简介:目的研究涂阳肺结核病患者耐药状况及耐药原因,为结核病防治工作提供参考。方法对扬州市江都区结核病诊疗定点医院2014−2017年确诊的初治、复治涂阳肺结核患者耐药情况进行分析,以研究其耐药状况及形成耐药原因。结果复治涂阳肺结核患者总耐药率、单耐药率、多耐药率、耐多药率较初治涂阳肺结核患者显著提高(χ2=64.533,χ2=8.319,χ2=4.411,χ2=42.632),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论加强病人的督导管理,及时治疗合并症、处理药物不良反应,提高肺结核病人对治疗的信心及预期,提高服药的依从性,确保全疗程完成治疗是防止产生耐药的重要措施。
简介:目的:分析上海市嘉定区南翔医院(以下简称"我院")中药注射剂临床应用的现状,研究影响中药注射剂安全性的因素,指导临床合理使用中药注射剂。方法:监测我院2013-01-01—2013-12-31住院患者中药注射剂的使用情况,采用机械抽样法,即按照病历号顺序等距抽取100份病历,进行中药注射剂用药合理性评估。结果:100份病例中,发生药物不良反应1例(1%),与说明书明显不符的有5例(5%)。结论:我院中药注射剂在临床使用中存在的问题有日剂量超范围、溶剂选择不当、明显超适应证用药(依据说明书)。我院应加强监测和干预,严格按照说明书的规定,遵循中药注射剂组方特点合理用药,才能使中药注射剂安全有效地服务于患者。
简介:目的:调查在抗菌药物专项整治活动前、后广西壮族自治区南溪山医院(以下简称"我院")呼吸科住院患者抗菌药物的应用情况,为抗菌药物的临床合理用药提供参考。方法:对2010—2014年我院呼吸科住院患者抗菌药物合理使用情况、销售金额、用药频度(defineddailydosesystem,DDDs)等数据进行回顾性统计分析。结果:经过干预,抗菌药物合理使用情况得到改善,销售金额、住院人数虽然逐年升高,但DDDs、抗菌药物使用率呈下降趋势,我院抗菌药物DDDs由2010年82.6下降到2014年40.8,抗菌药物使用率由2010年93.3%下降到2014年77.3%。在合理使用情况中,联合用药率呈下降趋势,由2010年的69.9%下降为2014年的54.6%。标本送检率、治疗有效率逐年升高,标本送检率由2010年75.0%上升至2014年95.3%,治疗有效率由2010年80.3%上升至2014年89.7%。根据DDDs排位居前10位的抗菌药物提示,临床用药倾向于选择加酶抑制剂,或联合使用大环内酯类或氟喹诺酮类。结论:本次专项整治活动有助于促进我院抗菌药物的合理使用,呼吸科抗菌药物使用的合理性有了明显的提高,我院采取的干预措施有效、可行,但有待加大力度,不断规范化管理。
简介:目的总结超早期颅内血肿微创引流术治疗高血压基底区节脑出血的经验。方法对我院88例高血压基底节区脑出血患者在超早期采用颅内血肿微创钻孔引流术清除血肿。对其临床资料进行回顾分析。结果本组患者均于术后24h后复查头颅CT,其中血肿清除量〉90%者21例,50%~70%者44例,〈50%者23例,再出血4例。对患者进行6个月随访,按日常生活能力分级法(ADL)评测:Ⅰ级10例,占11.3%;Ⅱ级25例,占28.4%;Ⅲ级41例,占46.6%;Ⅳ级12例,占13.6%;Ⅴ级0例。效果良好率86.3%。结论超早期颅内血肿微创钻孔引流术治疗高血压基底节区脑出血,具有创伤小、解除血肿占位效应好、术后再出血率低、并发症和致残率低、功能恢复快等优点,值得推广应用。
简介:目的:对吉林省心血管病人群冠心病猝死进行10年动态趋势分析。方法:按WHO-MONICA方案和北京心肺血管研究中心编印的《心血管病人群监测手册》要求进行。结果:10年(1984-1993年)监测人群总数为622万人,平均年监测人数为62.2万人。10年间共发生冠心病猝死465例,总猝死专率为13.1/10万,标化猝死率为15.5/10万,男性标化猝死率为16/10万(294例),女性标化猝死率为10/10万(171例),男女之比为1.7:1(P<0.05)。冠心病猝死专率随年龄增长而升高。城市332例8.2/10万,明显高于农村133例5.9/10万,冠心病猝死专率呈逐年下降趋势。结论:提示我们要降低冠心病猝死专率,必须长期的加强一、二线防治,广泛长期进行培训标准化心肺复苏技术。
简介:目的初步评价江苏省扬州市广陵区疑似预防接种异常反应(AEFI)监测质量。方法通过全国AEFI信息管理系统收集广陵区2009至2012年AEFI病例数据,采用描述性方法对相关指标进行流行病学分析。结果2009至2012年广陵区共预防接种疫苗24种,累计接种732005N次,累计报告AEFI病例388例,AEFI报告发生率为53.7/10万。AEFI监测系统7项指标中,AEFI48h内报告率、48h内调查率和分类率均为100%,2009年有4项指标,即3d内调查表录入率、7d内调查报告上传率、调查表关键项目完整率和AEFI报告乡镇覆盖率未达标;2010年3d内调查表录入率和7d内调查报告上传率均有较大幅度提高,但仍未达标;2011年以后,所有监测指标完成率均为100.O%。388例AEFI中,一般反应330例(85.0%),临床表现以发热、注射局部红肿和硬结为主;异常反应50例(12.9%),临床表现以过敏性皮疹居多(40例,80.0%),也可见血管性水肿(3例,6.0%)、卡介苗脓肿(2例,4.0%)、麻疹样皮疹(2例,4.0%)、过敏性紫癜(1例,2.0%)、热性惊厥(1例,2.0%)和腹泻(1例,2.0%);偶合症8例(2.1%)。AEFI报告发生率居前5位的疫苗为7价肺炎球菌结合疫苗(PCV-7,507.9/10万)、23价肺炎球菌多糖疫苗(343.2/10万)、脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV,166.7/10万)、b型流感嗜血杆菌结合疫苗(163.8/10万)和麻疹风疹联合减毒活疫苗(MR,147.1/10万);异常反应报告发生率居前5位的疫苗为MR(88.3/10万)、PCV-7(63.5/10万)、流感病毒裂解疫苗(17.0/10万)、麻腮风联合减毒活疫苗(16.9/10万)和麻疹减毒活疫苗(13.7/10万)。结论扬州市广陵区2009至2012年AEFI监测系统运行质量逐年增高,完整性和敏感性较好。
简介:【摘要】目的 研究号源管理结合分诊区筛查对提高高血压慢病筛查准确率的影响与效果。方法 以2022年1月~2022年6月为对照阶段,以2023年1月~2023年6月为观察阶段,通过宁夏重大慢性病医疗机构机会性筛查系统调取相关数据资料。通过宁夏重大慢性病医疗机构机会性筛查系统调取2022年1月~2022年6月高血压慢病数据,计算得出高血压慢病筛查准确率,以此为对照数据,实验阶段引入号源管理以及分诊区筛查方法,与实验阶段慢病筛查准确率数据进行对比。结果 对照阶段中,高血压慢病筛查准确率为49.48%;观察阶段中,高血压慢病筛查准确率为68.17%,观察组显著高于对照组,P值<0.05,具备统计学意义。结论 引入号源管理以及分诊区筛查措施对提高高血压慢病筛查准确率有积极意义,对优化慢病防控效果价值突出,值得引起重视。
简介:【摘要】目的 研究号源管理结合分诊区筛查对提高高血压慢病筛查准确率的影响与效果。方法 以2022年1月~2022年6月为对照阶段,以2023年1月~2023年6月为观察阶段,通过宁夏重大慢性病医疗机构机会性筛查系统调取相关数据资料。通过宁夏重大慢性病医疗机构机会性筛查系统调取2022年1月~2022年6月高血压慢病数据,计算得出高血压慢病筛查准确率,以此为对照数据,实验阶段引入号源管理以及分诊区筛查方法,与实验阶段慢病筛查准确率数据进行对比。结果 对照阶段中,高血压慢病筛查准确率为49.48%;观察阶段中,高血压慢病筛查准确率为68.17%,观察组显著高于对照组,P值<0.05,具备统计学意义。结论 引入号源管理以及分诊区筛查措施对提高高血压慢病筛查准确率有积极意义,对优化慢病防控效果价值突出,值得引起重视。
简介:采用文献综述法,系统地分析国内外已发表的地特胰岛素(IDet)、甘精胰岛素(IGrar)和中性鱼精蛋白胰岛素(NPH)的临床研究和经济学评价结果,以评价地特胰岛素、甘精胰岛素和中性鱼精蛋白胰岛素治疗1型和2型糖尿病患者(T1DM/T2DM)的临床疗效和经济学价值。研究结果表明,在临床效果方面.患者从应用口服降糖药转换成口服药合并中性鱼精蛋白锌胰岛素(NPH)、甘精胰岛素注射液(IGlar)或地特胰岛素注射液([Det)后.均有助于进一步降低患者的血糖水平.减少体重增加、夜间低血糖等不良反应的发生。许多国家的经济学研究显示,与NPH相比,IGlar是具有成本效果的治疗方案:与NPH或IGlar相比.IDet是成本节约或具有成本-效果的治疗方案。