简介：摘要PACS系统即影像归档和通信系统，由于医学影像教学数据库的特殊性，很多学者认为，想要构建完善的PACS教学数据库，必须要利用PACS的强大功能不断的收集和更新资料，将各种医学影像通过各种接口以数字化的方式进行保存，在需要使用数据的时候通过一定授权可以很快的调回使用。这种数据处理方式对临床、影像教学和科研具有很重要的意义。

简介：摘要目的探讨用后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的临床效果。方法选取医院2015年6月~2017年10月诊治的68例脊柱胸腰段骨折患者作为受试对象，采用随机数字表法将其分为对照组（n=34，前路内固定融合术）和研究组（n=34，后路内固定融合术）。对比两组手术及术后情况和术后功能恢复优良率。结果研究组手术时间、切口长度及住院时间均短于对照组（P＜0.05），术中出血量少于对照组（P＜0.05），研究组术后功能恢复优良率高于对照组（P＜0.05）。结论后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折患者能有效减轻手术创伤，促进患者术后恢复，且临床效果佳。

简介：摘要目的探究后路手术内固定融合术在脊柱骨折中治疗效果。方法以我院从2015年3月到2017年3月期间收治的124例脊柱骨折手术患者作为研究对象，采用随机分组方式将其分为对照组与观察组，每组62例。对照组患者采用外侧植骨融合术进行治疗；而观察组患者采用后路手术内固定融合术治疗，对比两组患者临床治疗效果。结果在临床有效率方面，观察组患者临床有效率为93.55%，明显高于对照组患者的80.65%，组间差异明显，具有统计学意义，P＜0.05。在VAS疼痛评分方面，术后观察组VAS疼痛评分明显低于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论后路手术内固定融合术在脊柱骨折治疗中效果显著，还能有效的减轻患者痛苦，在临床中具有较大的推广价值。

简介：摘要目的研究椎弓根内固定脊柱融合治疗腰椎间盘突出的临床效果。方法选择2016年9月-2017年9月医院收治的腰椎间盘突出患者108例，随机分为对照组和观察组，每组患者54例。对照组患者采用椎间盘突出贴膏治疗，观察组患者采用椎弓根内固定脊柱融合术治疗。对比两组患者治疗前后的JOA、ODI、VAS评分，并对比两组患者的治疗效果。结果治疗前，两组患者各项指标评分均无显著差异（P＞0.05）；治疗后，观察组患者JOA（29.31±2.21）分，ODI（6.28±1.54）分，VAS（2.32±0.24）分，均优于对照组患者（P＜0.05）。观察组患者治疗总有效率为96.30%，对照组患者治疗总有效率为81.48%，两组相比有显著差异（P＜0.05）。结论在腰椎间盘突出的治疗中，采用椎弓根内固定脊柱融合术治疗，可显著改善患腰椎功能，能取得更理想的治疗效果。

简介：摘要目的探讨脊柱胸腰段骨折患者行后路内固定融合术的治疗及效果。方法纳入2016年2月-2017年2月90例脊柱胸腰段骨折患者以数字表法分组。对照组进行传统手术治疗，观察组行后路内固定融合术治疗。比较两组脊柱胸腰段骨折治疗效果；手术创伤失血情况、下床时间和出院时间；干预前后患者伤椎各项康复指标（高度、Cobb角、疼痛）；并发症情况。结果观察组脊柱胸腰段骨折治疗效果高于对照组，P＜0.05；观察组手术创伤失血情况、下床时间和出院时间优于对照组，P＜0.05；干预前两组伤椎各项康复指标（高度、Cobb角、疼痛）相近，P＞0.05；干预后观察组伤椎各项康复指标（高度、Cobb角、疼痛）优于对照组，P＜0.05。观察组并发症少于对照组，P＜0.05。结论脊柱胸腰段骨折患者行后路内固定融合术的治疗及效果确切，可有效改善病情，减少并发症，促进伤椎高度恢复，缓解疼痛，值得推广。

简介：摘要目的讨论应用基于256CT影像数据的冠脉血管三维实体模型重建技术对于冠脉血管疾病的诊断与治疗的作用。方法选取本院心内科2017年1月至2017年10月收治的心脏冠脉血管疾病患者45例作为研究对象，选取同期入院的无心血管疾病患者45例作为健康组，使用星云工作平台对256CT的图像结果进行三维重建，评价重建后的诊断符合率。结果根据三维图像判定的结果，对于45名病人判定的正确率为100%，而对于健康人，其中3人被错误的判定为冠心病患者，正确率为93.3%，两组正确率的差异具有统计学意义。结论应用基于256iCT的心脏冠脉血管三维重建技术，对于冠脉血管状态的重现性好，并且更加直观，根据三维重建结果对于疾病判定的灵敏度与特异度均较高，提示此技术的优越性，对于其进一步的应用仍然值得探索。

简介：摘要目的探讨研究后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折的临床效果并作比较分析。方法选择自2016年3月至2017年3月期间收治的脊柱胸腰段骨折患者中挑选100例纳入本研究工作，并随机划分为对照组，研究组。对照组接受前路内固定融合术治疗，研究组接受后路内固定融合术治疗。比较分析两组临床效果及手术相关指标。结果研究组治疗总有效率高于对照组，P＜0.05；研究组手术时间短于对照组，手术中出血量少于对照组，住院时间短于对照组，P＜0.05。结论脊柱胸腰段骨折应用后路内固定融合术治疗的临床效果确切。

简介：摘要本文以屠呦呦获得诺贝尔奖为切入点，从中医药的历史发展、哲学思想与医德医风三个方面谈谈中医药传统文化与思政教育融合的问题，并分别就三个方面的融合进行了初步的探讨分析。

简介：摘要目的分析腰椎非融合动态内固定系统治疗腰椎退行性疾病的临床疗效。方法我院2014年4月~2015年9月期间收治采取腰椎非融合动态内固定系统治疗的腰椎退行性疾病患者中，愿意加入本次实验的有80例设为实验组，同时选择采取椎弓根螺钉PEEK棒动态固定的患者80例设为对照组进行对比研究，分析患者治疗后腰椎运动功能恢复情况。结果为两组患者采取视觉模拟量表评分，两组患者手术后6个月~3年期间的VAS评分具有较大差异，采取腰椎非融合动态内固定系统治疗的患者的疼痛改善情况由于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。两组患者术后椎间隙高度以及ROM评分具有较大差异，对比具有统计学意义，P〈0.05。结论为腰椎退行性疾病患者采取腰椎非融合动态内固定系统治疗，患者的治疗效果较高，腰椎非融合动态内固定系统以及椎弓根螺钉PEEK棒动态固定的患者腰椎活动度都可进行一定程度的保留，但实验组患者的疼痛改善情况更佳，能够促进患者治疗后的舒适度。

简介：摘要目的探究超声甲状腺影像报告与数据系统及超声弹性成像对甲状腺微小癌的诊断价值。方法撷取本院收治的60例甲状腺微小癌患者，撷取时间是2015年3月至2017年3月，对其予以超声TI-RADS（超声甲状腺影像报告与数据系统）以及超声弹性成像检查。分析检查结果。结果超声弹性成像的敏感度79.3%，阳性预测值为90.3%；超声TI-RADS的敏感度95.1%，阳性预测值为81.5%；超声弹性成像联合TI-RADS的敏感度97.6%，阳性预测值为82.4%。超声弹性成像联合TI-RADS的敏感度远比超声弹性成像以及超声TI-RADS的高，差异突出，P<0.05。结论超声TI-RADS可用于诊断甲状腺微小癌，超声弹性成像可作为一种辅助手段，所以临床医师应根据患者的具体情况予以针对性的检查措施，最大限度的提高诊断准确率。

简介：摘要目的研究踝关节融合术对足踝创伤性关节炎的临床治疗效果。方法选取60例足踝创伤性关节炎患者，将其随机分成观察组和对照组，每组30例。观察组行踝关节融合术治疗，对照组行常规治疗方法，在治疗过程中观察两组患者的治疗康复情况。结果两组患者的治疗优良率、有效治疗时间比较，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论应用踝关节融合术治疗足踝创伤性关节炎患者，可以在一定程度上提升患者治疗优良率，并加快康复的速度。

简介：目的：研究创伤弧菌溶细胞素vvhA融合蛋白（rVvhA）诱导人脐静脉内皮细胞（ECV304）凋亡过程中caspase-3,-8,-9活性变化。方法：应用MTT法、Hochest33342/pI荧光双染、流式细胞术及DNA琼脂糖凝胶电泳分析rVvhA对人ECV304细胞诱导凋亡的影响;比色法测定rVvhA诱导人ECV304凋亡过程中caspase-3,-8,-9活性变化。结果：MTT结果显示rVvhA具有降低人ECV304细胞的存活率活性;浓度为2.0HU/ml的rVvhA作用人ECV304,12小时后,其诱导凋亡的活性高于对照组和浓度为0.5HU/ml的rVvhA处理组,具有剂量依赖性;浓度为2.0HU/mlrVvhA处理组加40μMcaspase全酶抑制剂（Z-VAD-FMK）后凋亡率较2.0HU/mlrVvhA处理组有一定程度降低。浓度为2.0HU/mlrVvhA处理人ECV304细胞30分钟后caspase-3活性开始增高,于3小时达高峰,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）,caspase-8,-9活性无明显变化。结论：rVvhA对人ECV304具有凋亡诱导的生物学活性,caspase-3可能与活性rVvhA诱导的人ECV304凋亡有关。

简介：目的：分析并发急性／亚急性间质性肺炎（acute／subacuteinterstitialpneumonia，A／SIP）的临床无肌病皮肌炎（clinicallyamyopathicdermatomyositis，CADM）患者的生存率变化及其影响因素。方法：回顾分析1998年1月至2010年12月．上海交通大学医学院附属仁济医院风湿免疫科收治的79例并发A／SIP的CADM患者．以其首次收治时间分为历史组和晚近组。采用Kaplan-Meier法进行生存分析，用COX回归分析预后的影响因素。结果：Kaplan-Meier生存分析显示，晚近组患者的半年生存率（63．8％）明显高于历史组（38．1％，P=0．023）。与历史组比较，晚近组生存状况的改善主要发生在SIP患者中（P=0．018）。单因素分析发现，晚近组中并发感染（P=O．019）和接受大剂量激素（P=0．018）治疗者较历史组少；而联合免疫抑制剂[免疫抑制剂包括环磷酰胺／霉酚酸酯／环孢素（P=0．0017）或单用环孢素（P=0．003）]，先于低氧血症前使用者（P=0．006）的例数增加。COX回归分析发现，并发感染（RR=2．635，95％CI：1．091，6．364）、接受大剂量激素冲击（RR=3．109，95％CI：1．432，6．751）为预后不良因素，而免疫抑制剂先于低氧血症前使用[RR=0．435，95％CI：0．194，0．971）为预后有利因素。结论：本研究数据显示，早期及时联合中低剂量糖皮质激素和免疫抑制剂治疗有助于提高CADM-A／SIP患者的生存率．而合并感染是影响此类患者生存的危险因素。

简介：【摘要】目的：分析基于快速 康复外科 ( enhanced recovery after surgery,ERAS)理念指导下的 腰椎 椎间融合内固定术 (Transforaminal Lumbar Inte rbody Fusion， TLIF)患者围手术期护理的应用研究 。 方法：研究阶段为2018 年 5月 1日到 2019年 5月 1日，共纳入研究对象 100例，均为 TLIF手术患者 ，按照1:1比例进行均匀分组，所有患者均接受 TLIF手术治疗，对照组采用常规护理模式，观察组采取 ERAS理念，比较两组护理效果。 结果：两组护理前NRS评分差异不显著， P＞ 0.05；经不同护理方案，观察组 NRS评分低于对照组，差异显著， P＜ 0.05。 对照组并发症发生率16.0%（ 8/50）明显高于观察组 2.0%（ 1/50），差异显著， P＜ 0.05。 两组护理前QOL评分差异不显著， P＞ 0.05；护理后，观察组 QOL评分高于对照组，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。 观察组总住院时间、住院费用均要短于对照组，差异均有统计学意义 (P＜ 0.05)。 结论：针对接受TLIF手术的患者采用 ERAS理念可缓解术后疼痛，降低术后并发症发生，提高患者生活质量，缩短住院时间及节约住院费用，值得临床应用与推广。

简介：摘要目的分析研讨非融合动态内固定系统在腰间盘突出伴腰椎不稳患者治疗中的应用效果。方法随机从我院2014年9月至2016年2月期间收治的腰间盘突出伴腰椎不稳患者中，抽取80例纳入到讨论中，用随机数字法分2组，每组各40例，对照组接受腰椎后路椎间融合术治疗，研究组接受非融合动态内固定术治疗，观察治疗状况，并对比。结果对比术前患者ODI指数，以及术前、术后三个月近侧邻近节段ROM，组间数据无统计学意义（P>0.05）；对比术后三个月、术后一年时ODI、术后一年时ROM指数，研究组低于对照组，组间数据有统计学意义（P<0.05）。结论临床治疗腰间盘突出伴腰椎不稳疾病可考虑给予非融合动态内固定系统，此方式效果更为突出，值得应用。

简介：摘要目的对踝关节融合术在足踝创伤性关节炎中的治疗效果进行调查.方法选择我院2017年2月-2018年2月47例足踝关节创伤性关节炎患者，所有患者均采用踝关节融合术进行治疗，比较患者治疗前后状况.结果患者治疗痊愈的３１例，治疗有效的１５例，治疗无效的１例，总有效率为４６％.患者治疗后AOFAS总分为７９.３±１９.２，而治疗前为３１.６±５．２，治疗后分数明显高于治疗前，且AOFAS单项评分也均高于治疗前，前后比较存在明显差异，P＜０.０５４７例患者有２例出现切口感染，占比例的４.３％，有１例术后三个月行走存在轻度疼痛感，占比例的２.１％，１例患者术后踝关节肿胀，占比例的２.１％.结论踝关节融合术在足踝创伤性关节炎患者中的治疗效果非常显著，是一种有效的治疗方式.

简介：摘要目的利用线性回归方程预测医院医保指标，为次年度指标谈判提供科学量化的依据。方法根据既往某妇产科医院医保业务住院收入相关数据，进行医保住院收入影响因素分析；建立相关直线回归模型对未来指标进行预测。结果预测该妇产科医院2013协议年度实际申报总金额预测为1151万元，远远超出社保基金中心初定预算金额共计162万元（F=33.80776，P<0.05），院方需要在指标谈判中争取更多的医保基金支持。结论医院医保运营指标受多因素影响，选用线性回归方程对次年指标进行有效的预判，可以为医院谈判者提供科学合理佐证。

简介：摘要目的对比全椎板切除减压内固定植骨融合术和半椎板切除减压术治疗腰椎管狭窄症的疗效。方法选取2015年11月-2016年11月间收治的腰椎管狭窄症病患84例为实验对象，随机分为两组，每组42例。Ⅰ组行半椎板切除减压术治疗，Ⅱ组行全椎板切除减压内固定植骨融合术。对比两组病患治疗效果。结果Ⅰ组术中出血量比Ⅱ组少，手术时间、住院时间比Ⅱ组短，差异有统计学意义，P<0.05；Ⅰ组优良率为90.5%，Ⅱ组为83.3%，两组病患治疗优良率组间比较无明显差异，P>0.05；两组病患治疗前VAS评分组间比较无明显差异，P>0.05，Ⅰ组治疗后VAS评分明显低于Ⅱ组，差异有统计学意义，P<0.05。结论半椎板切除减压术治疗腰椎管狭窄症疗效显著，创伤小，术后恢复快，推广价值高。

简介：摘要随着科学技术的不断发展，目前各个行业中都透露着智能化足迹，这些智能化的设备给相应的工作带来了极大的方便，从长远的方向来看，未来是智能化的世界，所有的活动发展都朝着智能化的方向发展。从目前的医院发展现状来看，计算机技术的应用已经遍布医院中的各个部门，大规模的医学图像数据采集装置在医院中也有了初步的应用。先进的图像技术和计算机技术对医学图像的表达加强，对一些疾病的早期检查有了明显的效果，比如说从CT中观察到肝囊肿病人的异常等等。所以在医院中建立超大规模医学图像数据集及新型智能计算机辅助诊断系统对医院的发展具有极大的促进作用。接下来本文将重点分析一些问题。