层医院推广，术中配合和护理是手术成功的重要保证。

简介：摘要目的总结老年食管异物的临床特点及护理经验。方法对2010年1月一2011年12月27例老年食管异物进行分析，本组所有病例均在电子胃镜下行异物取出术。结果镜下异物取出成功26例。1例因肉状食物溶解分次夹碎推入胃内。结论老年性食管异物有其自身特点，多数食管异物患者可在电子胃镜下顺利取出，极少数食管异物需转其他专科处理。

简介：摘要目的探讨微创清除术治疗脑出血颅内血肿患者围手术期的护理措施。方法对我院微创清除术治疗76例脑出血颅内血肿患者围手术期的护理措施进行整理、分析。结果术后76例患者痊愈出院61例（80.26%），遗留功能障碍者10例（13.16%），有意识活动但未完全清醒而出院3例（3.95%），死亡2例（2.63%），住院天数在26～61d之间，平均（34.3±4.8）d。结论科学、系统、有效的围手术期护理措施能够明显提高临床治愈率，降低了致残率，缩短住院病程，值得临床研究和推广。

简介：摘要目的研究分析对内镜下食管静脉曲张套扎术患者实施综合护理干预对其临床效果的影响。方法选取我院于2009年6月至2011年12月收治的30例行内镜下食管静脉曲张套扎术的患者，将其随机分为治疗组和对照组，对照组15例患者只进行常规的临床护理，治疗组15例患者实施综合护理干预，对比分析两组患者护理满意度、术后一周疼痛例数及并发症情况。结果治疗组患者护理满意度为93.3%，对照组护理满意度为80%，两组对比有统计学意义（P＜0.05）；治疗组患者疼痛率为46.6%，对照组患者疼痛率为66.7%，两组对比有统计学意义（P＜0.05）。结论对内镜下食管静脉曲张套扎术患者实施综合护理干预可有效降低并发症发生率，提高护理满意度。

简介：摘要目的探讨颅内动脉瘤夹闭术患者围手术期的护理。方法回顾性分析2010年1月至2011年12月在绵阳市中心医院神经外科住院并行动脉瘤夹闭术的69例患者护理资料；Hunt-Hess分级Ⅰ-Ⅱ级动脉瘤56例，Ⅲ级9例，Ⅳ级4例。结果经治疗及护理，本组69例患者中，59例恢复良好，6例轻残，2例重残，两例死亡，1例术后继发出血，再次手术后痊愈，6例发生脑血管痉挛，经治疗痊愈。结论做好颅内动脉夹闭术瘤患者的围手术期护理，是手术成功的关键，对挽救患者生命和提高患者生存质量有重要意义。

简介：摘要目的评价重水在治疗眼后节球内异物玻切术中作用及并发症。方法对89例眼后节球内异物行玻璃体切除联合异物取出术，术后对视力、眼底及眼压情况进行随访。结果术后随访25个月，平均8.5个月89。9%行异物取出；术后视力2只眼提高（2.2%），79只眼术后视力不变（88.8%），8只眼下降（占8.9﹪），1只眼异物打入球后未行手术，8只眼行硅油填充术。结论重水在治疗眼后节球内异物玻切术中可获得满意的手术效果，而且并发症的发生率低。