简介:摘要目的应用心肌充盈分级(MBG)的方法评价急性前壁心肌梗死患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的无复流现象,并探讨无复流现象对PCI后心室功能的影响。方法2008年5月至2009年12月首发前壁AMI并于6-12小时内行直接PCI的患者128例,应用MBG方法将患者分为无复流组(MBG0-1级)和有复流组(MBG2-3级)。其中无复流组36例(男22例,女14例,平均年龄66.23±13.17岁),有复流组92例(男58例,女34例,平均年龄63.18±11.73岁)。所有患者于PCI后即行左心室造影(LVG),测定心室压力、容积参数和室壁运动积分(WMS);AMI后1周时行平衡法核素心室造影(ERNA),测定左室收缩功能、舒张功能;AMI后6个月随访时重复行CAG、LVG和ERNA检查测定上述参数。结果①无复流组症状发作至球囊扩张时间较有复流组显著延长,CK-MB峰值和Killip≥2级心力衰竭发生率较有复流组明显增高。②AMI-PCI后6个月随访时,无复流组左室收缩末期容积指数、左室舒张末期容积指数、WMS和LVEDP均较有复流组明显增高;ERNA参数比较,无复流组左室射血分数、峰射血率和峰充盈率各参数均较有复流组明显降低,同时峰射血时间明显延长。结论经MBG判定的直接PCI后的无复流现象反映了梗死相关区(IRZ)的心肌仍处于失灌注状态,导致左室功能的降低,促进心室重构,直接影响着AMI患者的长期预后。
简介:摘要探讨DSA脑血管造影患者的护理,通过观察和分析122例行数字减影脑血管造影术的脑血管病患者手术前、后的病情特点,总结出该技术应用过程中的护理要点和体会。
简介:摘要目的探讨个性化重睑手术方法的疗效评价方法根据患者的脸形设计切口,术中对切口的设计,眼轮匝肌,脂肪去除量。做内眦开大的条件进行总结,结果本组60例,术后随访6月~74个月,除一例重睑线部分消失外,其余均效果良好。结论术式选择和患者的脸形,眼裂的大小有关,手术前的良好沟通是手术效果满意的保证。
简介:摘要目的探讨在口腔癌治疗过程中不同术式的颈淋巴清扫术的预后伤口美观效果。方法我科对近期数例口腔癌患者进行选择性颈淋巴清扫术或治疗性颈淋巴清扫术。其中大部分手术采用传统“类矩形”切口和“T”型切口,而采用“S”型切口加颈部“L”型切口的手术3例,采用Macfee平行切口的手术3例。结果采用“类矩形”切口和“T”型切口的患者颈部瘢痕明显;采用“S”型切口加颈部“L”型切口的3例患者颈部瘢痕较隐蔽;采用Macfee切口的3例患者颈部瘢痕不明显。结论在对口腔癌患者行颈淋巴清扫术的过程中采用Macfee平行切口或者“S”型切口加颈部“L”型切口患者外观影响较小。
简介:摘要目的研究腹腔镜子宫全切术与开腹子宫全切术对机体细胞免疫功能的影响。方法分别于术前24h,术后24h及术后72h对我院20例行腹腔镜子宫全切术患者与20例行开腹子宫全切术患者采血,用流式细胞法测定其血液中淋巴细胞比例,用统计学方法进行分析。结果行腹腔镜子宫全切术患者术后24hCD3、CD4较术前下降(P<0.05),72h后基本恢复(P>0.05);行开腹子宫全切术患者术后24hCD3、CD4、CD4/CD8,CD56均下降(P<0.05),72hCD3与CD4仍处于较低水平(P<0.05),其余恢复正常(P>0.05)。结论腹腔镜子宫全切术细胞免疫抑制作用小,而开腹子宫全切术则会引起较为严重的细胞免疫抑制作用。
简介:摘要目的探讨降低经尿道等离子前列腺切除术后膀胱痉挛的发生率,减少术后并发症的发生。方法对我院190例经尿道等离子前列腺切除术后膀胱痉挛采用综合性护理措施。结果明显降低了膀胱痉挛的发生率。结论经尿道等离子前列腺切除术后膀胱均有创伤,气囊尿管的放置,持续膀胱冲洗均可使处于敏感性增高的膀胱逼尿肌收缩。加之精神紧张、焦虑都可诱发膀胱痉挛,术前、术后精心细致的护理可以明显预防和减少膀胱痉挛的发生,通过采取综合性护理措施,降低了膀胱痉挛的发生率,缩短了膀胱冲洗的时间,从而减少了术后并发症的发生,使患者早日康复出院。
简介:作者简介方亦倩(1976-),女,大专,主管护士,擅长泌尿外科、内科护理。摘要目的探讨经尿道利湿清热汤灌注膀胱配合电化学介入治疗慢性前列腺炎的护理的作用。方法对50例Ⅱ型和ⅢA型慢性前列腺炎患者接受利湿清热汤灌注膀胱配合经尿道电化学介入治疗进行护理.包括健康指导、心理护理、设备准备工作、治疗中护理和出院指导。结果50例接受全部治疗,接受随访,第2周时,两组NIH-CPSI症状评分和前列腺液中白细胞均减少;第4周时,变化更明显,部分患者NIH-CPSI和前列腺液中白细胞达到正常。完成4周治疗后,治疗组总治愈率是71.7%、总有效率分别是91.3%;第6个月随访,复发率15.6%。结论利湿清热汤灌注膀胱配合电化学介入治疗慢性前列腺炎是一种安全、有效、微创的治疗方法,护士熟练严谨地做好各个时期配合是治疗成功的关键。