简介:【摘要】目的 本文以研究不同麻醉下经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效为目的,分析其麻醉效果及影响价值体现。方法 时间择取在我院2019.1月-2020.10月间,择取60例行经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗的腰椎间盘突出症患者为本次研究对象,并采取随机对照双盲研究方法,按照随机数字表法将所纳入患者随机分为实验组(腰硬联合)、参照组(全麻),对两小组实施不同麻醉方案,以术后疼痛评分、认知功能评分作为此次研究价值体现,将明确的记录数据为标准予以表格形式统计并做总结性报告。结果 实验组麻醉方案术后疼痛评分相对较低且认知功能评分略显优势,较参照组各数据,引用统计学计算,差异性较大且统计学意义成立P<0.05。结论 腰硬联合麻醉下行经皮椎间孔镜髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效显佳且安全性高,可在有效缓解患者疼痛不适感的同时,对其认知功能的影响也相对降低,在一定程度上体现了此项麻醉的安全性,对其预后恢复发挥积极作用,可提倡临床大规模推广,建议广泛应用此麻醉方案。
简介:目的总结使用Nuss微创畸形矫正术治疗漏斗胸的经验。方法于右侧腋中线第8肋间切开皮肤2cm,用胸腔镜观察患者胸骨后无异常血管后,延漏斗胸最低点水平面的两侧腋中线处,切开皮肤2cm,皮下潜行游离至漏斗胸边缘,用Nuss导引器自右侧皮肤切口进入经皮下隧道至漏斗边缘,穿通胸腔,在胸腔镜监视下至左侧漏斗胸边对应点穿出胸腔,经左侧皮下皮肤切口穿出,10^#丝线一头打结连于导引器,另一头打结连于事先塑性好的Nuss棒,缓慢退出导引器,将Nuss棒带人胸腔,并使其两头置于分离的潜行的切口皮下,再用Nuss翻转器接右侧的Nuss棒头,旋转180°,即刻漏斗胸被顶起,右侧Nuss棒头装上Nuss固定器缝合固定于胸壁肌肉。缝合两侧的皮肤切口。胸腔镜探视口置胸腔闭式引流管。结果近期结果:患者术后恢复良好,24~72h拔除胸腔引流管,第4~5天出院,除1例患者出现术中心包破裂外(未损伤心脏大血管),未出现其它术中术后并发症;远期结果:已随访1~10月,患者均正常生活,无特殊不适主诉。复查X片,Nuss棒条未见移位。结论Nuss微创畸形矫正术和传统的漏斗胸手术相比,具有安全易操作,微创美观之优点,长期疗效有待进一步观察。
简介:目的本次研究主要是探讨无创呼吸机治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的效果并分析失败的原因及对策。方法本次研究选取我院2017年9月-2018年9月期间诊断为慢阻肺合并呼吸衰竭的患者64例为研究对象,随机分为试验组和对照组,给予对照组患者常规治疗,试验组患者在对照组患者的基础上采用无创呼吸机治疗,对比两组患者的临床治疗效果并分析无创呼吸机治疗效果。结果两组患者经治疗试验组患者的治疗效果明显优于对照组患者,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。同时也发现采用无创呼吸机治疗不是100%有效,有部分患者治疗失败。结论慢阻肺合并呼吸衰竭的患者采用无创呼吸机治疗能缩住院时间,治疗效果明显优于常规治疗,因一些客观及操作因素的原因,导致部分患者治疗失败,临床上应针对这些原因给予相应的纠正措施。