简介：摘要目的对于15例肋骨骨折患者治疗体会进行探讨。方法选取我院2016年12月-2018年1月就诊的肋骨骨折患者，共选取15例。其中男10例，女5例；对这15例患者进行手术治疗。结果本组15例病例均随访1-24个月，平均14个月，术后骨折固定理想，所有切口无感染及皮肤坏死，最高固定部位达第3后肋，无明显并发症发生。解决了传统手术方式对后肋骨折内固定的局限性。结论手术治疗已成为目前首选的治疗方法。

简介：大肠癌是常见的恶性肿瘤之一,临床上较易误诊.近来我们手术治疗50例中误诊15例,其误诊率达35%.分析如下.1临床资料本组男8例,女7例,年龄40～70岁.病程在3个月以上11例,其中超过0.5a4例.本组中有脓血便21例,大便变形5例,腹泻4例,腹痛腹泻8例.本组中误诊疾病有慢性菌痢5例,胃肠炎3例,痔疮5例,肠粘连2例.误诊后的5a生存率很低,死亡率高.

简介：

简介：摘要目的通过对武清区中医医院5年间15例妊娠并发胎盘早剥的临床病例资料进行系统的数据整理分析，探讨不典型胎盘早剥的发病时间、诊断方法、病因及诱因、产科处理方法及围生期结果，总结胎盘早剥产生的原因、诊治经验，总结有效的诊治及预防措施，降低孕产妇和围产儿病死率。方法查阅并收集武清区中医医院2011年2月至2016年2月5年间，发生胎盘早剥的15例孕产妇的病历资料。结果1219例病人中不典型胎盘早剥15例，发病率为产妇的1.23%。结论胎盘早剥临床表现无明显特异性。故孕产妇应加强产前宣教，重视产前检查，提高孕期保健质量。积极去除各种诱因，可减少和预防胎盘早剥的发生。

简介：目的探讨其他疾病误诊为心肌梗死的原因,避免和减少误诊。方法对南京市浦镇车辆厂医院近5a首诊误诊为心肌梗死的15例其他疾病进行回顾性分析。结果治疗好转出院14例,死亡1例。结论详细询问病史,全面综合地思考和分析临床表现及辅助检查可减少误诊。

简介：摘要目的针对肺癌患者在临床上病理特征研究的过程中，确定微小miR-340-5p血清在患者体内的表达，并充分确定其与患者相关临床病理特征之间的相关性，分析其是否能够作为潜在肿瘤的早期诊断依据。方法采用逆转录方式的定量聚合酶链式反应进行分析，将我院在2015年6月至2016年5月期间收治的108名患者作为研究对象，所有患者中55例为肺癌患者，21例健康患者，其余32名患者患有良性的肺部疾病，良性肺部疾病患者采用miR-340-5p检测，确定两组患者血清中miRNA的表达水平，并根据研究过程中确定的表达谱进行比对，为肺癌的诊断提供临床参考价值。在研究过程中，将t检验作为统计学意义检测。结果肺癌患者血清中的miR-340-5p检测水平显著高于健康组以及良性疾病患者，具有统计学研究意义（P＜0.05）。结论miR-340-5p指标在肿瘤患者中表达程度较高，在临床诊断的过程中具有一定的特异性以及灵敏性，是目前对于肺癌诊断的有效指标。

简介：目的探讨腰骶椎隐性脊柱裂对下肢活动功能的影响,增强对该疾病的认识,提高诊断率,减少漏诊率。方法回顾分析2008-01-2010-06在盛京医院就诊的60例腰骶椎隐性脊柱裂患儿临床资料。结果15例患儿伴有不同程度下肢活动障碍,左、右下肢活动障碍各1例。双下肢活动障碍13例,其中伴腰痛、膝痛3例、腰骶部血管痣、皮肤多毛、皮肤色素沉着各1例。余45例患儿均伴有不同程度的尿便功能障碍,无下肢活动障碍。结论腰骶椎隐性脊柱裂可引起患儿下肢活动障碍,临床极易漏诊。

简介：支气管哮喘是呼吸系统常见病，典型病例临床诊断并不困难。但极少数患者却因声带病变以致临床表现也酷似哮喘发作，误诊误治时有发生。为不断提高鉴别诊断水平，我们回顾性分析了自1992年以来经呼吸科门诊或住院收治的15例误诊病例分析报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男13例，女2例。年龄31～74岁，平均56岁。其中8例患有慢性基础病：糖尿病3例，溃疡病2例，慢性肝炎2例，过敏性鼻炎1例，均否认慢性支气管肺部疾患者。吸烟者7例。1.2临床特点15例均呈不同程度呼吸困难，喘息时轻时重5例，进行性加重2例，伴有咯血3例，低热伴咳嗽1例，声音嘶哑9例。从出现喘息到我科就诊时间2～18个月不等，在外院均诊为支气管哮喘。全部患者常规胸片和痰检查：双肺纹理粗乱7例，双肺透亮度增强4例，未见异常4例。连续3次痰涂片找抗酸杆菌或癌细胞均为阴性。经正规抗炎、解痉、激素及吸氧等综合治疗2wk或以上，部分患者咳嗽、咯血症状虽然减轻，但吸气性呼吸困难并无改善。为查明病因，遂行纤维支气管镜(纤支镜)或纤维喉镜检查。

简介：食管裂孔疝(Hiatushernia)是临床常见疾病，但食管旁型裂孔疝患者有1/3易发生嵌顿而表现为剧烈的胸骨后疼痛，极易误诊为急性心肌梗塞，现将我院收治的15例患者报告如下。1临床资料自1988-05～2000-11我院共收治以剧烈胸痛为主要症状的食管裂孔疝患者21例，其中15例被误诊为急性心肌梗塞。本组男9例，女6例，年龄37～76岁，平均52.1岁±9.7岁，4例有2次以上的发病。有冠心病2例，糖尿病史1例，平时无明显胸骨后烧灼痛、反酸、嗳气等消化道症状。只有2例在健康查体时行上消化道钡餐透视，但未见异常。临床表现：主要是剧烈的胸骨中下段疼痛，疼痛难忍，大汗淋漓，5例出现背部放射性疼痛，2例曾出现疼痛性休克，常伴有恶心、呕吐、嗳气(11/15例)。疼痛发作后，出现心电图改变6例，表现为T波低平、倒置，其中1例ST段平直下移1mm，无1例出现心肌酶学变化(观察12～72h)。因严重疼痛，均注射杜冷丁50～100mg，1～3次，3例因心率低于60次/min，合用阿托品1mg注射效果好。误诊时间6～72h不等，平均27.2h±18.6h，1例因反复发作剧烈胸痛的患者曾在CCU治疗72h。

简介：摘要目的探究miR-137对卒中后抑郁大鼠模型的治疗作用及其作用机制研究。方法选取生长正常的54只大鼠为研究对象，A组18例大鼠正常饲养，不给予任何处理。B组为卒中组，采用大脑中动脉阻塞的方法将18例正常大鼠制作成脑缺血再灌注模型，C组18例正常大鼠在B组实验操作的基础上给予慢性温和刺激制作成卒中抑郁模型，C组18只大鼠再分为a2、b2、c2三组，a2组6例大鼠不给予任何治疗，b2组6例大鼠给予脑室注射agomir—NC处理，c2组6例大鼠给予脑室注射agomir-137处理。比较分别选取A、B、a2三组6例大鼠处死后取脑，检查miR-137的表达差异，以及A、a2、b2、c2三组糖水消化和旷野试验。结果与正常大鼠相比a2组大鼠脑中miR-137的表达水平<B组<A组，糖水消化实验显示c2组大鼠糖水消耗百分比>b2组>a2组，旷野实验显示c2组大鼠垂直得分>b2组>a2组。结论miR-137参与卒中后抑郁病理生理过程中，增阿基内源性miR-137的含量能有效促进提高miR-137的表达具有降低卒中后抑郁的作用。

简介：摘要目的对接受胰岛素泵治疗的Ⅱ型糖尿病合并甲亢患者的临床护理进行分析和探讨。方法在我院2015年2月-2016年5月期间收治的Ⅱ型糖尿病合并甲亢患者中选取15例作为研究观察组，给予其全面的优质护理；与此同时，以同期接受常规护理的15例Ⅱ型糖尿病合并甲亢患者作为研究对照组。护理结束后，对比分析两组患者血糖水平、胰岛素使用剂量等临床指标。结果观察组住院时间、血糖恢复正常时间等一般临床指标以及空腹血糖、餐后2h血糖水平均明显优于对照组患者（P<0.05），不良事件总发生率为6.67%，显著低于对照组患者的33.33%（P<0.05）；护理干预结束后，观察组患者血糖异常发生率显著低于对照组患者、认知水平得分显著高于对照组患者（P<0.05）；此外，随访1年，观察组血糖整体控制水平以及甲亢治愈率、复发率均显著优于对照组患者（P<0.05）。结论给予糖尿病合并甲亢患者全面的优质护理不仅能有效改善患者临床治疗效果、提高患者治疗有效率，同时有利于患者预后和疗效的维持，推荐使用。

简介：摘要目的为了解老年低钾血症患者应用浅静脉留置针泵高浓度氯化钾引起静脉炎的原因。方法?收集我科3个月内老年低钾血症患者应用浅静脉留置针泵氯化钾15例。结果?所收集的15例老年患者在用药过程中均发生不同程度的局部静脉炎症状。结论?老年患者应用浅静脉留置针泵氯化钾需全面考虑会引起静脉炎的原因，并采取防范措施，以预防静脉的发生、增加老年患者的痛苦。

简介：摘要目的探讨伴有CA125升高的女性盆腔结核误诊为卵巢恶性肿瘤的原因，分析其与卵巢恶性肿瘤的鉴别特点及防止误诊的措施。方法回顾分析我院2006年12月～2016年12月我院15例CA125升高的盆腔结核患者误诊为卵巢癌的临床资料。结果女性盆腔结核多以腹胀、纳差、消瘦、月经紊乱为主诉就诊；结核菌素试验5例阴性；血清CA125均升高，平均值（285.5±12.5）U/ml（69～820.9U/ml），所有患者均主要表现为腹胀，8例明显消瘦，6例合并腹痛，4例合并月经改变，4例合并发热；B超检查提示13例盆腔可探及包块，12例盆腔探及少到大量积液，3例伴胸腔积液，６例CT表现为附件区囊实性肿物，3例PET-CT考虑卵巢来源恶性肿瘤可能性大。所有病例初步考虑卵巢癌可能性大，经开腹探查及活检证实为盆腔结核。结论卵巢癌与盆腔结核在临床症状、实验室及影像学检查等方面有多个相似之处，容易混淆。临床上可通过详细询问病史，完善医技检查，全面分析临床资料及盆腔包块的性质，提高诊断率，必要时手术探查，以提高盆腔结核的诊断率。

简介：摘要目的探究肘前外侧小切口切开复位固定治疗肱骨髁上骨折患者的近期随访结果。方法选取2015年1月～2017年11月我院15例肱骨髁上骨折患者，均接受肘前外侧小切口切开复位固定治疗。观察15例肱骨髁上骨折患者围手术期指标（手术时间、骨折愈合时间、术后并发症），并于术后随访3个月，统计肘关节功能恢复优良率、肘关节活动度（屈曲度、伸张度）。结果经肘前外侧小切口切开复位固定治疗，15例肱骨髁上骨折患者手术时间为（38.41±4.34）min，骨折愈合时间为（3.87±0.74）周，术后仅出现1例切口感染，经对症治疗后得到缓解；术后随访3个月，无脱落病例。15例肱骨髁上骨折患者肘关节功能恢复优良率为93.33%，且患外侧肘关节伸展度、屈曲度与健侧比较，无显著差异（P＞0.05）。结论肘前外侧小切口切开复位固定治疗肱骨髁上骨折患者，具有肘关节功能恢复好、并发症少、创伤小、恢复快等优势。