简介：灾害,是指一切对自然生态环境、人类社会的物质和精神文明建设尤其是人们的生命财产等造成危害的天然事件和社会事件。灾害医学涉及临床、预防、生物等多种学科,涵盖了医疗、检验、康复

简介：2012年1月卫生部发布了《血站技术操作规程（2012版）》（以下简称《规程》）。新版《规程》在可经输血传播感染的检测项目及检测方法中规定,人类免疫缺陷病毒（HIV）、乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）感染标志物的检测方法,除现行的2种ELISA试剂检测外,还可选择1种ELISA试剂检测与1种试剂检测核酸的方法。

简介：临床输血,其实质相当于组织移植。就目前我国的医疗条件而言,大多数医院无条件开展自体输血。而正如人体其他方面一样,异体血液之间存在着或多或少的差异,输注之后难免引起外来抗原刺激反应等危险。所以,即使除外异体血液输注存在的相关疾病传播危险,当前的临床输血治疗,仍然只能做到相对安全,无法达到绝对安全。

简介：目的：探讨输血科参与临床会诊的方向和模式。方法：查阅我科近5年参与临床会诊的病例,从会诊科室的分布,会诊例次,会诊目的及会诊的临床效果进行回顾性分析。结果：近5年参与临床会诊总数为53例,会诊科室为15个科室,其中内科为5个科室,占33.3%,外科为10个科室,占66.7%。会诊科室最多的为妇产科,会诊15例,占28.3%。从会诊的目的看,技术指导占17.0%;安全用血评估占35.8%;多学科联合会诊占47.2%。从会诊的效果看,临床采纳输血科建议率为96.2%。发生输血不良反应及输血引起的相关疾病为零。结论：输血科积极参与临床会诊,为临床科学﹑安全﹑有效地用血提供有力保障,能有效地降低输血风险。

简介：自从1817年英国医生Blundell第1次使用人血输注抢救大出血产妇成功，输血白此成为临床治疗的有效手段。然而随着输血实践的不断深入，人们发现输血在取得临床效果的同时，也可能引起不良反应。非溶血性发热性输血反应（febrilenon-haemo-lytictransfusionreaction，FNHTR）即为最常见的输血反应之一，其发生率在10％～40％[1]，指患者在输血中或输血后体温升高≥1℃，并以发热与寒战为主要临床表现，通常与白细胞和（或）血小板抗体以及血液保存中产生的细胞因子有关[2]。为预防FNHTR的发生，提高输血的安全性和有效性，本院自2012年起采用白细胞过滤器对临床输注用全血进行过滤，取得了满意的效果，现报告如下。

简介：目的：研究泰安地区汉族血小板供者HLA_A、B基因和HPA-I-17基因多态性，建立已知型血小板献血者基因数据库。方法：分别采用PCR—SSOP和PCR—SSP方法对200份泰安地区无偿机采血小板捐献者做HLA—A、B和HPA-1—17系统基因分型。计算基因频率，并与其他人群进行比较。结果：在泰安地区人群HLA—A位点11个，高频率等位基因（gf〉0．1）有A°02、A°11、A°24、A°30、A°33。HLA-B位点共检出等位基因19个，高频率等位基因（gf〉0．05）有B°13、B°15、B°35、B°40、B°44、B°46、B°07、B°18、B°51、B°52。HPA-1、HPA-2、HPA-3、HPA-15、HPA-6呈多态性频率。HPA-4、HPA-7—14—17全部为a／a等位基因，纯合子居多。结论：泰安地区献血者HLA—A、B和HPA-1—17基因有区域性特点。建立HPA-1—17和HLA-A、B基因分型库，为患者提供HLA和HPA、ABO相容或相合的血小板，降低血小板输注无效的发生率。

简介：1阿拉伯数字中华人民共和国国家标准关于出版物上数字用法的规定，凡可以使用阿拉伯数字且很得体的地方，均应使用阿拉伯数字。

简介：目的：通过对十堰地区加德纳氏菌（GV）感染途径的调查分析,以探讨其预防措施。方法：对578例女性,按其居住地分为2组：A组（城区）345例;B（乡镇）233例。行宫颈刮片细胞学检查;再从商品清洗液的使用、豢养宠物和性伴多少3个方面随机询问调查55例。结果：细胞学：A组：CⅡ344例,99.7%,CⅢ1例0.3%;B组CII231例,99.1%,CIII1例,0.9%,结果差异无统计学意义（P〉0.05）。GV阳性率：A组：86例（86/345）24.9%,B组,35例（35/233）15.0%;2者差异有统计学意义（P〈0.01）。问卷调查：①清洁液使用：A组（27/30）90.0%,B组（6/25）24.0%,P〈0.01,结果差异有统计学意义;②豢养宠物：A组（7/30）23.3%,B组（1/25）4%,P〈0.05,差异有统计学意义;③多性伴调查：A组8例（8/30）26.7%,B组,1例（1/25）4%,P〈0.05,差异有统计学意义。结论：本地区妇女GV感染与商品清洗液的使用、豢养宠物和性伴多少有一定关系。

简介：目的：通过酶联免疫吸附试验（ELISA）第3代、第4代试剂与NAT的不同组合模式的比较，评价和探讨HIV核酸检测的意义，选择适合无偿献血者血液筛查HIV的检测模式。方法：采用第3代和第4代2种ELISA试剂与NAT（诺华单人份检测）平行检测无偿献血标本，初筛HIV阳性标本送市疾病预防控制中心确证。结果：采用ELISA第3代试剂、NAT或（第3代试剂＋NAT）组合检测，假阳性率均较低，而特异性均较高，假阳性率分别为0．01％、0、0，特异性分别为99．99％、100％、100％；而所有含ELISA第4代试剂的筛查模式其假阳性率均较高，而特异性均较低，与前者相比差异有统计学意义（P〈0．01）。采用1种ELISA试剂或2种（3代＋4代）联合检测模式，灵敏度均为87．50％，而NAT灵敏度为100％。ELISA试剂与NAT组合检测互补性相对较好}NAT在检出窗口期的HIV感染方面具有优势，其早期检测灵敏度优势可替代ELISA第4代试剂。结论：采用第3代ELISA试剂与NAT同时筛查HIV具有较高的可靠性，可降低经血源传播HIV的风险；同时减少假阳性，避免血液资源浪费。

简介：为顺应国际上的通行方法，更好地体现科研论文作者的分工协作关系，本刊规定在所发表的论文上注明通信作者。通信作者可以是第一作者，也可以为其他作者，但必须是论文负责者，对论文的科学性和结果、结论的可信性负主要责任；同时也是本刊和读者所联系的对象。加注通信作者的主要内容包括：作者姓名、联系电话、电子信箱、传真号等信息。

简介：《献血者健康检查要求》4.1条规定,采集血液前应征得献血者的知情同意,并对其进行必要的健康征询、一般检查和血液检查。对献血者进行健康征询,一方面是保证献血者自身的身体健康,另一方面也是为了保证血液质量安全。笔者就当前血站献血前健康征询存在的问题进行原因分析,并提出相应的建议,现报告如下。

简介：按照卫生部卫办发[2002]116号关于《医院信息系统基本功能规范》的通知，医院输血信息管理系统根据《医院信息系统基本功能规范》，为采集、加工、存储、检索、传递患者医疗信息及相关的管理信息而建立的人机系统。数据的管理是医院信息系统成功的关键。

简介：目的：观察去白悬浮红细胞在制备前后各项指标的变化，探讨制备过程对去白悬浮红细胞的质量影响。方法：22份全血当日采集后分别于6和24h内制备成去白悬浮红细胞2U，检测制备前后的各项指标：K＋、FHb、pH、Hct。结果：去白悬浮红细胞制备前K＋、FHb、pH、Hot的均值较制备后K＋、FHb、pH、Hct的均值低（P〈O．01），且制备前后6hK＋、FHb、PH、Hct的均值较24h制备的去白悬浮红细胞K＋、FHb、PH、Hct的均值低（P（0．01）。结论：制备前后和制备时间对去白悬浮红细胞质量有影响（P〈O．01）。

简介：如今大型医院的工作越来越多地采用计算机控制,智能化程度越来越高,人为的干预越来越少,因此在管理模式上计算机管理替代人工管理也就成了必然趋势。随着医院规模的不断扩大,住院或门诊患者输注血液的总量和次数也是与日俱增。

简介：

简介：目的：通过测定血清中甲胎蛋白（AFP）、糖链抗原125（CA125）、糖链抗原19-9（CA19-9）、糖链抗原72-4（CA72-4）、癌胚抗原（CEA）的水平,对其性能进行评价,探讨这几种肿瘤标志物（TM）单独与联用时对胃癌诊断的临床应用价值。方法：使用直接化学发光法测定65例胃部良性疾病患者和38例胃部恶性肿瘤患者血清中TM的水平,计算各指标的平均水平并比较不同TM单独及联合使用时的灵敏度和特异度。结果：胃癌组CA125、CA19-9、CA72-4、CEA水平明显高于良性胃病组（P〈0.05）;采用单项TM诊断胃癌时,灵敏度最高的为CA19-9,特异度最高的为CEA,ROC曲线下面积最大的为CA19-9;采用不同TM的组合诊断胃癌时,灵敏度和特异度均较好的为CA19-9与CEA组成的组合。结论：血清TM的检测对胃癌的诊断具有较高的辅助价值,选择适当的TM进行联合检测有助于提高诊断的灵敏度。

简介：目的：探讨机采血小板采集过程的影响因素,以便监测和控制,使能更好地为献血者服务。方法：对我站2013年3月330例献血者整个机采过程进行观察和记录。结果：献血者采前血小板计数,血细胞比容等血液参数,以及性别,体重,血管,环境温湿度,采血技术等与机采采集过程和产品质量密切相关。结论：加强采前宣教,认真筛选合适献血者;创造适宜的环境;提高采血人员的操作技术,提高全程服务质量。能使机采过程顺利进行,缩短机采时间,减少献血不良反应的发生,巩固和扩大机采献血者的队伍。

简介：输血科的工作人员每天要直接与血液接触,承担着临床输血相容性检测和全院的供血任务,其医院感染管理对医疗安全非常重要。虽然血站提供的血液都经过了严格的检验,运输条件也有严格的规定。但患者的血液标本大都属于生物危险品，各种病原菌，包括乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒等都经血液传播.

简介：目的：排除不规则抗体对血型鉴定的干扰，分析IgG类及IgM类不规则抗体对血型鉴定的影响。方法：提取正反定型不一致并且抗体筛选阳性的血型标本，用谱细胞鉴定抗体。放散直接抗人球蛋白阳性的标本，制备不规则抗体对应抗原阴性的反定性红细胞，重新准确鉴定血型。结果：用适当反定性细胞可以有效排除不规则抗体的干扰。不规则抗体引起的血型鉴定正反不一致病例中，IgM类抗体占92．6％，IgG类占7．4％。结论：可以通过选择反定性细胞排除不规则抗体的干扰。高效价的IgG类不规则抗体同样可以引起血型正反不一致。

简介：目的：探讨全血细胞减少症（PCP）患者的病因,提高临床诊断准确率,为患者积极治疗提供帮助。方法：回顾性分析了2004年1月—2009年12月咸宁市第一人民医院就诊71例PCP患者的临床资料、外周血形态、骨髓细胞学检查及其他实验室检查结果,总结引起PCP常见的病因。结果：引起PCP病因较多,其中,造血系统疾病56例占78.9%,其中造血系统难治性恶性疾病33例占46.5%,包括AA占16.9%、MDS占12.7%、AL占9.9%、MM占2.8%、HL占2.8%、MF占1.4%;造血系统良性疾病23例占32.4%,包括MegA占19.9%、HPS占9.9%、IDA占2.8%;非造血系统疾病15例占21.1%,包括药物不良反应占9.9%、肝硬化占4.2%、脾功能亢进占4.2%、感染相关性疾病占2.8%。结论：对于全血减少的疾病患者,诊断时一定要紧密联系病史、体征、辅助检查等,先考虑造血系统难治性恶性疾病,再考虑造血系统良性疾病,然后考虑非造血系统疾病,做出正确诊断,力求避免误诊。