简介：摘要目的极低出生体重儿（VLBWN）是指出生体重<1500g，胎龄<33周的早产儿。由于胎龄小、体重低、机体各器官发育未成熟，生活能力低，吸吮能力极其低下，吞咽反射弱，死亡率高［1］。随着围生医学技术的迅速发展，VLBWN存活率逐渐提高，合理喂养在VLBWN存活和正常的生长发育中起着重要作用。我科2012年12月～2016年1月收治25例VLBWN喂养成功，现将护理体会介绍如下

简介：摘要目的探讨医学遗传咨询在出生缺陷干预中发挥的作用。方法选择2014年1月至2015年1月本院150例孕妇，在出生缺陷干预中引入医学遗传咨询服务，分析医学遗传咨询服务实施前后孕妇的出生缺陷知识知晓情况，对比其婚检、产检意愿。结果医学遗传咨询服务后，孕妇出生缺陷知识知晓率达到90.0%，明显高于接受实施前的50.0%（P<0.05）；医学遗传咨询服务后，有婚检意愿者占96.7%，明显高于实施前的66.7%（P<0.05）；医学遗传咨询实施后有产检意愿者占100.0%，高于实施前的74.7%（P<0.05）。结论医学遗传咨询在出生缺陷干预中的应用能够增进孕妇对出生缺陷知识的了解，提高其婚检以及产检意愿，有利于减少出生缺陷问题，提高人口出生质量。

简介：摘要沈阳市铁西区于2016年4月1日开始应用《辽宁省妇幼健康服务管理信息系统》办理出生医学证明，出生医学证明签发管理是其中一项内容，因与孕前保健、围产保健、儿童保健信息相互补充，简单明了反映区域内新生儿各项卫生指标情况，在做好人员培训，不断完善改进的过程中，能够更好的为妇女儿童系统化管理服务，为卫生管理者提供科学数据。

简介：摘要目的研究超低出生体重儿实施肠外营养的护理措施。方法将2016年6月-2017年5月我院新生儿重症监护室收治的68例超低出生体重儿随机分为两组，各组34例，对照组行母乳喂养或人工喂养并给予常规护理，观察组行肠外营养并实施科学的护理干预，对比两组患儿恢复情况。结果观察组恢复正常体重时间、住院时间及出院体重均明显优于对照组，P<0.05，有统计学意义。结论低出生体重儿早期无法实施肠内营养，需要通过肠外营养来提供生长发育所需的能量。在实施肠外营养的过程中，通过建立肠外营养静脉通路，持续对内环境及生长发育指标进行监测，避免了宫外发育迟缓现象出现，明显的提升了早产儿特别是低出生体重儿肠外应用的生存质量及生存率。

简介：

简介：摘要目的研究分析儿保管理对低出生体重儿体重的影响效果。方法此次研究的对象是选取2015年7月至2017年1月收治的445例低出生体重儿，根据是否给予儿保管理分为观察组和对照组，比较两组低出生体重儿体重变化情况。结果观察组低体重儿经儿保管理后的1、3、6个月体重改善有效率远高于对照组体重改善有效率，且差异具有统计学意义（P<0.05），在6个月管理后，观察组、对照组体重改善无效率分别为4.8%、25.6%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论儿保管理能够明显改善低出生体重儿体重，为儿童未来生长发育提供良好基础，可推荐应用于改善低出生体重儿体重。

简介：摘要目的分析产前诊断对降低出生缺陷率的干预效果。方法选取2015年6月至2017年6月在我院待产的220例产妇资料作为回顾性分析研究对象，将其按是否行产前诊断分为对照组和观察组，每组110例。对照组仅进行常规的产前检查，观察组行产前检查并行产前诊断。比较两组产妇的妊娠结果以及新生儿状况。结果观察组母体并发症发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组围产儿死亡率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组围产儿的缺陷率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。在本次研究中，观察组有13例产妇因产前检查中胎儿存在异常，行产前诊断进一步确诊异常而终止妊娠，对照组所有产妇均进行生产。结论产前诊断能够有效地发现胎儿异常，对于缺陷严重的胎儿采取合理的规避策略，从而降低新生儿的缺陷发生率，提高生产质量，值得临床运用。

简介：摘要目的分析极低出生体重儿体格发育与神经发育关系，为新生儿救治管理提供依据。方法2014年2月～2015年5月，医院新生儿重症监护室（NICU），收治VLBW患儿124例。结果获得随访75例，其中男40例、女35例。男性与女性，随着时间的推移，头围、体重呈持续上升趋势，头围、体重增长迟缓呈波动变化，差异有统计学意义（P＜0.05）。男性与女性不同时间段头围、体重与增长迟缓率差异无统计学意义（P＞0.05）。在18个月龄，神经发育正常36例，异常39例。正常者第18个月神经发育正常者18个月头围增长迟缓率低于异常者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论极低出生体重儿头围增长迟缓可能与神经发育异常有关。

简介：摘要目的研究PICC治疗低出生体重儿静脉营养中的临床疗效，分析其临床应用价值。方法选择2015年5月至2017年1月于我省儿童医院治疗低出生体重儿100例，平均分为对照组和研究组。研究组采用PICC治疗，对照组采用外周静脉留置针治疗。比较两组治疗的数据和并发症情况。结果研究组发生静脉炎1例、穿刺出血及血肿块1例，总发生率为2（4.24）；对照组静脉炎6例、置管感染4例、穿刺出血及血肿块3例、导管堵塞1例，总发生率为14（34.06）；研究组明显优于对照组临床疗效。两组一次置管成功率比较，差异有统计学意义（p＜0.05）。结论经两组研究结果表明治疗低出生体重儿给予PICC静脉营养手段，能够有效地降低并发症，保证其营养充足，从而提高低出生体重儿的生存率。

简介：摘要目的研究超声诊断应用于出生缺陷产前诊断过程中的作用。方法选择2014年1月至2014年12月本院60例出生缺陷新生儿，通过产前超声进行检查，对其超声诊断准确性进行分析，并探讨出生缺陷检出率与孕周及产妇年龄存在的关系。结果本次研究中，经产前超声取得的总诊断符合率为93.3%；不同孕周者在超声诊断出生缺陷准确率上不同，以孕18-24周者准确率最高；孕妇年龄≥35岁者出生缺陷发生率为70.0%，明显高于<35岁的30.0%（P<0.05）。结论超声诊断能够为出生缺陷的早期诊断提供良好保障，出生缺陷诊断准确性较高，但仍有少数漏诊现象，必须要综合应用各种新技术，减少漏诊。

简介：摘要目的孕前开展地中海贫血筛查对降低出生缺陷发生的影响。方法对我院接诊的645例准备怀孕对象进行孕前地中海贫血筛查，并对筛查阳性对象进行基因诊断，再对确诊为地中海贫血对象的丈夫进行地中海贫血筛查诊断，对夫妇为同型地中海贫血的对象孕期进行产前诊断，分别比较诊断结果。结果地中海贫血筛查结果显示，发现初筛阳性27例，阳性率4.19%；基因诊断发现地中海贫血23例，阳性率3.57%。18例α地中海贫血阳性基因诊断确诊15例，确诊率2.33%，与地中海筛查阳性率对比，无明显差异（X2=0.280，P=0.597）；9例β地中海贫血阳性基因诊断确诊8例，确诊率1.24%，与地中海筛查阳性率对比，无明显差异（X2=0.060，P=0.807）。夫妇为同型地中海贫血共2例。结论孕前地中海贫血筛查对临床地中海贫血的确诊具有重要的参考价值，有效避免地中海贫血患儿出现，有利于降低出生缺陷，值得推广应用。

简介：摘要目的观察并研究孕前优生健康检查对降低出生缺陷发生率的影响。方法选取2015年8月至2016年8月准备怀孕的200对育龄夫妇，根据随机数字表法分为实验组和对照组，实验组100对进行孕前优生健康检查，对照组100对未进行孕前优生健康检查。比较两组出生缺陷发生率，观察并记录结果。结果实验组缺陷发生率3.00%显著低于对照组16.00%，P<0.01，差异具有统计学意义。结论孕前优生健康检查有助于降低出生缺陷发生率，有效提高人口出生素质，值得临床广泛推行。

简介：摘要目的选择长沙市某妇幼保健院出生缺陷的有关资料开展研究，为提高人口质量、降低出生缺陷的发生及制定相应的干预措施提供依据。方法按照卫生部制定的《中国妇幼卫生监测方案》的方法要求，以长沙市某妇幼保健院为基础收集2011年01月至2013年12月出生缺陷监测资料，包括《出生缺陷儿登记卡》和《围产儿数季报表》。结果该院出生缺陷发生率为321.18/万，对2011、2012和2013三年的缺陷数进行总的统计分析可知，p<0.05，差异有统计学意义，呈现下降趋势；分娩产妇常住址为城镇的出生缺陷发生率为294.54/万，农村的出生缺陷发生率为444.33/万，农村出生缺陷发生率高于城镇出生缺陷发生率；三年间主要出生缺陷种类为外耳其他畸形、马蹄内翻足、多指（趾）、先天性心脏病、尿道下裂、并指（趾）。结论该院出生缺陷发生率乡村高于城镇。本研究显示每年前5位出生缺陷排序的变化，发病率最高的是外耳其他畸形。

简介：摘要目的探讨肺表面活性物质（PS）联合鼻塞持续正压通气（CPAP）预防极低出生体重早产儿BPD的临床疗效。方法选取我院接收的180例早产儿，入院时间为2015年5月至2016年5月期间，随机分为对照组（n=90，予以PS）与观察组（n=90，予以PS联合CPAP），对治疗疗效进行观察。结果治疗后，观察组支气管肺发育不良发生率较对照组明显要低（P<0.05）；观察组患者需机械通气时间及住院时间均较对照组显著要短（P<0.05）。结论CPAP联合肺表面活性物质能有效改善NRDS患儿的氧合指数及血气分析指标，改善通气及换气功能，减少支气管肺发育不良的发生率，效果显著，具有临床推广价值。