简介:《生物骨科材料与临床研究》在全国各地广大专业人员及相关医药商家关爱和大力支持下,以其“实用性强、信息量广、时效性快、发行量大”的优势,在期刊如林、市场经济激烈竞争的态势下仍取得了良好的社会与经济效益,得到了同行专家、学者和医、药商家等社会各界朋友的共同认可与好评。
简介:摘要目的探讨白血病患者移植后复发的感知性体验。方法随机选取2018年1月至8月我院收治的移植后复发白血病患者4例,运用现象学研究法(质性研究),将资料收集起来,在此过程中可以采用半结构式、面对面访谈形式,对遗漏对资料收集的准确性及完整性造成不良影响的现象进行有效避免,途径为将访谈内容设计并列出来。结果4例患者移植前对获得新生的强烈希望,移植中遭受巨大的身心痛苦,承担沉重经济负担带来的心理压力。结论白血病患者移植后复发的感知性体验较为复杂,医护人员应该给予患者的心理体验以充分重视和了解,帮助其对心理问题进行积极应对,将完整的护理体系构建起来,使移植过程的顺利进行得到有效保证,促进移植患者生活质量的有效提升。
简介:摘要目的探讨压缩感知(compressed sensing, CS)不同加速因子(acceleration factor, AF)对腰椎MRI图像质量的影响。材料与方法招募32例受检者(男12例,女20例),年龄(45.28±14.11)岁。行3.0 T MR结合敏感度编码(sensitivity encoding, SENSE)以及CS的腰椎矢状位T1WI、T2WI和轴位T2WI序列扫描,采用的AF分别为无加速、SENSE AF=2、CS AF=2、3、4、5。两观察者在矢状位T1WI、T2WI和轴位T2WI划定感兴趣区测量信号强度(signal intensity, SI)和噪声强度(standard deviation, SD),并计算信噪比(signal to noise ratio, SNR)和对比噪声比(contrast to noise ratio, CNR)。对图像质量进行五分法主观评分。组内相关系数(intra-class correlation coefficient, ICC)、Kappa检验分析两观察者测量数据和主观评分的一致性。对各序列不同组间图像的SNR、CNR和主观评分采用单因素ANOVA分析。结果两观察者测量数据和主观评分一致性良好(ICC:0.878~0.997,Kappa:0.763~0.948)。单因素ANOVA检验矢状位T1WI、T2WI、轴位T2WI不同AF间SNR、CNR及评分差异有统计学意义(P<0.01)。两两比较结果:当CS=4时,矢状位T1WI椎体和间盘的SNR、矢状位T2WI椎体和间盘的SNR、CNR和主观评分较常规序列差异有统计学意义(P<0.05);当CS=3时,轴位T2WI椎体SNR较常规序列差异有统计学意义(P<0.05)。结论腰椎MRI扫描时间随着AF的增加逐渐降低,在保证图像质量的前提下,临床推荐AF分别以3、3、2行腰椎矢状位T1WI、T2WI和轴位T2WI序列扫描。
简介:摘要松果体是一个位于脊椎动物脑中的小内分泌腺体。为长5~8mm,宽为3~5mm的灰红色椭圆形小体,重120~200mg,位于第三脑室顶,故又称为蜂蜜脑上腺(epiphysis),其一端借细柄与第三脑室顶相连,第三脑室凸向柄内形成松果体隐窝。[1]它负责制造褪黑素,一种会对醒睡模式与昼夜节律功能的调节产生影响的激素其形状像是一颗小松果,并座落在脑部中央的附近。松果体被称为人类的“第三只眼”,近年来,多国科学家们发现,人类大脑中的松果体对光有反应。现代解剖学研究表明,松果体内有退化的视网膜,并且有成像能力。[2]开发松果体便能拥有超感知,从而获取日常生活中很难感知的事物信息的特有现象。通过实验显示,高压低频的直流电对松果体最敏感。本文通过实验验证了电击实验对松果体的开发是否有效。
简介:摘要目的了解基层卫生人员对移动医疗的采纳现状和感知效用,为基层医疗卫生机构通过信息化减负、增效、赋能提供策略建议。方法于2019年7月,对来自11家基层医疗卫生机构的91位不同岗位的职工,就"移动医疗的采纳和感知效用"话题进行深入访谈;利用Nvivo11质性研究软件对访谈记录进行编码编目,采用响应率、普及率、列联表描述感知效用的分布。结果调研地基层卫生人员广泛采纳移动医疗,主要包括智能手机应用和便携医疗设备;感知效用正、负效用的响应率分别为78.97%和21.03%,排名前五的感知效用为工作创新、工作效率提升、网络效用、数据驱动的资源配置和技术超载,累积响应率为73.80%;各岗位感知效用有统计学差异,管理和公共卫生人员的普及率更高。结论目前调研地基层移动医疗发展处于初级阶段,正向集成阶段过渡;创新和提效的初代效用已经显现,网络效应、资源配置、临床决策支持等高阶效用值得期待;同时要警惕移动医疗的双刃剑,理性对待发展中的技术超载、技术投资、信息鸿沟等问题。
简介:目的探究医患冲突过程中双方的个体感知差异及其影响,提出缓解医患冲突的具体建议。方法从当前医患冲突的整体水平、冲突事件的可能诱因、双方应承担的责任三个方面,对医患双方的感知差异及其处理方式进行针对性调查。结果对于冲突的整体水平,大多数医护人员(94%)和患者(62%)都认为目前的医患关系处于紧张状态,其中医护人员的判断相对更为负面;对于冲突产生的可能原因,双方的感知存在明显差异,医护人员大多认为是“病人缺乏医学知识”(占1/3),而患者认为是“双方缺乏沟通”(占1/3);对于冲突过程中双方的责任判断,医护人员更看重治疗的结果(20%),而患者更看重医护人员的服务态度(16%);对于冲突处理方式的选择,双方都倾向于采用合理合法的方式,且医护人员相对保持了较为宽容的态度,愿意“大事化小,小事化了”(比患者高8%)。结论正确认识医患双方的个体感知差异,明确差异产生的原因,将有助于缓解医患冲突。
简介:摘要目的调查临床实习护生感知临床护理教师关怀行为和关怀能力的现状,分析影响护生人文关怀能力的相关因素。方法采用便利抽样法选择三所高等医学院校的544名护生为研究对象,自行编制实习护生一般情况表,采用护生人文关怀能力量表与感知临床护理教师关怀行为量表,通过网络社交平台二维码扫描进行问卷调查。结果实习护生人文关怀能力总得分为(74.3±10.8)分;男女护生的人文关怀能力差异显著(P<0.05),护生与父母亲、学校老师、临床带教老师及同学之间亲密程度不同、感知临床护理教师关怀行为不同,其人文关怀能力之间的差异有统计学意义(P<0.05);多元回归分析显示实习护生与学校老师的亲密关系及感知临床护理教师关怀行为能力是影响其人文关怀能力的主要因素(P<0.001)。结论实习护生人文关怀能力较低且亟待提高,特别是课堂教学与临床护理带教中教师的人文关怀感染力,是护生人文关怀能力固化于制、外化于形、内化于心、实化于行的关键。
简介:摘要目的探讨成人癫痫患者疾病感知的特点及其对生活质量的影响。方法采用横断面研究,对98例成人癫痫患者和同期就诊的75例糖尿病患者,使用疾病感知问卷中文修订版(Chinese illness perception questionnaire revised edition,CIPQ-R)进行评估,比较两组间疾病感知各因子的差异;采用癫痫患者生活质量量表(quality of life in epilepsy-31,QOLIE-31)对98例成人癫痫患者及55名健康人进行生活质量的评估,并应用相关和多元回归分析探讨疾病感知各因子对成人癫痫患者生活质量的影响。结果(1)癫痫组CIPQ-R中的情绪陈述因子得分[(21.73±5.79)分]高于糖尿病组得分[(18.76±5.42)分],差异有统计学意义 (P<0.01);癫痫组CIPQ-R中的疾病急/慢性、个人控制性、疾病相关性三个因子得分[(16.47±4.68)分、(20.91±4.03)分、(15.21±4.44)分]均低于糖尿病组得分[(19.16±4.75)分、(22.68±3.90)分、(16.56±3.73)分],差异有统计学意义 (P<0.05);癫痫患者生活质量量表多个因子得分均低于健康对照组,差异有统计学意义 (t=-2.264~-8.203,P<0.01)。(2)相关分析显示:癫痫组CIPQ-R中的情绪陈述、严重后果因子与QOLIE-31的总分及其所属的各因子均呈显著负相关(r=-0.202~ -0.527,P<0.05);癫痫组CIPQ-R中的疾病同一性、疾病急/慢性、疾病周期性因子与QOLIE-31的总分呈负相关(r=-0.272~ -0.342,P<0.01);癫痫组CIPQ-R中的治疗控制性、疾病相关性因子与QOLIE-31的总分呈正相关(r=0.259,r=0.307,均P<0.01)。(3)多元逐步线性回归显示,疾病感知之疾病同一性、疾病急/慢性、严重后果、疾病周期性、情绪陈述因子是成人癫痫患者生活质量的重要影响因素。结论成人癫痫患者具有负性疾病感知,其中疾病感知的疾病同一性、疾病急/慢性、严重后果、疾病周期性、情绪陈述因子对成人癫痫患者生活质量具有显著影响。
简介:摘要目的探讨阿尔茨海默患者家庭照顾者的照顾体验与感知,为改善及提升阿尔茨海默患者及其家庭照顾者的整体生活质量提供资料基础。方法以解释构建主义为哲学基础,以现象学为理论指导,通过便利目的抽样,结合滚雪球方式选取27名研究对象,采用半结构式深度访谈法收集资料,运用Colaizzi现象学分析法联合合众法分析、总结访谈资料。结果阿尔茨海默患者家庭照顾者的照顾体验与感知包括8个主题:冲击感与落差感,矛盾痛苦中的挣扎,过山车的心情起伏,五无感,渴求更多的支持,丰富充实了生活,自我价值与意义的实现与觉知,自我成长与自我认识,其下含有不等副主题。结论阿尔茨海默患者家庭照顾者在照顾过程中消极体验与积极体验并存,干预者在干预过程中应充分关注照顾者的积极体验与感知并发挥其正向力量,改善照顾者的心身现状,最终提升照顾者与患者的整体生活质量。
简介:摘要目的调查分析医院医务人员对院感知识的认知和态度。方法选取医院工作的医生、护士、检验人员、药剂人员、后勤人员200名参与研究调查,以调查问卷的形式向研究人员发放,做不记名处理。统计整体数据。结果医院感染的概念正确率93.5%,医院感染病例的判断正确率51.5%,医院感染的传播途径正确率63.5%,抗生素的合理使用正确率73%,临床消毒正确率65.5%,消毒物品的使用规范正确率71%,自我保护正确率84%。医务人员无菌观念的正确人数为128人,占64%;掌握医院感染病例上报流程人数为79人,占39.5%。对于医院感染责任问题,有159人认为医院感染与医护人员的日常工作有直接关系,占79.5%;有26人认为医院感染与医院领导及相关部门有直接关系,占13%;有15人没有做答,占7.5%。结论应加强医院人员对待医院感染的认知和态度问题,建立医院感染人人有责的观念意识,调动医院人员全体的积极性,正确对待医院感染,争取将医院感染发生率降至最低,保护患者以及工作人员的生命健康,共同建设安全的医疗环境。
简介:目的评价成人人工耳蜗植入者对音乐旋律及音色的感知能力。方法对13例人工耳蜗植入者(男8例,女5例,平均年龄26.5±6.9岁)分别进行音乐聆听行为评估和旋律辨别、乐器辨别测试。实验使用慕尼黑音乐经验问卷MUMU(Munichmusicquestionnaire)和人工耳蜗音乐评估软件Mu.S.I.C(musicalsoundsincochlearimplant)进行评估。对照组为40例听力正常受试者(男21例,女19例,平均年龄26.8±6.7岁)。结果①人工耳蜗组与听力正常组的年龄及音乐经验相互匹配。②人工耳蜗组旋律辨别平均正确率为69.3%,乐器辨别平均正确率为51.2%,听力正常组旋律辨别平均正确率为80.4%,乐器辨别平均正确率为85.3%。两组比较,差异存在统计学意义(P=0.000)。结论成人人工耳蜗植入者的旋律感知能力和音色感知能力明显落后于听力正常者。