简介:目的探讨先天性胆道闭锁肝门空肠吻合术(Kasai术)后反复发作胆管炎患儿经抗感染治疗后自体肝存活情况及行肝移植术的时机。方法对本院2002年至2011年Kasai术后反复发作胆管炎患儿18例进行抗感染治疗,并对这部分患儿进行中长期随访,了解其自体肝存活情况。结果2例分别在胆管炎病程4个月和5个月后行肝移植术,其余16例均坚持抗感染治疗。12例在抗感染治疗6—15个月后症状消失。随访5~12年10例仍自体肝存活,但均有肝硬化症状;其余2例因继发腹水或消化道出血予肝移植。另外4例治疗中出现肝内胆管扩张,行经皮肝穿刺置管引流(PTBD)。引流后1例放弃治疗死亡;2例引流后仍无法控制感染行肝脏移植手术后感染消退;1例行肝门部再吻合后仍存在胆管炎反复发作,但经抗感染治疗15个月后症状缓解。自体肝生存至今6年。结论胆道闭锁术后反复发作性胆管炎患儿仍可自体肝长时间存活,合并肝内胆管扩张时提示预后不良,需考虑肝移植术。
简介:摘要目的探讨早期先兆流产患者微量元素含量检测的临床意义,总结相关实践经验。方法随机选取我院2013年2月-2016年5月间接诊的早期先兆流产孕妇50例(组I),并选取正常早孕期妇女50例(组Ⅱ)和非孕育龄期健康妇女50例(组Ⅲ)作者为研究对象对三组铁(Fe)、铜(Cu)、镉(Cd)、锌(Zn)等微量元素进行检测,对指标的变化情况进行分析比较。结果本研究中,组I的镁、钙、铜等各项指标水平明显低组Ⅱ于(P<0.05),且组I的铁、锌、镁、钙等各项指标水平均明显下降(P<0.05);三组镉(Cd)、铅(Pb)含量水平差异不明显(P>0.05),而铜(Cu)、镁(Mg)、铁(Fe)、铜(Cu)、锌(Zn)、镁(Mg)、钙(Ca)等指标含量均有明显差异(P<0.05),组Ⅱ的铜(Cu)水平明显高于正常非孕组(P<0.05),而Zn水平明显低于正常非孕组(P<0.05),早期先兆流产组Fe、Zn、Mg以及Ca等各项指标水平均明显下降(P<0.05),而且早期先兆流产组Mg、Ca、Cu等各项指标水平明显低于组Ⅱ(P<0.05)。结论通过微量元素检测能够了解孕妇妊娠早期身体状况,适当补充含有丰富微量元素的食物,对降低先兆流产发生率具有重要意义。
简介:摘要目的通过分析人工流产孕妇的避孕知识、避孕措施以及影响因素,为促进人工流产后计划生育服务工作的全面性做准备。方法对2013年1月~2015年6月在我院进行人工流产的孕妇进行匿名调查,对调查结果进行分析。结果做人工流产手术的女性中未婚女性的比重大于已婚女性;学历低的女性多于学历高的女性;学历影响女性对避孕知识、人流手术知识的了解;对人工流产知识的了解影响做人流的次数;影响人流发生的因素有婚姻状况、避孕知识、人流知识的了解程度。结论通过人流术后计划生育指导服务可以增加女性对避孕、人流相关知识的了解,增强避孕、节育认同意识,可以有效提升避孕效果,降低人流发生率;全面性、高质量性、高效性应该是人流术后计划生育指导服务工作的目标。
简介:摘要目的分析反复呼吸道感染82例病因,为临床防治反复呼吸道感染而提供依据。方法选取我院于2013年5月~2014年5月期间,治疗的82例反复呼吸道感染患者作为研究对象,其中反复上呼吸道感染34例,反复下呼吸道感染48例,分别对反复上呼吸道感染及反复下呼吸道感染的病因进行分析,为临床防治反复呼吸道感染而提供依据。结果反复上呼吸道感染的病因分析以慢性炎症为主,具体如下免疫炎症、慢性扁桃体炎、鼻炎、胃食管反流、原因未明;反复下呼吸道感染的病因分析以免疫功能障碍病为主,其次为支气管扩张、纤毛不动综合征、气管异物、哮喘、原因未明、胃食管反流、支气管、肺先天异常。结论反复上呼吸道感染与反复下呼吸道感染的病因具有差异性及多样性,与慢性炎症、免疫功能障碍病密切相关;需结合病因,加强对反复呼吸道感染诊治的特异性。
简介:摘要目的探讨流产后关爱在计划生育门诊的应用效果。方法选取2013年6月至2014年5月在计划生育科门诊因意外怀孕行人工流产手术的健康妇女495例,按患者意愿分为对照组及观察组,对照组术后常规医嘱告知避孕,观察组术后予以流产后关爱,术后1月、3月、6月随访,半年时再次重复流产率两组间差异有统计学意义(P<0.05),而避孕措施落实情况、避孕知识知晓率,两组间有显著性差异(P<0.01)。结果观察组术后短期内非意愿再次妊娠率明显低于对照组。结论流产后关爱可以明显减少重复人工流产率。
简介:摘要目的对导致药物流产失效因素的临床分析。方法选取2009年10月-2014年10月我院收治的自愿选择药物流产患者308例作为研究对象。患者按照医嘱服药药物。观察服药后患者是否有效终止妊娠。结果经比较,35岁以上患者药物流产失效数明显升高,35岁以下的患者,有过孕产史的患者流产失效人数明显高于未有过孕史和流产史患者。体重超标患者药物流产失效数明显高于体重标准的患者。后屈后倾位患者药流失效人数明显高于前倾位及水平位子宫患者数。孕囊直径大于2cm患者失效人数明显高于孕囊直径小于2cm。有剖宫产史的较自然分娩的药流不全率明显升高。孕产次对药流效果有显著影响。初孕者药流完全率最高。人流或分娩次数愈多,药流效果愈差。正常经期≥5天药物流产失败率高于<5天者。妊娠反应及合并胃肠疾病失败率也高于无合并胃肠疾病者,这是由于吸收障碍影响药效。服药者文化程度越低失败率越高。