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  • 简介:目的了解目前中国大陆儿童细菌感染耐药现状。方法菌株资料来源2017年1至12月国内10所三级甲等儿童教学医院,抗生素敏感性试验采用自动化仪器法及KB纸片法,结果判断采用美国临床实验室标准化委员会(CLSI)2017年标准。结果共监测到67774临床分离株,其中革兰阳性菌占42.1%,革兰阴性菌占57.9%,前5位分离株分别为:大肠埃希菌8904株,肺炎链球菌8354株,金黄色葡萄球菌6976株,流感嗜血杆菌6515株,凝固酶阴性葡萄球菌5618株。碳青霉烯类耐药肠杆菌、鲍曼不动杆菌铜绿假单孢菌在新生儿组及非新生儿组分别占17.9%9.5%、42.9%55.4%、39.5%24.3%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌在两组检出率为35.8%39.5%。非脑膜炎来源肺炎链球菌分离株中,青霉素不敏感株在新生儿组非新生儿组分别为23.2%21.7%,流感嗜血杆菌β-内酰胺酶阳性检出率在两组分别为54.8%59.9%。结论我国儿童碳青霉烯类耐药菌检出比例逐年升高,新生儿碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌比例较高。

  • 标签: 细菌 耐药 儿童 中国儿童细菌耐药监测组
  • 简介:目的:回顾性分析儿童创伤性髋关节脱位治疗情况,探讨其治疗策略。方法收集26例创伤性髋关节脱位患儿临床资料,采用手法复位或切开复位治疗,对治疗结果进行Harris髋关节评分,根据治疗方法年龄大小分组评估疗效。结果得到随访22例患儿中,12例急诊室早期复位成功,均为低能量创伤;入院治疗10例中,5例在麻醉下行髋关节闭合复位获成功,5例行髋关节切开复位。急诊室早期复位入院复位治疗两组病例2年后髋关节评分分别为98.587.8,>8岁与<8岁两组病例2年后髋关节评分分别为86.699.1。急诊室早期复位<8岁病例治疗效果优于入院治疗年龄>8岁组。结论儿童创伤性髋关节脱位治疗要早,需尽早进行关节复位,必要时行切开复位治疗,低年龄、低能量损伤儿童具有更好治疗结果。

  • 标签: 髋关节 创伤和损伤 脱位 儿童
  • 简介:目的介绍经脐入路开腹术这微创、美观、经济手术方法,并与传统开腹术腹腔镜手术进行比较.方法沿肚脐右侧环形皱襞作半环形切口,最大不超过270°,经腹直肌或中线剪开腹膜,在直视下进行手术操作,可吸收线皮内缝合脐部切口;自2001年1月~2003年12月,22例患儿共行23项手术;手术时间40~170rmin,无1例需扩大皮肤切口或转为传统开腹术.结果除1例新生儿小肠闭锁出现吻合口瘘外,无其他并发症;术后5~7d痊愈出院,随访3月~2年,切口愈合后美观,无脐疝发生.结论经脐入路安全、简便、美观、微创,适用于多种腹部疾病.今后在扩大手术范围手术年龄方面仍有前景.

  • 标签: 经脐入路 小儿 腹部外科 手术方法 腹腔镜 开腹术
  • 简介:1宝宝童年只有次,父母要慎重把握刚出生宝宝思想行为都处于几乎空白状态,这需要父母通过适当教育来填充。宝宝教育是从胎教开始,父母可以用胎教为宝宝打下良好思想行为基础。

  • 标签: 健康心理 培养 行为 教育 胎教
  • 简介:身体档案此时宝宝已经会翻身,但还不会爬。尽管如此,他会用自己方式在房间里移动,能将自己身体抬高成爬行姿势,前后摇动。如果你扶着他,他会站得很直,并喜欢托着你手跳跃。

  • 标签: 婴幼儿保健 营养平衡 食物营养 保健法
  • 简介:目的分析1型糖尿病(T1DM)患儿血清维生素A维生素D水平变化及其临床意义。方法2012年2月至2015年1月南阳市中心医院儿科收治住院T1DM患儿45例,为T1DM组,其中27例合并酮症酸中毒(DKA)。同期选取本院健康体检儿童38例,为对照组。采用酶联免疫吸附法测定血清维生素A维生素D水平。结果T1DM患儿血清维生素A维生素D水平均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。单纯T1DM患儿血清维生素A维生素D与T1DM合并DKA患儿比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论及时、足量补充维生素A维生素D可能降低或延迟儿童T1DM发病。

  • 标签: 1型糖尿病 维生素A 维生素D 儿童
  • 简介:目的探讨手术方式、年龄及囊肿扩张形状与胆总管囊肿手术疗效关系。方法先天性胆总管囊肿患儿83例(男23例,女60例,平均年龄3.8岁),采用囊肿切除、肝管空肠Roux-Y吻合术治疗,其中腹腔镜下手术59例,开腹手术24例。83例患儿手术前后血生化指标进行分析,包括总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、AST、ALT、GGTALP。根据手术年龄将患儿分为三组:〈1岁组,1~3岁组〉3岁组。根据囊肿扩张形状分为囊形扩张组梭形扩张组。分析手术方式、手术年龄及囊肿扩张形状与手术前后血生化变化关系,探讨手术方式、手术年龄及囊肿扩张形状与手术疗效关系。结果所有患儿术后血TBIL、DBILALP水平较术前显著降低;腹腔镜手术与开放手术比较,术后各生化指标降低程度无显著差别。手术年龄越小,术前血胆红素水平越高,肝功能指标越高。3岁以内手术者术后TBILDBIL降低程度显著高于手术年龄〉3岁者。、囊形扩张组梭形扩张组比较,术后肝功能降低程度无显著差别;囊形扩张组术后TBIL、DBILALP较术前显著降低。结论腹腔镜胆总管囊肿根治术手术疗效与开放手术无差别。早期发病胆总管囊肿患儿(3岁以内)肝损伤较严重,应及早手术,术后效果明显。囊肿扩张形状不影响胆总管囊肿根治术手术疗效,但囊形扩张者手术效果更明显。

  • 标签: 胆总管囊肿/外科学 治疗结果 儿童
  • 简介:目的探讨中国儿童哮喘主要危险因素,为哮喘防治提供参考依据。方法系统收集中国知网、万方数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊全文数据库、WebofSciencePubMed等数据库从建库至2017年9月有关中国儿童哮喘危险因素研究。采用Stata12.0软件进行Meta分析。结果共纳入24篇病例对照研究,其中病例组5309例,对照组6404例。Meta分析显示,家族哮喘史(OR=5.246,95%CI:3.435~8.011)、家族过敏史(OR=4.627,95%CI:2.450~8.738)、特应性体质(OR=4.659,95%CI:2.511~8.644)、变应性鼻炎(OR=11.510,95%CI:6.769~19.574)、湿疹/皮炎史(OR=4.919,95%CI:3.514~6.886)、患儿过敏史(OR=4.732,95%CI:2.802~7.989)、食物过敏史(OR=5.890,95%CI:3.412~10.166)、药物过敏史(OR=4.664,95%CI:2.637~8.252)、家中有霉斑(OR=2.483,95%CI:1.671~3.690)、家中种花草(OR=1.748,95%CI:1.383~2.209)、房屋装修史(OR=2.823,95%CI:2.206~3.935)、剖宫产(OR=1.894,95%CI:1.166~3.077)是儿童哮喘危险因素,母乳喂养是儿童哮喘保护因素(OR=0.508,95%CI:0.396~0.653)。结论中国儿童哮喘发生与多种因素有关,其中家族哮喘史、家族过敏史、个体特应性体质、过敏史、过敏合并症、剖宫产出生及不良家庭环境因素可增加儿童哮喘患病风险,而母乳喂养可降低儿童哮喘患病风险。

  • 标签: 哮喘 危险因素 META分析 儿童
  • 简介:过去30年,发达国家和发展中国家儿童肥胖率均呈持续上升趋势,严重影响了儿童身体及心理健康。儿童肥胖成因错综复杂,遗传是影响肥胖发生、发展重要因素,但导致肥胖主要原因还来自非遗传因素,主要包括父母文化程度高低、照料者肥胖认知及态度、母亲孕期体质量增加及喂养方式、膳食行为、运动行为及视屏时间、睡眠行为以及心理因素等。

  • 标签: 肥胖 危险因素 儿童
  • 简介:目的探讨介入治疗先天性心脏病患儿肺功能影响。方法将2006年1月至2008年12月在本院进行介入封堵治疗先天性心脏病患儿42例设为介入治疗组,同时设置健康对照组50例。健康对照组与介入治疗组术前、术后10d分别进行潮气呼吸肺功能测定。结果介入治疗组患儿术前潮气呼吸肺功能与健康对照组相比,每分通气量(MV)无明显差异(P〉0.05),呼吸频率(RR)增快,潮气量(VT/kg)减小(P〈0.01);吸气时间(TI)及吸呼比(TI/TE)缩短(P〈0.01);达峰时间(TPEF)、达峰时间比(TPEF/TE)、达峰容积(VPEF)及达峰容积比(VPEF/VE)降低(P〈0.01);潮气呼吸呼气峰流速(PTEF)增快(P〈0.01),剩余25%潮气量时呼气流速(TEF25%)减低(P〈0.01),而剩余75%潮气量时呼气流速(TEF75%)、剩余50%潮气量时呼气流速(TEF50%)无显著性差异(P〉0.05)。介入治疗组患儿术后10d潮气呼吸肺功能与术前相比,RR下降,VT/Kg增加(P〈0.05),TI及TI/TE上升(P〈0.05或P〈0.01);TPEF、TPEF/FE、VPEF及VPEF/VE增大(P〈0.05或P〈0.01);PTEF减慢(P〈0.05),TEF25%增加(P〈0.05)。与健康对照组相比,仍有差异(P〈0.05或P〈0.01)。结论介入治疗能改善先心病患儿肺功能,但肺功能完全恢复尚需要时间。

  • 标签: 超声检查 介入性 心脏病/畸形 心脏病/外科学 呼吸功能试验
  • 简介:述评:简述某临床或科研热点问题国内、外最新研究进展,高度精练又不失全面;前瞻性指导性地指出研究方向。述评选题尽可能具体,有较强针对性,字数1800字左右,附重要参考文献5条以内。主要是为从事儿科临床基础研究工作者提供研究方向。

  • 标签: 儿科临床 栏目 杂志 循证 中国 科研热点
  • 简介:述评:在高度精练又不失全面地评价某临床或基础研究热点问题基础上,前瞻性地指出研究可能切入点方向。专家对谈录:是国内外或境内外专家共同参与谈话式栏目。选题为最新基础或临床研究问题。论著:本刊论著文稿内容应遵循以下类型医学研究报告规范撰写。

  • 标签: 栏目 杂志 儿科 循证 中国 临床研究
  • 简介:专家对谈录:是国内外或境内外专家共同参与谈话式栏目。选题为最新基础或临床研究问题。述评:高度精练又不失全面地评价某临床或基础研究热点问题基础上,前瞻性地指出研究可能切入点方向。论著:本刊论著文稿内容应遵循以下类型医学研究报告规范撰写。

  • 标签: 栏目 杂志 儿科 循证 中国 临床研究
  • 简介:新生儿围术期感染是新生儿外科最常见并发症.也是影响新生儿严重畸形生存率主要因素。由于新生儿免疫系统功能尚未发育完善。对于入侵病原微生物不能形成有效防御机制。经手术创伤打击后容易发生感染.严重者直接导致败血症。新生儿感染临床症状往往不典型,表现也多样,作为感染指标的外周血白细胞计数及C反应蛋白(CRP)在新生儿感染中敏感性特异性较低。

  • 标签: 新生儿外科 新生儿感染 围术期 早期监测 外周血白细胞计数 免疫系统功能
  • 简介:怀孕期间,指甲和头发样长得会比较快,有些人状况很好,也有些人发现她们指甲变脆了也易裂了。有没有种孕妇保持指甲亮泽安全方式呢?恐怕没有。因为指甲是多孔组织,指甲油中有害物质很多,它们都能通过指甲进入身体。如果你是美甲师,那么尤其应该注意,因为每天都要长时间地吸入毒素——这是最危险。多数专家都建议在怀孕哺乳期间不要进行指甲护理。

  • 标签: 指甲护理 怀孕期间 指甲油 有害物质 哺乳期
  • 简介:天,狼狗在森林里相遇了。狼问狗:“兄弟,你怎么保养得这么好?皮毛都鲜亮得渗油了。”狗答道:“哦,是这么回事。我是房屋看守,无论小偷还是强盗,没有哪个敢向房屋走近步。我只要报告小偷来了,就能得到很多吃。主人还会赏给我根很大肉骨头,其他人也是如此。佣人们也非常喜欢我,总是把桌上吃剩食物或者他们不爱吃东西,统统地扔给我。也就是说,我直是过着吃得饱喝得足生活,

  • 标签: 房屋 小偷
  • 简介:目的报道婴幼儿先天性室间隔缺损(VSD)伴肺动脉高压手术修补结果及体会.方法1998年1月~2002年12月,86例VSD伴肺高压婴幼儿采用中深低温体外循环行手术治疗.术中术后加强心肌保护呼吸道管理.结果治愈出院83例,死亡3例,死亡率为3.49%(3/86),均为肺高压临床4级病例.术后主要并发症为肺部感染、肺高压危象、低心排综合征.出院病人随访6月~5年,无死亡病例,心功能(NYHA)级62例,二级18例,三级3例.结论婴幼儿VSD合并肺动脉高压者,应积极早期手术.围术期心肌保护呼吸道管理是手术成败关键.

  • 标签: 婴幼儿 室间隔缺损 合并症 肺动脉高压 外科治疗 深低温
  • 简介:智能具体体现这年龄段宝宝已学会独立行走,还能牵拉玩具行走或倒退走,虽然宝宝会跑,但有时还是会摔倒。更为有意思是,宝宝可以扶着栏杆级地爬上台阶,而且喜欢四肢并用向楼梯上爬。而宝宝在下台阶时,他就会用臀部着地坐着下或向后爬。宝宝还能用力地扔球,会用杯子喝水,并只洒很少水。此时宝宝可以较好地用小勺,开始学习自己吃饭。父母给他玩积木时,他能将3-4块积木叠在起。

  • 标签: 发育情况 生理 喝水