简介:摘要目的探讨冠状动脉介入治疗病人术后活动的最佳时间。方法60例行PTCA或PTCA+支架术术后患者随机分为拔除动脉鞘管后6h开始床上活动和24h开始床上活动两组,两组病人分别在拔管前后不同时间,在室温下测定下肢皮肤温度(术侧、健侧)。结果拔管后6h开始活动的病人,术侧皮温在拔管后12h明显恢复(P<0.05或P<0.01),健侧则在6h开始明显恢复(P<0.05或P<0.01);而拔管后24h开始活动的病人,术侧皮温在拔管后48h才开始明显恢复(P<0.05),健侧则在12h才开始明显恢复(P<0.05或P<0.01)。结论冠状动脉介入治疗病人拔管后6h开始活动较24h开始活动恢复的要好,表明提前活动有助于病人下肢血液循环,从而减少并发症的发生。
简介:摘要目的研究急性心肌梗死(AMI)患者冠状动脉介入术前后的抑郁障碍情况、心理干预的效果以及对生活质量的影响。方法选择2009年1月至2010年9月于我科接受PCI治疗的AMI患者,随机分为对照组和心理干预组,两组均在患者手术前1~2d和手术后7~10d分别进行两次行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分和生活质量(MIDAS)评分。结果PCI术前两组患者抑郁发生率、HAMD评分、MIDAS评分无显著差异(P>005)。手术前后对照组抑郁发生率无明显变化(P>0.05),HAMD评分无显著差异(P>0.05);术后心理干预组的抑郁障碍较对照组有明显改善(P<0.05),HAMD评分明显降低(P<0.05);手术前后干预组抑郁发生率有明显变化,HAMD评分有显著差异(P<0.05);手术前后两组患者的生活质量均有显著差异(P<0.05),且干预组较对照组改善更明显(P<0.05)。结论PCI术后患者抑郁发生率较高,因此有必要对PCI术后的患者进行联合心理干预的治疗,PCI术可以明显改善患者的生活质量,且PCI术后抑郁情绪与术后生活质量的改善呈负相关。
简介:摘要目的在抢救重型颅脑外伤病人的急诊室抢救阶段和神经外科重症监护阶,采用临床护理路径,并对效果进行评价。方法研究对象为我院收治病人,对照组192例,为2009年9月-2009年12月收治抢救的患者,实施常规抢救;试验组204例,为2010年1月-2010年6月收治抢救的患者,按快捷护理路径进行抢救。比较两组患者抢救时间及费用、住院时间及费用等各项指标。结果试验组和对照组患者在抢救时间、抢救费用、住院时间指标上均有极显著性差异(P<0.01);试验组和对照组在并发症发生率统计是也存在显著差异(P<0.05)。结论快捷护理路径能够有效提高重型颅脑外伤病人抢救的效果,节省费用,值得推广。
简介:摘要目的探讨穿颊器联合口内入路复位内固定下颌骨升支及下颌角骨折的方法,评价该手术方法的的疗效。方法对2006年12月~2009年5月间50例下颌骨升支及下颌角骨折患者,使用穿颊器经过颊部小切口联合口内切口复位内固定。采用口腔内切口达骨面,在骨折线对应皮肤处作约0.3cm切口,将穿颊器经皮肤切口穿通至骨面,经穿颊器行坚强内固定术。同时期的另外21例同类型骨折患者,仍按照传统下颌下入路行手术切开复位内固定,两组患者进行组间对比。结果用穿颊器口内入路全部患者的开口度正常,咬合关系良好,无主诉关节疼痛与弹响症状。全部患者无面神经损伤、无涎瘘、面颈皮肤无明显手术瘢痕。传统口外入路6例患者内固定术后出现暂时性面瘫,下颌下区均可见明显术后瘢痕。结论口内入路微创治疗下颌骨角部及升支骨折优于传统的下颌下切口法,是下颌骨升支及下颌角骨折的一种理想的治疗方法。
简介:摘要目的探讨二代杂交捕获技术(Hybridcapture2,HC2)联合薄层液基细胞学(Thinprepliquid-basedcytologytest,TCT)技术在宫颈病变中的诊断价值。方法回顾性分析560例HC2-HPV联合TCT检查结果,并与组织学对比观察。结果TCT单独诊断的灵敏度为85.9%,HC2-HPV单独诊断的灵敏度为71.5%,两者联合诊断的灵敏度为97.5%,差别有统计学意义(P<0.05)。各年龄段组内细胞学异常分布无明显差异(P>0.05)。各年龄组组间细胞学差异分布差异具有统计学意义(P<0.05),其中31~40和41~50组分别占38.6%和45.6%,合计共占84.2%。结论HC2-HPV联合TCT可显著提高对宫颈癌前病变诊断的灵敏度,是宫颈癌早期筛查的有效手段。