简介:摘要目的比较手法复位与手术治疗桡骨远端骨折的临床疗效。方法选择我院2016年3月-2018年3月收治的75例桡骨远端骨折患者,随机分成研究组(38例)与对照组(37例)。对照组给予手术治疗,研究组给予手法复位治疗,比较两组治疗效果。结果研究组治疗后尺偏角(15.89±9.01)°、掌倾角(10.71±1.80)°、抓握力量(0.11±0.10)%、与对照组相比无明显差异(P<0.05);研究组并发症发生率10.53%,与对照组比较无显著差异(P<0.05)。结论手术治疗与手法复位对桡骨远端骨折的疗效相当,临床可依据患者实际情况选取适宜的治疗手段。
简介:摘要:目的:常规心电图与动态心电图诊断冠心病的效果对比。方法:选取 2018年 7月至 2019年 7月西部战区总医院收治的 80例冠心病患者为对象展开研究,全部患者都采取常规心电图和动态心电图进行诊断,对这 2种方法的诊断效果进行对比分析。结果:常规心电图检出 80例患者中出现心肌缺血阳性例数为 53例,检出率 66.25%( 53/80),通过动态心电图检出为 69例,检出率 86.25%( 42/50),后者比前者显著较高,差异具备统计学意义( P< 0.05);动态心电图在房性早搏成对、房性早搏二 /三联 、短阵室上速、房性早搏二/三联、室性早搏二 /三联、 室性早搏成对等夫人检出率同常规心电图检出率相比较而言更为显著,差异具备统计学意义(P< 0.05)。但二者在房室传导阻滞、房性早搏早发的检出率对比差异并不显著( P> 0.05)。结论:针对冠心病患者,选择动态心电图诊断的效果明显要比常规心电图检查方式的效果好,动态心电图检查方式在心肌缺血、心律失常等方面均具有较高的检出率,所以次检查方式值得临床推广应用。
简介:目的:总结老年腹股沟疝合并肠破裂的临床特点及合适的手术方式。方法回顾性分析2002年9月至2013年12月,湖北省应城市第一人民医院收治的老年腹股沟疝合并肠破裂患者36例的手术治疗住院资料。患者随机分为三组:A组14例,行肠破裂修补同时行疝修补术;B组14例,一期行肠破裂修补加疝囊颈荷包缝合术,3个月后择期行疝修补术;C组8例,一期行肠破裂修补加疝囊颈荷包缝合术,术后未行疝修补术。结果B、C二组患者手术后愈合时间均长于A组(χ2=33.873、13.981,P=0.000、0.007);术后复发率均较A组低(χ2=22.789、10.139,P=0.006、0.004);手术成功率较A组高(χ2=5.789、4.569,P=0.036、0.041)。B、C二组患者术前休克发生率较A组高(χ2=4.543、9.793,P=0.037、0.003);术前腹腔感染发生率较A组高(χ2=33.805、34.139,P=0.000、0.000);术中休克发生率较A组高(χ2=14.475、4.837,P=0.008、0.039);腹股沟伤口感染率较A组高,差异均有统计学意义(χ2=4.256、34.376,P=0.044、0.000)。结论对于病情相对较重的老年腹股沟疝并肠破裂患者,传统的二期处理方式即一期行肠破裂修补同时行疝囊荷包缝合,二期再行疝修补术是较合适的手术方式,而对于病情相对较轻的老年腹股沟疝并肠破裂患者,也可以选择行肠破裂修补同时行疝修补术。重视腹股沟疝并肠破裂老年患者并存疾病及并发症的防治,可改善患者的预后。
简介:目的探讨不同麻醉方法调控气腹所致应激反应的程度,为临床选择合理的麻醉方法。方法将90例腹腔镜气腹病人随机分为3组:硬膜外组(A组),全麻组(B组),全麻复合硬膜外组(C组)。观察记录麻醉前、气腹前、气腹后20min、放气后20min血液中肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、肝脏分泌的急性反应蛋白(CRP)浓度,同时常规监测MAP、HR、SPO2。结果三组患者中气腹时A组和B组的应激反应显著增强(P<0.05),且与C组比较差异有显著性(P<0.05),表现为E、NE、CRP在气腹后20min明显升高(P<0.05),而C组病人在气腹前后则无明显变化。结论气腹对机体呼吸、循环和内环境干扰导致应激反应显著增强,而全麻复合硬膜外阻滞可明显降低气腹所致的应激反应,是气腹下腹腔镜手术较好的麻醉方法。
简介:摘要目的探讨临床诊治宫外孕的过程中阴道超声与腹部超声的应用价值。方法对我院收治的58例疑似宫外孕患者进行随机分组,分别采用阴道超声、腹部超声进行检查,对比分析两种检查方式的检查结果。结果腹部超声检出宫外孕患者18例,诊断率62.1%,阴道超声检出宫外孕患者28例,诊断率为96.6%,p<0.05。同时阴道超声对于包块直径小于3cm的宫外孕的检出率达62.1%,对照组仅有3.4%,检出能力显著优于腹部超声检查法。腹部超声检测胎囊型宫外孕检出率为17.2%,阴道超声的检出率为34.5%,p<0.05。结论阴道超声检查宫外孕相较于腹部超声检查,在检测包块直径、结构、宫外孕分型以及小型包块方面更具有优势,且迅速、安全无痛,值得推广应用。
简介:目的探讨尿毒症行腹膜透析并发腹股沟疝患者改变治疗策略后产生的效果。方法回顾性分析2002年1月至2015年5月,暨南大学第二临床学院附属深圳市人民医院尿毒症行腹膜透析并发腹股沟疝患者49例的临床资料,其中单侧腹股沟疝28例,双侧腹股沟疝21例。所有患者均行腹股沟疝修补术,分组对比分析改变治疗策略前后的术后并发症。结果49例患者共施行了70侧疝修补术。49例有7例(7/70,10%)术后出现并发症,包括切口感染2例、切口出血2例、阴囊血肿3例,经非手术治疗后均痊愈。随访2~96个月,有3例复发(4.29%)。结论尿毒症行腹膜透析并发腹股沟疝患者选择无张力修补术是安全,有效的;术后尽快恢复腹膜透析不增加术后并发症。
简介:摘要目的探讨不同降温速率制备方法对冰冻血小板凝血质量的影响,以选择最优降温速率。方法收集16例健康捐血者200ml全血,制备浓缩血小板,按照不同冷冻速率(A组1℃/min、B组10℃/min、C组20℃/min)冰冻血小板,储存1周后复温,测定血小板凝血质量,与对照组(新鲜血小板)及(D组)非程序降温组比较。结果A、B、C、D组血小板计数均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。B组血小板计数、回收率及聚集率均明显高于A、C、D组,差异具有统计学意义(P<0.05)。A、C、D组CD42b水平明显低于对照组(P<0.05),B组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。A、C、D组CD62p水平明显高于对照组(P<0.05),B组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组CD41与对照组相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论冰冻血小板凝血质量受降温速率影响比较大,10℃/min为最优降温速率。
简介:摘要目的对比研究产科急症剖宫产和择期剖宫产的临床特征。方法选取2013年1月到2014年2月于我院产科收治的急症剖宫产49例产妇为观察组,另外选取同期行择期剖宫产手术的49例产妇为对照组,记录两组产妇手术时间、出血量以及术中情况,并进行统计对比。结果观察组产妇手术时间、出血量等手术情况方面对比均要高于对照组产妇,且术后感染和并发症发生率要明显高于对照组,对比差异均具有统计学意义(p<0.05)。结论急症剖宫产与择期剖宫产相比具有更高的手术风险和安全隐患,在手术过程中要严格按照要求执行,在最大限度降低风险的同时还应当尽量减少急症剖宫产率。
简介:摘要目的研究分析对脊柱结核患者分别采用CT以及MR影像检查的临床诊断价值。方法选取2015年11月~2017年11月我院接收的61例脊柱结核患者,所有患者均经过手术病理检查结果证实确诊,同时对所有患者均分别采用CT诊断以及MRI影像学检查,总结分析CT检查以及MRI检查结果,并对比检查诊断准确性。结果共61例脊柱结核患者中,均有不同程度的骨质破坏、椎间盘改变以及椎旁软组织肿块、脊髓及硬膜囊受侵,其中3例颈椎、5例骶椎、8例腰骶椎、20例腰椎、7例腰胸椎、18例胸椎;累及两个以上椎体有7例患者,累及相邻两个椎体患者有29例。CT检查死骨阳性率为(90.61%),高于MRI检查死骨阳性率(37.70%),差异有统计学意义(P<0.05);CT检查脊髓及硬膜囊受侵阳性率为(83.60%),要低于MRI检查脊髓及硬膜囊受侵阳性率(95.08%),差异有统计学意义(P<0.05);CT检查椎间盘改变阳性率为(80.30%)、椎旁软组织肿块阳性率为(77.05%),均与MRI检查椎间盘改变阳性率(88.52%)、椎旁软组织肿块阳性率(78.68%)比较无差异,不具有统计学意义(P>0.05)。与手术病理检查结果(100%)比较,CT检查诊断准确率为93.44%(57/61),MRI检查诊断准确率为96.72%(59/61),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对脊柱结核患者实施CT及MRI检查手段,均有显著的诊断价值,在临床中进行推广应用的时候,需要根据患者的实际病情,科学考虑检查方案。