简介:全面医改后,药品预算管理问题成为了众多医院管理者的难题,为满足临床治疗的需求,同时解决医院临床用药成本控制问题,北京积水潭医院(以下简称我院)从总药品成本控制、临床用药精细化管理2方面进行管理。在医院药品总成本控制上,我院实施预算管理、药品动态监测和超常预警制度。对全院用药情况进行统计、测算,重点管理药品排名前列的药物,针对不同科室实际用药需求设置不同药品费用额度,并对药品使用进行排序和监测,分析药物是否合理使用,并重点关注辅助用药、特殊级抗菌药物、排名异常、增长变化异常的药物,从而有效控制药占比。对于临床用药管理,采取治疗用药优先原则,辅助用药严管措施,并对治疗用药、辅助用药、新药遴选等方面的管理进行优化。通过对药品预算管理的不断探索,我院形成了一整套科学完整的预算管理体系,在严控药品总成本预算的情况下,保证临床治疗,优化管理,有效解决了药品零差价后医院用药成本控制问题。
简介:在过去的10年里,转移性结直肠癌(Metastaticcolorectalcancer,mCRC)的治疗取得了很大的进展。随着临床引入新药如伊立替康和奥沙利铂,以及现代生物药物如贝伐单抗、西妥昔单抗等,使患者反应率、无进展生存期(Progression-freesurvival,PFS)、总生存期(Overallsurvival,OS)分别提高至50%~60%、9~11个月、20~24个月[1]。尽管治疗已经取得了一些进展,并且业已证明,对于化疗获益的患者,选择某种形式的维持治疗是更好的选择[2];但是,对于维持治疗方案的选择,是选择结直肠癌治疗中的基石药物5-氟尿嘧啶(5-FU)注射,还是选择其更加方便和低毒的口服剂型,抑或是加入抗血管生成剂等靶向药物,仍然存在争议。本文将对mCRC维持治疗的优化方案选择进行总结,以期为患者提供最优的个体化维持治疗方案。晚期结直肠癌患者维持治疗试验方案见图1[注:图中DDC表示疾病控制期(Durationofdiseasecon-trol);LA/LV表示亚叶酸钙(Levofolinate);S-1表示替吉奥,一种口服氟尿嘧啶衍生物]。
简介:【摘 要】目的:评价医院门诊管理中应用流程优化的临床价值与体会。方法:在2020年6月-2021年6月我院门诊收治的120例患者作为试验样本,通过双盲法分成两组,各为60例。对照组实施常规门诊护理管理模式,研究组实施优化护理流程的管理模式,两组进行比较。结果:同对照组进行比较,研究组分诊时间、等候时间、挂号时间、就诊总用时长明显更短,而分诊准确率明显更高,各项数据差异显著(P<0.05);组间对比门诊护理满意度,研究组高于对照组,且存在统计学差异(P<0.05);组间对比患者投诉率,研究组更低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论:医院门诊管理中应用流程优化管理模式,可显著提高护理质量,具有在临床中进行普及推广的价值。
简介:摘 要:筛选干燥的蒲公英(含叶、茎、根)为原料,方法:采取正交试验研究不同的超声温度、超声时间、超声功率对总黄酮提取率的影响。利用紫外分光光度法测定蒲公英中总黄酮含量,结果:当乙醇体积分数为90%,超声时间32min,超声温度34℃,超声功率40W,为蒲公英中总黄酮提取的最佳工艺条件。蒲公英的总黄酮提取率高达1.57%。
简介:摘要:目的:分析研究优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响。方法:研究对象选取本院收治的急诊胸痛患者90例,研究时段选取范围2020年01月~2021年05月,遵循随机原则进行分组,对照组45例,观察组45例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上加用优化急诊护理流程,以两组患者的相关分诊时间、护理满意度为观察指标,之后统计比较观察结果。结果:分析护理满意度,和对照组(80.00%)相比,观察组(97.78%)更高,P<0.05。分析相关分诊时间。和对照组相比,观察组时间更短,P<0.05。结论:实施优化急诊护理流程,对急诊胸痛患者具有提高护理满意度、缩短分诊时间的效果,很大程度上提高了护理水平,在临床中值得应用和推广。
简介:【摘要】目的:探讨血液标本临床检验不合格的原因并提出优化策略。方法:选择2020年1月到2021年月我院采集的血液标本1000份,统计不合格的血液标本,分析得出导致血液标本不合格的因素有标本溶血、标本污染、标本送检不及时、抗凝剂使用不当以及标本量太少等,针对以上原因提出优化对策,对比实施优化策略前后血液标本合格率。结果:实施优化策略前血液标本合格率为84.4%,实施优化策略后血液标本合格率为97.8%。实施优化策略后合格率更高,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:导致血液标本临床检验不合格的原因有很多,根据影响因素有针对性地采取优化措施,有利于提升血液标本临床检验合格率。
简介:摘要:目的 对临床急诊胸痛患者开展抢救治疗的过程中,积极优化急诊护理流程之后,能否取得更满意的效果进行对比,评价有关方法的效果影响作用。方法 在本院急诊科所有所收治以胸痛为主诉就诊患者中,抽取90例进行对比研究,将常规开展护理时所收治的患者设定对照组,优化急诊护理流程后所收治患者设定观察组。人数一样的情况下,护理方法不同。对分别开展急诊护理之后的急诊接诊时间、抢救时间、住院时间和一次抢救成功率进行对比,评价护理干预的效果和价值。结果 在分别开展干预之后发现一个差异现象,即观察组的急诊接诊时间、抢救时间、住院时间要更短一些(P<0.05),而相比之下,一次抢救成功率得到了提高(P<0.05),带来了更加积极的影响作用。结论 在临床急性胸痛患者开展护理干预的过程中,通过优化急诊护理流程之后,接诊、抢救和住院治疗时间都得到了缩短,而且最终的抢救一次成功率得到提高,带来了更加积极的影响作用。