简介：随着艾滋病（AIDS）疫情的蔓延，患者人数日益增多，隐球菌性脑膜炎的发生率明显上升，尤其是在东南亚、南部和东部非洲。有研究显示，即使在发达国家AIDS合并隐球菌性脑膜炎的病死率也约为10％～25％，在资源有限地区该比例可高达43％。上海市（复旦大学附属）公共卫生临床中心2004～2006年收治住院的艾滋患者中，11．7％（10／85）患有隐球菌性脑膜炎；37．5％（3／8）死亡病例死于隐球菌性脑膜炎。

简介：目的：探讨采用自膨式覆膜支架封堵治疗食管胃吻合口-胸腔瘘的，临床价值及其安全性。方法：6例经碘水造影检查证实的食管胃吻合口-胸腔瘘患者，植入覆膜支架后，持续性胸腔引流，抗感染治疗。结果：6例患者共植入7枚支架，支架展开良好，1枚移位。有效率6／7（86％）。置入覆膜支架后，既封堵了瘘口又解决了进食问题，控制了感染。结论：采用自膨式覆膜支架封堵治疗食管胃吻合口-胸腔瘘具有较高的临床价值及安全性。

简介：分析阿奇霉素与红霉素治疗小儿支原体肺炎的临床疗效.方法：从我院2013年1月～2014年1月收治的小儿支原体肺炎患儿中抽取64例作为本次研究的对象;分为两组,阿奇霉素组和红霉素组,分别给予其阿奇霉素和红霉素治疗,并对两组临床治疗效果进行回顾性分析.结果：治疗后,阿奇霉素组体温恢复正常的时间、肺部湿啰音消失的时间、咳嗽消失时间、平均住院天数以及总有效率等,均优于红霉素组,比较差异显著存在统计学意义（P〈0.05）.结论：应用阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎的效果优于红霉素治疗的效果,值得在临床上推广应用.

简介：耶氏肺孢子菌肺炎（Pneumocystisjirovecipneumonia，PJP，但习惯上仍简称PCP）常发生于未经高效抗反转录病毒药物治疗（highlyactiveantiretroviraldrugstherapy，HAART）的艾滋病（acquiredimmunodeficiencysyndrome，AIDS）患者及PCP一级预防（即CD4＋T淋巴细胞计数〈200×10^5/L的患者接受抗PCP的预防性化疗）广泛应用之前，

简介：目的：研究探讨经过腹疝环口进行腹腔外置术治疗腹股沟斜疝的临床效果.方法：选择2012年3月-2014年3月期间在我院接受治疗的腹股沟斜疝患者200例为研究对象,按照其接受治疗方法的不同分为对照组（100例）和试验组（100例）,对照组采用传统修补术进行治疗,而试验组采用经腹疝环口外置术进行治疗,观察对比两组患者经过治疗后的临床效果和并发症发生情况.结果：试验组的治愈率（99.00%）明显高于对照组的治愈率（74.00%）,试验组的并发症发生率（1.00%）明显低于对照组患者的并发症发生率（27.00%）,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论：经过腹疝环口进行腹腔外置术治疗腹股沟斜疝的临床效果较好,有效治愈患者的腹股沟斜疝,并发症发生率较低.

简介：目的探讨复方乳酸涂剂联合盐酸特比萘芬治疗甲癣的临床疗效.方法选择甲癣患者临床98例,随机分为单一治疗组和联合治疗组.单一治疗组将复方乳酸涂剂涂,直接涂在病甲上,2次/d,6个月后判定疗效.联合治疗组：在单一治疗组治疗的基础上同时给予盐酸特比萘芬片0.25g口服1次/d,连服6周为1个疗程.两组进行疗效对比.结果两组治疗前后有显著差异,单一治疗组有效率为62.5％,联合治疗组有效率为94％.结论复方乳酸涂剂联合盐酸特比萘芬片对甲癣的治疗和预防复发效果满意.

简介：艾塞那肽（Exendin-4）是从北美洲西北部钝尾毒蜥唾液中分离得到的一种GLP-1受体激动剂,由39个氨基酸组成,是首个上市的用于治疗2型糖尿病的肠促胰岛素拟似物.临床研究表明,艾塞那肽能有效地控制2型糖尿病患者的血糖,同时也作用于机体心血管、骨骼、泌尿等多系统,在治疗糖尿病的同时,发挥额外的保护作用,成为国内外治疗2型糖尿病药物的研究热点.

简介：进行性假肥大性肌营养不良（DMD）是进行性肌营养不良病的一种最常见类型，主要影响男性X性连锁隐性遗传性肌肉疾病，以缓慢进行性加重的对称性肌无力和肌萎缩为主要特征。大多数病例有明确的家族史。其主要的病理改变是慢性骨骼肌细胞变性、坏死，出现肌细胞萎缩与代偿性增大相嵌分布的典型表现。

简介：目的：观察和比较两种不同的融合术式PLIF（posteriorlumbarinterbodyfusion）和PLF（postero1ateralfusion）在下腰椎单节段腰椎滑脱中的治疗疗效。方法：我们采用回顾性分析的方法,对于2013年1月到2016年1月在我院诊断为腰椎滑脱症并行腰椎融合外科手术的患者进行观察和分析。经纳入及排除标准筛选后,共有142名患者纳入本研究。根据融合手术术式的不同,分为PLIF组（82人）和PLF组（60人）。对于两组患者在术前与术后3月、12月的疼痛评分,功能障碍程度指数（JOA）,出血量、手术时间、并发症等指标进行记录和比较。结果：纳入本课题的患者均接受了至少1年的连续全面的随访。两组患者在术后（1月及12月）的VAS疼痛评分均显著优于术前。但PLIF组在术后12个月时的VAS评分及融合率显著优于PLF组。在手术时间,出血量,花费、并发症等指标中,PLF优于PLIF组。两组在住院时间,卧床时间,JOA评分等指标的比较中并无显著性差异。结论：对于单节段的下腰椎滑脱患者来讲,使用PLIF能够取得较好的症状改善,融合率较高。但PLF同样具有其独特的优势。在临床工作中应该个性化的进行手术术式的选择。

简介：经过多年研究发现。中医经典方药越鞠丸在具有不同遗传来源的动物中，抗抑郁作用有很大区别。该发现发表在最近的《科学报告》上。为如何利用传统中医药精准治疗抑郁症提供了新思路。

简介：目的：卡培他滨治疗晚期乳腺癌疗效及安全性进行分析.方法：对180名患者进行病理上的确诊和分析,确定病人为乳腺癌晚期.对病人用药时采取每天2500mg/m2的方式,即每日早餐与晚餐之后半个小时进行服用,连续应用两周之后休息一周.若病人的癌细胞扩散现象未得到有效控制,呈现继续蔓延的情况,立刻停止对该药物的使用.患者使用卡培他滨片之后的效果分为效果显著、有效以及无效.结果：临床表现为疗效显著的患者有46例,病情得到了完全程度上的缓解;临床表现为有效的患者83例,病情得到了控制,部分病情得到缓解;51例患者临床表现为无效.腹泻患者41例,不良反应发生率22.8%;色素沉淀患者49例,手足综合征63例,其余类不良反应27例.结论：卡培他滨在对于晚期乳腺癌的治疗上表现显著,而其产生的不良反应患者大多能够忍受,适合于在临床实践当中应用.

简介：肿瘤组织异种移植（PDX）模型在遗传学、病理学和生物学特性等方面与患者的原发肿瘤具有较好的相似性,药物临床反应一致性高,在肿瘤个体化治疗领域显示出良好的应用前景。利用PDX模型开展肿瘤靶向药物筛选可有效指导临床用药。本文针对用于化疗药物筛选的PDX模型评价策略进行综述,总结了建模标准和质量控制要求,提出组织形态学、测序分析、特异性标志物和STR检测四种模型溯源性评价方法,综合衡量药物毒性作用、肿瘤体积变化趋势和TGD数学模型结果进行疗效评价,为PDX模型指导肿瘤个体化治疗提供良好的应用策略。

简介：Tie2是胚胎血管发育和肿瘤血管形成都需要的内皮细胞酪氨酸激酶受体，血管生成素(Ang)是其配体。正常成人组织中，Ang／Tie2受体水平较低，用于维持成熟的血管结构；一般癌组织中Ang／Tie2的表达较为活跃。本文综述了Ang／Tie2的结构和功能研究的最新进展，Ang／Tie2在血管形成中的重要调节作用，以及可溶性Tie2在治疗肿瘤方面的前景。

简介：目的探讨适合RVVC患者的治疗方案。方法对45例RVVC患者进行阴道分泌物悬滴法检查和真菌培养法检查,根据药敏结果氟康唑（对氟康唑耐药改用伊曲康唑）口服联合两性霉素B阴道用药强化治疗3个月,再用克霉唑阴道片巩固治疗6个月,停药后定期随访1a,记录研究对象主诉,并取阴道分泌物进行悬滴法和培养法检查是否存在念珠菌。结果45例研究对象的阴道分泌物中,白念珠菌39例（86.67%）,光滑念珠菌4例（8.89%）,克柔念珠菌1例（2.22%）,热带念珠菌1例（2.22%）。念珠菌对伊曲康唑、氟康唑、伏立康唑、5-氟胞嘧啶和两性霉素B的耐药率分别为28.89%、22.22%、17.78%、8.89%和0.00%。随访1a中共有4例复发,治疗的有效率为91.11%,无效率为8.89%。结论RVVC的主要致病菌是白念珠菌。念珠菌对两性霉素B的敏感性高、耐药性低。氟康唑或伊曲康唑口服联合两性霉素B阴道局部用药作强化治疗加克霉唑阴道片巩固治疗,有较高RVVC治疗的有效率。

简介：目的：观察熊果苷结合高分子化合物聚乙烯醇（PolyvinylAlcohol,PVA）面膜治疗黄褐斑的临床疗效。方法：48例黄褐斑患者随机分为两组,治疗组24例,外用熊果苷PVA面膜,对照组24例,予vitC导入治疗,一个月为一疗程。结果：熊果苷治疗组有效率为79.2%;高于对照组（20.8%）,差异具有统计学意义（x^2=12.34,P〈0.01）。未见明显不良反应。结论：熊果苷PVA面膜疗效确切,配制操作简单,便于临床推广使用。

简介：目的：探讨椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法：选取单或双节段椎间盘突出症29例,对其实施经皮椎间孔镜下椎间盘髓核摘除并减压手术,观察术前术后的疗效对比.结果：疗效按照术前和术后疼痛及麻木的感觉类比（VAS）评定,术前VAS评分为（5.46±0.56）分,术后1周为（0.8±0.65）分,术后6个月（0.5±0.43）分,在不同时间节点术后与术前相比较评分降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）.结论：椎间孔镜下髓核摘除并减压术治疗椎间盘突出症疗效明显,可用于临床推广.

简介：近年来,在防治心血管疾病的研究上我国已经取得了很大的成绩,在很多心血管疾病的预防和治疗方面也有了非常大的进展,但是在心血管临床治疗的过程中仍存在着许多难点,对此必须要采取有效的措施对其进行控制和解决.本文主要分析了现代中医临床治疗心血管病的难点与对策,以供临床参考和借鉴.

简介：目的：探讨双极等离子电切术治疗宫腔疾病的临床疗效及其安全性。方法：选择2010年1月～2012年6月本院妇科收治的子宫内膜息肉和粘膜下肌瘤患者共189例,其中行双极等离子电切治疗者纳入双极组（n=72）,行单极电切治疗的患者纳入单级组（n=117）。比较两组手术时间、术中出血量、膨宫液用量、并发症的发生情况并评估两组术后6个月的临床疗效。结果：双极组手术时间、手术出血量、膨宫液用量显著低于单极组（P均〈0.05）,两组并发症的发生率均无明显差异（P〉0.05）。双极组患者术后1月内阴道流血、排液天数显著短于单极组（P〈0.05）,但两组术后6个月的治疗效果比较无明显差异（P〉0.05）。结论：双极等离子电切除术治疗子宫内膜息肉及粘膜下肌瘤具有快速、安全、有效、出血少、手术时间短、膨宫液用量少等优势,并能维持患者电解质平衡,值得临床广泛应用和推广。

简介：目的观察早期腰椎置管引流加鞘内注射两性霉素B治疗伴有恶性高颅压隐球菌性脑膜炎的临床效果及探讨临床应用的可行性。方法详细分析和归纳整理了我科应用腰椎置管法治疗的4例隐球菌性脑膜炎患者的临床资料。结果4例患者经早期腰椎置管引流加鞘内注射两性霉素B治疗后临床症状迅速改善。经联合治疗后,痊愈3例,好转1例,4例患者随访至今均无复发。结论早期腰椎置管引流加鞘内注射两性霉素B治疗隐球菌性脑膜炎能有效的降低隐球菌脑膜炎患者的高颅压,改善临床症状,提高疗效。

简介：目的：探讨槲皮素对宫颈炎模型大鼠的治疗效果。方法：采用阴道注入苯酚胶浆制备大鼠宫颈炎模型,观察不同剂量（10μmol·L~（-1）、100μmol·L~（-1））槲皮素对大鼠白细胞总数、中性粒细胞数和比例影响,并对实验大鼠宫颈进行病理组织学和超微结构观察（观察细胞膜、线粒体及细胞核结构变化）。结果：槲皮素处理组白细胞总数下降,中性粒细胞计数和百分比均明显降低,与宫颈炎模型组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。病理组织学观察结果显示槲皮素处理组炎症细胞数量较宫颈炎模型组减少,电镜观察结果也表明槲皮素处理组宫颈细胞超微结构损害程度依次减轻,胞核内染色质固缩情况减轻,逐渐可看到连续的核膜结构。结论：槲皮素能明显减轻宫颈组织充血水肿,对宫颈炎模型大鼠有一定的治疗作用。