简介:摘要:目的:探讨达格列净对2型糖尿病患者的短期疗效和不良反应。方法:选择我院首次就诊的2型糖尿病患者50例,采用随机数字表法将其分为2组25例,对照组为常规二甲双胍组,研究组为达格列净组。观察两组治疗前和治疗后3个月的血糖变化,并对两组的不良反应进行统计。结果:治疗前,两组患者血糖指数与治疗后不良反应无显著性差异(P>0.05);然而,在治疗3个月之后,两组的血糖指标都比前有了较大的降低,其中研究组比对照组更低更平稳,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗2型糖尿病方面,达格列净具有降糖、降糖、降糖、降血糖、降糖等作用,且不增加药物副作用,短期内疗效良好。
简介:【摘要】目的:探讨突发输液反应与过敏反应的鉴别与处理。方法:选择2021年2月-2023年2月我院诊治的患者,出现突发输液反应和过敏反应的患者共60例,对突发输液反应和过敏反应进行鉴别区分并采取相应的干预措施。根据临床症状计算个情况的比例、两者之间的区分。结果:60例患者突发输液反应与药物过敏反应不同表现的例数,数据有统计学意义(P<0.05);突发输液反应与药物过敏反应有青铜点,也有不同点,通过给药途径、给药剂量、症状、病史及预后情况能够进行区分,有统计学意义(P<0.05)。结论:通过给药途径、给药剂量、症状、病史及预后情况,对突发输液反应及过敏反应进行鉴别,并根据结果采取相应的预防措施,增加过敏反应及输液反应临床上的认知,减少突发输液反应或者过敏反应的医患纠纷之间发生。
简介:目的评价早期应用益生菌型肠内营养对急性坏死性胰腺炎(ANP)大鼠炎症反应和免疫功能的影响。方法100只SD大鼠按数字表法随机分为对照组、ANP组、传统肠内营养(瑞素)组、益生菌组和瑞素+益生菌(联合)组,每组20只。采用胰胆管逆行注射5%牛磺胆酸钠1.5ml/kg体重方法制备ANP模型。另经胃留置空肠营养管。各组于术后12、24、48、72h分批处死大鼠,取血检测血清巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、淀粉酶水平及T细胞亚群,取胰腺组织常规病理检查,并采用免疫组化法检测胰腺组织MIF的表达。结果制模后各组MIF、淀粉酶水平较对照组明显升高。制模后72h,瑞素组、益生菌组和联合组血MIF水平分别为(117.59±1.86)ug/L、(108.39±1.99)ug/L和(95.33±1.96)ug/L,血淀粉酶水平分别为(2799±161)U/L、(2482±140)U/L和(2146±572)U/L,益生菌组和联合组均较瑞素组显著下降(P〈0.05),联合组又较益生菌组显著下降(P〈0.05)。制模后各组CD3^+、CD4^+细胞和CD4^+/CD8^+值较对照组下降。制模后72h,瑞素组、益生菌组和联合组的CD4^+/CD8^+值分别为0.93±0.12、1.31±0.13、1.51±0.10,益生菌组和联合组均较瑞素组显著回升(P〈0.05),联合组又较益生菌组显著回升(P〈0.05)。对照组、ANP组、瑞素组、益生菌组和联合组MIF阳性表达率分别为45%、96%、95%、65%和60%,益生菌组和联合组较ANP组和瑞素组显著降低(P〈0.05)。制模后72h联合组大鼠胰腺病理损伤较瑞素组和益生菌组轻。结论益生菌型肠内营养能有效调节ANP大鼠炎症介质和细胞因子水平,增强机体免疫功能。
简介:摘要目的探讨早期结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤放化疗综合治疗的疗效及不良反应。方法回顾性分析本院收治的174例经病理证实的结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者资料。生存分析及组间比较采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验。结果全组Ⅰ期患者102例,Ⅱ期患者72例。2例患者接受单纯放疗,172例患者接受放化疗综合治疗。全组总有效率为94.2%(164/174),其中完全缓解(CR)患者153例(87.9%)。5年总生存率(OS)为87.3%,5年无进展生存率(PFS)为83.1%,5年局部区域控制率为91.9%。放化疗期间最常见不良反应为骨髓抑制和口腔黏膜炎,≥3级骨髓抑制占62.1%,≥3级口腔黏膜炎占10.9%。多因素分析结果显示,高龄、B症状及Ann Arbor分期Ⅱ期是OS的独立预后不良因素,而高龄和Ann Arbor分期Ⅱ期是PFS的独立预后不良因素。放疗剂量≥50 Gy较低剂量组可显著提高总PFS,两组5年PFS分别为83.5%和76.5%(HR 0.374,95%CI 0.169~0.826,P=0.015)。结论早期NK/T细胞淋巴瘤经过放化疗综合治疗可达到较好疗效,不良反应可以耐受。
简介:摘要目的分析寻常型银屑病患者阿维A治疗相关药物不良反应(ADR)及停药原因。方法收集广西医科大学第一附属医院2014—2019年使用阿维A治疗的寻常型银屑病患者292例,回顾性分析其中符合纳入与排除标准且能够定期随访的193例患者的临床资料,统计用药期间出现的ADR及停药原因。结果193例中171例出现519例次ADR,发生率为88.6%。ADR累及上皮组织174例次(33.5%)、内分泌系统126例次(24.3%)、生殖系统1例次(0.2%)、运动系统29例次(5.6%)、循环系统77例次(14.8%)、神经系统3例次(0.6%)、消化系统71例次(13.7%)、泌尿系统38例次(7.3%)。相对常见的ADR为皮肤黏膜干燥、肌肉骨骼疼痛,常见的生化指标改变为血脂异常、血小板升高、肝酶异常。ADR的报告时间主要分布在开始用药后1个月内(81.6%)。罕见ADR有脱发、耳鸣、甲沟炎、肌无力、感觉异常、头痛、月经紊乱和高胆红素血症,报告时间主要分布在患者开始用药后1~6个月内(70.6%)。519例次ADR中,324例次无需药物干预能好转、痊愈,195例次经停药和/或药物干预后好转、痊愈,无病重或死亡病例。193例患者中,已停药186例,其中116例(62.4%)因病情好转停药,35例(18.8%)因ADR导致用药依从性差而停药,27例(14.5%)因ADR在医师指导下停药;8例(4.3%)因病情控制不佳停药。结论阿维A治疗寻常型银屑病相关ADR发生率高,但大都预后良好。
简介:目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血浆B型钠尿肽(BNP)以及血清C反应蛋白(CRP)联合检测的临床应用价值。方法分别采用化学发光微粒子酶免疫分析法以及免疫浊度法测定89例CHF患者及40名健康对照者血浆BNP以及血清CRP浓度。依据美国纽约心脏病协会(NewYorkHeartAssociation,NYHA)分级方案对CHF患者进行心功能分级。结果CHF患者的血浆BNP及血清CRP浓度均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。CHF患者NYHA心功能Ⅰ~Ⅳ级血浆BNP及血清CRP浓度逐渐升高,NYHA各级之间各自的BNP浓度、CRP浓度比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);血浆BNP及血清CRP水平与NYHA分级间均存在明显的正相关(与BNP,r=0.835,P〈0.01;与CRP,r=0.776,P〈0.01)。结论CHF患者血浆BNP及血清CRP水平随着心力衰竭严重程度的增加而升高,二者联合检测可以准确评价心功能,可作为临床诊断、疗效观察以及预后判断CHF的客观指标。
简介:摘要目的对比分析2型糖尿病肺部不同感染患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和血清降钙素原(PCT)水平变化,并评价其临床价值。方法选取的202例2型糖尿病并肺部感染的住院病人按感染类型分为细菌感染组、病毒感染组、真菌感染组及混合感染组,测定各组患者PCT和hs-CRP的水平,以156例门诊体检健康个体为对照组,并对5组的检测结果进行比较分析。结果(1)各感染组PCT和hs-CRP水平均高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)细菌性感染组与健康对照组的降钙素原相比差异有统计学意义(P<0.05);细菌感染组与病毒感染组、真菌感染组降钙素原相比较时,差异有统计学意义(P<0.05),与混合感染组无统计学差异(P>0.05);健康对照组与病毒感染组、真菌感染组的降钙素原比较无统计学差异(P>0.05);与混合感染组有统计学差异(P<0.05)。结论超敏C反应蛋白及降钙素原对2型糖尿病患者肺部感染的早期诊断、感染类型的判断具有一定的临床意义,而单独PCT水平更可以有效判断感染类型,为合理应用抗生素治疗提供依据。
简介:摘要目的探讨将血清C反应蛋白(CRP)与血浆B型钠尿肽相(BNP)结合对CHF(慢性心力衰竭)患者进行检测的效果。方法选取我院2017年2月-2018年6月收治的CHF患者96例为研究组以及62例健康体检者作为对照组。应用免疫浊度法以及化学发光微粒子酶免疫分析法测定对照组和研究组血清CPR和血浆BNP浓度,对研究组患者的心功能进行分级。结果研究组CRP以及BNP水平明显高于对照组(P<0.05);CHF患者CRP以及BNP水平随着心功能分级的增加而升高(P<0.05)。结论CHF患者体内CPR以及BNP水平会随着患者患病程度的加重而升高,将血清C反应蛋白与血浆B型钠尿肽相结合对CHF患者进行检测的效果更佳,能够更好的对患者的心功能进行分级,值得推广及应用。
简介:摘要目的探究前列地尔联合硫辛酸治疗2型糖尿病患者的静脉反应临床效果及临床护理方法。方法选取本院2015年6月1日到2016年6月30日收治患2型糖尿病患者90例作为研究对象,随机分为三组,每组30例。三组患者根据静脉注射前列地尔和硫辛酸顺序的不同进行统计学对比检验,观察其临床效果。结果第一组静脉炎持续时间、疼痛时间及局部反应消失时间均多与二、三组;第三组从静脉炎出现例数及静脉炎持续时间、疼痛时间、局部反应消失时间均优于第一、二组;一组二组疼痛感比较显示,P>0.05,无统计学意义;一组、二组与三组比较,三组病人疼痛感明显低于一、二组病人,P<0.05。结论研究发现,合理、科学地护理方案,能减少疼痛叠加效应,提高护理水平。
简介:摘要目的探讨2型糖尿病患者认知功能障碍与超敏C反应蛋白((highsensitiveC-reactiveprotein,hs-CRP)、尿酸水平(UricAcid,UA)之间的关系;评价hs-CRP、UA的测定对2型糖尿病患者认知功能障碍的临床价值。方法根据简易精神状态量表(MMSE)评分将2型糖尿病患者分为糖尿病认知障碍组30例和糖尿病非认知障碍组32例,用散射比浊法及用酶标法分别测定hs-CRP、UA水平,并与30例健康对照组结果进行比较。结果糖尿病认知功能障碍组、糖尿病非认知功能障碍组hs-CRP、UA水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。糖尿病认知功能障碍组hs-CRP、UA水平明显高于糖尿病非认知功能障碍组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病认知功能障碍患者的hs-CRP,UA明显增高,测定hs-CRP,UA水平对糖尿病认知功能障碍的发生和预测有重要的临床价值。
简介:摘要目的探讨2型糖尿病(T2DM)早期肾病患者血清视黄醇结合蛋白和超敏C反应蛋白联合检测对2型糖尿病(T2DM)早期肾病的临床诊断价值。方法按尿蛋白定量。将92例T2DM患者分为两组DM1组(A组)46例,本组患者尿蛋白量<150mg/24h,DM2组(B组)46例,本组患者尿蛋白水平为150~300mg/24h;另选对照组(C组)46例,为非糖尿病患者。对三组研究对象进行血清视黄醇结合蛋白(RBP)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平测定,并做相关性分析。结果A组、B组血清RBP、hs-CRP均明显高于C组(P<0.01);B组血清RBP、hs-CRP明显高于A组(P<0.01)。B组中血清RBP、hs-CRP水平呈显著正相关。结论血清RBP、hs-CRP水平均是2型糖尿病(T2DM)早期肾病的敏感指标,两项联合检测有助于早期诊断糖尿病肾病。
简介:【摘要】目的 探讨药学干预对2型糖尿病(T2DM)病人用药依从性以及药品不良反应的影响。方法 40例研究对象为2019年9月—2020年9月期间收治的T2DM患者,以随机双盲法分成对照组(应用常规用药干预)与干预组(应用药学干预)各20例,并对比两组干预效果。结果 药学干预前两组患者血糖值不具统计学对比价值(P〉0.05)。干预后干预组患者用药依从性及血糖控制情况均优于对照组,药物不良反应低于对照组,差异存在统计学意义(P〈0.05)。结论 对T2DM患者进行药学干预,可帮助患者控制血糖变化,并减少药物不良反应发生率,从而显著提升患者用药依从性。同时还可以减少医疗费用,减轻患者家庭经济负担。
简介:摘要目的探讨超敏C反应蛋白(hs-CRP)与糖尿病肾病(diabeticnephropathy,DN)的相关性,旨在为老年DN的诊治提供进一步的理论支持。方法将2010年5月~2013年5月在我院入院治疗的42例2型糖尿病患者(T2DM组)及同期来我院进行健康体检者48例作为健康对照组(且排除高血压、糖尿病、肝炎、泌尿系感染等)纳入本研究。根据24h尿微量白蛋白(urinaryalbumin,MAU)将T2DM患者分为三组单纯糖尿病组(MAU<30mg/24h)17例(SDM组);临床糖尿病肾病(MAU>300mg/24h)组36例(CDN组)。另选该院健康体检者48例作为对照组(NC组)。检测各组的各组hs-CRP比较CDN组hs-CRP水平较NC、SDM组明显升高,且呈逐渐升高趋势,差异有统计学意义(P<0.01)。其他实验室检测结果比较SDM组FBG、Cr明显高于其他2组(P<0.01)。CDN组与NC、SDM组比较TG、Cr、FBG、FPG、HDL-C、LDL-C、HbA1c水平较明显升高,差异有统计学意义(P<0.01),3组间呈逐渐升高趋势(P<0.01或P<0.05)。结论C-反应蛋白hs-CRP与TG、Cr、FBG、FPG、HDL-C、LDL-C、HbA1c从不同途径参与了糖尿病肾病的发生发展过程,因此临床通过监测hs-CRP水平对于判断DN的病情及诊治具有重要的临床指导价值。
简介:摘要目的总结A型肉毒毒素(BoNT-A)注射治疗眼睑痉挛(BSP)和偏侧面肌痉挛(HFS)后出现的不良反应及相应处理措施。方法回顾性分析空军军医大学第一附属医院神经内科门诊自2017年9月至2019年10月经BoNT-A注射治疗的163例BSP和221例HFS患者的临床资料,根据Albert和Cohen分级量表评估治疗效果、总结不良反应发生率及相应处理措施。结果BoNT-A治疗BSP和HFS的有效率分别为97.5%和100%。最常见的早发性不良反应为局部疼痛(BSP:13.5%,HFS:17.2%)和血肿(BSP:3.7,HFS:4.5%);常见的迟发性不良反应包括眼干溢泪(BSP:9.8%,HFS:11.3%)、眼睑闭合不良(BSP:20.2%,HFS:20.4%)、面部僵硬(HFS:39.4%)、面容不对称(HFS:11.8%),少数患者可见眼睑水肿(BSP:1.2%,HFS:1.4%)。使用合适的注射器、准确地选择注射部位、精确地计算注射剂量,并考虑到患者的个体差异是减少或避免注射后不良反应的重要措施。结论BoNT-A治疗BSP和HFS效果确切,但应最大限度地避免早发性和迟发性不良反应,确保患者得到最大获益。