简介：继发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）是慢性肾衰竭（CRF）及规律血液透析患者常见的并发症，临床表现有肾痛、病理骨折及甲状旁腺素（PTH）过剩，血钙过高或转移性钙化有关的其他症状，如皮肤瘙痒，异位钙化等。以退缩人综合征（sshinkingmensyndrome．SMS）为主要表现的，国内外少有报道，伴有面部畸形至今未见报道。现报告3例如下。

简介：重症刎颈伤较为少见，本文报道3例严重刎预伤病例，对其受伤后各个阶段的急救、修复、康复处理重点进行讨论。

简介：利用足趾移植再造手指术已被临床广泛应用，我院自2003年1月至2006年12月收治9例因多指于指蹼处缺损经急诊行第2、3趾联合再造食、中指，术后积极功能锻炼，均取得了比较满意的疗效。

简介：在发生跟随成功的手指种植园的矿物质内容，osteopaenia或破坏神经病由改变组成的X光线照相术的变化已经被描述了。我们报导我们在骨头改变谁的三个个人的大约四根手指与完全的归还广告integrum手术后地在开始的三个月内开发了的经验。三个病人，21-49岁(一般水准36年)支撑了四根手指的轮廓鲜明的切断。第一个病人在戒指手指的近似方阵的底在食指和第二个病人的中间的方阵的底有切断。第三在五手指切断在第一根掌部的骨头和小手指的近似方阵的底有切断。在第一个案例中，二根背面的静脉和二根手掌的数字动脉和神经被修理。在第二个案例中，一根手掌的动脉和一根背面的静脉被重新吻合。在在姆指的第三个案例中，二根背面的静脉和二根手掌的数字动脉和神经被重建。在小手指，一根背面的静脉，一根手掌的数字动脉和二根数字神经被重建。骨头固定与二和三根K电线或紧张乐队配线被完成。种植园在所有情况中是成功的。在种植园以后的三个星期，X光在juxtaarticular区域和骨头的metaphyses显示出osteopaenia的快速的开发。这些变化被subperiosteal，intracortical和位於骨内的骨头再吞跟随。没有进一步外科的过程或splintage被需要，手治疗没被中止。手术后地，在10-13星期(一般水准12星期)，X光与新periosteal骨头形成显示出完全的恢复。我们建议在手指种植园以后的X光线照相术的变化是短暂的，第一明显subperiosteally并且集中地进行。他们可以反映小容器的妥协和microinfarction和对神经与血管的损坏或到同情的进步恢复第二等的短暂hyperemia。

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简介：摘要：解剖学是研究人体结构的学科，是医学学习的基础学科，掌握好解剖学的知识对于医生后续的临床实践非常重要。随着科技的发展，对于解剖学的学习出现很多好的工具，比如3D动画，虚拟实验室等，这些工具可以帮助学生快速了解解剖知识，可视化的明白一些知识，对于解剖学的发展意义重大。本篇文章就是阐述3D动画在解剖中应用，为推进解剖学的发展提供一些思路。

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简介：【摘要】目的：分析 对肛裂患者分别选择肛裂切除术以及肛裂 Y-V 成形术治疗后获得 的临床效果 。方法：回顾分析我院 2018 年 4 月至 2020 年 2 月期间收治的 肛裂 患者 80 例，按治疗方式分组，其中 40 例接受 肛裂 Y-V 成形术 治疗（对照组），另 40 例接受 肛裂切除术 治疗（研究组），比较治疗效果，如疗效、并发症、围术期指标等 。结果：研究组手术总有效率 97.50% 高于对照组 62.50% （ P< 0.05）；研究组并发症总发生率 5% 低于对照组 22.50% （ P< 0.05）； 研究组手术时间、术中出血量、术后卧床时间、住院时间均低于对照组 （ P< 0.05）；术前炎性指标差异小（ P>0.05 ）。 结论：对肛裂患者选择肛裂切除术进行治疗，同肛裂 Y-V 成形术进行比较，在提高手术总有效率、缩短住院时间以及疼痛持续时间、降低手术并发症发生率方面获得确切效果，从而促进肛裂患者的病情康复 。

简介：【摘要】目的：分析 对肛裂患者分别选择肛裂切除术以及肛裂 Y-V 成形术治疗后获得 的临床效果 。方法：回顾分析我院 2018 年 4 月至 2020 年 2 月期间收治的 肛裂 患者 80 例，按治疗方式分组，其中 40 例接受 肛裂 Y-V 成形术 治疗（对照组），另 40 例接受 肛裂切除术 治疗（研究组），比较治疗效果，如疗效、并发症、围术期指标等 。结果：研究组手术总有效率 97.50% 高于对照组 62.50% （ P< 0.05）；研究组并发症总发生率 5% 低于对照组 22.50% （ P< 0.05）； 研究组手术时间、术中出血量、术后卧床时间、住院时间均低于对照组 （ P< 0.05）；术前炎性指标差异小（ P>0.05 ）。 结论：对肛裂患者选择肛裂切除术进行治疗，同肛裂 Y-V 成形术进行比较，在提高手术总有效率、缩短住院时间以及疼痛持续时间、降低手术并发症发生率方面获得确切效果，从而促进肛裂患者的病情康复 。

简介：摘要：目的：探讨腹腔镜辅助下远端胃癌 D2根治术 uncut-roux-en-y吻合术的效果。方法：对本科室实施远端胃癌 D2根治术的 40例患者（ 2014年 9月到 2018年 1月间收治）实施研究观察，所有患者均进行腹腔镜辅助下 uncut-roux-en-y吻合术，分析总结患者的手术效果及安全性。结果：患者术中均未出现中转开腹状况，均成功完成手术，患者术后出现吻合口出血 1例，肠梗阻 1例，实施对症治疗后患者恢复。术后进行 6个月随访，未出现疾病复发状况。结论：腹腔镜辅助下远端胃癌 D2根治术 uncut-roux-en-y吻合术效果及安全性较高。

简介：摘要目的探讨腹腔镜辅助下远端胃癌D2根治术uncut-roux-en-y吻合术的效果。方法对本科室实施远端胃癌D2根治术的40例患者（2014年9月到2018年1月间收治）实施研究观察，所有患者均进行腹腔镜辅助下uncut-roux-en-y吻合术，分析总结患者的手术效果及安全性。结果患者术中均未出现中转开腹状况，均成功完成手术，患者术后出现吻合口出血1例，肠梗阻1例，实施对症治疗后患者恢复。术后进行6个月随访，未出现疾病复发状况。结论腹腔镜辅助下远端胃癌D2根治术uncut-roux-en-y吻合术效果及安全性较高。

简介：目的评价7种腹部CT征象在腹腔镜下ROUX-EN-Y术后腹内疝诊断中的敏感性和特异性。方法选取2009年1月至2015年1月桂林医学院附院行腹腔镜下ROUX-EN-Y术患者56例,术后并发腹内疝并经再次手术证实的患者28例为观察组;术后未并发腹内疝并经再次手术证实的患者28例为对照组。由三位影像医师对各例患者的再次手术前腹部CT进行阅读分析,分别记录7种征象的有无,7种征象为：肠系膜旋转征,小肠梗阻,飓风眼征,蘑菇征,聚集的肠袢,肠系膜上动脉后位小肠,右位吻合口。将结果进行诊断的敏感性和特异性分析。结果肠系膜旋转征是内疝的最佳独立预测因素,其敏感性75%,71%,84%,特异性分别为96%,87%,74%。其联合蘑菇征可以提高对内疝诊断的灵敏性,分别为85%、89%、92%,但特异性有所降低,分别为85%、87%、68%。结论肠系膜旋转征是腹腔镜ROUX-EN-Y胃肠旁路手术的最佳独立诊断因素。联合其他征象时可以更好的为影像医师诊断术后内疝提供依据,降低漏诊和误诊率。

简介：目的探讨非离断式Roux-en-Y吻合方式与传统Roux-en-Y吻合方式应用于腹腔镜根治性全胃切除术中消化道重建的临床疗效。方法回顾性分析2013年8月~2017年8月我院76例腹腔镜根治性全胃切除且有完整随访的临床资料,按消化道重建方式不同分为非离断式Roux-en-Y吻合(Un-cutRY组,n=25)和传统食管空肠Roux-en-Y吻合(RY组,n=51)。比较2组手术时间、出血量、术后住院时间、并发症、术后营养指标以及术后生存等情况。结果Un-cutRY组术中出血量明显少于RY组[(230.7±65.2)mlvs.(292.0±78.6)ml,t=-3.369,P=0.001];肛门恢复排气时间明显短于RY组[(52.8±9.6)hvs.(61.4±10.8)h,t=-3.379,P=0.001]。2组反流性食管炎[12.0%(3/25)vs.9.8%(5/51),χ^2=0.000,P=1.000]、倾倒综合征发生率[0.0%(0/25)vs.3.9%(2/51),Fisher精确检验,P=1.000]和食物襻排空延迟或障碍[4.0%(1/25)vs.23.5%(12/51),χ^2=3.240,P=0.072]差异均无显著性。Un-cutRY组RY滞留综合征发生率[0.0%(0/25)vs.21.6%(11/51),Fisher精确检验,P=0.013]明显低于RY组。2组术后3个月BMI变化[0.81±0.37vs.0.88±0.13,t=1.191,P=0.123]、血红蛋白变化[(8.6±2.5)g/Lvs.(9.3±3.6)g/L,t=0.873,P=0.195]、白蛋白变化[(3.5±1.4)g/Lvs.(3.7±1.8)g/L,t=0.487,P=0.316]和总蛋白变化[(4.6±1.7)g/Lvs.(5.2±1.9)g/L,t=1.037,P=0.167]差异均无显著性。2组生存率无显著差异(χ^2=0.418,P=0.518)。结论非离断式Roux-en-Y吻合有保持肠道连续性和手术相对简单的优势,缩短术后肛门恢复排气时间,减少术后RY滞留综合征,并不影响术后的营养状况和生存情况,是临床上值得推广的一种消化道重建方式。

简介：背景：Rho激酶抑制剂可以调节细胞骨架重构，激活转录因子，促进细胞增殖和分化。目的：观察Rho激酶抑制剂Y-27632对大鼠骨髓间充质干细胞分裂增殖和细胞周期的影响。方法：采用贴壁细胞培养法体外分离培养SD大鼠骨髓间充质干细胞，并传代。取生长状态良好的第2代骨髓间充质干细胞分组：实验组加入10μmol/LRho激酶抑制剂Y-27632，对照组正常培养。结果与结论：①骨髓间充质干细胞增殖：细胞生长曲线呈“S”型，Rho激酶抑制剂Y-27632作用后，3d左右进入平台期，细胞生长加速，生长曲线上移。②骨髓间充质干细胞的细胞周期：对照组G0/G1期细胞比例为（80.640±5.516）%，S期细胞比例为（13.397±2.511）%；实验组G0/G1期细胞比例为（61.723±8.829）%，S期细胞比例为（29.380±7.630）%，实验组S期细胞比例高于对照组（P〈0.05）。表明Rho激酶抑制剂Y-27632可以促进骨髓间充质干细胞DNA的合成，促进细胞分裂和增殖。

简介：【摘要】目的 对无精子症患者睾丸穿刺中Y染色体微缺失检测和生殖激素水平研究的意义进行评价分析，为今后的临床工作提供指导。方法 抽取在2016年6月-2019年6月间我院收治的符合临床诊断标准的非梗阻性无精子症患者46例，另抽取同期梗阻型无精子症患者60例作为对照组，对两组患者睾丸穿刺中Y染色体微缺失检测和生殖激素水平检测结果进行回顾性统计分析。结果 经统计发现，非梗阻型无精子症患者的FSH水平较对照组发生显著升高（P＜0.05）；穿刺有精子患者的FSH水平较穿刺无精子患者发生明显降低（P＜0.05）；与Y染色体微缺失的非梗阻型无精子症患者比较FSH水平无明显差异（P＞0.05）。结论 FSH水平在非梗阻型无精子症诊断中可作为主要观察指标，临床价值显著，但是针对Y染色体微缺失者则预测价值不大，临床应对其给予足够的重视。