简介:摘要目的通过对比心功能及肾功能的变化,探讨重组人脑钠利肽对慢性心力衰竭心肾综合征的临床效果。方法回顾分析自2017年1月至2018年3月天津医院内科ICU病房接收的2型心肾综合征(即长期慢性心功能衰竭造成的肾功能损害)患者共53例,依据住院期间是否曾应用重组人脑钠利肽来进行治疗分为对照组和观察组。其中对照组患者采用减轻心脏负荷、改善脏器灌注、防治心室重构等常规治疗方案,病情需要时行血液净化治疗,共入组32例;观察组在上述治疗方案的基础上,曾合并应用重组人脑钠利肽治疗,持续用药时间为72小时,共入组21例。了解两组患者的症状改善情况,对比两组患者治疗前的一般资料、心肾功能指标及治疗后的心肾功能指标,计算心功能改善有效率,并进行分析。结果两组患者治疗前的一般资料及心肾功能指标对比无显著差异。治疗后,观察组心功能改善的总有效率为95.24%,对照组心功能改善的总有效率为68.75%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的血清BNP水平为907.32±476.79pg/ml,对照组的血清BNP水平为1312.23±567.50pg/ml,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的LVEF为50.33±6.09%,对照组的LVEF为42.47±5.66%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的血清BUN为9.12±4.15mmol/L,对照组为12.90±5.16mmol/L,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的SCr为112.38±47.86umol/L,对照组为164.80±79.35umol/L,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后的GFR为57.34±21.36ml/(min·1.73m2),对照组为40.29±19.74ml/(min·1.73m2),观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性心力衰竭心肾综合征患者在接受常规方法治疗的同时,合并应用重组人脑钠利肽治疗的临床效果更佳。
简介:摘要目的探索美托洛尔治疗风湿性心脏病慢性心力衰竭的临床应用价值。方法选取2017年3月22日至2018年3月22日期间我院风湿性心脏病慢性心力衰竭100例患者(实施奇偶数分组模式),对照组的50例患者进行螺内酯片治疗,观察组的50例患者进行美托洛尔治疗。结果观察组LVEF(48.96±5.19)%、LADD(35.12±3.86)mm、LVESD(33.18±3.22)mm、LVEDD(45.18±3.52)mm、不良反应发生率(4.00%)、舒张压(70.16±3.26)mmHg、心率(82.39±5.43)次/min、心胸比(86.19±4.19)%、6分钟步行距离(389.46±35.69)m均优于对照组(P<0.05)。结论对风湿性心脏病慢性心力衰竭患者实施美托洛尔治疗效果显著。
简介:摘要目的研究磷酸肌酸钠在慢性心力衰竭患者中的治疗效果。方法选取我院2016年4月至2017年4月接诊的慢性心力衰竭患者100例,将其按照数字随机表法分成研究组和对照组,每组分别50例患者。两组患者入院后均接受标准化治疗措施,研究组患者增加使用磷酸肌酸钠。对比两组患者的临床治疗效果、6min步行距离、心电图检查结果和实验室检查指标。结果研究组患者的左室射血分数(48.21±2.01)、左室舒张末期内径(54.03±2.02)、左室收缩末期内径(45.03±2.11)mm、6min步行距离(430±20)m,对照组分别为(42.01±2.13)%、(58.23±2.36)mm、(50.21±2.51)mm、(375±22)m,对比均有统计学意义,P<0.05;研究组患者的是嗜铬粒蛋白(95±4)ng/ml、血浆脑钠肽(220±21)pg/ml,对照组分别为(135±30)ng/ml、血浆脑钠肽(259±40)pg/ml,对比均有统计学意义,P<0.05;研究组治疗总有效率为98%,对照组治疗总有效率为86%,对比有统计学意义,P<0.05。结论对慢性心力衰竭患者使用磷酸肌酸钠治疗能够改善患者的心功能,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨对心力衰竭患者采取综合护理干预+联合药物联合治疗对于血浆B型钠尿肽(BNP)水平的临床影响。方法抽取我院于2017年4月~2018年4月所接收的76例心力衰竭患者进行对照比较,根据治疗方法不同将其分为综合组和单纯组,各组分别为38例患者。两组患者均接受常规的用药治疗,综合组采取综合护理干预+药物联合治疗的方式,单纯组采取常规的护理干预,观察并对比单纯组和综合组的护理有效率以及治疗前后BNP水平的变化情况。结果综合组的护理有效率35例(92.11%)明显高于单纯组28例(73.68%),两组护理前后的BNP水平并不显著差异(P﹥0.05),护理后综合组的BNP水平(174±115)ng/L显著低于单纯组(272±122)ng/L,P<0.05表示差异有统计学意义。结论对心力衰竭患者采取综合护理干预+药物联合治疗的方式,不仅能够有效改善患者的BNP水平,同时,还能够提高整体护理效果。
简介:摘要目的探讨对重度心力衰竭合并肾衰竭患者采用连续性血液净化治疗的临床效果。方法以34例重度心力衰竭合并肾衰竭患者作为受试对象,均在常规治疗的同时给予连续性血液净化治疗,统计治疗结局,并对比存活患者治疗前后心率(HR)、呼吸频率(RR)、平均动脉压(MAP)、左室射血分数(LVEF)、急性生理学及慢性健康评分(APACHE2)变化。结果本组患者中,有3例死亡,其中死于心源性休克、呼吸衰竭和恶性心律失常者各1例,死亡率为8.82%;治疗后存活患者HR、RR、MAP和APACHE2评分均较治疗前显著降低,且LVEF较治疗前显著升高,治疗前后上述指标对比差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重度心力衰竭合并肾衰竭患者死亡风险较高,采用连续性血液净化治疗能够稳定生命体征,改善心功能和生理学状态。
简介:摘要目的本研究旨在探讨老年重症心力衰竭急诊内科治疗的临床效果,并为患者治疗提出一些借鉴和指导。方法随机在2014年7月至2016年7月来我院治疗的72例老年重症心力衰竭患者,其中高血压引发的重症心力衰竭13例,冠心病引发的21例,肺心病引发的22例,扩张型心肌病引发的11例,其他原因引发的5例。对各类患者给予不同的药物治疗,对比治疗前后患者心功能、血压和心率等有无变化,从而判断治疗效果。结果各类患者治疗后的心功能、血压、心率等方面与治疗前比较,均有显著改善,治疗有效率75%以上,差异具有统计学意义(P<0.05)结论根据病因选择治疗方案的对症治疗方式在急诊内科治疗老年重症心力衰竭效果显著,有利于疾病恢复,且术后并发症少,有利于患者尽早恢复健康,可继续在临床中推广使用。
简介:摘要目的本文就硝普钠与米力农治疗急性心力衰竭的临床疗效进行对比。方法选取我科在2016年6月--2017年6月期间收治的88例急性心力衰竭患者,采用随机数字表法分为实验组与参照组,各44例。对参照组患者采用硝普钠治疗,对实验组采用米力农治疗,较比二组患者的疗效与不良反应。结果实验组患者的治疗总有效率为95.45%,与参照组的93.18%比较无显著性差异,P>0.05;治疗后,两组患者的LVEF、LVIDd及FS等心功能指标较治疗前均有所改善,P<0.05,但两组间的改善程度比较无显著差异,P>0.05;实验组的不良反应发生率为9.09%,显著低于参照组的31.82%,组间比较P<0.05。结论应用硝普钠与米力农治疗急性心力衰竭均可获得理想效果,对改善心功能具有显著帮助,但米力农的安全性更高,值得推广。
简介:摘要目的探讨对心力衰竭患者分别进行常规治疗以及急诊内科治疗后获得的临床效果。方法选择我院2015年02月~2017年01月收治的106例心力衰竭患者作为实验对象;采用抽签法分组;研究疾病治疗方案期间,对照组(53例)采用常规治疗方案完成;在对照组条件下,观察组(53例)采用急诊内科治疗方案完成;最终就两组心力衰竭患者治疗总有效率、舒张压水平、收缩压水平、左室射血分数以及心率水平展开对比。结果同对照组心力衰竭患者治疗总有效率(77.36%)对比,观察组(98.11%)获得明显提升(P<0.05);同对照组心力衰竭患者舒张压水平、收缩压水平、左室射血分数以及心率水平对比,观察组获得明显改善(P<0.05)。结论临床医师对于心力衰竭患者除展开常规治疗之外,还对其展开急诊内科治疗,最终在提高治疗总有效率,改善舒张压水平、收缩压水平、左室射血分数以及心率水平方面获得确切效果,从而促进心力衰竭患者的病情好转。