简介:摘要目的应用营养风险筛查2002量表(NRS2002)、主观全面评定法(SGA)和危重症营养风险评分(NUTRIC)评估重症监护病房(ICU)患者的营养状况,比较3种评估工具的特点和适用性。方法采用横断面调查研究方法,选择2018年4月至2019年7月青岛大学附属青岛市市立医院综合ICU收治的315例患者。收集患者基本信息,以65岁为标准将患者分组,比较不同性别、年龄患者的营养状况。应用NRS2002、SGA、NUTRIC对患者进行营养状况评估,测量患者的身高、体重、体重指数(BMI)、肱三头肌皮肤褶折厚度(TSF)、上臂围(AC)、小腿围(LC)等人体测量指标,并检测总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、淋巴细胞总数(LYM)、血红蛋白(Hb)、C-反应蛋白(CRP)等血生化指标。应用Spearman秩相关分析3种营养评估量表与其他客观营养指标的相关性;采用二元多因素Logistic回归分析筛选3种量表评估ICU患者营养状态的影响因素。结果315例ICU患者中男性183例,女性132例;年龄<65岁143例,≥65岁172例。在男性患者中,与年龄<65岁者相比,年龄≥65岁者急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、年龄、BUN显著升高,身高、体重、BMI、TSF、AC、LC、Alb、PA显著降低,其他指标差异无统计学意义;在女性患者中,与年龄<65岁者相比,年龄≥65岁者APACHEⅡ评分、年龄、SCr、BUN显著升高,身高、Alb、PA、Hb显著降低,其他指标差异无统计学意义。NRS2002评估存在营养风险(NRS2002≥3分)的患者比例为87.62%(276/315);SGA评估显示营养不良(SGA为B级或C级)的患者比例为62.86%(198/315);NUTRIC显示高营养风险(NUTRIC≥5分)的患者比例为66.03%(208/315)。Spearman秩相关分析显示,ICU患者NRS2002、SGA与NUTRIC之间均呈显著正相关(rNRS2002与SGA=0.522,rNRS2002与NUTRIC=0.392,rSGA与NUTRIC=0.442,均P<0.01)。在3种评估工具中,SGA与评估营养状态的血生化指标和人体测量指标的相关性最好,NRS2002次之,NUTRIC最差。二元多因素Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分、BMI、AC、BUN和TG是NRS2002筛查ICU患者营养不良的影响因素〔优势比(OR)分别为2.535、0.404、1.438、0.858、2.391,均P<0.05〕;APACHEⅡ评分、年龄、体重、TP、BUN、LYM和CRP是SGA评估营养不良的影响因素(OR分别为1.074、1.038、0.921、0.947、1.077、1.625、0.991,均P<0.05);APACHEⅡ评分、年龄、LYM和CRP是NUTRIC评估营养不良的影响因素(OR分别为1.159、1.049、0.715、0.995,均P<0.05)。结论NRS2002、SGA、NUTRIC评估ICU患者营养状态简便易操作,其中NRS2002阳性筛查率最高,适用于ICU病情较轻患者;SGA最能反映ICU住院患者的营养状态;NUTRIC与反映营养状态的客观指标的相关性较差,但其指标客观且易获取,适用于ICU中病情危重且意识不清的患者。营养评估工具应与患者的性别、年龄、人体测量指标及血生化指标相结合进行综合评估。
简介:摘要目的研究并分析肠内营养乳剂在改善ICU危重患者营养状况中的应用。方法将我院在2014年1月到2014年6月收治的42例ICU危重患者纳入本研究,在患者进入到ICU之后,开始进行肠内营养支持,均经留置鼻管与胃管进食,在肠内营养的1、3、5d分别监测一次指标,观察患者血红蛋白、前白蛋白、人血白蛋白、C-反应蛋白变化情况。结果在予以肠内营养乳剂后,患者血红蛋白、前白蛋白、人血白蛋白均得到显著改善,上述数据组间比较差异显著(P<0.05),差异有统计学意义。但是,患者C-反应蛋白无显著变化,说明肠内营养支持与C-反应蛋白并无关联。结论合理为ICU危重患者应用肠内营养乳剂能够提高患者免疫力,改善机体早期炎性反应,这对于提高患者的生存质量有着重要的意义,该种方式是值得在临床中进行推广和使用的。
简介:摘要目的观察不同时间全肠外营养护理干预对早产低体重儿营养状况的影响。方法将98例早产低体质量儿,根据患儿的营养干预时间分为研究组(n=49例)和观察组(n=49例)。研究组采用早期全肠外营养干预,对照组采用晚期全肠外营养干预。于营养支持前和支持后7d观察患儿的体重增加情况,血清白蛋白、球蛋白和前白蛋白水平;观察两组过渡到全肠内营养的时间;观察两组的并发症发生率。结果两组日均增体质量相比,研究组大于对照组,有统计学差异(p<0.05);两组患儿的白蛋白、球蛋白、前白蛋白均较干预前有升高(p<0.05),研究组升高效果更明显(p<0.05)。早期营养干预组过渡到完全肠内营养的时间为(12.9±3.0)d,晚期营养干预组过渡到完全肠内营养的时间为(15.4±3.2)天,有统计学差异(p<0.05)。两组并发症发生率无明显差别(p>0.05)。结论早期全肠外营养护理干预可提高早产低体重儿的营养状况,缩短过渡到完全肠内营养的时间,具有较高的临床价值。
简介:摘要:目的:评价胃癌术后实施早期肠内营养干预对机体营养状况的影响。方法:将我院(2019年2月至2021年2月)接收的胃癌手术患者当中抽选出50例开展研究,分析临床资料,以是否开展早期肠内营养干预为依据,分为两组。25例对照组用常规营养支持,25例实验组用早期肠内营养干预,就两组肛门排气及排便与下床时间、住院时间、营养指标、治疗效果、并发症对比。结果:肛门排气及排便与下床时间、住院时间对比实验组短于对照组(P<0.05);营养指标对比实验组高于对照组(P<0.05);治疗效果对比实验组高于对照组(P<0.05);并发症对比实验组少于对照组(P<0.05)。结论:在胃癌术后开展早期肠内营养干预,既能缩短患者术后康复时间、改善营养状态,又能提升疗效、减少并发症,故值得临床推广并积极应用。
简介:【摘要】目的:针对护理营养干预对食管癌病人术后营养状况的影响展开分析。方法:研究期:2019年1月-2022年1月,以50名食管癌手术患者作为观察对象,所有患者均顺利完成手术,术后对所有患者进行护理营养干预,分别于术后1d,术后2周对患者营养状况指标体质量指数、上臂中围、上臂肌围、肱三头肌皮褶厚度、血清白蛋白、总淋巴细胞计数指标进行对比。结果:术后2周,患者营养状况指标体质量指数、上臂中围、上臂肌围、肱三头肌皮褶厚度、血清白蛋白、总淋巴细胞计数较术后1的均明显提高,(P<0.05);术后2周患者营养不良发生率4.00%(2/50)较术后1d24.00%(12/50)明显下降,(P<0.05)。结论:护理营养干预能够有效改善食管癌病人术后营养状况,预防营养不良事件的发生,值得临床应用。
简介:摘要:目的:分析对ICU重症患者进行早期肠内营养护理干预在改善其营养状况的护理效果。方法:对照组为常规护理,观察组联合应用早期肠内营养护理千预。结果:2组护理前血红蛋白、白蛋白以及前蛋白水平比较无差异,护理后观察组的血红蛋白、白蛋白以及前蛋白水平均高于对照组差异具有统计学意义,P
简介:【摘要】目的 探究在头颈肿瘤发放化疗患者中应用营养护理干预对患者营养状况的影响。方法 46例实验患者均选自2022年9月~2023年5月期间在我院进行头颈肿瘤放化疗治疗患者,应用随机数字表法进行分组,参照组和观察组均有23例,分别应用常规护理和营养护理干预,对比两组患者护理前后的体重和BMI指标,对比干预前后患者的血红蛋白和前白蛋白指标。结果 护理前两组患者的体重和BIM指标对比(P>0.05),护理后观察组患者指标更优,对比有意义(P<0.05)。干预前对比两组患者的血红蛋白和前白蛋白指标无异议(P>0.05),护理后观察组指标更优,对比有意义(P<0.05)。结论 在头颈肿瘤发放化疗患者中应用营养护理干预能够明显改善患者身体的营养状况,应用效果显著,可在临床推广。
简介:摘要目的探讨营养知识、态度和行为(KAP)干预对潜艇官兵营养状况和体检结果的干预效果,为促进潜艇官兵身体健康、强健体质提供策略。方法采用整群随机抽样法选取264名潜艇官兵进行营养KAP干预1年,干预前后分别进行营养KAP问卷调查、膳食营养状况调查和健康状况检查。结果干预1年后潜艇官兵营养KAP得分(36.17±5.72)较干预前(32.18±5.16)显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。膳食营养状况:干预后油脂类摄入量为(82.78±26.38) g,较干预前(121.24±21.32) g显著降低;干预后奶类摄入量为(220.36±20.57) g,较干预前(112.26±46.48) g显著提高;差异均有统计学意义(P<0.05)。健康状况:干预后体检结果异常检出率为45.18%,较干预前的73.31%显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对潜艇官兵进行营养KAP干预,官兵膳食营养状况及体检结果得到改善,营养KAP干预可有效保障官兵健康。
简介:【摘要】目的:探究给予肿瘤化疗患者中医护理对营养状况的影响。方法:将 2016年 11月到 2019年 11月在我院收治的 100例肿瘤化疗患者,随机分为两组,对照组 50例,观察组 50例,对照组给予常规护理,观察组给予中医护理 ,将两组营养指标和肠胃不适程度对比。结果:观察组 MBI指标为 (20.39±1.75)kg/m2、血清蛋白指标为 (63.36±3.61)g/L、前白蛋白 (161.52±5.71)mg/L、转铁蛋白 (2.56±0.21)g/L,观察组总肠胃不适率为 24.00%低于对照组,差异具统计学意义( P< 0.05)。结论:肿瘤化疗患者给予中医护理,能够显著改善患者营养状况,降低肠胃不适率。