简介：

简介：摘要 :随着顾客满意度理论的不断发展，患者满意度作为衡量现代医院质量管理工作的“金标准”，逐渐引入医疗卫生系统。本文通过对国内外患者满意度测评的基本现状和进展进一步分析，发现国内在患者满意度研究中存在的一些问题，并提出相应的改进建议，为国内关于患者满意度测评的研究提供参考，从而使患者满意度测评更好地发挥作用。

简介：【摘要】目的：探究脑梗死患者在脑血管狭窄诊断中应用 CT机头颈部 CTA检查的价值。方法：以脑梗死患者 100例为研究对象，时间选取为 2016年 12月－ 2018年 5月，其均接受 CT机头颈部 CTA检查，对其检查的结果进行分析。结果： 89.00%的脑梗死患者经 CTA检查存在脑血管狭窄或闭塞的情况，其中 23.60%为轻度狭窄， 31.46%为中度狭窄， 16.85%为重度狭窄， 28.09%为血管闭塞； 5.62%患者为颅外动脉单纯狭窄， 26.97%为颅内动脉单纯狭窄， 67.42%为颅内外动脉均存在狭窄。 83.15%为责任血管，其中 35.14%为轻度狭窄， 24.32%为中度狭窄， 16.22%为重度狭窄， 24.32%为闭塞； 5.41%患者为颅外动脉单纯狭窄， 18.92%为颅内动脉单纯狭窄， 75.68%为颅内外动脉串联狭窄。结论：脑梗死患者接受 CT机头颈部 CTA检查，可较好对其脑血管狭窄情况进行反映，意义重大。

简介：摘要 :肺胀的发病趋势日益严峻，尽管目前对肺胀的探讨已深入到生物分子水平，但临床上仍缺乏有效的针对性治疗。中医辨证论治体系在肺胀诊疗上的运用，对肺胀的治疗做出了卓越贡献，但各医家对本病所属证候及病因病机的认识各有不同，肺胀的中医治疗亦未形成规范化治疗体系。历代诸家认识到肺气本虚或内有肺气郁结是本病发生的内在因素，感受风寒之邪、嗜食冷饮，或将养过温、饮食多辛，或情志受扰、过饱劳动都能成为发病的诱因，内外合邪，致使疾病发生。肺胀的病机是肺虚感寒，正邪相搏，气聚于肺，气逆上壅，肺胀叶举，而致肺胀发生。因此符合中医传统理念辨证论治的个体化优化治疗方案越来越受到重视。笔者旨在通过临床文献研究，归纳总结出肺胀的发病机制及其治理法则以供参考。

简介：摘要： 目前，我国的教育在不断的完善， 基础护理学立足于护理专业教育，以培养适应社会的 21 世纪护理人才的需要为宗旨，以培养护士的综合能力为目标。以任务驱动为主线，以情景模拟法为主线，以任务驱动为导向创设教学模式，学生在做中学，学中做，激发了学生的学习兴趣，提高了学习效率。

简介：摘要 : 目的：探析本院临床检验危急值报告的分布情况，以期为危急值临床实际应用与研究提供参考。 方法：对我院检验科 2017 年 1 年— 2019 年 12 月记录的 4637 例 危急值报告实施统计分析，观察其在各科室分布与应用情况。 结果： 2017 年危急值报告占总体的 26.53% ， 2018 年占 31.74% ， 2019 年占 41.73% ； 2017~2019 年，危急值报告均在 内分泌消化科、呼吸科的出现频率较高。 4637 例危急值中。 4637 份 危急值报告中，主要 以血清钾（ K ）、血红蛋白（ HB ）、血红蛋白（ HB ）、肌酐（ CR ）、尿酸（ UA ）等项目为主，多见于消化内科、 ICU 、急诊、呼吸、门诊等科室。 结论：医院危急值统计数据分析、评估的开展，有助于危急值制度的不断改进与完善。

简介：【摘要】本文从外科伤口评估技术、新型敷料发明、新型护理技术等三个方面综述近年来国内外外科伤口护理的研究进展。针对不同的伤口时期和类型对应的合适的敷料和护理方式进行分析探讨，使患者得到更好的护理服务，使外科伤口护理实践变得更加科学、有效。 　　【关键词】外科伤口  护理  伤口评估  敷料 　　外科伤口护理是一项看似容易但却非常重要的医疗实践过程，很多伤口经常被认为是小问题而难以引起患者和家属的重视 ,甚至有些伤口由于护理不当或不护理而逐渐发展至常年不愈，最终给患者和家属带来了沉重的经济负担和心里压力。随着现代医疗理论和技术的发展，外科伤口护理方面的研究和应用也有了新的成果。伤口愈合理论由干性愈合逐渐转变为湿性愈合 ,各种新型敷料和伤口护理技术也随之产生。外科伤口护理不再是从前简单的伤口消毒和更换敷料，它在伤口评估技术、新型敷料发明、新型护理技术等方面都有了新的发展。 　　 1  外科伤口评估 　　 1.1 伤口分类：根据伤口愈合的阶段和感染情况我们把伤口分为缝合伤口、结痂和坏死组织较多的伤口、急性感染和渗液较多的伤口、肉芽组织新鲜和渗液较少的伤口、慢性感染的伤口 [1]。根据不同的伤口，采用不同的消毒方式、不同的敷料、不同换药技术和不同的伤口护理方式。如损伤后已发生感染化脓的伤口，通常采取外科干预，去除已经感染坏死的组织和细胞，引流出伤口分泌物后在采用适合的敷料加强换药处理 ,促进伤口愈合。 　　 1.2 伤口标本采集技术：要对伤口进行准确的评估，必须采取伤口标本进行科学的分心。目前伤口标本采集技术主要有拭子、活组织检查和用吸管吸取等 3种方式。 3种伤口标本采集技术各有利弊，若伤口处有大量渗出液则最好采取吸管吸取或活组织检查方式会更好。获取标本后，可以对伤口进行准确的评估，为病人采取最适当的伤口护理方式。采取满足不同层次、不同消费观念患者的外科伤口护理需求 [2]。 　　 2  外科伤口护理新型敷料选择 [3] 　　随着外科伤口愈合理论的发展和伤口治疗理念的转变，借助于现在材料学和工业的快速发展，伤口护理新型敷料应运而生。传统的敷料包括纱布、棉垫透性过强，容易造成伤口脱水和换药时伤口机械损伤，而且不能阻挡外界的微生物，伤口感染风险较大。而理想的敷料最好能在保持伤口湿润的同时吸取多余的渗出液，而且能保温透气并隔离微生物。 　　 2.1 理化性质的敷料 　　目前已发明的新型敷料主要包括薄膜敷料、泡沫敷料、藻酸盐敷料 [4]、高渗盐水敷料、水胶体类敷料、水凝胶类敷料、银离子敷料、交互式敷料等。薄膜敷料透明保湿透气，便于观察伤口愈合情况，但敷料吸收饱和后容易导致膜下渗液积聚 ,可能诱发或加重感染 ,所以不适于渗出性和感染性创面。而泡沫敷料由聚氨基甲酸乙酯和聚氯乙烯二醇多孔泡沫组成。材料较轻、弹性好、吸收渗液能力强。但缺点是不方便观察伤口愈合情况、不好固定、抗菌性差，而且换下时容易引起机械性损伤。藻酸盐敷料止血作用好、保湿、吸收渗液的能力强。但固定性差、有异味 ,外观与感染伤口易混淆，且不适合干痂伤口，适用于术后需要促进止血及高渗出性的慢性伤口 ,如压疮、溃疡等。高渗盐水敷料可通过高渗作用抑菌和降低组织间隙的水肿、清创不具有特异性，较适用于伤口护理的初期。水胶体类敷料能吸收渗出物形成凝胶 ,保护伤口不会再次受到机械性损伤。清创作用好、黏性强、密闭创面效果佳 ,而且使用起来非常简单便捷，可根据伤口的形状任意裁减。缺点是有时会导致过度湿润及周围皮肤的浸渍。适用于清洁伤口和用于消除伤口的炎症阶段。水凝胶类敷料可以连续吸收伤口的渗出物而且有温和冷却的作用。但是黏性较差、固定性不好、抑菌作用不强，一般比较适用于皮肤擦伤、激光和化学损伤等造成的伤口。银离子敷料抗微生物能力极强，但是有细胞毒性，一般较适用于严重污染或感染的伤口。交互式敷料具有特别的可主动调节创面病理生理环境的能力 ,一般用于外科伤口的清创期及肉芽期。 　　 2.2 生物膜类 　　所有的新型材料中生物膜类材料的特性最接近医学认为的理想敷料 ,目前有天然生物敷料和人造生物敷料两大类。天然生物敷料又包括同种同体皮和同种异体皮。人造生物类敷料主有膜型胶原生物敷料、海绵型胶原敷料 ,复合型胶原敷料等 3种。一般来说生物膜敷料效果较其他敷料要好，但是储存和运输比较困难 ,来源也较少，价格相对较高 ,目前仍没有广泛应用。 　　 3  外科伤口护理新型疗法 　　 3.1 伤口局部封闭负压引流 　　有些伤口尽管应用新型敷料进行护理仍然需要需要很长时间才能愈合 ,甚至有些伤口还会长久不愈 ,或者愈合后又重新复发等。医学研究发现对于这种顽固性伤口采用伤口局部封闭负压引流疗法可以促进愈合。但原因可能是局部封闭负压引流能有效的促进患者局部血液灌注，在患者伤口组织表面形成机械应力从而促进患者伤口部分内皮细胞的增殖、毛细血管和小血管的形成等 ,从而促进肉芽组织的形成。 　　 3.2 氧气疗法 　　有些伤口因为组织局部缺血缺氧而需要借助氧疗提高吸入气中的氧浓度，目前氧气疗法已经广泛应用在很多医学实践中。氧气疗法可通过提高患者伤口局部组织中的氧含量而促进伤口附近侧支循环系统的重新构建 ,从而改善局部的血液循环 ,使伤口组织的快速修复。 　　 3.3 患者心理护理 　　新型的外科伤口护理理念不仅包括对患者身体的伤口进行科学的护理还包括对患者心理进行护理。很多患者在清理伤口或换药的过程中会产生不同程度的恐惧、焦虑情绪，对于慢性愈合伤口还会产生悲观情绪。对患者的不良情绪进行了评估，了解患者的心理变化的情况，分析原因并及时采取调节措施，减轻患者精神上的痛苦，并提高外科伤口护理过程中的心理护理水平，促使患者的伤口和精神尽快愈合。 　　参考文献 　　 [1]王玉兰 .伤口处理与更换敷料体会 [J].中外健康文摘 ,2017 ,9(25). 　　 [2]詹秀兰 ,黎中良 ,曾雪玲 .伤口护理新进展 [J].中国实用护理杂志 ,2017 ,22(4):425. 　　 [3]朱圆 ,曹伟新 .外科伤口敷料的选择 [J].解放军护理杂志 ,2018 ,22 (4):56-57. 　　 [4]姚江颖 ,袁玥旻 .藻酸钙伤口敷料在混合痔术后的临床应用 [J].中国肛肠病杂志 ,2018 ,24(11):25-26. 

简介：摘要：在我国，高血压一直是高发疾病之一，特别是在中老年人当中，高血压几乎已经成为常态，并且对于高血压这种疾病，很多中老年人的态度一直是吃药为主，严重了再去医院治疗，因此，社区医院成为了高血压治疗的集中地点，社区医院对于高血压的治疗大多是打点滴与口服药结合的治疗方法，做好社区医院高血压临床用药的研究对于治疗高血压有非常重要的意义，本文将对临床用药的治疗效果进行研究。

简介：摘要：随着人们生活水平的不断进步及科学技术的不断发展，医疗已不能满足人们的医疗服务需求。医疗机构为了满足人们的需求对西药临床药学的发展过程进行了研究。西药临床药学是药物、制药与人体之间的一门规律的学科，它是以合理用药为主要核心，其目的是实施安全、有效、适当的使用药物，从而实现临床治疗目的。但在医院临床药学工作开展过程中，因不同因素的影响，出现了不同的阻碍，从而影响临床药学服务。本文主要针对西药临床药学发展进行分析和讨论。

简介：摘要：军人自杀问题已引发各国的高度关注，其严重威胁官兵生命安全和部队稳定，但又很难准确预测和预防。本文通过对军人自杀的危险因素、测量评估和预防策略进行系统综述，旨在为我军自杀预防工作提供参考。

简介：摘要：白血病化疗治疗过程中，由于免疫力下降，容易引发多种并发症。患者痛感增强。很多患者无法完成整个化疗周期。要做好化疗后后的护理工作，采用多种护理方式，实现优质护理，帮助患者度过完整化疗周期，提升患者生活质量。

简介：摘要:以罗伊氏乳杆菌菌种喷雾干燥所得的活性菌粉为主药(用量为20%)，玉米淀粉(用量为4

简介：摘要：伴随着信息化时代的脚步，提高电子健康素养刻不容缓。本文主要在国内外电子健康素养相关理论及干预措施文献回顾的基础上进行归纳总结,以期为我国电子健康素养进一步研究提供借鉴。

简介：摘要：脑出血患者经常由于昏迷、舌后坠引发呼吸不畅，为病人的生命安全埋下了隐患。行气管切开术是保证患者呼吸道通畅的有效治疗手段，不仅可以快速清除呼吸道阻塞，还有助于清除呼吸道分泌物。本文选取 2018年 2月至 2019年 1月期间 XX市 XX医院接收的 100例脑出血手术后进行气管切开的患者，实施护理措施。结果显示， 83例患者好转， 12例患者发生肺部感染， 2例患者死亡， 3例患者成为植物人。由实验可以看出，脑出血患者行气管切除术可以有效缓解呼吸不畅症状，护理人员应该加强呼吸道护理，帮助患者正确排痰，做好伤口护理措施。

简介：摘 要：微小 RNA（ microRNA, miRNA）是一种单链非编码小 RNA，能够调控基因表达，在众多生理病理和疾病治疗过程中有重要作用。人体血清存在能够稳定循环的 miRNA，血清 miRNA表达谱的变化与肿瘤的发生发展具有明确相关性。

简介：摘要：目的：研究 血液在 不同配方 血液保养液采血管 （ ACD）中的保存 。

简介：摘要：本文探讨葛根山药乌梅胶囊的降血糖作用。方法：将106例Ⅱ型糖尿病患者随机分为两组，试食组53例，服用葛根山药乌梅胶囊；对照组53例，采用空白对照，试验期30天。观察空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白等以评定降糖疗效。结果：试食组自身比较空腹血糖平均下降（1.18±0.92）mmol/L（P＜0.01）；平均下降百分率为15.22%；与对照组比较，空腹血糖下降（P＜0.01）；空腹血糖下降有效41例，有效率高达77.4%，高于对照组（P＜0.01）；试食组自身比较餐后2h血糖平均下降（1.15±3.04）mmol/L（P＜0.001）；平均下降百分率11.71%；与对照组比较，餐后2h血糖下降（P＜0.01），餐后2h血糖下降有效42例，有效率79.2%，高于对照组（P＜0.001）；试食组总有效29例，总有效率为54.7%。结论：表明葛根山药乌梅胶囊降血糖疗效较好。

简介：摘要：随着现代科学技术的发展以及医疗模式的转变，体能训练模式方法也在不断改变。为探讨某特勤疗养机构新、旧体能训练计划效果的差异，将在该疗养机构对特勤疗养员，分别实施新体能训练计划与旧体能训练计划，并进行对比分析。通过统计疗养员的体能考核成绩、身体锻炼时间、所学锻炼方法数目等指标，可以发现实施新体能训练计划疗养员的指标显著高于实施旧体能训练计划疗养员的指标。从而得出制定新型个性化疗养体能训练方案更容易取得显著的训练效果。[1]

简介：[ 摘要 ] 目的：分析和探讨胃肠道息肉的病理诊断。 方法：选取 2018 年 7 月 ~2019 年 4 月期间我院收治的 50 例 胃肠道息肉患者，采用“随机数字表”法 ，进行平均分组，其中对照组： 25 例， 观察组： 25 例 ， 对照组患者采用内镜切除术，观察组患者采用内镜下钳夹活检术， 观察两组患者的病理检查结果以及不良反应发生情况 。 结果：观察组患者的病理诊断结果以及不良反应发生概率，均优于对照组 （p值＜ 0.05）。 结论：内镜下钳夹活检术效果更好一些，适合推广 。

简介：摘要：神经重症患者主要指格拉斯哥昏迷评分 (GCS)12 分以下的急性脑血管病、颅脑创伤、围手术期重症患者及重症神经系统感染、癫痫持续状态等神经系统急重症患者，这一部分患者极易发生肺部感染、其不仅影响患者预后，严重者威胁生命。因此明确肺部感染的危险因素、及时采取合理的防治措施能显著改善患者预后，降低死亡率。本文就神经重症患者肺部感染的诊断、危险因素及其防治等做一综述。