简介：目的探讨初次全膝关节置换术（TKA）中采用自体骨结构性植骨结合带延长杆的胫骨假体修复中、重度胫骨骨缺损的临床疗效.方法回顾性分析2010年3月—2015年2月鄂东医疗集团黄石市中心医院骨科初次采用TKA治疗的15例中、重度内翻膝合并胫骨骨缺损患者的临床资料.其中男4例,女11例;年龄52~75岁,平均58岁.膝关节内翻角17°~29°,平均（26.2°±2.4）.术前按美国膝关节协会评分（KSS）标准评定膝关节功能,临床评分（20.4±7.2）分,功能评分（21.3±8.5）分.胫骨平台内侧骨缺损按照Anderson骨科研究所骨缺损分型,Ⅱ型13例,Ⅲ型2例.均采用后交叉韧带替代型假体进行全膝关节置换,自体骨结构性植骨结合延长杆胫骨假体修复胫骨骨缺损.术后观察膝内翻角、骨愈合情况,植骨块是否移位,及假体松动、下沉等情况,末次随访时再次采用膝关节KSS评定膝关节功能.结果15例患者均顺利完成手术,手术时间65~80min,平均（72±6.3）min;术中出血20~55mL,平均（43±8.5）mL.患者均获随访10~32个月,平均（18.7±5.4）个月.末次随访时采用KSS评定膝关节功能：临床评分（92.2±5.0）分,功能评分（90.6±7.5）分,均明显高于术前评分,差异均有统计学意义（t临床=42.138、t功能=35.254,P值均〈0.01）.术后X线片显示：膝内翻角5°~9°,平均（7.6°±1.3）,结构植骨块与平台骨组织一期愈合,植骨块无移位、骨吸收,无假体松动、下沉,无关节感染等情况发生.结论对初次TKA患者,术中采用自体骨结构性植骨结合带延长杆的胫骨假体,修复胫骨平台中、重度骨缺损,可重建关节稳定性,早期临床疗效满意.

简介：摘要目的总结分析老年高血压合并心力衰竭患者采用美托洛尔联合贝那普利治疗后心功能的改变以及对心脏结构的影响。方法研究对象为2016年1月—2017年5月期间收治的80例老年高血压合并心力衰竭患者，所有患者行常规治疗，与此同时，对照组40例采用贝那普利治疗，观察组40例采用美托洛尔联合贝那普利。回顾分析两组患者治疗后的相关指标。结果在治疗后心功能指标以及心脏结构指标方面，观察组优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论老年高血压合并心力衰竭患者在常规治疗基础上采用美托洛尔联合贝那普利，能够较好的改善患者心功能指标，促进心脏结构的调整，从而改善患者预后，值得临床推广应用。

简介：洗手10秒以上能预防食物中毒抗菌肥皂和普通肥皂没啥差别消除手部病菌的重点是用普通肥皂充分清洗。美国的实验研究结果确认了这一结论。