简介：目的：观察乌司他丁对食管癌患者术后并发症的预防作用。方法：选择食管癌患者60例,随机分为对照组和乌司他丁治疗组。乌司他丁组在术前3天至术后3天,每天给予乌司他丁20万U,观察术后并发症的发生率、ICU时间以及住院时间等指标。结果：乌司他丁组术后并发症发生率明显低于对照组,以肺部并发症最有意义（P〈0.05）,且ICU留置时间明显低于对照组（P〈0.05）。结论：对食管癌患者应用乌斯他丁,能明显减少术后并发症,而且缩短ICU留置时间,值得临床推广应用。

简介：目的调查乳腺癌患者术后疼痛综合征的发生情况并分析其发病的危险因素。方法回顾性分析接受乳腺癌手术治疗的156例患者的临床资料。根据术后是否发生疼痛综合征,分为A组(发生疼痛综合征)33例和B组(未发生疼痛综合征)123例。统计乳腺癌患者术后疼痛综合征的发生率以及疼痛部位、疼痛性质、疼痛程度、疼痛出现时间、疼痛发作频率,对比两组患者的临床特征,并通过Logistic逐步回归法分析乳腺癌患者术后疼痛综合征发生的危险因素。结果乳腺癌患者术后疼痛综合征的发生率为21.15%。疼痛部位以患侧腋窝最常见,占42.42%;疼痛性质以麻木为主,占39.39%;87.88%的患者的疼痛数字评分法(NRS)评分﹤4分;45.45%的患者疼痛出现时间为术后即刻;39.39%的患者疼痛发作频率为每日发作。A组患者的平均年龄为(45.95±10.89)岁,明显低于B组的(55.37±9.92)岁(P﹤0.01);术前A组患者焦虑抑郁的发生率为18.18%,清扫腋窝淋巴结的比例为93.94%,均高于B组的4.07%、76.42%(P﹤0.05);多因素Logistic逐步回归分析结果显示,年龄(﹤50岁)(OR=2.04,95%CI:1.43~2.68)、有术前焦虑抑郁(OR=4.14,95%CI:2.16~6.33)以及有清扫腋窝淋巴结(OR=1.57,95%CI:1.14~2.21)是乳腺癌患者术后疼痛综合征发生的危险因素(P﹤0.05)。结论乳腺癌术后疼痛综合征的发生率较高,年龄(﹤50岁)、术前焦虑抑郁、腋窝淋巴结清扫是乳腺癌患者术后疼痛综合征发生的独立危险因素。

简介：目的:应用改进的三切口方法手术治疗食管癌,探讨食管癌的切除率、根治彻底性、围手术期并发症、术后复发及临床疗效和长期生存率之问题.方法:对连续收治的食管癌560例均采用改进的手术方法(右上腹直肌/右胸后外侧/右颈部)三切口进行手术治疗并作回顾性分析.结果:通过该手术方法治疗的560例病人中围手术期并发症发生率9.3%,手术切除率99.6%,无手术死亡,无吻合口瘘发生.1、2、3、5年生存率分别为86.1%、71.4%、63.6%和44.7%.结论:改进的三切口手术方法可明显降低围手术期并发症,尤其是吻合口瘘等重要并发症,可明显提高手术切除率、淋巴清扫的彻底性及减少术后复发,提高生活质量和远期生存率,该三切口治疗食管癌是目前食管癌根治性手术治疗效果较好的临床方法.

简介：目的对2002～2007年间我科高龄食管癌的手术治疗经验和效果进行临床研究。方法全组43例，颈胸两切口4例，弓上吻合13例，弓下吻合26例，均用胃代食管手术。结果43例病人均顺利度过手术。术后并发症16例，占全组的37％，呼吸系统并发症10例，心血管系统并发症5例，胃排空障碍1例。结论术前对合并症如呼吸，循环疾病，糖尿病的病人进行支持治疗，术后要加强抗感染，并及时处理心肺功能并发症，仍能取得满意的效果。

简介：目的探讨经左胸后外侧路径手术和Ivor-Lewis手术治疗胸中段食管癌的疗效。方法选择210例胸中段食管癌患者,根据手术路径的不同分为左胸切口组（75例）和Ivor-Lewis组（135例）,比较两组患者的淋巴结清扫数、手术时间、术中出血量、术后胸腔引流量、住院天数、术后并发症等。结果Ivor-Lewis组淋巴结阳性率为（4.99±1.08）%,与左胸切口组的（5.24±1.21）%比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。左胸切口组手术时间和住院天数短于Ivor-Lewis组,差异有统计学意义（P〈0.05）;且术中出血量少于Ivor-Lewis组,差异有统计学意义（P〈0.05）。Ivor-Lewis组术后并发症总发生率为22.96%,与左胸切口组（20.00%）比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论两种手术方法各有优点和弊端,临床工作中应综合考虑肿瘤的大小、位置、扩散程度及患者的承受能力,决定最佳手术入路。

简介：总结13例125I放射粒子支架植入治疗中晚期食管癌的护理要点。本组患者支架均放置成功，术后1例死亡，12例吞咽困难症状得到不同程度缓解。术前制定个体化治疗护理方案、加强心理护理，术后做好鼻肠营养管护理、并发症观察和防护指导，有利于患者康复。

简介：%0JournalArticle原发输尿管尿路上皮癌是临床上相对少见的尿路上皮恶性肿瘤,约占整个尿路上皮肿瘤的5%,其中以移行细胞癌最为常见,约占原发性输尿管癌的95%以上。由于输尿管尿路上皮肿瘤不易直接观察,不易进行局部治疗,发现时较膀胱尿路上皮肿瘤有更高的肿瘤分期,且输尿管肌层薄,而淋巴丰富,故输尿管尿路上皮癌更早出现转移或更易穿透至输尿管周围，最为常见的远处转移是肝脏、骨骼及肺Ⅲ，预后差，故早期诊断、早期治疗是提高原发输尿管尿路上皮癌治疗效果的关键。

简介：目的探讨短程唑来膦酸联合局部放疗治疗恶性肿瘤骨转移的临床疗效。方法31例骨转移癌患者随机分为两组，联合治疗组16例，采用唑来膦酸加局部放疗；单纯放疗组15例。结果联合治疗组和单纯放疗组镇痛效果分别为93.8%和80.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；联合治疗组活动能力、生存质量、骨质修复有效率分别为87.5%、75.0%、43.8%，与单纯放疗组相比，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论短程唑来膦酸联合放疗治疗恶性肿瘤骨转移疗效确切，可有效控制骨痛，改善患者的活动能力、生存质量并增加骨质修复。

简介：

简介：目的：探讨细支气管肺泡癌的临床诊断和外科治疗。方法：回顾性分析我科1993年5月-2007年10月收治的30例细支气管肺泡癌临床资料。结果：30例周围型肺内肿块术前均未明确诊断，切除率100％，术后中位生存76．8个月，其中术后化疗者79．6个月。结论：周围型细支气管肺泡癌临床上缺乏特异性表现，手术切除率高，术后化疗与否，生存期无显著差异。

简介：微小RNA（microRNA，miRNA）是一类小分子RNA，在转录后会对基因表达进行调控。目前研究证明，miRNA可通过不同信号通路直接参与人类多种肿瘤的形成与发展。论文就miRNA表达异常与膀胱癌的关系，膀胱癌的靶向治疗现状，膀胱癌中具有抑癌基因作用及癌基因作用的miRNA研究现状等方面予以综述。

简介：目的：研究核富含丰富的转录本12（nuclear-enrichedabundanttranscript12,NEAT12）在人子宫颈癌中的表达及其与临床病理特征的关系。方法：采用实时定量PCR（Realtime-PCR）法检测NEAT1和NEAT2在10例慢性宫颈炎、10例高级别宫颈上皮内瘤样病变（CINⅡ-Ⅲ）和60例子宫颈癌中的表达,并分析NEAT1和NEAT2表达与子宫颈癌患者临床病理特征的相关性。结果：慢性宫颈炎组织NEAT1和NEAT2的相对表达量为0.34±0.10和0.29±0.06;CINⅡ-Ⅲ的宫颈上皮内瘤变组织NEAT1和NEAT2的相对表达量为1.18±0.32和1.37±0.44;子宫颈鳞癌组织NEAT1和NEAT2的相对表达量为6.25±1.58和5.96±1.47,子宫颈腺癌组织NEAT1和NEAT2的相对表达量为5.03±1.12和4.96±1.03。NEAT1和NEAT2在子宫颈癌中阳性率分别达到75.0%（45/60）和68.3%（41/60）。统计学分析显示NEAT1和NEAT2在子宫颈癌组织中的表达与肿瘤的分期相关（P〈0.05）,与癌细胞浸润深度明显相关（P〈0.01）,与肿瘤的淋巴结转移相关（P〈0.01）;与年龄、组织学类型无关。结论：人子宫颈癌细胞异常表达NEAT1和NEAT2,且与肿瘤分期、浸润和转移密切相关,NEAT1和NEAT2可能参与子宫颈癌的发生与发展。

简介：目的观察鼻朗生理性海水鼻腔喷雾器在局部晚期鼻咽癌放疗后预防鼻窦炎发生的临床效果。方法入组50例局部晚期鼻咽癌放疗患者，随机分为2组，对照组24例，试验组（放疗加用鼻朗生理性海水组）26例，观察放疗后并发鼻窦炎的情况。结果对照组和试验组在放疗后第1个月、3个月、6个月和12个月鼻窦炎的总发生率分别为16．7％、29．2％、50．0％、62．5％和7．7％、11．5％、19．2％、26．9％。试验组发生率在放疗后各月均少于对照组，其中在第6个月（P=0．0218）和12个月（P=0．0113）2组比较有统计学差异。结论鼻朗生理性海水可作为预防局部晚期鼻咽癌放疗后鼻窦炎发生的有效手段。

简介：目的探讨医用射线防护喷剂预防鼻咽癌放射性皮炎的疗效。方法对中山大学肿瘤医院2014年10月至2016年3月收治准备接受放疗,放射野皮肤无感染的初治262例鼻咽癌患者,使用医用射线防护喷剂预防放射性皮炎,同时加强患者皮肤、饮食、心理等疾病知识宣教。观察并记录皮肤黏膜损伤愈合情况及有无药物不良反应。结果鼻咽癌患者发生放射性皮炎1级238例,2级14例,3级10例。结论医用射线防护喷剂能预防和减轻放射性皮炎的发生,提高皮肤的耐受能力,减轻患者的痛苦,提高生活质量,保证治疗顺利进行。

简介：目的观察伽玛刀治疗同时口服卡莫氟（HCFU）治疗食管癌的近期疗效及放射增敏价值。方法2004年3月至2005年3月，对91例食管癌病人随机分为伽玛刀治疗的对照组43例和卡莫氟联合伽玛刀治疗的治疗组48例。对照组应用50％剂量曲线包绕计划靶区，靶区周边剂量为每次2．5-2．8Gy，4次／wk，共12-14次。治疗组：于放疗前1wk应用卡莫氟200mg，3次/d，应用1wk无化疗反应，开始γ-刀放疗，方法同对照组。放疗结束，停服卡莫氟。结果对照组和治疗组局部控制率分别为86．0％、95．8％，两组有显著差异（P〈0．05）。治疗组不良反应高于对照组，但无显著性差异（P〉0．05）。结论伽玛刀治疗同时口服卡莫氟有一定放射增敏作用，取得了满意的近期疗效。

简介：目的：探讨内镜下射频治疗食管癌狭窄梗阻的疗效。方法：对37例3、4级狭窄梗阻的食管癌采用内镜下射频治疗。结果：显效22例、有效13例,总有效率达94.6%,不良反应是持续恶心、剧烈会厌反射、胸前区灼热痛、上腹部胀痛。结论：内镜下射频治疗3、4级食管癌在缓解梗阻和解决进食方面近期疗效显著,操作简单,安全可靠。

简介：目的探讨生长抑素治疗食管癌术后乳糜胸的护理经验。方法回顾总结2011年1月至2012年7月应用生长抑素治疗的食管癌术后并发乳糜胸32例的护理经验。结果术后重点观察胸腔引流液的变化,正确选择生长抑素的给药剂量和方法,做好呼吸道管理,重视饮食宣教,加强基础护理后,31例治愈,另1例因进食高脂饮食导致乳糜液反跳渗出,生长抑素治疗无效行开胸结扎术后治愈。结论生长抑素治疗食管癌术后乳糜胸经精心护理配合后临床效果较好。

简介：随着医疗技术的进步，使肝细胞癌（hepatocellularcarcinoma，HCC）的治疗得到较快发展，患者的总生存期和无瘤生存期明显延长，但复发率仍然较高。慢性乙型肝炎病毒（hepatitisBvirus，HBV）和丙型肝炎病毒（hepatitisCvirus，HCV）感染被认为与HCC发生、发展及复发的关系密切，可能参与第二次致癌过程。目前抗病毒治疗在HCC的治疗中已取得一些进展，本文就此作一综述。

简介：目的：观察生长抑素或者生长抑素联合其它抗癌药腹腔灌注对腹水中VEGF和IL-8含量的影响,从而了解其治疗癌性腹水的机制。方法：把140例癌性腹水患者分为4组,A组：用5氟尿嘧啶（5-FU）＋丝裂霉素腹腔灌注;B组：用生长抑素＋5-FU＋丝裂霉素腹腔灌注;C组：单用生长抑素腹腔灌注;D组：对照组不做腹腔灌注,观察6周。于治疗前和观察结束后,分别检测腹水中血管内皮生长因子（VEGF）和白介素-8（IL-8）的含量。结果：3种治疗方法均可使腹水VEGF和IL-8的含量明显下降,以含生长抑素组下降明显。结论：生长抑素治疗癌性腹水的机理可能和拮抗或抑制VEGF和IL-8的产生有关。

简介：目的比较食管腔内射频热疗并放化疗与单纯放化疗治疗不能手术食管癌的疗效。方法对70例中晚期食管癌进行前瞻性分组研究。治疗组34例，对照组36例。治疗组外照射DT40Gy，2Gy／次，5次／wk，腔内加温1～2次／wk，45min／次，要求肿瘤表面温度≥43℃，静脉化疗1次／wk。对照组外照射DT60Gy，2Gy／次，5次／wk。通过随访，评价两组患者的近期疗效和生存率。结果近期疗效显示：治疗组完全缓解率达79．4％，对照组为44．4％；局部控制率治疗组44．1％，对照组为19.4％，两组间差异均有统计学意义(P<0．05)；1a、3a、5a、7a生存率治疗组分别为88．2％、44．1％、23．5％和14．7％，对照组分别为77．8％、22．2％、2．8％和0、la、3a生存率两组差异无显著性(P>0．05)，5a、7a生存率差异有显著性(P<0．05)。结论食管腔内加温并体外放疗和静脉化疗可以提高食管癌的局部控制率和患者的远期生存率。局部控制率和患者生存率的高低与加温的次数无明显相关性，关键在于每次加温质量(T90的高低)。