简介：目的探讨TLR4、5、9在正常宫颈、宫颈上皮内瘤变及宫颈癌组织中表达及相关性。方法采用免疫组织化学方法检测正常、宫颈上皮内瘤变、宫颈癌患者的宫颈组织病理石蜡切片中TLR4、5、9表达情况。结果TLR4、5、9在宫颈细胞的细胞膜和胞浆中均有表达,随着宫颈病变程度增加,TLR4、5、9的表达逐渐增强,正常宫颈〈宫颈低度病变〈宫颈高度病变〈宫颈癌（P〈0.05）。结论TLR4、5、9与宫颈癌的发生发展相关,宫颈TLR4、5、9的表达随宫颈病变级别升高而增加。

简介：宫颈癌的发生是一个多因素、多基因、多步骤共同作用的结果,研究表明,人乳头瘤病毒（humanpapillomavirus,HPV）持续感染是导致宫颈癌的主要危险因素。

简介：子痫前期是严重危害母婴健康的并发症。其确切发病机制不清，研究显示母胎免疫耐受不全是子痫前期发病的重要机制，孕激素是维持妊娠的重要激素，有免疫调节、抗炎等作用，提示孕激素对子痫前期可能有保护作用。本文介绍了孕激素与子痫前期相关性的研究进展，希望对临床研究有一定的指导作用。

简介：目的进一步探讨胎盘植入发生的高危因素及其诊断和处理方法。方法回顾性分析南昌市第二医院2004年1月至2008年12月12例胎盘植入患者资料。结果12例患者中,3例子宫切除,9例保守治疗;产后出血〉1000ml者8例,无产妇死亡;除1例引产外,11例新生儿均存活。所有患者均治愈。结论种植部位的子宫内膜缺损或发育不良,导致绒毛直接种植于子宫肌层;多次刮宫、剖宫产、前置胎盘是胎盘植入的高危因素。应用彩色多普勒、能量多普勒、磁共振成像（magneticresonanceimaging,MRI）能提高产前诊断率。治疗胎盘植入的方法包括子宫切除和保留子宫保守治疗。

简介：良好医患关系来自沟通,沟通是医患交流的重要形式之一。沟通分为语言类沟通和非语言类的沟通。沟通的效果常对人的精神面貌、情绪等产生影响。当今时代科技进步、医疗水平不断提高,人的寿命时间较以前有了大的延长,老年人口数量也在不停增加,人口老龄化问题已然是全球关注的重点,老年常见病也呈现多发趋势,在我们的日常医疗护理中,对老年患者的心理护理也提出更高的要求。由于年龄、社会结构变化等因素影响,老年病人生、心理会发生一系列的变动,因此他们的表达、沟通方式可能会与年轻人有差异。要想与老年患者保持良好的沟通,医院护理人员掌握一些必要的沟通技巧是必须的。在临床护理中,做好与老年人的沟通是护理工作的关键。

简介：微创系指微小创伤,微创外科是指以最小的侵袭和最小的生理干扰达到最佳外科疗效的一种新的外科技术,是一种比现行的标准外科手术具有更小的手术切口、更佳的内环境稳定状态、更轻的全身反应、更少的瘢痕愈合、更短的恢复时间、更好的心理效应的手术。随着科技的进步和外科学的发展,新的创伤更小的治疗方法不断涌现,人们对创伤与组织修复过程及机制的认识不断深化,微创技术的内涵将逐步丰富、完善和发展。

简介：目的探讨男性不育患者精子DNA碎片与精液各参数的相关性,研究精子DNA完整性在评估男性生育力方面的应用价值。方法回顾性分析2014年1月至2015年11月就诊于邢台不孕不育专科医院生殖中心男科的不育患者265例,采集精液标本,通过计算机辅助行常规精液分析,采用瑞-吉染色镜检观察精子形态及通过精子染色体扩散试验（SCD法）行精子DNA碎片率检测,对精子DNA碎片率与年龄、精液各参数（精子浓度、前向运动精子、正常精子形态）进行分组比较及相关分析。结果不同年龄段精子DNA碎片组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;不同精子DNA碎片化指数（DNAfragmentationindex,DFI）、精子浓度组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,前向活动精子、正常形态精子组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）;年龄与精子DNA碎片存在正相关关系,前向运动精子率、正常形态精子率均与精子DNA碎片存在负相关关系。结论年龄是影响精子DNA损伤的因素,精子DNA损伤可能是导致精子活力和正常形态精子的影响因素。

简介：目的：探讨早产儿肠外营养相关性胆汁淤积的相关因素。方法：对86例进行静脉营养支持14天以上的早产儿资料进行分析评价,按是否发生PNAC分为PNAC组与非PNAC组,分析其发生PNAC的危险因素。结果：86例中发生PNAC13例（15.1%）,分析结果显示：胎龄、出生体重、PN持续时间、开始喂养时间和感染与PNAC的发生密切相关。结论：胎龄、出生体重、PN持续时间、开始喂养时间和感染是影响PNAC发生的危险因素。

简介：目的探讨麻黄碱与去氧肾上腺素联合不同麻醉剂对剖宫产产妇麻醉质量与血流动力学的影响。方法回顾性分析2015年5-12月河北省优抚医院收治的126例择期剖宫产产妇的临床资料,均行腰-硬联合麻醉,采用随机数字表法分为3组,每组42例,分别泵入盐酸麻黄碱、去氧腺上腺素和不泵升压药物。比较3组麻醉效果、血流动力学、血气指标、不良反应。结果①麻醉效果：麻黄碱组和去氧肾上腺素组产妇感觉阻滞起效时间、达最高平面时间、持续时间,运动阻滞起效时间、最大阻滞时间、恢复时间比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。②血流动力学：麻醉2min、5min、8min、切皮时、子宫切开时,麻黄碱组平均动脉压[（80.23±4.76、73.60±3.29、76.42±3.54、74.31±3.18、75.08±3.42）mmHg]均低于去氧肾上腺素组[（84.36±4.48、77.21±4.13、81.35±4.68、83.09±4.51、85.13±4.24）mmHg];心率[（103.25±7.13、101.46±6.24、93.28±5.16、99.31±6.04、98.16±5.73）次/min]快于去氧肾上腺素组[（90.36±5.21、87.42±5.09、79.06±4.63、81.23±4.80、80.35±4.32）次/min];左心排量高于去氧肾上腺素组;差异均有统计学意义（P〈0.05）。③血气指标：麻黄碱组脐动脉、脐静脉血的二氧化碳分压[（66.25±12.43、49.78±7.76）mmHg]、乳酸浓度[（4.18±1.85、3.09±1.27）mmol/L]均高于去氧肾上腺素组[（57.34±7.18、45.63±4.93）mmHg]、[（2.41±0.69、1.81±0.28）mmol/L],差异有统计学意义（P〈0.05）;④不良反应：麻黄碱组术中低血压、高血压及术后恶心呕吐等不良反应发生率（14.29%、47.62%、19.05%）均高于去氧肾上腺素组（2.38%、9.52%、2.38%）（P〈0.05）。结论联合应用麻黄碱与去氧肾上腺素均能保证剖宫产术麻醉质量,但去氧肾上腺素更有利于产妇的血流动力学稳定。

简介：<正>在最新一期(2013年2月28日出版)的《新英格兰医学杂志》上刊登了有关评估孕期使用止吐剂盐酸昂丹司琼与不良胎儿结局关系的文章。作者回顾性分析了丹麦的608385名孕妇,其中孕期使用盐酸昂丹司琼和未使用盐酸昂丹司琼的孕妇比例为

简介：通过对青岛市产前筛查网络和产前诊断中心内部的建设与管理进行总结,笔者体会到,将产前诊断服务分为三级网络管理,可实现全市范围产前筛查工作的高覆盖率;通过强化产前诊断中心内部的规范管理、质量控制、合理转诊等制度的落实是可持续发展的关键,将直接关系到网络的稳固发展;产前诊断工作是一项系统工程,与之相关的产科、妇女保健科、遗传科、医学影像、儿科等多个专业的共同参与,精诚合作才能够实现高水平的产前诊断技术的良好实施;超声医学对出生缺陷二级预防的作用是无可替代;通过多学科会诊对畸形胎儿病情及预后进行客观的评价,指导产后手术矫治和康复治疗的时机与方法,避免无医学指征流产。通过近几年青岛市产前筛查和产前诊断工作的规范运行,实现了诊断技术高水平和筛查工作广覆盖的有效结合,大大降低了严重出生缺陷儿的出生率,为提高青岛市出生人口素质做出了积极贡献。

简介：目的：对心理行为评估和干预被全程引入到儿童保健中的具体措施和体会进行总结。方法：随机抽取保健儿童资料180份,将其随机分为A、B两组,平均每组90位。A组儿童接受传统以体检为主的保健;B组患者在接受传统的以体检为主的保健模式基础上接受心理行为评估及干预。对两组儿童的保健后的体格发育情况进行比较分析。结果：研究结果显示,B组儿童的体格发育情况明显优于A组儿童,有显著的统计学差异（P〈0.05）。结论：将心理行为评估和干预引入到儿童保健中的效果十分理想。

简介：目的探讨青年和老年女性乳腺癌患者的临床特征与预后的关系。方法回顾性研究2005年1月至2007年1月新疆肿瘤医院和新疆奎屯农七师医院收治的83例青年女性乳腺癌患者（≤35岁）及92例老年女性乳腺癌（≥65岁）的临床和病理资料，比较无瘤生存率（DFS）的差异。两组临床数据（淋巴结转移、浸润性导管癌、ER、PR、C—erbB-2、P53、手术方式、是否放、化疗、内分泌治疗）比较采用）（。检验；肿瘤直径、肿瘤分期采用秩和检验；生存分析采用Kaplan．Meier法，以P〈0．05为差异有统计学意义。结果两组患者在肿块大小、腋窝淋巴结转移情况、ER、C—erbB-2的差异均有统计学意义（P〈0．05）；两组患者的病理类型、PR、P53比较差异无统计学意义（P〉0．05）；两组患者治疗方式无明显差别，青年组5年的DFS低于老年，且差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论青年乳腺癌恶性程度高并且预后差，而老年乳腺癌恶性程度较低，预后较好。

简介：<正>干细胞(stemcells)具有自我复制和多向分化潜能,以及分泌多种细胞因子的功能,在再生医学研究领域备受关注。然而,干细胞的来源、体外维持干性的能力、免疫反应及其致瘤性等问题一直制约着干细胞在临床中的应用。人羊膜上皮细胞(humanamnioticepithelialcells,hAECs)是一种不为人熟悉的干细胞,具有胚胎干细胞的特性;在特定环境中可诱导分化为多种类型的细胞,目前已广泛应用于

简介：目的：研究妊娠期孕妇患糖尿病对母体及胎儿的影响。方法＂选择妊娠期患糖尿病的孕妇（A组）与妊娠期未患有糖尿病的孕妇（B组）进行比较,详细记录两组孕妇的并发症的状况。结果：（A组）患者中患有并发症的孕妇明显多于（B组）。结论,及时检查和处理妇女妊娠期糖尿病情况,有助于很好的控制血糖容量,减少因延误病情给母子带来并发症。

简介：<正>为了促进产前诊断学科的建设和发展,降低出生缺陷,提高人口素质,我国于1994年公布了《中华人民共和国母婴保健法》,2001年颁布了《中华人民共和国母婴保健法实施办法》,2002年卫生部制定了《产前诊断技术管理办法》,并先后成立了各省、市产前诊断中心,开展了常规产前诊断工作,取得了显著成绩。但国内产前筛查和诊断起步较晚,在很多

简介：近几年,无创产前检测（noninvasiveprenataltest,NIPT）已被大家所熟知,一些试点单位也在逐步开展此项技术。从世界范围来看,已经有多个国家都出台了相应的NIPT指南,我国也于2015年出台了NIPT相关的政策法规。基于段院长提出的＂制度先行,培训先行＂理念,我们在第五届胎儿医学大会上特邀了来自北京协和医院的刘俊涛教授,

简介：20世纪70年代，Fisher等首先提出了乳腺癌是全身性疾病的概念。基于这一理论，乳腺癌的诊断治疗理念发生了巨大变化。新辅助治疗（包括术前化疗、术前内分泌治疗等）应运而生。由此，乳腺癌患者要求病理检查不通过手术切除取得标本，但必须得到明确的诊断，包括肿瘤的组织学分型、分级、是否浸润等，甚至要求一些免疫组化指标也一并完成。新辅助治疗给乳腺病理活检带来巨大变化，是病理医师必须面对的巨大挑战。

简介：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，而转移是乳腺癌患者死亡的主要原因。乳腺癌的转移是多因素参与、多步骤的复杂生物学过程，涉及癌细胞高转移潜能表型的获得、癌细胞间黏附能力的降低、细胞骨架重构引起细胞的运动与迁移、基底膜和细胞外基质的降解和重塑、癌细胞的跨内皮迁移以及肿瘤血管生成等诸多因素。细胞黏附分子（cellularadhesionmolecule，CAM）是参与细胞与细胞之间及细胞与细胞外基质之间相互作用的跨膜糖蛋白，作为膜受体，是细胞外信号向细胞内传递的关键分子，

简介：目的：研究与开发一种新型静脉尿路造影腹部压迫器,以弥补原＂压迫器＂的不足。方法：对103例不同性别及年龄患者的输尿管压迫部位及输尿管行径进行研究、测量与分析。结果：在静脉尿路造影中,压迫器对输尿管压迫的部位,只局限于第一骶椎上缘至骶髂关节下缘水平区间的骶骨与部分髂骨间行经的那部分输尿管,其长度在44.0mm～80.0mm间;行经在该区间的输尿管,以围绕人体正中矢状线,左右侧基本对称分布,且呈＂）（＂状,上水平线输尿管行径的间距为≦132.0mm～≧40.0mm,中间水平线输尿管行径的间距为≦93.0mm～≧40.0mm,下水平线输尿管行径的间距为≦113.0mm～≧52.0mm。开发了一个152.00cm×82.00cm×69.98cm的长方体压迫器,其上半部为实心体、下半部为多组压迫片组成。结论：一种新型静脉尿路造影压迫器优于传统压迫器,有较高的临床实用价值。