简介:【摘要】随着现代幼儿教育的持续发展,孩子的健康和体能训练成为当前幼教的主要内容,为此,在幼儿园教学不断变革和优化的进程中,文章提供了儿童户外体育大循环的活动方法,以提高孩子体质健康发育为目标,通过各种连续的身体锻炼,促使孩子身心发展,文章先分析了体育大循环的各种玩法,然后剖析了理论教学指导下的大循环流程设计,最后则以发现的实际问题为基础,给出幼儿园开展室外体育活动大系统的基本设计策略。
简介:摘要:生态林业循环经济是一种以生态价值为导向,以循环经济技术为基础,以实现区域经济、社会和环境效益最大化为目标的发展模式。在当前生态环境日益恶化,资源约束日益突出的背景下,发展生态林业循环经济成为必然选择。本文从政策、技术、市场和企业等多个角度,提出了一套有效的生态林业循环经济发展策略,包括加强政策引导,完善法律法规体系;推动技术创新,提高资源利用效率;拓展市场机制,促进产业链协同发展;加强企业主体地位,提高绿色生产能力等。通过实施这些策略,可以有效地推动生态林业循环经济的发展,实现经济效益和生态效益的双赢。
简介:摘要本研究总结2019年6月至2021年6月就诊于河北医科大学第二医院的8例中枢神经系统厌氧菌感染患者的病例特点。在8例患者中,7例以头痛、发热为首发症状,1例以左侧肢体无力为首发症状。4例患者既往糖尿病病史,其中1例患者发病前有拔牙史;1例患者既往鼻窦炎病史;1例患者发病前有拔牙史;2例患者存在慢性广泛性牙周炎或根尖周围炎。5例患者头颅核磁(MRI)显示颅内和(或)脑膜异常强化,1例患者头颅电子计算机断层扫描(CT)显示全脑组织肿胀。经治疗后,4例患者病情好转,1例病情加重,3例死亡。厌氧菌感染可发生于全身各部位:中枢神经系统、口腔、头颈部、胸部、腹部、骨盆、皮肤和软组织等。一般认为厌氧菌较少造成中枢神经系统感染,因此通常不进行脑脊液厌氧菌培养,且厌氧菌培养受多种因素影响,较难得到阳性结果。高通量测序可根据DNA和(或)RNA序列从样本中识别多种病原体(病毒、细菌、真菌或寄生虫),在诊断中枢神经系统厌氧菌感染方面具有优势。及时经验性抗菌治疗对于患者预后至关重要。
简介:摘要目的研究重型颅脑损伤合并颅底骨折及脑脊液漏的一期手术处理要点。方法选择我院自2018年1月-2019年1月期间收治的20例重型颅脑损伤合并颅底骨折及脑脊液漏患者为研究对象,对其进行一期手术处理。在手术治疗的过程中采用电灼处理方法对破损的额窦、乳突窦内部进行处理,使用碘伏和生理盐水冲洗,清除额窦内黏膜,同时修复变形情况严重的眶顶。使用肌肉块以及生物胶堵塞骨性裂口、骨性裂缝,然后把皮瓣下方的带蒂帽状腱膜下层组织膜(处理额窦破损时)或带蒂的颞肌肌肉筋膜瓣(处理乳突窦破损时)平铺在颅底覆盖破损处,之后进行缝合。整个手术修补环节中没有使用植入材料。结果所有患者一期修补成功的有18例,有2例患者失败,其中1例是中颅底骨折合并乳突严重骨折,二期手术修补同样失败,最终合并感染去世;另一例患者的颅底前、中两个部位均严重骨折,无法进行完整的修补,最后合并感染转院。讨论对重型颅脑损伤合并颅底骨折及脑脊液漏患者进行一期手术处理可以尽早封闭颅底破损、减少脑脊液漏及颅内感染发生,挽救患者的生命,手术的关键是颅底修复。
简介:摘要目的观察脑脊液TP53基因突变在肺癌相关癌性脑膜炎中的作用。方法选取2015年12月至2018年12月就诊于河北医科大学第二医院的35例确诊为肺癌相关癌性脑膜炎患者进行回顾性分析。所有患者均行脑脊液二代测序得出TP53基因为突变型或野生型,其中TP53基因突变型患者有23例,TP53基因野生型患者有12例。观察两组间患者的临床特征、脑脊液常规、生化、KPS评分及总生存期间的差异。结果两组在临床表现上均以头痛、恶心呕吐症状为主;两组间在脑脊液压力、白细胞、生化及KPS评分方面均无统计学意义;TP53基因突变型组原发灶确诊至脑膜转移平均时间明显短于TP53基因野生型组(5.79个月比25.5个月);TP53基因突变型组中患者自原发灶确诊至观察终点的中位生存时间为19.77个月,TP53基因野生型组中患者自原发灶确诊至观察终点的中位生存时间为88.73个月,差异有统计学意义(P=0.043)。结论肺癌相关癌性脑膜炎患者的脑脊液中可检测到抑癌基因TP53的基因突变,存在该基因突变的患者较早发生脑膜转移且中位生存期较短。